Gynekologi Och Obstetrics-

Kan jag amma om jag har feber?

Feber i sig är inte en anledning till amning. I varje enskilt fall beror det dock på varför modern har feber. Med en svag influensaliknande infektion kan en kvinna fortsätta amma sitt barn utan att tveka och bör bara vara mer uppmärksam på att enkla hygienåtgärder följs, som ofta handtvätt. Men om modern lider av feber till följd av en allvarlig förtärande sjukdom som kräver särskild läkemedelsbehandling, kanske hon inte kan amma sitt barn under hela behandlingen. I allmänhet bör drabbade kvinnor kontakta sin gynekolog om de är osäkra på om de kan fortsätta amma sitt barn eller inte.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Hur farligt är en förkylning när du ammar?

Kan jag amma om jag har feber?

I princip får mödrar med feber amma. Från en rent objektiv synvinkel är feber bara en ökning av kroppstemperaturen över ett genomsnittligt normalvärde och inte en sjukdom. Snarare ska det ses som en indikation eller ett symptom på en sjukdom. Amningskvinnor behöver inte oroa sig för om de får fortsätta amma om de har en enda feber. Så länge de inte klassificerar sig som allvarligt sjuka, är mödrar tillåtna och bör amma sina barn, eftersom erfarenheten visar att barnet, liksom modern, har kommit i kontakt med patogena bakterier eller virus och värdefulla antikroppar och spårämnen överförs från modern via bröstmjölken.

Det blir bara kritiskt när andra symtom som smärtsam svullnad och rodnad uppträder i bröstet. Då ska en ammande mor gå till gynekologen och få en specialist för att klargöra om ytterligare amning med det drabbade bröstet är möjligt eller inte. Självförsök med avseende på terapi bör undvikas här, eftersom bröstkörtelvävnaden är mycket känslig för bakterier och yttre manipulationer under amning. Dessutom är bröstet kontaktpunkten för barnet, där det tar in mödrarnas patogener från normal hudflora med munnen. Om detta ändras genom en infektion eller en oberoende applicering av salva utsätts barnet för en onödigt hög nivå av patogener eller främmande ämnen.

Ett annat skäl att inte amma om du har feber tar medicinering samtidigt. Speciellt vid behandling av en bakteriell infektion med antibiotika bör kvinnor uttrycka och kasta mjölken, eftersom den aktiva ingrediensen kan passera in i bröstmjölken. Beroende på barnets ålder kan bröstmjölken vara farlig för det drabbade barnet, eftersom levern inte är tillräckligt mogen och inte kan metabolisera den aktiva ingrediensen. Effekten på barnet skulle därför vara potentiellt giftig eller med andra ord organskada. Ersättande mjölk bör därför ges under intaget. Regelbunden uttryckning av bröstmjölken är mycket viktig trots avfallet, så att amningen kan fortsätta efter avslutad behandling. Till exempel, om en ammande kvinna inte pumpar under antibiotiketerapi (baserat på erfarenheter upp till ungefär en vecka), kommer mjölkproduktionen att torka. Även genom att amma igen kan mjölkproduktionen inte längre ökas.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Mödrarproblem vid amning och amning trots ont i halsen

Vilka antipyretiska läkemedel kan jag ta?

I allmänhet rekommenderas det att ammande mödrar först och främst sänker febern med icke-läkemedelsåtgärder, eftersom dessa har de minsta biverkningarna för sig själva och sitt barn. Men om en kvinna känner behovet av att minska sin höga feber med medicinering, bör hon välja en aktiv ingrediens som inte bara är temperatursänkande, utan helst också antiinflammatorisk, eftersom hon troligtvis lider av hög feber på grund av en infektion. Ibuprofen rekommenderas troligen för detta. Ammande mödrar bör dock hålla sig till den exakta dosen och inte överskrida den rekommenderade dagliga dosen. Dessutom bör läkemedlet inte tas längre än absolut nödvändigt.

Mer information på: Ibuprofen medan du ammar

Om det finns en allergi mot ibuprofen eller om temperaturen inte kan sänkas tillräckligt med det, kan paracetamol fungera som ett alternativ. Det är emellertid mer av det andra valet, med samma användningsvillkor som för ibuprofen. Om ovanstående medicinering inte sänker febern ska du inte ta andra aktiva ingredienser på egen hand. Då är det viktigt att ta reda på orsaken till febern under en medicinsk undersökning och justera behandlingen efter behov.

Läs mer om ämnet: Medicinering under amning

Paracetamol

Paracetamol i sig är en smärtstillande. Det kan också användas väl för att sänka feber. Den vanliga administrationsformen är tabletter med en dos av 1000 mg per tablett. En daglig dos på 4 g (4000 mg = 4 tabletter per dag) bör inte överskridas, eftersom det kan leda till leverskada. För ammande mödrar rekommenderas att ta 500 mg om det finns feber och eventuellt ta det igen med sex timmar för att hålla den aktiva ingrediensen i bröstmjölken så låg som möjligt.

Amning för bröstsmärta

"Puerperal mastit" är en vanlig sjukdom hos ammande kvinnor och förekommer företrädesvis under den andra veckan efter födseln. Ofta märker den drabbade kvinnan först rodnad och svullnad i det drabbade bröstet, varvid symtomen kompletteras av smärta under amningen. I den fortsatta kursen förekommer ofta feber. Med denna sjukdom är det särskilt viktigt att det inte finns någon ansamling av sekretion i det drabbade bröstet. För den ammande modernen innebär detta att man konstant och regelbundet uttrycker och kastar mjölken från det drabbade bröstet.

Men hon kan fortsätta amma sitt barn på det opåverkade bröstet. Anledningen till att kasta bröstmjölken på det drabbade bröstet är det möjliga höga kiminnehållet. Bakterier på huden är ansvariga för inflammation i bröstkörteln, som infekterar körtelvävnaden genom små mikrotraumor i huden på bröstet. Under amningsprocessen spolas patogenerna ut från mjölkkanalsystemet. Om barnet skulle dricka denna mjölk, skulle det utsättas för en hög nivå av patogen. Om symtomen i bröstet har avtagit, kan modern också amma med detta bröst.

Läs mer om ämnet: Inflammation i bröstvårtan

Kan jag amma om jag har förkylning?

Förkylning orsakas vanligtvis av virus och är begränsad till några dagar till högst två veckor om kursen är mild. Så länge en ammande mor inte har några bevis på en ovanligt lång eller allvarlig sjukdomsförlopp, kan hon fortsätta amma sitt barn. Ledsagande symtom som ont i halsen, huvudvärk eller trötthet är inte heller några skäl att pausa amningen. Den ammande kvinnan bör snarare vara medveten om att hon levererar viktiga antikroppar till barnet genom bröstmjölken trots förkylningen.
Med dessa antikroppar kan barnet klara bättre med en befintlig infektion och eventuellt skyddas från den. Ett barn kan helt enkelt inte skyddas från alla patogener i miljön eller i omedelbar närhet. Det är till och med en del av mognaden hos hans immunsystem att hantera olika patogener. En mamma ska bara inte provocera kontakt med patogener och bör reagera på lämpligt sätt på tecken på sjukdom hos barnet och kontakta läkare vid behov.

Ta reda på allt om ämnet här: Amning med förkylning.

Vad kan jag göra för att undvika att smitta mitt barn?

Ett barn smittas från sin mor på samma sätt som modern infekterade sig själv från någon annan. Därför rekommenderas varje ammande kvinna som har en feberinfektion att följa enkla hygienåtgärder. Moren bör därför inte nysa eller hosta direkt vid sitt barn och får inte lämna begagnade näsdukar i barnets omedelbara närhet. Regelbunden handtvätt rekommenderas också för att minimera eventuell infästning av patogenen i handflatorna. Men patogener finns också i näsa och munområdet, särskilt i förkylningar. Att kyssa barnet eller ”gnugga i näsorna” bör därför undvikas medan patienten lider av akuta symptom. Detta håller risken för dropp- och smutsinfektioner så låga som möjligt.

Ändå bör barnet fortsätta att behandlas kärleksfullt och amning bör fortsätta med nödvändig och önskad fysisk kontakt. Det borde bara vara tydligt att barnet inte får komma i kontakt med patogener onödigt ofta och för mycket. I vilket fall som helst kommer barnet i kontakt med patogenerna, vilket också leder till utbildning av sitt immunsystem. Dessutom får ammande mödrar inte anta att de bara överför patogenerna till barnet genom deras bröstmjölk. I bröstmjölken ger de också barn antikroppar som skyddar det från patogenen.

Läs mer om ämnet på: Hur farligt är en förkylning när du ammar?