Staph infektion

Vad är staph-infektion?

En stafylokockinfektion beskriver penetrationen av stafylokockbakterierna i organismen med en sättning och efterföljande ökning av antalet bakterier. Bakterierna kan infektera organismen via olika åtkomstvägar.
Ofta uppstår en infektion genom sår.
Infektion är också möjlig, till exempel med en inneboende venskanyl eller central venekateter (CVC), som ofta används på sjukhus för att ta blod från patienten eller för att administrera medicinering.
Infektion med bakterier av släktet Staphylococcus kan uppstå genom olika arter eller underarter såsom Staphylococcus aureus eller Staphylococcus epidermidis.

Det här är symptomen som du kan se om du har en staph-infektion

Eftersom staph kan orsaka ett brett spektrum av sjukdomar finns det också en stor variation i symtom.

Det bör också komma ihåg att inte alla symptom är specifika för en staph-infektion, men också kan ha andra orsaker. Pålitlig detektion av stafylokocker kan endast uppnås genom mikrobiologisk odling.

När det gäller pusbildning som en del av en stafylokockinfektion såsom en kokning, karbunkel eller abscess, till exempel, uppstår ofta smärta och eventuellt också onormala känslor. Beroende på plats kan det finnas ytterligare sekundära symtom orsakade av den drabbade vävnaden.
En sårinfektion visar vanligtvis de typiska tecken på överhettning, svullnad, smärta, rodnad och dysfunktion.
Om sepsis med phlegmon utvecklas kan symtomen också vara hjärtklappning, ökad andningsfrekvens, feber och frossa.
Möjliga urinvägsinfektioner visar symtom på brännande känsla vid urinering och ofta behov av att urinera.
Endokardit har ofta många olika symtom. Dessa inkluderar feber, frossa, snabb hjärtslag, minskad prestanda, nattsvett, anemi och i extrema fall nedsatt medvetande och engagemang i njurarna.
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS) visar först en hög feber med ett medföljande utslag, ett hudutslag. Då uppträder ett otitis media och faryngitis (inflammation i halsen). Detta resulterar sedan i bildandet av blåsor över hela huden, med undantag av slemhinnorna, som brister mycket lätt.

Hur smittsam är staph-infektion?

Överföring är relativt vanligt, särskilt när det är nära kontakt med en smittad person. Men om försiktighetsåtgärder som att bibehålla ett visst säkerhetsavstånd eller bära skyddskläder är ytterligare infektioner mycket sällsynta. Icke desto mindre utgör stafylokocker en hög risk för infektion eftersom de, beroende på resistens, är mycket svåra att döda.
Staphylococci överförs till stor del genom direktkontakt som en del av smutsinfektioner. Mer sällan kan stafylokocker också orsaka ytterligare infektioner i luften.

Vilka sjukdomar orsakas av stafylokocker?

Sjukdomarna som kan orsakas av stafylokocker är olika. Dessa sjukdomar orsakas också av arten eller underarten.

En mängd olika sjukdomar kan bero på infektion med Staphylococcus aureus. Vanligtvis uppstår symtom som är relaterade till bildandet av pus.
Kokor, kolhydrater och abscesser kan bildas i huden.
En purulent hjärnabcess kan också utvecklas.
Dessutom inträffar ofta endokardit, en inflammation i hjärtans innerfoder, vilket motsvarar en speciell form av pusbildning.
Dessutom kan lunginflammation eller lunginflammation utvecklas.
Staphylococcus aureus-infektion av sår är också vanligt. När det gäller pusbildning eller sårinfektioner finns det en risk att bakterien kommer att utvecklas i blodet i hela kroppen, vilket kan leda till livshotande multipel organsvikt, känd som sepsis.

Mindre vanliga sjukdomar är "Staphylococcal Scalded Skin Syndrome" (SSSS), "Toxic Shock Syndrome" (TSS) eller matförgiftning med bakteriens toxin.

Vid infektion med bakterien Staphylococcus epidermidis med samtidig immunsuppression, som är en normal hudkim, är sepsis mycket vanligt. Denna infektionsväg är den vanligaste vägen för sjukhusförvärvade infektioner.

Andra Staphylococcus-arter, såsom Staphylococcus saprophyticus, kan också ofta vara orsaken till urinvägsinfektioner.

Tonsillit orsakad av stafylokocker

Förutom ett brett spektrum av orsaker kan tonsillit också orsakas av en infektion med stafylokocker. Denna infektion kan inträffa efter mindre skador i mun och hals, såsom en skada på slemhinnan av en vass föremål.

Ofta lider den drabbade personen också av inflammation i näs- och sinusslemhinnorna samt inflammation i övre luftvägarna, såsom bronkierna.

De viktigaste symptomen på tonsillit är

• Svullnad och rodnad i mandlarna
• Öm hals
• svälja svårigheter
• Kroppssmärtor
• kanske feber
• Aptitlöshet.

Tonsillit behandlas med symtomatisk behandling såsom sänkning av feber och i allvarliga fall administrering av ett antibiotikum.

Ta reda på mer om orsaker, symtom och behandlingsalternativ för a Halsfluss.

Abscessbildning på grund av staph-infektion

Abscessbildning från stafylokocker förekommer endast vid infektioner med Staphylococcus aureus.

Anledningen till detta är att i denna art, i jämförelse med andra arter eller underarter, finns vissa enzymer som är förutsättningen för abscessbildning, bildandet av en abscess.
Dessa enzymer inkluderar sådana som aktivt kan bryta ner vävnaden i den drabbade organismen och därmed tränga långt in i vävnaden. Exempel på dessa enzymer är ett kollagenas, ett lipas och hyaluronidaser. Dessa enzymer förorsakar huvudsakligen bindvävets nedbrytning, vilket skapar ett område i vilket nekrotiska, dvs döda, celler dominerar.
I samband med det initierade immunsvaret, som är starkt beroende av granulocyter, utvecklas pus.
En vägg av fibrin bildas runt detta purulenta område, som skyddar bakterierna och därmed möjliggör en massiv ökning av antalet bakterier. Samtidigt har bakterien ett enzym, fibrinolysin, som kan öppna fibrinväggen. Detta gör det möjligt för bakterien att tränga massivt in i den omgivande, intakta vävnaden och blodomloppet efter att den har multiplicerats. Detta kan leda till livshotande sepsis, varför en läkare vanligtvis bör konsulteras med en abscess.

Har du en Böld? Lär dig vad du kan göra åt det.

Staphylococci som orsak till finnar

En finn är en inflammatorisk förändring i huden. Denna förändring sker när en hudpore blockeras, vilket kan orsakas av olika ämnen.
Bland annat kan svett eller talg orsaka en blockering, vilket skapar goda förutsättningar för kolonisering av patogena bakterier såsom stafylokocker.

En finn är en av hudförändringarna i de primära utblåsningar, som alltid har ett sjukdomsvärde. Som regel finns det inga komplikationer när en finn uppträder.
I extrema fall kan finnen emellertid sprida sig till en koka, karbunkel eller abscess med risken att utveckla sepsis.

Staphylococcal sepsis

Staphylococcal sepsis uppstår när det finns en massiv ökning av antalet bakterier i blodet, vilket utlöser ett starkt immunsvar, men också medför risken för dödligt multipel organsvikt.

Stapylokockernas inträdesportal kan lokaliseras på olika sätt.
Å ena sidan, efter bildandet av en abscess, kan stafylokockerna infiltrera de tillförda blodkärlen genom att infiltrera den omgivande, intakta vävnaden.
Å andra sidan har hudsår goda förhållanden för att bakterierna också kan infiltrera kärlen.
Dessutom utgör inbyggd venekanyler och centrala venekatetrar (CVC) en särskild risk för utvecklingen av stafylokocksepsis.

Det specialiserade med staphylococci-släktet är bildandet av en biofilm som skyddar dem, där de kan föröka sig och göra det möjligt för bakterierna att migrera längs den inbyggda kanylen och CVC: erna i blodkärlen.

Olika arter kan hållas ansvariga för utvecklingen av stafylokocksepsis. I huvudsak kommer arterna Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis att ifrågasättas.
Dessa arter kan producera ett superantigen, en produkt av bakterierna, vilket orsakar ett massivt svar från immunsystemet. Detta leder vanligtvis till multipel organsvikt med potentiellt dödliga konsekvenser.

Staphylococcal sepsis förekommer oftare hos kvinnor som använder tamponger under menstruationen, eftersom dessa skapar goda förutsättningar för bakterierna att föröka sig. Härifrån är det inte bakterien utan superantigenet som kommer in i blodomloppet och utvecklar sin effekt.

Hudinfektioner orsakade av stafylokocker

Inte varje upptäckt av bakterier av släkten stafylokocker på huden är av sjukdomsvärde.
Många arter av stafylokocker såsom Staphylococcus epidermidis är en del av den normala hudfloraen.
Dessutom är infektion i huden med stafylokocker vanligtvis inte ett problem hos immunkompetenta individer, eftersom immunsystemet kan bekämpa infektionen effektivt när den kommer in i kroppen.

När det gäller immunbrist utgör emellertid dessa bakterier ibland en hälsorisk, eftersom det till exempel finns en risk för infektion om ett sår lider.
Förutom oproblematiska arter av stafylokocker har vissa människor också patogena stafylokockarter som utgör ett hot mot miljön. Dessa kan tjäna som en smittkälla för andra människor eller, om de kommer in i blodomloppet, orsaka betydande skador på personens hälsa.
Detta är särskilt problematiskt på sjukhus, där speciella stafylokockarter är en vanlig orsak till sjukhusinfektioner med dödliga konsekvenser.

Staphinfektion i benet

En staph-infektion kan också påverka benet. Detta tillstånd kallas osteomyelit. Osteomyelit påverkar både benämnet och benmärgen.

Det finns många orsaker till osteomyelit, men bakterier spelar ofta en viktig roll. I synnerhet kan multiresistenta sjukhuskimar såsom stafylokocker orsaka en infektion postoperativt.

Osteomyelit märks genom de typiska tecknen på inflammation som svullnad och rodnad. Dessutom kan smärta och pus uppstå.

Behandlingen av osteomyelit består vanligtvis av en kirurgisk procedur där respektive fokus på inflammation och pus tas bort, eller en intravenös administrering av antibiotika. När det gäller anaeroba bakterier är det också möjligt att arbeta med införandet av syre. I extrema fall är en amputation av den drabbade delen av kroppen nödvändig.

Staph infektion i knäet

En staph-infektion kan också påverka leder såsom knä. Denna angrepp kallas pyartros (purulent knäledsutströmning).

Typiska tecken på en staph-infektion i knäet är de klassiska tecknen på rodnad i inflammation, svullnad, smärta, överhettning och funktionsnedsättning.

Fyndet kan endast bekräftas genom en gemensam punktering.

En bekräftad infektion i leder som knä är alltid en indikation för akut ortopedisk kirurgi, varigenom den inflammerade vävnaden tas bort. Vid avancerad skada kan användning av knäproteser vara nödvändig.

Staph infektion i ögat

Staphylococci kan också infektera ögat eller vävnaderna förknippade med ögat.

Detta inkluderar bland annat tårsäcken.
Grunden för dacryocystitis, en inflammation i tårsäckarna, är minskningen av utflödet av tårvätska från tårsäcken. Detta skapar förhållanden som är bra för svampar eller bakterier som stapylokocker att kolonisera.
Typiska tecken är ensidigt utseende, ökad utsöndring av tårvätska, rodnad, svullnad och smärta.
Terapi är vanligtvis komplicerad och beror på flera faktorer, varför en läkare bör konsulteras.

En annan ögonsjukdom orsakad av stafylokocker är bildandet av stye.
Efter att sebum eller svettkörtlar på lockets insida stängdes uppstår en infektion med bakterier.
Detta leder till rodnad, svullnad, smärta och utsöndring av pus.
Terapi består av användning av värme och vid behov administrering av ögonsalvor eller ögondroppar som innehåller antibiotika.

Vad är MRSA?

MRSA står ursprungligen för meticillinresistent Staphylococcus aureus och betyder bakterier av arten Staphylococcus aureus, som har utvecklat en mängd olika resistanser mot meticillin och senare andra antibiotika.
Numera översätts termen MRSA vanligtvis som multiresistent Staphylococcus aureus, vilket är felaktigt, men ofta används eftersom dessa bakteriestammar har ett stort antal resistanser mot antibiotika.

MRSA kallas en typisk sjukhuskim, eftersom den förekommer oftare här och är ansvarig för ett stort antal sjukhusinfektioner, inklusive dödliga.
Å ena sidan förekommer bakterien på många ytor som inte rengörs ordentligt. Å andra sidan kolonin koloniserar ett stort antal patienter och sjukhusanställda, som också kan vara en smittkälla.

Eftersom infektion med MRSA utgör en hög hälsorisk, screenas riskgrupper innan sjukhusinläggningen och infekterade patienter isoleras på sjukhus. MRSA-infektion behandlas med speciella antibiotika såsom vancomycin eller linezolid. Vid rehabilitering av MRSA-bärare som inte är sjuka rekommenderas desinficeringsbad för hela kroppen.

Vill du lära dig mer om MRSA? Läs våra artiklar om MRSA och flera resistenta sjukhuskimar.

Terapi av en staph-infektion

En stafylokockinfektion behandlas inte nödvändigtvis om den misstänks och bevisas.
Eftersom vissa stafylokockarter tillhör den normala hudfloran måste ytterligare differentiering göras.
Till och med arten Staphylococcus aureus, som kan orsaka betydande skador i kroppen, behandlas inte nödvändigtvis om den upptäcks på huden.

Om det upptäcks i samband med en blodkultur eller om symtom upptäcks som är kompatibla med en infektion med stafylokocker, används antibiotika. Olika aktiva ingredienser används för detta beroende på arten och bakteriens resistens mot vissa antibiotika.
Som gram-positiva bakterier är stafylokocker i allmänhet känsliga för beta-laktamantibiotika såsom penicillin.
På grund av resistens eller allergier används emellertid ofta andra antibiotika såsom klindamycin, erytromycin eller rifampicin.
Meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) är ett speciellt fall där vankomycin eller teikoplanin används som reservantibiotika.

Lära sig mer om Behandling med antibiotika och den Biverkningar av antibiotika