Kräkningar i barnet

definition

Kräkningar hos spädbarn är ofarliga i de flesta fall och tjänar till att skydda barnets kropp och framför allt matsmältningskanalen från skadliga patogener eller ämnen. Vid kräkning töms magsinnehållet igen genom att spottas ut. Spädbarn spyr mycket ofta under de första veckorna eftersom de måste vänja sig att äta. Hos spädbarn måste skillnaden göras mellan normal spottning efter måltid och korrekt kräkning. Kräkningar kan också orsakas av en organisk sjukdom eller en störning i hjärnan. Upprepad kräkning kan bli ett stort problem på grund av förlust av vatten, syra och salt.

Läs mer om detta ämne: Känn igen tarmhinder hos spädbarn

orsaker

Förekomsten av kräkningar hos barnet kan ha flera orsaker. I de flesta fall sker kräkningar som en del av en infektion i övre luftvägarna eller matsmältningssystemet. Dessutom kan dålig hygien, i form av smutsiga mjölkflaskor, också vara en trigger. Andra orsaker till kräkningar kan också vara förgiftning i form av tabletter eller andra giftiga ämnen.

Spritens färg kan också ge en indikation på den möjliga orsaken. Om kräkningen är sur är detta en indikation på att orsaken är i magsområdet, i form av magslemhinnebetennelse eller magsyra-återflöde. Om kräkningen är grönbrun i färgen, kan den komma från tjocktarmen och det kan vara en minskning av tunntarmen. Smal eller blodig kräkning kan indikera en övre matsmältningsskada eller bronkit.Om kräken luktar svagt och innehåller avföring, kan detta indikera en tarmhinder. Kräkningar i gush är ett tecken på närvaron av en Pylorisk stenos, det vill säga en minskning av magutloppet.

I sällsynta fall kan en central regulatorisk störning leda till en defekt i kräkningscentret. Dessutom kan patologiska processer i hjärnan såsom inflammation, tumörer eller närvaron av en epileptisk sjukdom utlösa upprepade kräkningar.

Läs mer om detta ämne: Orsaker till kräkningar hos spädbarn och barn

Kräkningar under tandvård

Barnet kan också kräva mat under tandkörningen. När de första tänderna kommer igenom är babyens tandkött märkbart anspänd, öm och orsakar smärta. När du äter kan den extra belastningen på munslemhinnan och tandköttet leda till att maten spottas ut. Spädbarn är mycket rastlösa, kan inte ta in mycket mat och smärtan vid sugande kan utlösa illamående. I de flesta fall, vid kräkningar under tandkörning, kan man tala om ökad spottning av maten.

diagnos

Om kräkningar uppstår upprepade gånger hos barnet, bör ytterligare medicinsk förtydligande av orsaken göras. Ett detaljerat samråd med en läkare är särskilt viktigt för diagnosen. Här bör du fråga hur länge barnet har kräkat, hur det ser ut, hur ofta det inträffar och om andra ytterligare symtom uppträder. Detta följs av en detaljerad fysisk undersökning och ett blodprov för att identifiera eventuella avvikelser som kan finnas och undersöka dem närmare.

Ofta görs ett försök att äta mat under observation så att läkaren kan få en bild av kräkningen och bedöma den bättre. För ytterligare diagnos kan ytterligare undersökningar med ultraljud eller röntgen utföras, beroende på frågan.

När måste jag träffa en läkare?

Engångs kräkningar hos barnet bör inte vara oroande. Spädbarn spottar upp små mängder mat strax efter att ha ätit. Även när du byter mat, kan magen först vänja sig vid förändringen. Om kräkningar uppstår flera gånger hos barnet eller om det åtföljs av symtom som feber, vägran att äta eller i värsta fall förändringar i personlighet, bör en läkare konsulteras. De kan ta reda på orsaken till kräkningar och initiera terapi.

Samtidig symtom

Andra symtom som kan följa kräkningar hos spädbarn är mycket olika. Eftersom kräkningar sker i de flesta fall som en del av en infektion, åtföljs det ofta av symtom som feber, diarré, buksmärta, trötthet och rastlöshet. Dessutom kan ont i halsen, hosta, rinnande näsa eller inflammation i öronområdet.

Bebisar som kasta upp ofta och mycket verkar mycket svaga, sömniga och inte vill dricka. Om de saknar vätska är tecken på begynnande dehydrering ofta synliga. Dessa inkluderar torr hud, nedsänkta ögon, en nedsänkt fontanel och torra slemhinnor, som ofta vägrar att äta i samband med en infektion.

Däremot är barn som kräker på grund av återflöde eller en central reglerande störning ofta mycket arga och hastiga när de dricker. På grund av hunger verkar de särskilt rastlösa och skriker mycket.

Läs mer om dessa ämnen: Uttorkning hos barn och återflöde hos spädbarn

Kräkningar och diarré

Kombinationen av kräkningar och diarré förekommer ofta hos spädbarn som en del av en infektion i magen och tarmen. I de flesta fall orsakas detta av virus som adeno, rota eller norovirus. Men bakteriella infektioner kan också leda till kräkningar och diarré. Eftersom spädbarn tappar mycket vätska som en del av en sådan infektion måste särskild försiktighet vidtas för att säkerställa att de dricker tillräckligt med vätskor för att motverka uttorkning.

Läs mer om detta ämne: Diarré hos barnet

Stänkande kräkningar

Stänkande kräkningar förekommer hos spädbarn i det som kallas a Pylorisk stenos på. Detta är en förtjockning av musklerna i magen gatekeeper. Detta gör att matmassan passerar från magen till tunntarmen svårt eller helt förhindras. På grund av ansamlingen av mat och den ökande sträckningen i magen börjar spädbarn kräkas i grodan 10-20 minuter efter att de har ätit. I de flesta fall förekommer dessa symtom mellan den andra och sjätte veckan i livet.

Kräkningar med feber

Kräkningar och feber förekommer ofta tillsammans hos spädbarn som en del av övre luftvägssjukdomar. Dessa är till exempel bronkit eller tonsillit. Detta utlöses vanligtvis av virus, liknande mag- och tarminfektioner. Du bör se till att du dricker tillräckligt med vatten och dricker tillräckligt med vätskor och försöker sänka febern med suppositorier eller juice. I de flesta fall avtar symptomen på en sådan infektion efter några dagar.

Läs mer om detta ämne: Feber i baby

Om det inte sker någon förbättring bör ytterligare undersökningar genomföras för att undersöka orsaken. Kräkningar och feber kan också vara en indikation på en central regulatorisk störning, eftersom både kräkningscentret och centrum för inställning av kroppstemperatur regleras av det centrala nervsystemet.

Kräkningar efter vaccination

Engångs kräkningar efter vaccination kan säkert uppstå hos spädbarn. Vaccination betyder stress för barnets kropp eftersom immunsystemet måste hantera vaccinet. Andra biverkningar av vaccination kan inkludera feber, rodnad på injektionsstället eller trötthet. Om kräkningar uppstår oftare eller om andra symtom uppstår, bör barnläkaren konsulteras. Symtom som vägran att äta eller förändring av karaktär hos barnet bör tas på allvar och förtydligas av en expert. Den behandlande barnläkaren kan bättre bedöma om kräkningar är en biverkning av vaccinationen eller om kräkningar orsakas av en annan sjukdom. Han kan också initiera terapi vid behov.

Läs mer om ämnet på: Biverkningar från vaccinationer hos barnet

En speciell egenskap är vaccinationen mot rotavirus. Efter denna vaccination har spädbarn en något ökad risk för tarminvagination. Detta leder till blockering av tarmen. Symtomen inkluderar kräkningar, svår smärta och öm mag. Om en kombination av dessa symtom inträffar efter en Rota-vaccination måste en läkare omedelbart konsulteras.

Läs mer om ämnet på: Känn igen tarmhinder hos spädbarn

Behandling och terapi

Om barnet lider av allvarliga kräkningar bör särskild uppmärksamhet ägnas åt tillräckligt vätskeintag, eftersom detta kan motverka uttorkning och förlust av viktiga salter. Det kan vara till stor hjälp att dokumentera vätskeintaget, mängden kräkningar och eventuell åtföljande diarré, eftersom detta gör det möjligt att bedöma den faktiska vätskeförlusten och vätskebalansen. För att kompensera för förlusten av vätskor är risvällelektrolytlösningar särskilt lämpliga, som kan matas utöver amning eller flaskmatning.

För mag- och tarmproblem kan pepparmynta eller kamomillte också ges, eftersom detta har en lugnande effekt på magslemhinnan. Vid ytterligare feber bör antipyretiska medel som paracetamol eller ibuprofen användas i form av juice eller suppositorier efter samråd med läkaren.

Kräkningar som ett resultat av en tarmhinder eller pylorstenos bör behandlas omedelbart kirurgiskt.

Kräkningar som ett resultat av återflöde kan lindras genom att se till att barnet inte dricker för snabbt eller för mycket. Små pauser när du dricker och lyfter överkroppen kan ge betydande lättnad.

Varaktighet

Uppkastningstiden hos barnet kan variera mycket. Vid infektioner i övre luftvägarna eller matsmältningskanalen kan kräkningar uppstå flera gånger om dagen i 2-3 dagar. Men om kräkningen fortsätter i flera dagar och inga ytterligare symptom kan erkännas, bör ytterligare medicinsk förtydligande utföras.

Att sputa lätt efter måltiderna är vanligtvis helt normalt och bör inte orsaka oro. I de flesta fall kommer detta tillbaka snabbt och behöver inte längre observeras. Det är svårt att uppskatta hur lång kräkning som är normal. Framför allt är det viktigt att se till att barnet fortfarande dricker tillräckligt med vätskor och kan hålla det med dem.

Är det farligt om mitt barn kaster upp medan jag sover?

Om ditt barn kaster upp medan du sover, kan det vara farligt. Om barnet ligger på ryggen finns det en stor risk att kräkningen kommer att hindra luftvägarna eller att barnet inhalerar spy. I båda fallen kan det orsaka andnöd eller till och med kvävning.

Men för det mesta spädar barn bara små mängder och vänder huvudet lite åt sidan. Detta utgör inte ett hot för barnet.