Anatomi-Lexikon

Tibialis bakre muskler

definition

Tibialis posterior muskel är en skelettmuskulatur som ligger i kalvområdet och sträcker sig med sin sena runt den inre fotleden till fotsulan. Det är officiellt en del av underbenets muskler, som fortfarande kan delas in i djupa och ytliga muskler. Tibialis posterior muskel tillhör den djupa muskelgruppen.

Det uppstår på de två benbenen och ligger fast mellan de två andra musklerna i den djupa underbengruppen. På grund av dess läge och sammandragningslängden sträcks den övre fotleden, den nedre fotleden supineras och fotens längsgående och tvärgående bågar spänns. Nervtillförseln tillhandahålls av tibialnerven.

Anatomi av tibialis bakre muskler

Anatomiskt korrekt räknas muskeln som en del av den djupa flexorgruppen. Dessa tre muskler har alla sitt ursprung i ett eller båda benen i underbenet. Tibialis posterior muskler kommer från baksidan av tibia och fibula. Det uppstår också från ett mycket tätt membran (Membrana interossea cruris) som ligger mellan dessa två ben.

På underbenet ligger den mellan flexor digitorum longus och flexor hallucis longus muskler. Härifrån passerar insättningssenan under insättningssenan i flexor digitorum longus-muskeln under den inre fotleden över övre och nedre fotledet till fotsulan. Här fäster senan på flera ben i tarsus och metatarsus.

Förutom den ytliga flexorgruppen förser tibialnerven också hela musklerna i den djupa flexorgruppen med signaler. På grund av dess anatomiskt djupa position i förhållande till kroppsytan är skador sällsynta.

Posterior tibial sena

Senan i tibialis posterior muskler, liksom alla senor i kroppen som är anslutna till musklerna, består av mycket täta kollagenfibrer som har en hög draghållfasthet. Senan börjar vid den nedre änden av tibialis bakre muskler. Men övergången kan inte bestämmas exakt.

I den del av underbenet som är avlägset från kroppen finns en korsning med insättningssenan i flexor digitorum longus-muskeln. Insättningssenan i denna muskel passerar insättningssenan på M. tibialis posterior (,, gräva över tib ''). Detta är dock inte ett hinder för vardagen.

Därifrån passerar insättningssenorna i tibialis bakre muskler genom malleolarkanalen. Den ligger under mittfoten. Här är alla senor inneslutna i en senmantel för att minimera friktionen mellan de enskilda senorna. Senan är fäst vid navikulärt ben, sphenoidben och mellanben.

Mer information om Tibialis posterior sena och dess sjukdomar finns på: Tibialis bakre sena

Funktion av tibialis bakre muskler

Muskelfunktionerna härrör huvudsakligen från muskelns position och förlopp och dess fästesen. Som redan beskrivits löper fästsenan mot baksidan av den övre fotleden mot foten och fäster vid benets undersida där. Detta resulterar i en sammandragning med åtföljande förkortning av muskelmagen, en rörelse av fotspetsen bort från kroppen som när man går på tå. Detta är också känt som plantar flexion.

Eftersom insättningssenan också passerar nedre fotled i mitten av fotleden, när muskeln dras samman, höjs fotsulan mot mitten. Denna process är också känd som supination eller inversion.

En isolerad rörelse av den övre eller nedre fotleden när du använder M. tibialis posterior är vanligtvis inte möjlig, eftersom muskeln alltid utför båda funktionerna när den kontraherar. Endast interaktionen mellan flera muskler tillåter en isolerad plantarböjning eller en isolerad supination.

Eftersom en persons vikt alltid skapar spänningar på fästsenan spänner den också fotens två bågar. Senan löper på fotsulan både något tvärs och något snett i förhållande till kroppsaxlarna och kan därmed stabilisera båda bågarna.

Sjukdomar i tibialis bakre muskler

Tendonit i tibialis posterior muskel

Inflammation i senan kan manifestera sig på flera sätt och ha olika orsaker. Vid inflammation påverkas vanligen också senmanteln i malleolarkanalen.

Den vanligaste orsaken till inflammation i tibialis bakre sena är överansträngning. Att göra detta för ofta kan vara den enda avgörande faktorn. Men även en minimal felaktig hållning under repetitiva rörelser kan orsaka mindre skador på senan och senmanteln. Vanligtvis förekommer en sådan överbelastning hos idrottare. Men långvarig uppförsbacke kan också vara en orsak.

Andra möjliga orsaker är infektion eller en immunologisk reaktion i kroppen. En sådan inflammation blir märkbar genom permanent smärta i muskelområdet. Det kan också vara svullnad och ihållande dragning. Senare minskar muskelstyrkan, vilket gör det svårt att stå på tårna.

Vid permanent inflammation kan en feljustering av foten inträffa eller senan kan riva, så att den kliniska bilden alltid ska behandlas. Diagnosen baseras vanligtvis på en klinisk undersökning. Vid behov kan avbildning som MR användas. Ett antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) kan tas.

Mer detaljerad information om detta ämne finns på: Tendinit i benet och tendinit i tibialis posterior sena

Sönderriven tibialis bakre sena

Sönderrivna senor orsakas vanligtvis av kronisk vävnadsdegeneration. Brottet upplevs dock som en akut, mycket smärtsam händelse. Dessutom kan senan riva som en följd av inflammation i senan. En traumatisk händelse som ett brutet ben eller ett snitt kan också leda till bristning.

Eftersom degeneration är den vanligaste orsaken tenderar senor inte att riva hos unga idrottare utan snarare hos äldre vuxna. Typiska tecken på en tår är plötslig smärta i innerfoten. Ofta är detta resultatet av en vridning i fotleden. Det kan också göra det svårt att hålla balansen och gå på ojämn mark. Dessutom kan en feljustering av foten uppstå.

Diagnosen ställs på grundval av en klinisk undersökning och behandlas konservativt med innersulor för skorna under flera månader. I allvarliga fall kan kirurgi också utföras för att fästa senans ändar.

Är du mer intresserad av det här ämnet? Läs mer under: Tibialis bakre sena

Figur hamstring