Halsabcess - Är det farligt?

definition

En abscess på halsen (halsabcessen) är en inkapslad samling av pus i området för nacken. I de flesta fall ligger platsen på nacksidan, ibland i nackområdet, sällan i det främre området.

Är en nackabcess farlig?

En halsabcess är en inkapslad samling av pus. Så länge som pus är inneslutet i denna kapsel, utgör den inte en akut fara, bara trycket som utövas av abscessen på omgivande strukturer, såsom cervikalkärl och nerver, kan vara farligt under vissa omständigheter.
Men om abscessen brister och pus och tillhörande patogener når halsområdet, kan allvarlig lokal inflammation utvecklas. I värsta fall passerar patogen in i blodomloppet och "blodförgiftning" inträffar (Sepsis).
En halsabcess bör därför alltid klargöras och vid behov tas bort kirurgiskt.

Är en nackabscess smittsam?

Halsabcessen i sig är inte smittsam. Men patogenerna som orsakade det kan vara smittsamma. Ofta är det staphylococcus aureus. Det överförs via droppinfektion. Därför bör registrerade skydda sina medmänniskor genom att noggrant genomföra lämpliga säkerhetsåtgärder. Dessa inkluderar till exempel adekvat handhygien, undviker att skaka hand, hålla avstånd från andra människor och inte dela glas, bestick eller handdukar med någon annan.

Orsaker och former av nackebscessen

I de flesta fall orsakas en halsabcess av en infektion av

• Virus,
• Bakterier eller svampar.

I de statistiskt mest frekventa fallen av en halsabcess är det bakterier och som regel bakterier av Staph aureus-stammen som leder till abscessbildning.

Spiran koloniserar naturligtvis stora delar av huden. Det är inte känt hur en infektion med denna bakterie kan uppstå. Som regel tvättas bakterien i blodomloppet.

När den väl har kommit in i kroppen kan den utlösa en infektion på vilken tänkbar plats som helst, men den kan också slå sig ner och bli allt mer isolerad. I detta fall har den första kursen för abscessbildning redan ställts in. Mjuka vävnadsinfektioner i nackområdet kan också leda till en nackabcess. Ibland kan förstorade och infekterade lymfkörtlar också främja utvecklingen av abscessbildning.

Förstorade lymfkörtlar i en nedsabcess

Med en halsabcess kan lymfkörtlarna på halsen förstoras. Det är också möjligt att förstorade lymfkörtlar på halsen uppmuntrar utvecklingen av en abscess. Vanligtvis är lymfkörtlarna längs huvudvridmusklerna svullna. Lymfkörtlarna kan vara smärtsamma vid beröring / tryck.

Läs också:

• Lymfkörtels svullnad i halsen - hur farligt är det?
• Lymfkörtlar är svullna - hur farligt är det?

Halsabcess från tonsillit

En komplikation i samband med en purulent tonsillit är utvecklingen av en halsabcess. Detta är en abscess som kallas en peritonsillar abscess. Denna nacke-abscess är belägen i området för palatalvalvarna och svelgväggen. Tecken är ofta svår smärta vid förtäring, vilket strålar ut i örat. Dessutom kan dålig andedräkt, hög feber, klumpig språk och obehag när munnen öppnas. Som ett resultat är det svårt och smärtsamt att äta. Mindre ofta utvecklas en abscess i nackområdet. Detta kallas en parafaryngeal abscess. Här finns risken för att sprida sig i bröstkaviteten. Båda abscesserna måste behandlas så tidigt som möjligt för att undvika ytterligare komplikationer som blödning och blodförgiftning.

läs också:

• Halsfluss
• Symtom på tonsillit
• Så smittsam tonsillit är
• Behandling av en abscess

Halsabcess genom visdomständerna

En peritonsillar abscess kan vara resultatet av en abscessed visdomstand. Men detta händer mycket mindre ofta än vad som händer under en purulent tonsillit. Istället kan abscesser i munens golv (tungbasabcesser) utvecklas från en sjuk tand i underkäken.

Symtom på en halsabcess

Ett av huvudsymtomen på en nackabcess är svullnaden i nacken.

Svullnaden i en nedsabcess är ofta:

• smärtsam och
• tryckkänslig.

Ytan är vanligtvis spänd, men det är smärtsamt att trycka in några mm med pekfingret. Ju mer pus och inflammatorisk vätska finns i abscessen, desto mer smärtsam är svullnaden vanligtvis.

Ibland blir huden i detta område överhettad och rödgödad med en halsabcess. Beroende på plats finns det ibland en enorm funktionsnedsättning i nackområdet. Ju större abscess, desto större funktionsnedsättning, som vanligtvis manifesterar sig i svårigheter att vrida eller sträcka nacken.

Allmänna symtom som sjukdom eller feber kan också utlöses av en abscess. Som regel, desto allvarligare bakterie- eller virusinfektion, desto större är de systemiska symtomen. Om det finns en stark feber, måste medicinsk hjälp sökas, eftersom det finns en risk att abscessen har tömts i blodomloppet och blodförgiftning (sepsis) har utvecklats. En abscess kan också förstora och infektera och svälla de omgivande mjuka vävnaderna i nacken.

En svullnad i nacken kan naturligtvis också utlösas av andra orsaker än en abscess. En tillförlitlig diagnos kan endast ställas av en läkare och bör ställas om en misstänkt misstänker.

Läs mer om ämnet: Svullnad i nacken

diagnos

Diagnosen av en abscess görs ofta endast genom att intervjua patienten eller genom att titta på diagnosen. Den viktigaste skillnaden här är uteslutningen av en fistel.
Fisteln kännetecknas av att den bildar en motsvarande kanal som kan förbinda flera delar av kroppen. Däremot är nacke-abscessen ett fristående område.

Läs mer om ämnet på: Fistel i halsen

För att kunna göra denna åtskillnad kan en ultraljudsundersökning användas. Om detta inte är klart, bör en CT-undersökning genomföras i gränsfall. När det gäller en halsabcess kan ett försök också göras att avbilda en eventuellt befintlig fistel genom att injicera ett färgämne. I detta fall skulle den mestadels blåa färgen som injicerades i området för det iögonfallande området dyka upp någon annanstans.

Terapi av en halsabcess

När det gäller en halsabcess räcker ofta konservativ terapi, som består av antibiotikabehandling och dräneringsterapi.

Salvor och krämer som innehåller tjära, har i synnerhet egenskapen att dra vätska ur kapslarna. Om detta inte lyckas, kan man försöka punktera svullnaden med en steril nål eller kanyl och låta pusen dränera bort.

Ofta sker dock abscessbildning trots en framgångsrik abscessöppning. I detta fall bör kirurgiskt avlägsnande av nackabcessen övervägas. Det är viktigt att notera att det finns viktiga anatomiska strukturer i nackområdet (t.ex. nerver och kärl) som inte får skadas. Det kirurgiska ingreppet i nackområdet, utöver andra abscessoperationer på andra håll i kroppen, har därför vissa risker som måste förklaras för patienten och som kan göra det nödvändigt att förlänga operationen.

Skador på blodkärl kan leda till mycket kraftiga blödningar, som kan behöva stoppas av en expanderande operation. Muskeldrag kan också skadas, vilket senare kan försämra nackens rörelse. Skada på nerver är en annan allvarlig risk förknippad med operation.

Läs mer om detta ämne på:

• Behandling av en abscess
• Behandla abscess med en salva
• Hjälpmedel för en abscess

Kirurgiskt avlägsnande av nackens abscess

Den underliggande sjukdomen som orsakade nacken måste behandlas. Dessutom måste halsabcessen tas bort kirurgiskt. Beroende på ålder och individuella faktorer utförs proceduren under allmän eller lokalbedövning.
Det finns olika kirurgiska metoder. I vissa fall görs en punktering. Det tjänar till att lindra abscessen. I andra fall öppnas abscesshålan kirurgiskt. Målet här är att pusen kan fly. Dessutom tas skadade vävnadsområden bort. I vissa fall måste nedskärningen förlängas. Det kan också hända att mandlarna måste tas bort under operationen. Dessutom kan dräneringssystem installeras inuti och / eller utanför. Dessutom kan antibiotiska bärare införas i olika former. En annan antibiotikabehandling ges ofta postoperativt i tablettform eller genom infusion.

Bästa möjliga råd och behandling söks av specialistpersonalen före, under och efter operationen. I vissa fall kan emellertid komplikationer uppstå. Blödning, sekundär blödning och ärrbildning kan följa. Risken för blödning och sekundär blödning, särskilt när man tar bort mandlar, är hög. Det är möjligt att nerverna kan irriteras eller skadas under det kirurgiska ingreppet. Detta kan resultera i reversibla eller irreversibla fel. Dessa kan leda till domningar, smärta, smak, svälja och talstörningar, begränsad rörlighet och förlamning. Vävnader och strukturer i närheten av abscessen kan irriteras eller skadas. Allergiska reaktioner kan uppstå. Sårläkande störningar förekommer mindre ofta.

Läs mer om detta under Kirurgi av en abscess.

Prognosen för en halsabcess

Efter kirurgiskt avlägsnande av halsabcessen finns det vanligtvis ingen abscessbildning vid denna punkt. Om abscesser förekommer på andra platser med jämna mellanrum, bör orsaken undersökas noggrant. I detta fall bör profylaktisk antibiotikabehandling över flera veckor övervägas för att minska bakteriebelastningen.