Post-nasalt droppsyndrom

Vad är postnasalt droppsyndrom

När det gäller postnasalt droppsyndrom (PNDS) droppar vätska ner från nasofarynx in i halsen ("postnasal" lat. = Kommer mot näsan, "dropp" = dropp). Det är en rinnande näsa, så att säga, förutom att utsöndringen inte kommer ut ur näsan framför, men i ryggen mot halsen. Postnasalt droppsyndrom orsakas ofta av en tappad näsa och förknippas med en rinnande näsa. PNDS är inte en oberoende klinisk bild utan ett syndrom som kan uppstå i samband med en mängd olika sjukdomar.

behandling

Behandling för postnasalt droppsyndrom beror på den utlösande faktorn. Om du har förkylning kan en avsvårande nässpray lindra den blockerade näsan och se till att slemet kan rinna ut från näsans framsida. Vanligtvis orsakas en förkylning av virus, varför antibiotikabehandling inte är vettigt. Emellertid läker en ofarlig förkylning ofta på egen hand inom några dagar och kräver ingen uttrycklig behandling. Gröna näsutsöndringar kan indikera en bakteriell infektion som kan behöva antibiotikabehandling. Läkaren kan ordinera expectoranter för att motverka uppbyggnaden av slem och torra hosta. Om en allergi är orsaken till PNDS, kan antiallergiska läkemedel som antihistaminer eller glukokortikoider hjälpa.

Beroende på orsaken till sjukdomen kan kirurgi också vara nödvändigt för att ta bort sammandragningar och den resulterande nästoppningen. Kirurgen kommer att försöka vara så minimalt invasiv som möjligt för att inte lämna några ärr i ansiktet. Under operationen öppnas de paranasala bihålorna i ett försök att återställa slemkörtlarnas normala funktion. Efter operationen måste patienterna använda kortisoninnehållande nässpray i flera veckor och skölja nässlemhinnan regelbundet med havssaltvatten.

Läs mer om detta ämne på:

• Nässpray med kortison
• Nässpray för allergi

Huskurer

Ett antal olika hemläkemedel har visat sig i behandlingen av droppsyndrom efter munnen och kan användas för att lossa slem. Ett effektivt sätt att behandla nästäppa är en näsduk eller gurgla med en saltvattenlösning. Saltvattenlösningen kan enkelt framställas själv genom att lösa upp en tesked salt (helst havssalt) i 250 ml varmt vatten.

Ett annat slemlösande alternativ är att andas in eteriska oljor eller örter (t.ex. pepparmynta, kamomill eller lavendel) över het ånga.

Under sjukdomen bör patienterna ta hand om att dricka tillräckligt med vätskor i form av varmt te och vatten. Å andra sidan bör mjölk undvikas, eftersom detta leder till ökad slemproduktion. Genom att dricka fuktas slemhinnorna och det viskösa slemet kan lättare lossna. Dessutom har fuktig luft en liknande effekt på slemhinnorna. Detta kan uppnås genom att ventilera rummen regelbundet eller med hjälp av en luftfuktare.

homeopati

Homeopati kan användas för postnasalt droppsyndrom. Vilka kulor eller droppar som är bäst lämpade beror på orsaken till sjukdomen och de exakta symtomen. Din apotekare eller homeopat kan hjälpa till att hitta ett lämpligt homeopatiskt medel.

PNDS: s varaktighet

Varaktigheten av ett postnasalt droppsyndrom beror inte bara på orsaken till sjukdomen och dess förlopp, utan också av den behandling som används. Om orsaken till sjukdomen inte behandlas korrekt kan en kronisk hosta eller bronkit och i värsta fall bronkialastma utvecklas. Om symtomen orsakas av en cyste eller tumör i paranasala bihålorna, kvarstår PNDS tills det är kirurgiskt avlägsnat.

orsaker

Orsaken till utvecklingen av postnasalt droppsyndrom är att slemkörtlarna i nässlemhinnan och bihålorna i huvudet ger för mycket utsöndring. Vanligtvis skyddar den slemma utsöndringen slemhinnan från penetrering av patogena virus och bakterier. Utlösaren för överdriven produktion av slem är vanligtvis en inflammation i nässlemhinnan (rinit), paranasala bihålor (Bihåleinflammation) eller en kombination av dessa två former (rinosinuit).

Postnasalt droppsyndrom kan följaktligen uppstå i samband med en förkylning, influensa eller en sinusinfektion. Men allergier eller anatomiska feljusteringar i näsan kan också leda till PNDS. Dessutom kan vissa läkemedel och livsmedel eller yttre stimuli som kemikalier eller avgaser (inklusive cigarettrök) utlösa postnasalt droppsyndrom. Post-nasalt droppsyndrom kan också tillfälligt uppstå under graviditet på grund av hormonella förändringar.

När slemet läcker ut i halsen dräneras sekretionen i de nedre luftvägarna och kan leda till infektioner i lungorna (t.ex. bronkit) och halsen. Detta fenomen kallas ”golvändring” och är typiskt för PNDS: även om sjukdomens ursprung ligger i de övre luftvägarna, kommer det till en infektion i nedre luftvägarna när den fortskrider.

Läs mer om detta ämne på:

• kall
• influensa
• Bihåleinflammation

Dessa symtom säger att jag har sjukdomen

Det mest karakteristiska symptomen på postnasalt droppsyndrom är det ständiga flödet av slem från näsan in i halsen. De drabbade märker att de måste svälja eller spytte slem. Rensning av halsen och torr hosta försöker flytta slemet upp från de nedre luftvägarna, varför en kronisk hosta ofta är ett symptom på PNDS. I det här fallet är hosta en skyddande mekanism i kroppen som försöker förhindra att den slemmiga utsöndringen kommer in i lungorna genom att hosta upp. Dessutom orsakar PNDS klåda i halsen, som huvudsakligen uppträder på natten när du ligger ner, och kan leda till heshet och en hes röst. Vanligtvis är näsan också blockerad och näsandningen hindras eller till och med andnöd.

Ytterligare symtom beror på orsaken till postnasalt droppsyndrom. Eftersom det vanligtvis finns en allergisk eller icke-allergisk inflammation i nässlemhinnorna är resultatet en rinnande näsa, huvudvärk, tandvärk och försämrad lukt. Det svälta slemet kan också leda till inflammation i de nedre luftvägarna (akut bronkit).

Du kanske också är intresserad av dessa ämnen:

• Sniff
• Svullna näsfoder
• Brinnande känsla i näsan

Hur diagnostiseras PNDS?

Läkaren (helst en ENT-specialist) ställer diagnosen postnasalt droppsyndrom utöver patientens sjukdomshistoria med hjälp av en nasal endoskopi (endoskopi från näshålan). För att göra detta sätter han in ett endoskop med en ljuskälla i näsan, undersöker slemhinnorna och letar efter orsaker till nässtoppningen. Patientens hals inspekteras sedan för att se om det finns ett överdrivet flöde av slem.

Dessa undersökningar är vanligtvis tillräckliga för att diagnostisera PNDS och bestämma den underliggande sjukdomen. I sällsynta fall, när ingen orsak till PNDS kan hittas, kan läkaren beställa en CT eller MRI i huvudet. Dessa avbildningstester kan bättre bedöma svalget och bihålorna och diagnostisera möjliga orsaker. Om man misstänker en allergisk händelse initierar läkaren en allergidiagnos (hudtest, laboratorietest eller provokationstest).