Akut hörselnedsättning

Synonym i vidare bemärkelse

Medicinsk: hypakus

Dövhet, dövhet, ledande hörselnedsättning, sensorisk hörselnedsättning, hörselnedsättning inom innerörat, hörselnedsättning, hörselnedsättning, plötslig hörselnedsättning

Definition av hörselnedsättning

Dövhet (hypacusis) är en minskning av hörseln som kan variera från mild hörselnedsättning till fullständig dövhet.
Hörselnedsättning är ett utbrett tillstånd som förekommer både hos ungdomar och oftare hos gamla människor. I Tyskland drabbas cirka sex procent av befolkningen av hörselnedsättning. Det märks att åldern då hörselnedsättning inträffar minskar. Naturligtvis fortsätter hörselnedsättningen bara med ökande ålder.

Man blir bara medveten om en nedsatt hörsel när bekanta ljud, ljud och röster plötsligt inte längre uppfattas eller förstås. Hörselnedsättning inträffar vanligtvis gradvis och kan uppfattas som ett betydande funktionshinder om skadorna redan har inträffat.

Fokus ligger inte så mycket på behandling av hörselnedsättning, utan snarare på förebyggande i ung ålder. Det finns många förebyggande åtgärder som kan vidtas för att bevara vår hörsel. Rättsliga föreskrifter gäller på arbetsplatsen, enligt vilka man inte kan utsätta sig för en volym på mer än 85 decibel (dB) utan hörselskydd, men denna gräns uppnås särskilt på fritiden. Diskotek, rockkonserter, hög musik via hörlurar, bilrace, etc. genererar sådant buller som på lång sikt kan skada din hörsel obevekligt.

nödsituation

Akut hörselnedsättning utvecklas snabbt och rapporteras vanligtvis av patienten. uppfattas tydligt och betraktas alltid som en nödsituation!
En ENT-läkare bör konsulteras omedelbart i händelse av plötslig hörselnedsättning eller hörselnedsättning.

orsaker

Hur uppträder akut ledande hörselnedsättning och hur behandlas den?

Örvax (cerumen) och främmande kropp i det yttre Hörselgång
Örvax, damm och bitar av huden är naturliga i den yttre hörselkanalen och transporteras vanligtvis till utsidan eller tvättas ut under dusch.
Överdriven ansamling eller bildning av Öronvax (Cerumen) förekommer dock oftare i smala öronkanaler eller när man arbetar under dammiga förhållanden.
Att försöka ta bort vaxet med ätpinnar leder tyvärr till det ännu mer mot dig trumhinnan och hörselgången fortsätter att täppa.
Andra främmande organ som bomullsrester kan alltmer blockera hörselgången. Barn riskerar ibland att fastna i små föremål medan de leker öra fastnat utan att föräldrarna hade lagt märke till det.

Om en Otoskop Dessa främmande organ eller öronvax blir synliga (öronspegel) och kan tas bort av husläkaren med små instrument.

Om ett mekaniskt avlägsnande inte skulle lyckas, sköljs öronvaxet (cerumen) eller den främmande kroppen med vatten.

Inflammation i den yttre hörselgången (otitis externa)

Den yttre öronkanalen kan smittas av bakterier, virus, svamp eller antändas vid allergier. Svullnaden kan blockera hörselgången så mycket att den kan leda till hörselnedsättning (hypakus).

Antibiotika (bakterier), svampdödande (svampar) eller antiinflammatoriska behandlingar minskar snabbt svullnaden.

Eardrumskada (tympanisk membranbrott)

Manipulering av den yttre hörselkanalen, till exempel genom att sätta i en öronpinne för långt eller slå i örat med handens platta, kan skada trumhinnan.
Förutom smärta och en liten mängd blödning, är det en minskning av hörseln. Öra-, näs- och halsspecialisten försöker stänga sprickan med en fin söm. Små skador läker också av sig själv.

Rör i ventilationsröret (katarrh)

Inflammation i nasofarynx (faryngit, bihåleinflammation = Bihåleinflammation, akut rinit (Sniff)) slemhinnan kan svälla i en sådan utsträckning att örontrumpeten (Tuba Eustachii) inte längre för en tryckutjämning mellan Mellan öra och kan ta hand om halsen.
Speciellt med tryckfluktuationer (dykning, flygning, bergsklättring) känns ett obehagligt tryck i örat, som inte längre försvinner även när man sväljer och gäspar. Dessutom finns det en hörselnedsättning som bara stannar när trycket är jämnt.
Akuta rörventilationsstörningar läker vanligtvis av sig själva på grund av en banal virusinfektion. Dekongestanta näsdroppar kan orsaka decongestion och öppna Eustachian-röret igen. En punktering (paracentesis) av trumhinnan för att dränera en är sällan nödvändig Tympanisk effusion nödvändig.

Akut otitis media acuta

Akut otitis media är en infektion i foder i mellanörat, antingen orsakat av virus eller bakterier. Vanligtvis talar man om en stigande infektion, eftersom patogenerna vanligen härstammar från nasopharynx och före en förkylning (rinit), en inflammation i bihålorna (bihåleinflammation) eller en bronkit rådde. Patogenerna hittar sin väg genom öratrompeten (Eustachian tub, auditive tuba), som förbinder mellanörat med nasopharynx. Barn drabbas särskilt ofta av sådana infektioner och klagar sedan över bankande, dra i öron, som också åtföljs av feber och hörselnedsättning. Allmän vila och avsvårande näsdroppar kan snabbt leda till återhämtning från virusinfektioner. Vid bakteriell infektion bör symtomen behandlas med ett antibiotikum. Barn som har märkbart ofta otitmedia bör i allmänhet undersökas av en ENT-läkare, eftersom speciella orsaker (polypper, kronisk tonsillit), kronisk faryngit (angina), kroniska bihåleinfektioner (bihåleinflammation) kan vara orsaken.
Mer information finns under våra ämnen:

  • akut otitis media
  • Bihåleinflammation
  • Sniff

Tryckskada på örat (barotrauma)

Vid plötsliga förändringar i tryck (dykning, flygning, bergsklättring) bygger en tryckskillnad mellan mellanörat och den yttre hörselkanalen.
Detta kompenseras snabbt av en hälsosam örontrumpet. Om eustachian röret är kraftigt nedsatt och det sker en särskilt snabb förändring i tryck, är trumhinnan sträckt för mycket. Vi ser detta som en känsla av tryck och hörselnedsättning. Det kan till och med riva om det placeras under överdrivet tryck, vilket kan orsaka allvarlig öronvärk, ring i öronen och hörselnedsättning

En riva i trumhinnan kan sys upp igen med en liten operation.

Ossikulär förflyttning

De tre ossiklarna (Hammare, städ och stigbänk) överföra ljudet från trumhinnan till Inre örat.
Liksom alla andra leder har de en anslutning via bindväv och ligament, som är mycket mottagliga för våld. Det är sant att lederna mellan hörselnålarna inte kan skadas direkt utan med stark kraft på skallen. olyckor, Falls och lådor kan avbryta förbindelsen mellan de enskilda ossiklarna. Det finns en förflyttning (förflyttning) och en akut hörselnedsättning. Kirurgisk terapi (tympanoplastik, se nedan) kan leda till förbättringar.

Skullfraktur (skullbasfraktur)

Om med en Kranfraktur spricklinjen rinner direkt genom mellanörat (längsgående pyramidbrott), detta kan påverka hörselnerverna (Vestibulocochlear nerv) skada.
Dessutom kan blodet som kommer ut från sprickan flyta in i mellanörat och försämra ljudöverföringen genom ossiklarna (hematotympanum). Kirurgisk terapi är viktigt för allvarliga frakturer.
Terapin är tvärvetenskaplig, dvs. specialist i öron, näsa och hals medicin fungerar tillsammans med specialist i neurologi, neuroradiologen och en neurokirurg.

terapi

Hur kommer man till akut Sensorinural hörselnedsättning och hur behandlas den?

  • Plötslig hörselnedsättning (akut hörselnedsättning, Angina pectoris av det inre örat, engelska: plötslig dövhet, apoplektiform dövhet)
    Den plötsliga hörselnedsättningen är en plötslig, mestadels ensidig hörselnedsättning.
  • Buller i öronen (Tinnitus) och en bomullsliknande känsla av tryck kan också uppstå. En orsak finns sällan, men är vanligtvis lokaliserad Cirkulationsstörning i det inre örat förklaras.
  • Många underliggande sjukdomar (t.ex. högt blodtryck, Hjärtsvikt = Hjärtsvikt) kan främja plötslig hörselnedsättning och måste beaktas under terapin.
    Infusionsbehandling är den viktigaste terapin idag.
    Den så kallade hydroxyetylstärkelselösningen (HAES) förbättrar blodets flödesegenskaper. Denna effekt förstärks av tillsatsen av läkemedel som främjar blodcirkulationen. Ett underliggande tillstånd som högt blodtryck bör definitivt behandlas och stress, nikotin (Rök) och undvika överdriven kaffekonsumtion.
  • Buller
    Högt ljud, t.ex. det som genereras i bullriga diskotek eller med jetmotorer, kan leda till akut hörselnedsättning. Ringer i öronen, Yrsel och en känsla av tryck i örat kan följa hörselnedsättningen. Ett längre avbrott i en lugn miljö, bära hörselskydd och öronskydd kan hjälpa i framtiden.
  • Infektioner i innerörat
    Virus och bakterier kan infektera det inre örat akut och bidra till hörselnedsättning. För det mesta är det infektioner som sprids från hjärnhinnorna (hjärnhinneinflammation) eller en Bältros vid örat (Herpes zoster oticus).
    Också påssjuka -, Scharlakansfeber -, tyfus - och Borreliainfektion Patogener kan spridas till det inre örat.
    Behandlingen utförs å ena sidan med höga doser antibiotika eller virusstatik och å andra sidan antiinflammatoriska läkemedel (kortison).
  • Läkemedelförgiftning (ototoxikos)
    Några Medicin ha den oönskade biverkningen av skador på innersyra yrsel och orsakar tinnitus.
    Inre öronskador beror emellertid på mängden av respektive läkemedel och inträffar ganska sällan med kontrollerad administrering. Dessa läkemedel inkluderar Aminoglykosidgruppantibiotika (gentamicin), diuretika (Furosemide, handelsnamn: Lasix®) och lite Cytostatiska medel (Läkemedel som används för att behandla cancer).
    Om läkemedelsrelaterade skador på innerörat inträffar måste läkemedlet avbrytas, eftersom skadorna är reversibla, särskilt i början.
  • Miljögifter
  • Kranfraktur (Skalle-basfraktur)
    I fallet med en bruten skalle kan spricklinjen löpa igenom örondelarna. Om brytlinjen ligger i det inre örat (pyramidalt tvärgående fraktur) uppstår akut hörselnedsättning, yrsel och möjligen partiell ansiktsförlamning (ansiktsförlamning). Behandlingen beror på omfattningen av pausen och utförs av ett team av läkare från ENT, neurologi och radiologi.
  • Skallskada (trubbskalle trauma, hjärnskakning i labyrinten, commotio labyrinthi)
    Även om kraften inte applicerades direkt på örat kan en skadlig tryckvåg överföras till det inre örat via ossiklarna. Symtomen är olika och är förknippade med svår hörselnedsättning, yrsel, en känsla av tryck och tinnitus.
    Beroende på skadans omfattning söks konservativ eller kirurgisk terapi.
  • Spricka i det ovala och / eller runda fönstret
    Mellanörat (tympanisk kavitet med hörselkottar) är anslutet till innerörat (cochlea och halvcirkelformade kanaler) via två tunna skinn (membran; runda och ovala fönster). Dessa membran kan skadas av olyckor, buller, operationer i örat, tryck och tumörer. Typiska symtom är förändrad hörsel, yrsel, tinnitus och örontryck.
  • Ménières sjukdom; Ménières sjukdom
    Denna sjukdom drabbar främst medelålders män. Det märks att det ofta förekommer hos vegetativt instabila patienter efter psykisk stress, väderförändringar, alkohol, koffein och nikotin missbruk eller efter vanliga infektioner.
    I förgrunden uppträder svår svindel med intervaller, som också åtföljs av ljud i örat och en bomullsliknande känsla av tryck i örat.
    I händelse av en attack finns det akut hörselnedsättning inom innerörat som kan pågå i några timmar. Orsaken är fortfarande oklar, men misstänker en störning i vätskorna i jämviktsorganet (endolymf / perilymph) och deras saltkoncentrationer (elektrolyter).
    Terapi är symtomatiskt med illamående medel som dimenhydrat (Vomex ®). Betahistine (Acqamen retard ®) ges i det anfallsfria intervallet.
    Mer information om detta ämne finns på: Ménières sjukdom
  • Elektrisk olycka
    Elektrisk ström kan orsaka allvarliga skador på innerörat när det leds genom kroppen. Liknande konsekvenser uppstår också efter en blixtnedslag. I dessa fall förekommer också andra skador, brännskador och nervfel, som kräver tvärvetenskaplig behandling.