PRIND

Definition / introduktion

Inom medicinen står förkortningen PRIND för det långvarig reversibel ischemisk neurologisk underskott. En PRIND är alltså ett slags mindre slag.

EN stroke orsakas av ett minskat blodflöde i hjärnan. Om en del av hjärnan är så skadad att den inte längre är reversibel kallas den för en stroke. Om skadan fortfarande är reversibel talar man om en TIA (kortvarig ischemisk attack) eller en PRIND. Skillnaden mellan de två är att symtomen med PRIND utvecklas långsammare än med TIA och också löser sig långsammare. När det gäller en TIA, regresserar symtomen helt efter 24 timmar, om symptomen fortfarande finns efter 24 timmar kallas det för PRIND. Sett på detta sätt är en PRIND en minislag som regresserar helt, men mycket långsamt. Symtomen kan pågå i några veckor.

Under tiden anses dock definitionerna av en TIA och en PRIND vara för vaga och är därför inte längre differentierade.

orsaker

Orsakerna till ett PRIND är samma som för en stroke och ses därför som en TIA som en föregångare av en stroke.

En PRIND orsakas av ett minskat blodflöde till hjärnan. Detta kan ha två orsaker, antingen blockeras kärlet av en plugg eller väggarna i ett kärl i hjärnan är så starka Plack bevisar att blodet inte längre kan rinna ordentligt. Om blodflödet störs finns det ett minskat blodflöde vid den punkt i hjärnan som tillförs av blodkärlet. Eftersom blodet transporterar syre och näringsämnen, beroende på styrkan i det reducerade blodflödet, kan hjärnfunktioner misslyckas.

Denna plugg består vanligtvis av koagulerat blod, men den kan också bestå av fett.

Nu täpper också en blodpropp tromb kallas ett kärl i hjärnan, är orsaken oftast inte i hjärnan, utan någon annanstans. Blodproppen bildas oftast i benen eller i hjärtat och "flyger" genom kroppen mot hjärnan. Emellertid är kärlen i hjärnan så små att pluggen ofta fastnar där och inte bara kan passera som i de andra kärlen. Riskfaktorer för bildandet av en sådan blodpropp är:

• högre Blodtryck

• Koagulationsstörningar (främst ärftliga)

• graviditet

• Åderbråck

• lång säng vila eller långa bil / bussresor

• Förmaksflimmer (a Hjärtarytmi)

Som redan nämnts kan plack också bildas på kärlen i hjärnan. De viktigaste riskfaktorerna för plackuppbyggnad är:

• diabetes

• högt blodtryck

• höga halter fett i blodet

• fetma

• Stillasittande livsstil

diagnos

I början av varje diagnos sker en konsultation med en läkare. Läkaren frågar om symtomen och bildar därmed en första uppfattning om de kliniska bilderna som kommer ifråga. Om läkaren nu misstänker ett PRIND görs en avbildning av huvudet vanligtvis. Det kommer också att leta efter orsaken till minislaget. Således övervakas till exempel karotisartärerna för förändringar med användning av en Ultraljudsanordning betraktade. Hjärtat undersöks också. Läkaren kan lyssna på det med hjälp av ett stetoskop och en EKG skriva för att se om det träffar regelbundet. Han kan också göra en ultraljud / Röntgenundersökning orsak från hjärtat. Vidare mäts blodtrycket och blod dras för att bestämma blodlipidnivåer och för att identifiera möjliga blodkoagulationsproblem. Alla möjliga riskfaktorer kontrolleras för att kunna behandla orsakerna efter diagnosen.

symtom

Symtomen liknar de med en stroke, men de regresserar. De viktigaste symtomen inkluderar:

• Fasthet, stickningar, svaghet eller smärta i någon del av kroppen såsom arm, ben eller ansikte

• Suddig syn eller kortvarig blindhet i ett öga

• sluddrigt tal

• Svimma eller falla utan att besvämma

• förvirring

• Förlamning

• yrsel

Dessa symtom kan också tala för andra sjukdomar. De kan också uppstå med migrän eller anemi, till exempel. Ändå är det av yttersta vikt att en läkare omedelbart konsulteras om sådana symtom uppstår. Vid sådana symtom måste en stroke eller minislag alltid uteslutas, eftersom patienten annars skulle kunna drabbas av permanent skada.

Läs också artikeln: Symtom på stroke och Yrsel efter en stroke.

terapi

Eftersom symtomen löser sig är huvudfokuset att behandla riskfaktorerna. Om symtom som förlamning kvarstår i några veckor, till exempel a sjukgymnastik att vara användbar.

Det viktigaste är dock att förhindra att ett riktigt slag utvecklas efter PRIND. Om en PRIND diagnostiseras är chansen att få stroke inom en vecka ganska hög. Därför måste orsaken till stroke beröras omedelbart.

Orsaken avgör således terapin. Om orsaken är en blodproppsbildning måste den förnyade bildningen av en sådan koagulering förebyggas.

Som redan beskrivits ovan inkluderar riskfaktorerna: högt blodtryck, graviditet, koagulationsstörningar, hjärtrytm, åderbråck, diabetes, fetma och höga lipidnivåer i blodet.

Det höga blodtrycket är mest medicinsk behandlad. För närvarande finns det ett antal mediciner tillgängliga för detta ändamål; de kan också förskrivas för endast något eller inte förhöjda blodtryck. Ett optimalt värde är 120/80. Livsstilsförändringar är också viktiga för att hålla blodtrycket lågt.

Koagulationsstörningar kan också behandlas med läkemedel, vilket vanligtvis är en välkänd representant här Marcumar eller det aspirin.

diabetes, även populärt känt som "diabetes", fetma och höga blodfettnivåer kan ibland behandlas endast genom livsstilsförändringar. Läkemedel används dock bara efter ett PRIND, eftersom de fungerar snabbare och är lättare att använda.

Om halspulsåderna är täckta med mycket plack finns det en risk att plack kommer att lossna och "flyga" in i hjärnan, täppa till kärlen där och därmed utlösa en PRIND. Därför, om det finns en stor mängd plack i halspulsåderna, kan operation behövas. Karotisartärerna skärs upp och placken avlägsnas.

Trots de många läkemedelsbehandlingsalternativen är det viktigt att även göra livsstilsförändringar för att minska risken för stroke. Sport är till exempel ett universalmedel. Regelbunden träning kan förbättra eller ibland till och med bota många sjukdomar. Dessa inkluderar tillstånd som diabetes, högt blodtryck och höga blodfettnivåer. Dessa är i sin tur de främsta orsakerna till minislag. I början räcker det att gå en halvtimme om dagen och långsamt öka detta. Diet spelar också en mycket viktig roll i utvecklingen av sjukdomar. Fetmat eller högsockermat uppmuntrar plackuppbyggnad och alla ovan nämnda riskfaktorer. Rökning är en annan anledning till vaskulära förändringar och därmed också för PRIND.

profylax

Profylax består i att eliminera riskfaktorer. Detta inkluderar träning, en hälsosam kost och att avstå från alkohol och rökning. Om sjukdomar som diabetes eller högt blodtryck redan är kända, kan läkaren behöva stoppa dem med medicinering. Därför är regelbundna besök hos läkaren och regelbunden användning av den föreskrivna medicinen också mycket viktiga.

Du kan läsa mer användbar information om detta ämne under Stroke i ögat.