Abscess i underkäken

definition

En abscess är en inkapslad samling av pus orsakad av inflammation som sprids genom vävnad.
Abscesser i underkäken uppstår vanligtvis på grund av obehandlad tandrotinflammation. De är vanligtvis extremt smärtsamma och kan leda till feber och allmän trötthet hos de drabbade. Men svår smärta behöver inte alltid åtföljas av en abscess i underkäken.

Ett besök hos tandläkaren eller husläkaren rekommenderas starkt eftersom en obehandlad underkäggabcess kan svälla och orsaka andnöd.

Du kanske också är intresserad av: Abscess på tanden

Hur farlig är en abscess i underkäken?

En abscess i underkäken måste alltid behandlas, annars kan komplikationer uppstå. Utan behandling kan det förstöra ben, bindväv och nerver och därmed leda till irreversibel skada.

En annan mycket farlig komplikation av en mandibular abscess är blodförgiftning (sepsis) orsakat av bakterier som kommer in i blodomloppet. Denna potentiellt livshotande kliniska bild kan undvikas genom att en lägre abscess behandlas av en läkare i ett tidigt skede.

På grund av den nära positionen mellan underkäken och halsen, kan svullnaden i samband med en abscess leda till en minskning av luftvägarna och andningskanalerna. Följande andnöd är livshotande. Därför, om du känner dig hårt eller andnöd, bör du omedelbart åka till sjukhuset.

Vilka är symtomen på en abscess i underkäken?

Vanligtvis åtföljs en abscess av massiv och snabbt utvecklande svullnad.
Ytliga abscesser leder till synlig rodnad och värmning av huden på kinderna. Huden ser spänd, blank och är mycket smärtsam vid beröringen. Vid mycket avancerade abscesser i underkäken kan huden till och med bryta igenom, d.v.s. pus kommer till ytan (som en finn). Senast vid denna tidpunkt bör en läkare konsulteras.

Smärta är vanligtvis bankande och förvärras av tryck. Tungens placering i underkäken kan göra tuggning och tal svårt. En vid munöppning är inte alltid möjlig. Svälja och / eller andas kan hindras av att abscessen sprids till halsen och gommen. Även här är det viktigt att se en läkare så snart som möjligt.

Feber och allmän trötthet är också typiska symtom på en abscess i underkäken. I värsta fall finns det risk för blodförgiftning om bakterierna sprids i blodomloppet (Sepsis). Detta är en livshotande klinisk bild och måste behandlas med antibiotika omedelbart på sjukhuset.

Skador på de omgivande mjuka vävnaderna, nerverna och benen samt tänderna är också möjliga.

Läs mer om detta: Abscess i käken

Värkande abscess i underkäken

En abscess är vanligtvis en extremt smärtsam klinisk bild.
En bankande smärta som ibland är starkare och ibland mindre uttalad är typisk. Smärtintensiteten kan öka och minska om och om igen under kursen. Tryck på käken eller kinden ökar smärtan, varför de drabbade tenderar att undvika kontakt.

Tugga och prata kan också påverkas av smärtan. En fullständig öppning av munnen begränsas vanligtvis som ett resultat.
Om abscessen sprids till taket i munnen eller halsen, kan smärtan också göra svälja svår eller omöjlig.
I enskilda fall är en smärtfri abscess i underkäken också möjlig.

Hur man behandlar en abscess i underkäken

En ytlig abscess i underkäken bör alltid öppnas kirurgiskt och sköljas ut. Beroende på abscessstorlek är en sjukhusvistelse på flera dagar nödvändig eftersom en dränering placeras för att tömma pus för att helt tömma abscessen.
Beroende på var abscessen är exakt kan den öppnas från utsidan eller insidan. Snittet görs antingen på underkanten av underkäken eller i det temporala området eller placeras i munhålan.

Antibiotika används också i terapi. Vid en abscess i ansiktet ges alltid antibiotika genom venen. De antibiotika som valts är första generationens cefalosporiner. Om du är allergisk mot penicillin kan antibiotikaklindamycinet också användas.

Du kan också ta reda på mer på: Vad hjälper till med en abscess?

Kirurgi för att behandla en nedre käken abscess

Vid en abscess i underkäken bör kirurgisk öppning och rensning av abscessen alltid utföras. Pus tas bort och såret sköljs ut. Man talar då om en operation.
Detta åtföljs av en behandling med antibiotika för att döda bakterierna. Beroende på var abscessen är belägen på underkäken och i vilka regioner den expanderar görs snittet för att öppna abscessen. Vissa underkäggabcesser öppnas från utsidan, medan andra abscesser öppnas från insidan genom munhålan.

Dessutom kan ytliga abscesser som inte är särskilt omfattande öppnas av tandläkaren (eller munkirurg) under lokalbedövning. Djupare abscesser som påverkar benen eller djupt sittande mjuka vävnaderna behandlas alltid på sjukhuset under allmän anestesi.

Hjälper hemhjälpmedel med abscess i underkäken?

En käkenabcess är en klinisk bild som absolut måste behandlas av en läkare för att ibland undvika allvarliga komplikationer. Medan kylning tillfälligt kan lindra smärta, botar det inte det underliggande problemet.

Användningen av hemåtgärder är därför att betrakta som kritisk, eftersom så lite manipulation som möjligt bör utföras på en abscess. Rörelse, inklusive genom att använda hemläkemedel, kan tömma abscessen och leda till att bakterierna föras in i blodomloppet. Konsekvenserna skulle vara dödliga.

Du bör därför avstå från att använda hemåtgärder. Om det finns misstankar om en abscess i underkäken, bör en läkare eller sjukhuset definitivt konsulteras.

Ofta försök att behandla abscessen i underkäken med salvor.Detta hjälper emellertid bara i de sällsynta fall och endast med små abscesser. Ta reda på mer på: Salvor för abscessterapi

Orsaker till en abscess i underkäken

• En vanlig orsak till abscess i underkäken är obehandlad tandrotinflammation. Vanligtvis är orsaken spridning karies som är dold bakom tandrotinflammationen. Om den inte behandlas kan infektionen sprida sig och leda till en purulent abscess på underkäken. Smärta, feber och tandsförlust är möjliga konsekvenser.

• Men inte bara tandrotinflammation kan vara orsaken till en abscess i underkäken. Komplikationer under tandoperationer eller andra operationer på underkäken kan också vara ansvariga för penetrering av bakterier och utvecklingen av en abscess.
  
• Dessutom kan abscesser visas utan någon uppenbar orsak.
  
• Dessutom kan tandrester, såsom resterna av visdomständer i käken, leda till en abscess i underkäken.
  
• Tandimplantat som har lossnat är också en möjlig orsak till en abscess i underkäken.
  
• Skador på mjuka vävnader eller inflammation i lymfkörtlarna i underkäken är också potentiella orsaker till en abscess.

Abscess i underkäken och kinden

En orsak till en abscess i kinden kan vara rester av visdomständerna och inflammatoriska processer i detta område på underkäken. Svullnad, liknande den efter borttagning av visdomständerna, är möjlig.
"Hamster kinder" är typiska, varvid abscessen är mer sannolikt att hitta på en sida än på båda sidor. Hur som helst måste behandling ges, eftersom abscessen kan spridas till närliggande regioner, såsom taket i munnen och halsen. Det finns en risk för andningssvårigheter och andnöd.

Abscessens varaktighet i underkäken

En abscess kan utvecklas under flera veckor och pågå i månader utan behandling. Beroende på abscessens omfattning kan emellertid komplikationer, såsom blodförgiftning, också uppstå under loppet, vilket är anledningen till att den naturliga kursen i abscessen inte bör vänta på.

En abscess läker inte på egen hand. Under tiden kan det vara mindre eller ingen smärtkänsla, men det betyder inte att abscessen i underkäken har försvunnit.

Medicinsk behandling är alltid nödvändig. En abscess i underkäken kan utvecklas med olika hastigheter och beroende på hur snabbt den behandlas kan den hålla längre eller kortare. Ett återfall, dvs en återfall av en abscess efter framgångsrik behandling, är också möjligt.

Diagnos av en abscess i underkäken

Abscesser diagnostiseras ofta utifrån deras utseende. Detta är särskilt möjligt om din situation är relativt ytlig.
Avbildningsmetoder kan också användas för mer exakt diagnostik. Med hjälp av denna avancerade diagnostik kan abscessens omfattning utvärderas väl. Ultraljud och CT är viktiga diagnostiska verktyg (Datortomografi) eller MR (Magnetisk resonans tomografi)..

Speciellt när det gäller underkäken är det lätt att bedöma om abscessen endast påverkar mjukvävnaden eller även benet och hur långt den sträcker sig in i vävnaden. Vid behov kan ytterligare utstryk göras och laboratorietester utföras. Blodprovet avslöjar främst ökade inflammationsvärden.