Vilka är de typiska orsakerna till en urinvägsinfektion?
introduktion
En urinvägsinfektion är en infektion i det nedre urinvägarna. Ursprungligen kan endast urinröret påverkas, sedan kan infektionen spridas i urinblåsan och via urinledarna till njurarna.
Orsakerna är mycket olika, men skilde sig mellan könen på grund av olika anatomiska tillstånd.
orsaker
Följande är de vanligaste utlösarna av en urinvägsinfektion:
-
Kontaminering med tarmbakterier (enterobakterier, enterokocker, stafylokocker)
-
Främmande material, urinkatetrar, urinblåssten
-
Samlag
-
Brist på hygien
-
Anatomiska förändringar
-
Prostatförstoring hos män
-
Speciellt kort urinrör hos kvinnor
-
-
Diabetes mellitus (Blodsockersjukdom)
Typiska orsaker hos kvinnor
Till skillnad från män är kvinnor betydligt mer mottagliga för urinvägsinfektioner och urinblåsinfektioner.
Detta beror främst på att urinröret hos kvinnor är betydligt kortare än hos män. Hos kvinnor är urinrörets längd cirka tre till fem centimeter. Detta är ett mycket kort avstånd som bakterierna måste övervinna innan de kan sätta sig i urinblåsan.
Hos kvinnor spelar den anatomiska närheten mellan utloppet från urinvägarna och anus också en roll i utvecklingen av urinvägsinfektioner. Osorgsfullhet i hygien kan snabbt överföra tarmbakterier till vaginalområdet.
Liksom med män spelar andra orsaker som urinkatetrar som har funnits länge en roll.
Diabetes också Diabetes mellitus är en typisk orsak till cystit.
Dessutom kan cystit också orsakas av sexuellt samlag vid sexuellt överförda sjukdomar.
Du kanske också är intresserad av följande artikel: Smärtsam urinering hos kvinna.
graviditet
Graviditet, särskilt i den sista fasen, åtföljs av många förändringar i könsorganen och därmed också i urinvägarna.
Vanligtvis påverkar dessa förändringar urinvägarna något. Detta kan leda till urinproblem så att urinblåsan inte kan tömmas helt, vilket främjar utvecklingen av urinvägsinfektioner.
Bäckenbottenmusklerna blir också mjukare, vilket kan leda till läckage i urinröret. Detta skapar inte bara problemet med oönskat urinläckage, det gör det också möjligt för bakterier att lättare komma in i urinblåsan via urinröret.
Hormonförändringar under graviditet förändrar också den lokala sammansättningen av kroppsvätskor såsom det vaginala pH-värdet. Detta är vanligtvis svagt surt så att oönskade bakterier inte kan föröka sig. PH-värdet kan dock vara i balans under graviditeten, vilket innebär att urinvägsinfektioner orsakade av bakterier kan uppstå snabbare.
Läs också vår huvudsakliga artikel: Cystit under graviditeten.
Typiska orsaker hos män
Hos män orsakas också urinvägsinfektioner i de flesta fall av tarmbakterier. Men på grund av deras långa urinrör (i genomsnitt 20 cm) lider män betydligt mindre ofta av urinvägsinfektioner som sprids till urinblåsan.
Som är fallet med kvinnor är främmande kroppar som infogade urinkatetrar huvudorsaken till urinvägsinfektioner.
Sexuellt överförda sjukdomar kan också orsaka urinvägsinfektioner hos män.
En annan riskfaktor hos män är en förstorad prostata. På grund av organets utvidgning kan urinen inte längre tömmas ur urinblåsan. Detta gynnar migrering av bakterier till urinblåsan och därmed utvecklingen av urinvägsinfektioner.
Läs också vår artikel: Smärta vid urinering hos män.
Prostatisk hyperplasi
Den förstorade prostata (Prostatisk hyperplasi) spelar en viktig roll i utvecklingen av urinblåsinfektioner hos män, särskilt i ålderdom.
Prostatan ligger under urinblåsan och omger urinröret där. Om prostataförstoring sker med åldern, vilket är fallet hos många män, kan det minska urinröret. Dessutom lyfter prostaten ur en urinblåsan något från en viss storlek. Båda mekanismerna gör det svårt att passera urinen fullständigt vid urinering. Detta lämnar lite kvar urin i urinblåsan, vilket utgör en bra grogrund för bakterier som stiger upp.
Dessutom försvagas urinströmmen vanligtvis på grund av tätheten. Detta gör det lättare för bakterier att resa upp urinröret.
Du kanske också är intresserad av följande artikel: Terapi för prostataförstoring.
Urinvägsinfektion efter samlag
Sexuellt samlag är en möjlig orsak till urinvägsinfektioner.
Sexuellt överförda sjukdomar kan överföras, vilket sedan leder till en urinvägsinfektion. Dessa är mestadels bakteriella.
Dessutom transporteras bakterier som normalt förekommer på huden i könsorganen under samlag. Om de fastnar där, kan en urinvägsinfektion också uppstå. Man talar om den så kallade "smekmånad" cystit. Till exempel hjälper urinering direkt efter sexuellt samlag som en förebyggande åtgärd, eftersom detta kan spola ut bakterier som har införts.
Kondomer kan också minska graden av urinvägsinfektioner.
Urinkateter
Katetrar, tillsammans med andra främmande organ, är en vanlig orsak till urinvägsinfektioner hos äldre eller i behov av vård. Om katetrarna blir kvar i urinblåsan under lång tid skapar de en behållare där bakterier kan samlas. Längs plaströret kan bakterierna hindra urinblåsan obehindrat och orsaka en urinvägsinfektion där.
I värsta fall kan urinvägsinfektionen också leda till blodförgiftning (sepsis), vilket kan vara livshotande, särskilt hos äldre, tidigare sjuka patienter. Av denna anledning bör en urinkateter tas bort omedelbart så snart patienten inte längre behöver den.
Du kan hitta mer detaljerad information om strukturen för en urinkateter och dess funktioner på vår huvudsida Urinkateter.
Blåsstenar
Blåsstenar är urinstenar, dvs små, hårda ansamlingar av ämne som finns i urinblåsan. Eftersom de oftast finns i den nedre delen av urinblåsan på grund av tyngdkraften, kan de göra urinering svår.
Detta förhindrar att urinblåsan töms helt, vilket i sin tur gynnar utvecklingen av urinvägsinfektioner, eftersom bakterierna också förblir i urinblåsan.
Dessutom kan stenarna skada urinblåsväggen och därmed minska försvaret mot bakterier.
När bakterierna har migrerat upp urinröret kan de ibland fästa sig bättre på urinblåsstenen, så att de leder till mer ihållande och ihållande urinvägsinfektioner.
Du kan också läsa vår artikel om orsaken till bildandet av urinblåssten Njurstenar - den viktigaste informationen.
Orsaker hos spädbarn och små barn
Urinvägsinfektioner är vanliga hos små barn och spädbarn eftersom de bär blöjor, vilket innebär att urinröret kommer i ökad kontakt med utsöndringar från tarmen. Detta ger tarmbakterierna möjlighet att implantera i urinröret och orsaka en urinvägsinfektion där.
Dessutom kan särskilt små barn inte medvetet hålla urinen. Långvarig riktad urinering kan spola bakterierna ur urinröret. När det gäller små barn och spädbarn, å andra sidan, passerar ofta en liten mängd urin genom urinvägarna, så att det inte är så lätt att spola ut bakterierna.
I den så kallade falliska utvecklingsfasen uppstår en ytterligare riskfaktor för urinvägsinfektioner för barnen. I denna utvecklingsfas (fyra till fem års ålder) känner barnen igen skillnaderna mellan olika kön och fascineras därför av sitt eget kön. Detta kan leda till ökad fingerkontakt med sina egna könsorgan, vilket i sin tur kan leda till att patogener hamnar i urinröret.
En annan orsak till urinvägsinfektioner hos pojkar är när de har en förträngning av forhuden (förhudsförträngning) Lida. Förhuden kan inte dras helt tillbaka, så att hygienisk rengöring under forhuden är svår. Detta gör att patogener kan bosätta sig där och också orsaka urinvägsinfektioner.
Följande artikel kan också vara av intresse för dig: Phimosis - Förminskningen av forhuden.
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus är den tekniska termen för diabetes. Kroppen kan inte ta upp tillräckliga mängder socker från blodet, vilket främst beror på en brist på effektivitet (typ II-diabetes, vuxendiabetes) eller en reducerad mängd (typ I-diabetes) av kroppens eget insulin.
Om sockerkoncentrationen i blodet överstiger ett visst värde, utsöndras sockret via njurarna. Som ett resultat blir urinen sötare och sockermolekyler sätter sig också i urinvägarna. Sockret är i den verkligaste meningen av ordet "hittad mat" för bakterier som arbetar sig upp urinvägarna och utlöser en urinvägsinfektion.
Du kan hitta mer information om konsekvenserna av diabetes på vår startsida: Konsekvenserna av diabetes.
Vilka patogener är möjliga?
De vanligaste patogenerna vid urinvägsinfektioner är naturliga tarmbakterier. Dessa utsöndras i avföringen och kommer därmed nära urinrörets utgång. Därifrån kan de komma in i urinröret, stiga till urinblåsan och därmed orsaka en urinvägsinfektion.
80% av urinvägsinfektioner kommer därför från bakteriestammen Escherichia coli framkallade. Andra tarmbakterier som ofta orsakar urinvägsinfektioner är Proteus mirabilis och Klebsiella.
Urinvägsinfektioner orsakas mer sällan av tarmbakterier som enterokocker, stafylokocker och ureaplasma urealyticum.
Adenovirus är också en vanlig patogen hos barn.
Förutom tarmbakterier kan bakterier som orsakar sexuellt överförda sjukdomar också utlösa en urinvägsinfektion. Dessa inkluderar
- gonokocker (Patogen för "gonoré" eller gonoréinfektion),
- Chlamydia och
- Treponema pallidum (Orsakssubstans vid syfilisinfektion).
Läs också vår artikel: Bakterier i urinen - hur farligt är det?
Finns det också psykologiska orsaker till en urinvägsinfektion?
Mentala orsaker till en urinvägsinfektion spelar en roll om tömningen av urinblåsan försämras av psykologiska faktorer. Det finns psykiska sjukdomar som gör urinering svår eller till och med förhindrar det.
Att hålla urinen under lång tid kan främja urinvägsinfektioner. I svåra fall kan drabbade människor bara tömma urinblåsan genom en urinkateter. För detta används katetrar vanligtvis som inte längre finns kvar i urinblåsan, så att risken för infektion minimeras. Ändå införs ett främmande organ i urinvägarna, vilket potentiellt kan främja spridningen av patogener.
Främjar en liten mängd dricka en urinvägsinfektion?
Minskat vätskeintag har ett rykte för att vara inblandat i många sjukdomar.
Otillräcklig dricka kan också spela en roll vid urinvägsinfektioner. En av försvarsmekanismerna mot bakterier i urinvägarna består av ett starkt flöde av urin som spolar bakterierna ut igen.
Genom att dricka en liten mängd måste de drabbade urinera betydligt mindre ofta. Detta innebär i sin tur att bakterierna har mer tid att migrera upp urinröret och att fästa sig och multiplicera där. Koloniseringen med bakterierna skapar i sin tur en urinvägsinfektion som kan spridas till urinblåsan.
Du kanske också är intresserad av följande artikel: Hemläkemedel för cystit.