Coronavirus - hur farligt är det?

introduktion

Coronavirus tillhör de så kallade RNA-virusen och orsakar främst milda infektioner i övre luftvägarna och mag-tarmkanalen.
Det finns emellertid också undertyper som leder till svåra sjukdomsförlopp, till exempel SARS-viruset (svårt akut andningsyndrom) eller det nya koronaviruset "SARS-CoV-2".

symtom

Symtomen varierar i typ och svårighetsgrad beroende på virustyp.

Vissa former av coronavirus orsakar endast milda symtom, liknande en förkylning. Detta leder till hosta, rinnande näsa och eventuellt också huvudvärk, dvs en infektion i övre luftvägarna. Gastrointestinala klagomål som diarré är också möjliga.

SARS-viruset resulterar i "svårt akut respiratoriskt syndrom" som kan översättas som det allvarliga akuta respiratoriska syndromet. Här är en plötslig, svår förlopp där lungorna drabbas. Förutom hög feber finns det också huvudvärk och värk i kroppen, frossa och torr hosta. Lunginflammation och andnöd är livshotande.

En annan underform är MERS-viruset, vilket orsakar "Andningsorganet i Mellanöstern". Symtomen liknar SARS. Dessutom kan det dock leda till akut njursvikt.

När det gäller den nya typen av coronavirus "SARS-CoV-2", konstaterades det att den allvarliga förloppet av akut andningsbesvärssyndrom (ARDS) inte resulterar i symtom på övre luftvägar, såsom hosta eller rinnande näsa.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Symtom på lunginflammation

Vad ska jag göra om jag misstänker en koronavirusinfektion?

Om du faktiskt har haft kontakt med infekterade personer eller visar typiska symtom på coronavirusinfektion, bör du vidta vissa hygienåtgärder innan du går till en läkare.
För att ge yttre skydd och skydda kontaktpersoner bör du bära en ansiktsmask och desinficera händerna. Det är också viktigt att ringa till akutmottagningen eller din husläkare innan du dyker upp för att undvika ytterligare kontakt och för att kunna göra dessa förberedelser.
Misstänkta personer isoleras vanligtvis omedelbart i kliniken eller praktiken.

genomförde en intervju med två sjuka personer - läs mer om det under Vi hade Corona - det var så farligt!

överföring

Viruset överförs genom smuts- och droppinfektion.
Genom att hosta eller nysa kan till exempel fina droppar virus infektera andra människor. Smetinfektionen inträffar bland annat genom kontakt med förorenade ytor som dörrhandtag. Så det är en människa-till-människa överföring.

Ursprungligen är emellertid överföring från djur till människor (zoonos) ansvarig för spridningen av viruset. Beroende på virusets form diskuteras möjliga djurarter. Fladdermöss är vanliga bärare av viruset. Anslutningar till kameler kan också upprättas på MERS. När det gäller det nya koronaviruset misstänks krypande katter och ormar för att ha utlöst epidemin.

Mer om detta: Droppinfektion

Hur hög är risken för infektion?

Den exakta risken för att få viruset kan ännu inte uppskattas exakt.
I allmänhet är det viktigt att minska risken genom hygienåtgärder som handdesinfektion. Ett skyddsavstånd på 1-2 m för personer med en potentiell infektion eller sjukdomssymtom är också användbart som skydd.
När det gäller smittade personer i omedelbar närhet bör särskild försiktighet utövas och det är bäst att testa dig själv för att diagnostisera en sjukdom i ett tidigt skede och för att undvika ytterligare överföring.

inkubationsperiod

Inkubationsperioden varierar också beroende på underarten för coronavirus.
Vanligtvis är det 5-7 dagar. Emellertid har också fall av två veckors inkubation eller kortare tider dokumenterats.

Sjukdomens varaktighet

Sjukdomens varaktighet har ännu inte klargjorts slutgiltigt.
Symtomen kan kvarstå i en vecka eller längre, även om minimal utsöndring av patogen måste antas om det inte finns några symtom. Robert Koch-institutet har utarbetat några riktlinjer för isolering hos patienter som redan har diagnostiserats. I det här fallet rekommenderas att lyfta isoleringen tidigast tio dagar efter symtomen börjar om vissa kriterier som frihet från feber har uppfyllts i 48 timmar.

orsaker

Orsaken till infektionen är överföringen av viruset. Kroppen hanterar det på olika sätt beroende på immunförsvarets styrka och den virala belastningen.
Överföringen sker främst från djur till människa, även känd som zoonos. En annan överföring från människa till människa är möjlig genom smuts- och droppinfektion.

Symtom orsakas av bindning till specifika värdceller. Bindningsstrukturerna för de enskilda typerna av coronavirus skiljer sig här. Det nya cornaviruset och SARS-viruset binder till exempel till exopeptidaser. MERS-viruset binder å andra sidan till DPP-4-receptorn för att komma in i värdcellen. Denna speciella receptor tros vara belägen endast i bronkier och njurar, varför MERS kan leda till njursvikt.

Hur kom koronaviruset till?

Det finns ett brett utbud av koronavirus. Det nya koronaviruset antogs ha överförts av fladdermöss, möjligen via ett antal andra djur som också infekterats med viruset. Det tros att den första kontakten med människor ägde rum på en marknad i den kinesiska staden Wuhan.
Virus muterar ofta, vilket ibland skapar nya egenskaper. Det nya koronaviruset är mer infektiöst än de andra virusen i sin grupp och överförs därför snabbare. En lång överlevnadstid utanför värden, till exempel på förorenade ytor, diskuteras bland annat.

Diagnos

Diagnosen bekräftas genom laboratorietester.
Dessa utförs om symtom existerar eller om kontakt med smittade personer är kända. En så kallad PCR utförs för att detektera RNA, dvs virusgener, till exempel i blodet eller hosta.
En avbildning, till exempel en röntgen, kan också hjälpa till att avgöra om lungorna är inflammerade.

Läs också vårt ämne: Röntgen av bröstet

Hur snabbt kan du diagnostisera coronavirusinfektion?

Beroende på laboratoriet kan en virusinfektion detekteras i ett prov inom några timmar med PCR (polymeraskedjereaktion).
Om du har testet gjort i en övning beror det på transporten av proverna hur snabbt resultatet är där. Det kan ta några dagar.
Proverna tas antingen från nasopharynx eller från de djupa luftvägarna, till exempel sputum vid produktiv hosta. De flesta av sjukförsäkringsbolagen har tagit över testet sedan slutet av februari 2020.

terapi

Det finns ingen terapi för orsaken till denna sjukdom än.

Det behandlas främst symptomatiskt. Detta innebär att symtomen bland annat reduceras genom att administrera syre och noggrant övervaka patienten. Antibiotika vid bakteriell superinfektion och infusionsterapi för att stabilisera cirkulationen är också alternativ.

Experimentellt används olika antivirala medel (antivirala läkemedel) utvecklade för andra sjukdomar orsakade av virus såsom HIV eller interferoner.

Finns det en motgift?

Det finns för närvarande ingen motgift.
Terapin är rent symptomatisk, dvs för att lindra symtomen. En vaccination forskas fortfarande. Det första testet av vaccinet ska äga rum i april i Kina.

profylax

Det finns ingen specifik profylax som vaccination.

Du kan dock skydda dig mot infektion genom att vidta ytterligare åtgärder. Dessa typiska metoder hjälper till att skydda dig från alla slags sjukdomar. Allmänna hygienåtgärder som handtvätt och desinfektion, särskilt efter direktkontakt, är viktiga. Att bära ansiktsmask kan också minska sannolikheten för infektion genom droppar.

I allmänhet bör du inte resa till riskområden som Kina. Mer exakta rekommendationer har formulerats, till exempel av Robert Koch Institute (RKI).

Hur skyddar jag mig själv?

Det finns några saker du kan göra för att minska din risk för infektion. De viktigaste listas igen här:

• regelbunden handdesinfektion och tvätt
• undvik stora folkmassor
• Undvik kroppskontakt, helst ett säkerhetsavstånd på 1-2 m
• ansiktsmask vid behov

Handdesinfektion fungerar så bra

Handdesinfektion har hög prioritet när det gäller att undvika infektion med viruset, eftersom koronaviruset kan kvarstå på förorenade ytor under några dagar och därmed sprids som en smutsinfektion.
Till exempel kan en smittad person lägga handen över munnen när han hostar och använda den för att hålla fast i tåget. Nästa person, som kanske inte har haft kontakt med bäraren, tar tag i ledstången och kan därmed också smittas.

Vid desinfektion är det viktigt att notera att inte alla desinfektionsmedel också är effektiva mot virus.Många medel och geler tillgängliga i apotek fungerar endast mot bakterier. Därför, när du köper, bör du vara uppmärksam på ett utökat spektrum av patogener.

Mer om detta: 6-stegs desinfektion - Korrekt handtvätt och desinfektion

En munskydd fungerar så bra

Det finns inga vetenskapliga bevis för att bära ansiktsmask minskar risken för infektion. Tvärtom, det kan till och med leda till en falsk känsla av säkerhet att människor ägnar mindre uppmärksamhet åt andra hygienåtgärder.
Omvänt är det vettigt att bära den om du misstänker en infektion för att undvika att smitta andra människor. Munskyddet kan hålla tillbaka droppar som skulle fördelas vid nysningar eller hosta.

prognos

I synnerhet upplever människor med underliggande sjukdomar som diabetes eller äldre patienter allvarlig sjukdom.

Lunginflammation och utveckling av akut andningsbesvärssyndrom kan vara livshotande. Speciellt de få terapeutiska metoderna kan leda till ökade komplikationer.

En annan komplikation är bakteriell superinfektion. Förutom lunginfektionen orsakad av virus finns det också en kolonisering av bakterier. Immunsystemet försvagas därför ytterligare. Därför är tidig upptäckt av denna superinfektion nödvändig för att få sjukdomen under kontroll och för att initiera antibiotikabehandling.

Förutom diabetes och ålder är immunsuppression och cancer faktorer som förvärrar prognosen. Personer med befintliga kroniska lungsjukdomar som KOL eller personer med hjärtsjukdom är också i riskzonen.

Du kanske också är intresserad av dessa ämnen:

• Akut andningsfel
• Blodförgiftning

Vad är dödligheten och sannolikheten för överlevnad?

Dödlighetsgraden från infektion med det nya koronaviruset kan bedömas som relativt låg. Sannolikheten för överlevnad är därför mycket hög.
Det märks att dödligheten ökar med åldern. Enligt nuvarande siffror är den högst vid en ålder av över 80, 14,8%. För alla under 50 år är dödligheten ännu mindre än 1% och inga dödsfall hos barn under 10 år har registrerats. Även bland 70-79-åringar sjunker dödligheten till 8%. Dessa siffror avser den kinesiska befolkningen. I Tyskland förväntas ännu lägre dödlighet.

Detta kan vara de långsiktiga konsekvenserna av en coronavirusinfektion

Hittills är ingen exakt information om de långsiktiga effekterna känd.
Om kursen är mild och infektionen har övervunnits, förväntas inga ytterligare konsekvenser. Allvarliga symptom och en eventuell superinfektion kan leda till konsekvenser som skada på lungvävnaden.

Så farligt är det för spädbarn och småbarn

Spädbarn och små barn har en lägre infektionsgrad. Det exakta skälet till detta är inte känt.
Man kan dock säga att även hos smittade barn är dödligheten mycket lägre än hos vuxna. Hos spädbarn och små barn är dödsfallet 0%. Det har inte förekommit några dödsfall i denna åldersgrupp.
Generellt sett är gamla människor mer en riskgrupp, ofta i samband med andra tidigare sjukdomar. Befintliga tillstånd som KOL eller arterioskleros förekommer inte i barndomen.