Menstruation

synonymer

Menstruation (lat: mensis - månaden, stratusspridd), blödning, menstruation, menstruationsblödning, menstruationsflöde, cykel, dagar, period, menorré
Engelska: menstruation, menstruation

definition

Menstruation är den term som används för att beskriva den kvinnliga menstruationen som börjar var 28: e dag och varar i cirka 4 dagar. Förutom blod utvisas främst slemhinnor. Den genomsnittliga mängden blod är endast 65 ml.

Den kvinnliga cykeln

För att förstå hur menstruationen utvecklas, hjälper det att förstå den kvinnliga cykeln:

Med början av pubertetenoch med den sexuella mognaden börjar den kvinnliga hormonbalansen att förändras. Var i hjärnan hormoner släpptedet i äggstocken (Äggstock) stimulera ägg som redan lagts i embryonalåldern. Ett ägg, kallat en follikel tillsammans med dess kuvert, mognar till det som kallas den dominerande (ledande) follikeln. Beläggningen av själva ägget producerar nu ett kvinnligt könshormon (östrogen), som bygger upp foder i livmodern och så vidare graviditet bör förbereda. Detta avsnitt av den kvinnliga cykeln kallas Follikulär fas (5: e till 13: e dagen i cykeln).

Dessutom stimulerar hormonet östrogen ett annat hormon i hjärnan ägglossning (ägglossning) (14: e dagen i cykeln).

Läs mer om ämnet Cykelkalender hos vår partner.

Ägget släpps nu från locket och tar sig till livmodern via äggledarna. Den så kallade corpus luteum skapas från täckningen som finns kvar i äggstocken. Detta producerar lutealhormonet progesteron, även kallad graviditetsbibehållande hormon, eftersom det förhindrar avstötning av livmoderkläder och därmed menstruationsperioden. Man talar här om corpus luteum-fasen (15: e till 28: e dagen av cykeln).

Men om ägget inte möter något spermier på väg och därmed inte uppstår en graviditet, degenereras corpus luteum till de så kallade corpus albicans. Detta producerar inte längre hormoner, så att blödningar av hormonuttag inträffar, menstruationsperioden (första till fjärde dagen i cykeln).

Hela cykeln varar 25 till 31 dagar. Per definition börjar cykeln den första dagen i menstruationsperioden, som följs av follikelfasen efter cirka 4 dagar. Varaktigheten på denna fas varierar mycket från kvinna till kvinna, vilket förklarar tidsskillnaderna i cykellängden. Den efterföljande ägglossningen sker relativt regelbundet 14 dagar före nästa cykel. Denna konstans orsakas av den sista luteala fasen mellan ägglossningen och din period, som alltid är 14 dagar.

När det gäller hormonbalansen dominerar östrogen mot slutet av den första halvan av cykeln (under dagarna före ägglossningen) och progesteron dominerar hela andra halvan av cykeln (luteal fas). Dessa hormonsfluktuationer kan orsaka cykelberoende klagomål (se nedan).

Den första menstruationen kallas menarche. Efter klimakteriet (klimakteriet) blödningen slutar.

Du kanske också är intresserad av: Ägglossning blödning

Menstruationens varaktighet

I sällsynta fall kan blödningen vara särskilt lång och allvarlig.

Längden på en kvinnas cykel kan variera mycket från kvinna till kvinna. För vissa kvinnor varar det bara 23 dagar, med andra till och med 35 dagar. Hos 5% av kvinnorna är den normala cykeln ännu längre. Den genomsnittliga, normala kontrollcykeln är med 28 dagar avvikelser från denna varaktighet är emellertid inget undantag och orsakar i allmänhet inte oro.

Den första dagen i cykeln börjar med menstruationsperiodens början. Detta kan också hålla i mycket olika tider beroende på kvinnan. Vanligtvis varar det mellan tre och sju dagar. Kvinnan tappar vanligtvis mellan 30 och 60 ml blod. Vissa kvinnor har dock mycket långa och tunga blödningar (menorragi), vilket i vissa fall till och med leder till så uttalade blodförluster att kvinnors hälsa försämras. I extrema fall kan det Järnbrist och Anemi komma. I detta fall indikeras medicinsk terapi.

I de flesta fall kan symtomen behandlas framgångsrikt med hormonpreparat. Blödningen som uppstår när man tar hormontillskott medan de inte tar dem kallas också Blödning vid uttag eftersom det inte motsvarar den faktiska menstruationsperioden. Det är helt enkelt en reaktion från kroppen på de fallande hormonnivåerna. För många kvinnor är det lättnad att ta p-piller eftersom blödningen är mindre allvarlig och i många fall inte varar så länge. Smärtsymtomen förbättras ofta under blödningen, vilket många kvinnor hade problem i förväg.

Förkorta blödningstiden

Menstruationen är inte densamma för varje kvinna, så blödningens varaktighet kan vara mycket varierande. Vissa kvinnor klagar över mycket tunga och långa blödningar, medan andra kvinnor visar mycket korta kurser. De Varaktighet är mycket stark beroende på kvinnornas hormonnivåer och påverkas därför indirekt av alla faktorer som påverkar hormonnivån.

Många kvinnor tycker att en kortare menstruationsperiod är bekvämare och vill därför förkorta sin menstruationsperiod. Speciellt kvinnor med en mycket lång och tung menstruation känner sig begränsade av detta. Generellt kan regelbunden träning och en hälsosam livsstil hjälp med det Stabilisera periodens varaktighet.

I slutändan hjälp med mycket svåra klagomål hormonella preventivmedelsom "p-piller", som ofta framgångsrikt förkortar och stabiliserar blödning. Innan du tar ett hormonellt preventivmedel är en intervju med en erfaren gynekolog nödvändig. Efter att ha tagit medicinsk historia och en undersökning kan läkaren bestämma orsaken till den långa menstruationsperioden, eftersom hormonella preventivmedel inte är lämpliga för alla orsaker.

Hygienprodukter

Förutom sanitetsbindan kan tamponger också användas för att samla blodet.

Först och främst är hygien Slips, även kallad mallar, och tamponger till bortskaffande. Valet av rätt artiklar bör baseras på personlig blödningsintensitet, sammansättning och preferens.
Medan sanitetshanddukar helt enkelt fastnar i trosan, måste tamponger sättas vaginalt. En så kallad utdragstråd hjälper till att ta bort tampongen igen. Du ska inte känna en korrekt sittande tampong. En tampongbyte bör ändras när tampongen ger sig när du drar i hämtningstråden, men senast efter åtta timmar.

Utsätta menstruationsperioden

Det händer ofta att en regnperiod inte passar in i det individuella schemat. Det finns några sätt att skjuta upp regeln:

Kvinnor som tar en enfasberedning (alla tabletter har samma färg) kan helt enkelt fortsätta med sitt piller efter de vanliga 21 dagarna utan paus. Regeln kan skjutas upp till 3 veckor, varefter blödningen vanligtvis börjar. Istället för att ta det andra paketet helt, kan pausen bara skjutas upp så många dagar som regeln ska skjutas upp.

Det är också möjligt att få blödningen framåt: För att göra detta bör du sluta ta p-piller upp till 5 dagar tidigare än vanligt. Men som vanligt bör den efterföljande pausen inte överstiga sju dagar. Om pillerintaget förkortas med mer än 5 dagar behöver nästa intag inte startas efter en 7-dagars paus, utan snarare den första dagen i perioden. Annars garanteras inte längre säker preventivmedel.

Kvinnor som tar en flerfasberedning (tabletter har olika färger) bör gå annorlunda:
Den sista färgen på det första paketet ska följas av samma färg som det andra paketet. Så t.ex. Först intaget av de röda tabletterna från den första förpackningen, följt av de röda tabletterna från den andra förpackningen, sedan de gula tabletterna från den första förpackningen följt av de gula tabletterna från den andra förpackningen och så vidare. Återigen kan perioden skjutas upp med upp till 3 veckor.

Även om du kan skjuta upp din menstruation med hjälp av dessa hormonpreparat, bör alla vara medvetna om att de massivt stör den hormonella balansen i den kvinnliga kroppen. Därför bör man avstå från att använda denna metod på flera sätt.

Läs mer om detta:

  • Utsätta din period utan ett piller

Förebyggande av menstruationsperioden

Om menstruationen redan har börjat kan den inte stoppas. Det finns dock sätt att förhindra uppkomsten av din menstruation. Det är också möjligt att permanent stoppa menstruationen så att den inte längre inträffar i framtiden.

P-piller

Med P-piller det är möjligt att skjuta upp eller undertrycka den månatliga menstruationsperioden, som nämnts ovan. Pillen tas vanligtvis under 21 dagar, varefter den pausas i sju dagar. Den normala kvinnliga cykeln simuleras medan man tar piller. Under de sju hormonfria dagarna går en blödning från uttag som inte motsvarar normal menstruation, men endast kommer till följd av den plötsliga hormonbristen. Blödningen stannar igen senast när nästa tablettblister öppnas efter en veckas paus.

I princip är det möjligt att fortsätta ta p-piller utan paus. Eftersom kroppen kontinuerligt får hormoner i detta fall inträffar inte den typiska blödningen för abstinenser. Hos vissa kvinnor kan det emellertid finnas lätt fläckar under tiden eftersom kroppen måste vänja sig vid de kontinuerliga doserna av hormoner. Annars kommer det inte att finnas någon menstruation. Om det finns en önskan att ta p-piller utan paus bör detta först diskuteras med gynekologen för att klargöra de individuella riskerna med denna terapi.

Lära sig mer om: piller

Abdomination i buken

Den så kallade Abdomination i buken används för att behandla oregelbundna eller tunga menstruationsblödningar om det inte kan behandlas med hormoner. Fodret i livmodern tas bort till musklerna så att det inte längre kan byggas upp under cykeln. Insatsen kan utföras med olika metoder, till exempel en Laser- eller mikrovågsugn, utförs.

Därefter försvagas menstruationen antingen kraftigt eller den inträffar inte längre (cirka 40% av patienterna). Följaktligen leder detta till a infertilitetså att proceduren endast kan utföras på kvinnor som inte vill få barn. En malign sjukdom i livmodern måste också uteslutas i förväg. Endometrial ablation är inte ett lämpligt preventivmetod, eftersom slemhinnan aldrig kan tas bort 100%. Om en permanent och fullständig blödningsfrihet önskas rekommenderas att ta bort hela livmodern (hysterektomi).

Ingen menstruation

Menstruation under puberteten

Om menstruationen inte slutar kan det finnas ett antal skäl. Särskilt i början av menstruationen puberteten cykeln kan fortfarande vara mycket oregelbunden, så att menstruationen inte startar med regelbundna intervall. Detta är inte en anledning till oro, eftersom kroppen först måste lära sig att reglera hormonbalansen. Med tiden kommer din menstruation att bli mer regelbunden.

graviditet

Menstruation inträffar inte längre under graviditeten. Det befruktade ägget bäddar sig in i livmodern och utvecklas till ett embryo. En del av moderkakan som levererar det växande barnet bildar beta-hCG, ett hormon som är viktigt för att upprätthålla graviditeten, i de tidiga stadierna av graviditeten. Det stimulerar äggstockarna att producera progesteron, ett annat hormon som därefter undertrycker ägglossningen. Menstruationsperioden förhindras följaktligen, eftersom detta annars skulle resultera i avstötning av den befruktade äggcellen med livmoderns foder. Men så kallade pseudo-menstruationsblödningar kan förekomma, särskilt i början av graviditeten. Dessa fortsätter att följa rytmen i den normala kontrollcykeln, men är vanligtvis svagare än vanligt. Detta innebär att graviditet kanske inte erkänns förrän sent.

Efter att graviditeten har avslutats kan det ta lite tid för kroppen att återuppta sin normala kontrollcykel. Den hormonella balansen måste först normaliseras. Menstruationen återkommer sedan regelbundet.

Vissa kvinnor har emellertid ibland blödningar under graviditeten. Omedelbart i början av graviditeten kan implantering av det befruktade ägget i livmodern leda till lätt blödning, den så kallade implantationsblödningen. Det varar i ungefär en till två dagar och utgör ingen fara. Även i senare skeden kan vissa processer i barnets utveckling leda till lätt blödning. Vanligtvis är dessa ofarliga, men bör klargöras gynekologiskt. Eftersom livmoderhalsen är mycket känslig kan den lätt blöda i början av graviditeten.

Andra orsaker till blödningar under graviditeten kan också inkludera infektioner i könsområdet och mindre skador från samlag.Om blödningen är tung och åtföljs av symtom som malaise, magkramper och smärta, bör en läkare definitivt konsulteras. Dessa tecken kan indikera ett förestående missfall, ektopisk graviditet eller skada på barnet eller morkakan.

Läs mer om ämnet: Tecken på graviditet

Stress och undervikt

Också psykologiska faktorer spela en viktig roll i den regelbundna början av den månatliga menstruationsperioden. På påfrestning, Sjukdom, brist på sömn och psykologiska problem, rädsla och oro, menstruationen kan skjutas upp några dagar eller till och med sluta helt.

En annan viktig faktor är Undervikt. Hos svår underviktiga kvinnor kan menstruationen upphöra. Kroppen använder sedan sina återstående energireserver för vitala funktioner.

Hormonella preventivmedel

Kvinnor som hormonella preventivmedel kan ha en oregelbunden cykel i början. När hormonpreparat tas, motsvarar inte blödningens början den normala menstruationsperioden. Ändå oroar det många kvinnor när den så kallade abstinensblödningen inte börjar. Efter några månader med att ta p-piller bör cykeln vara regelbunden. Om preparatet tas utan avbrott kommer det inte heller att bli någon blödning. När du har stoppat p-piller kan det ta lite tid innan den normala cykeln släpper igen. Frånvarande eller oregelbunden blödning är initialt inte en anledning till oro, men förekommer relativt ofta.

Klimakteriet

Med början av Klimakteriet kvinnan tappar sin fertilitet. Följaktligen stannar menstruationen vid någon tidpunkt. Detta meddelas ofta först av cykel oregelbundenheter tills kroppen äntligen har anpassat sin hormonbalans till den nya situationen. Kvinnan får inte längre sin menstruation eftersom hon inte ägglossning längre varje månad.

Menstruation saknas på grund av sjukdom

I slutändan kan en missad menstruation också påverka en Störning av hormonbalansen är baserade. Om det finns regulatoriska störningar i hormonregleringsslingorna som är ansvariga för ägglossning, kan menstruationsperioden inte uppstå. Om blödningen inte inträffar under lång tid utan någon uppenbar anledning bör en läkare konsulteras. Även en äggstocksjukdom, till exempel en Cystor på äggstockarna eller en malign sjukdom i äggstockarna (Äggstockscancer) kan resultera i frånvaron av en menstruationsperiod. En gynekologisk förtydligande av cykel oregelbundenheter är därför alltid tillrådligt.

Menstruationsproblem

Buksmärta är vanligt under perioden.

Brister i den kvinnliga cykeln kan ha många orsaker, vilket alltid bör klargöras. Annars finns det risk för komplikationer som infertilitet eller överblicken av allvarliga underliggande sjukdomar - helt bortsett från det stora lidande som många kvinnor lider.

Blödningsstörningar

Onormalt förändras här båda Blödningsvaraktighet, Blödningsintensitet såväl som Tid för blödning vara. En försvagning av alla tre kriterierna samt intermenstruell blödning är mest troligt att indikera en hormonell störning. Beroende på indikation används hormonterapi för nästan alla blödningsstörningar (t.ex. piller) används effektivt. Blödning som uppstår igen efter klimakteriet är särskilt farligt. Du kan identifiera en skadlig process (Livmodercancer) Ledtrådar.

  • onormal blödningstid = längre än 6 eller kortare än 3 dagar
  • onormal blödningsintensitet = mer än 5 dynor eller tamponger per dag eller endast Spotting (normalt är upp till 200 ml)
  • onormal tidpunkt för blödning = Kraftig blödning utanför din period eller efter klimakteriet. Fläckar runt din period, före ägglossning eller mitten av cykeln. Underlåtenhet att ha din första menstruation fram till 15 års ålder. Orsakerna är genetiska defekter, missbildningar, hermafroditism, konkurrerande idrott och närings- och ätstörningar (anorexi, Fetma, bulimi)
  • Blödning utan ägglossning = trots bristen på ägglossning (iögonfallande på grund av brist på graviditet eller hormontest av läkaren) inträffar menstruationsblödning.
  • onormal blödningsfrekvens = (1) Förnyad menstruation efter mindre än 25 dagar (räknat från första dagen av den sista menstruationen). Orsaken här är vanligtvis en förkortning av den första halvan av cykeln (follikelfasen). (2) Förnyad menstruation efter mer än 31 dagar (räknat från den första dagen av den sista menstruationen). Orsaken här är vanligtvis otillräcklig follikelmognad, som vanligtvis är längre än 6 månader. Orsakerna här är hormonella störningar på grund av funktionsfel i äggstockarna eller hjärncentralen på högre nivå, psykisk stress (se även mental sjukdom), Tävlingsidrott eller könsorganens problem.

Mensvärk

Förutom de menstruationskramper som listas här, hittar du detaljerad information på vår webbplats: Menstruella oregelbundenheter

Premenstruellt syndrom

Detta avser ett komplex av symtom som uppstår under den andra halvan av cykeln, dvs. under de två veckorna före perioden. En av orsakerna är en hormonobalans, vilket kan leda till följande symtom:

  • Huvudvärk upp till migränattacker (Var god hänvisa: Migrän), mental instabilitet (depression, tröghet, nervositet, irascibility)
  • Bröstsmärtor och vattenretention
  • skada hud till akne
  • Matsmältningsbesvär (förstoppning, gas, uppblåsthet)
  • Yrsel, värmevallningar och svettningar
  • Buksmärta och ryggsmärta

Hormonpreparat i form av "piller" och dehydratiseringsmedel används terapeutiskt.

Bland annat kan illamående också uppstå som en del av premenstruellt syndrom. Läs mer om detta under: Premenstruellt syndrom och illamående

dysmenorré

Detta innebär början av svår smärta strax före din period och de första två dagarna. Symtomen är särskilt tydliga i form av Magkrämpor, yrsel och illamående. Missbildningar av könsorganen såväl som hormonella och psykologiska faktorer är möjliga orsaker. Sjukdomar i könsorganen såsom inflammation, fibroider eller endometrios kan också orsaka allvarliga symtom.

Smärtstillande medel, kramplösande läkemedel eller hormonbehandling (till exempel i form av p-piller) kan övervägas terapeutiskt.

Personliga åtgärder som att använda en varmvattenflaska eller göra vissa övningar kan också hjälpa.

Menstruationsfärg

Menstruationen kan vara mycket individuell och är därför inte densamma för varje kvinna. Kvinnornas hormonnivåer, som kan påverkas av faktorer som kost, fysisk ansträngning, stress, konkurrerande idrott och mediciner som tas, har påverkan på deras kurs. Menstruationsfärgen kan också variera av olika skäl. Menstruationsfärgen kan också göra det möjligt att dra slutsatser om den underliggande orsaken, till exempel blödande myom.

Vanligtvis är menstruationsfärgen en medellång röd nyans. Detta kan dock variera inom menstruationsperioden och behöver inte alltid vara exakt samma färgskärm.
En ganska mörkröd färg är också möjlig och kan indikera en hög östrogennivå. För det mesta är blödningen ganska tjock. Den höga nivån av östrogen säkerställer att livmodern i livmodern växer. Om detta sedan avvisas under menstruationen orsakar det mörk, kraftig blödning.
Ett annat skäl till en så mörk menstruation kan vara blödande fibroider, som är mycket vanliga hos unga kvinnor.

Lättare blödning kan till exempel ses hos konkurrerande idrottare som tenderar att ha lägre östrogennivåer. Även i tider av hunger eller hos patienter med anorexi eller svår undervikt tenderar menstruationen att vara mycket ljus, blek i färg, till exempel ljusrosa eller mycket ljusröd. En ljusbrun till mörkbrun färg är också ganska normal.

Många kvinnor märker en mer brun färg, särskilt i slutet av sin period. Eftersom mot slutet av menstruationsperioden knappast någon livmoderfoder och ofta bara sluten blod släpps ut, ser färgen mer brun till mörkbrun ut. Fläckar och blödningar mellan menstruationer är ofta mörkbruna, men strikt sett är dessa inte en del av menstruationen.

Läs mer om ämnet: Det första besöket hos gynekologen