mage

• Anatomi mage
• Placering av magen

Synonymer i vidare bemärkelse

forntida grekiska: Stomachos
Grekisk: Gäst
Latin: Ventriculus
Engelsk: stomache

definition

Från en formell synvinkel är magen en utbuktning i matsmältningskanalen som ligger mellan matstrupen och tarmen och har till uppgift att lagra och blanda mat. Detta ihåliga muskelorgan bildar magsyra (HCL) och enzymer som förfördelar (kemiskt bryter ned / bryter ner) vissa komponenter i maten för att sedan överföra chymen till tunntarmen i delar.

Läs mer om ämnet här: Magen uppgifter

Magen anatomi

Av mage är vanligtvis belägen i vänster och mitten övre buken direkt under membranet. Magens position, storlek och form varierar mycket från person till person och beroende på ålder, fyllningsnivå och kroppsposition. Om magen är måttligt full, är den i genomsnitt 25-30 cm lång och har en lagringskapacitet på 1,5 och i extrema fall till och med upp till 2,5 liter.

Magen täcks av ligament som bland annat också lever och mjälte drag, fäst i bukhålan och stabiliserades därmed. Magen är krökt som en fiskekrok i bukhålan, och med sin konvexa sida bildar magen stora krökning (stor gastrisk kurva / curvartura major) och med den konkava sidan den lilla krökningen i magen (mindre gastrisk krökning / curvatura minor).

Magen kan delas in i olika sektioner:

• Mageingång / cardia / ostium cardiacum:
  Den övre munnen på magen är ett område på 1-2 cm där matstrupen går i magen. Det är här den skarpa övergången från matstrupen slemhinnan till Magslemhinnavilket vanligtvis kan ses bra med endoskopet.
• Magsbas / fundus gastrus:
  Ovanför ingången till magen krökar basen på magen, som också är känd som "kupolen" eller fornix (bula) gastrus, uppåt. Magen i botten är vanligtvis fylld med luft som ofrivilligt sväljs när man äter. När människor står upprätt bildar magen basen den högsta punkten i magen, så att luften som har samlats in kan ses särskilt imponerande som en "magbubbla" i röntgenstrålen.
• Magkropp / corpus gastrum:
  Huvuddelen av magen består av magkroppen. Här finns det djupa längsgående veck i slemhinnan (plicae gastricae), som sträcker sig från magens ingång till gatekeeper och som också kallas "magvägen".
• Portersektion / pars pylorica:
  Detta avsnitt börjar med ett förstorat förrum, portörens grotta (antrum pyloricum), följt av portörens kanal (canalis pyloricus) och slutar med den verkliga gastriska porter (pylorus). Det är här magsfinktermuskeln (sfinkterpylori-muskel) ligger, som bildas av ett starkt, ringformat muskelskikt och som stänger den nedre magen i munnen (ostium pyloricum). Pylorus stänger magutloppet och låter regelbundet lite matmassa (kym) in i tolvfingertarmen (Tolvfingertarmen) händer

Anatomi mage

1. Matstrupe (sluk)
2. cardia
3. Kropp
4. liten krökning
5. ögonbotten
6. stor krökning
7. Duodenum (tolvfingertarmen)
8. pylorus
9. antrum

Placering av magen

1. Hals / hals
2. Matstrupe / matstrupe
3. Mageingången på membrannivån (membran)
4. Mage (gaster)

Skikt och struktur på magväggen

Magväggen visar en karakteristisk skiktstruktur under mikroskopet.

• Insidan av magsväggen är fodrad med slemhinnor (tunica mucosa). Fodret i magen är uppdelat i tre underlag. Det översta skiktet bildar en täckande vävnad (lamina epithelialis mucosae), som bildar ett tufft, neutralt slem som skyddar magslemhinnan från mekanisk, termisk och enzymatisk skada. Detta följs av ett skiftande skikt (Lamina propria mucosae), i vilket magkörtlarna (Galandulae gastricae) är inbäddade. Slutligen finns det ett mycket smalt lager av autologa muskler (lamina muscularis mucosae), vilket kan förändra lättnaden i slemhinnan.
• Magslemhinnan följs av ett löst glidlager (tela submucosa), som består av bindväv och i vilket ett tätt nätverk av blod och lymfkärl löper, samt ett nervfibernät, submucosal plexus (Meissner plexus), som kontrollerar magkörtelsaktiviteten (utsöndring). Denna plexus fungerar oberoende av centrala nervsystemet (CNS), men kan säkert påverkas av detta via det autonoma nervsystemet.
• Detta följs av ett starkt lager av magmuskler (tunica muscularis).De är uppdelade i tre underlag, vars fibrer löper i olika riktningar: först ett inre lager av små, sneda muskelfibrer (fibrae obliquae), sedan ett cirkulärt muskelskikt (stratum circulare) och på utsidan ett yttre längsgående muskelskikt (stratum longitudinellt). Dessa muskler säkerställer den vågliknande rörelsen i magen (peristaltis), som är ansvarig för den ständiga blandningen av chymet med magesaften. Ett nätverk av nervfibrer, den myenteriska plexusen (Auerbach plexus), löper mellan de cirkulära och längsgående muskelskikten och styr muskelns funktion. Precis som submucosal plexus fungerar denna plexus till stor del oberoende, men påverkas regelbundet av det vegetativa nervsystemet.
• Ett annat lager av bindväv (Tela subserosa) följer.
• Slutsatsen är en täckning av bukhinnan, som raderar alla organ. Denna beläggning kallas också tunica serosa.

Figur mage

1. Matstrupe - Matstrupe
2. Snitt vid magen ingången -
   Incisura cardialis
3. Mage entré -
   Ostium cardiacum
4. Gastrisk kupol -
   Fundus gastrus
5. Mage kropp -
   Corpus gastrum
6. Stor krökning i magen -
   Curvatura major
7. duodenum,
   horisontell del -
   Duodenum, pars horizontalis
8. Duodenum, övre delen -
   Duodenum, pars superior
9. Mage porter - pylorus
10. Liten krökning i magen -
    Curvatura minor
11. Magveck - Plicae gastricae

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Magkörtlar

Magkörtlarna (Glandulae gastricae) ligger i lamina propria slemhinnor och kan hittas i fundus och magkropp. Upp till 100 körtlar är belägna på 1 mm2 av slemhinnans yta. Det finns olika celler i väggen i körtelröret:

• Slemceller:
  De producerar samma neutrala slem som ytbeläggningscellerna (Epiteliala celler).
  
• Intilliggande celler:
  Dessa celler ligger ganska ytligt i körtlarna och utsöndrar ett alkaliskt slem, dvs. av PH värde är hög på grund av vätekarbonatjonerna (OH-joner) som den innehåller. Den här egenskapen är viktig för PH värde kontroll av magen och, om nödvändigt, reglera den. Slemet täcker magbeklädnaden och skyddar mot självsmältning med den aggressiva saltsyran (HCl) och enzymer (självsmältande proteiner) Denna typ av cell finns särskilt ofta i hjärt- och fundus i magen.
  
• Huvudceller:
  Dessa celler producerar det inaktiva föregångarenzymet pepsinogen, som omvandlas till det aktiva enzymet pepsin efter att det släppts av saltsyra (HCl) och ansvarar för matsmältningen av proteiner. Eftersom enzymet endast kommer i kontakt med saltsyran vid körtans yta förhindrar enzymet att körtlarna smälter sig själva. Denna typ av cell finns huvudsakligen i magens kropp.
  
• Parietalceller:
  Dessa celler, som finns i magkroppen i överflöd, bildar massor av vätejoner (H + -joner), som krävs för bildning av saltsyra (HCL). Saltsyran har ett mycket lågt pH på 0,9-1,5. Dessutom bildar parietalcellerna den så kallade inneboende faktorn. Detta ämne bildar ett komplex med vitamin B12 i tarmen, som sedan kan passera genom tunntarmsväggen. Detta vitamin är särskilt viktigt vid bildandet av blodceller (erytropoies), så patienter som har tagit bort magen kan utveckla anemi (anemi).
  
• G-celler:
  Dessa celler, som främst är belägna i magsäcken, kan producera hormonet gastrin. Detta hormon ökar produktionen av HCl i parietalcellerna.

Magens funktion

Magen fungerar som en behållare för den intagna maten. Det kan lagra mat i timmar och därmed säkerställa att vi kan täcka våra dagliga näringsbehov med några större måltider. Peristaltis orsakar chymen (CHYMUS) blandat med magsaft, maten krossades kemiskt, smälts delvis och sedan i portioner i Duodenum (tolvfingertarmen) vidarebefordras.

Läs mer om ämnet här: Magen uppgifter

Magsyra

Av Magsaft / magsyra innehåller syra (HCL), Slem, elektrolyter, intinsfaktor och vissa enzymer, främst pepsin.
Saltsyran dödar de bakterier som intas med mat och skyddar mot infektioner.
Pepsin är ett enzym som bryter ner proteiner. Intressant nog är både saltsyra och pepsin av sekundär betydelse för matsmältningen, vilket också visas av det faktum att matsmältningsfunktionen till stor del bevaras efter att magen har avlägsnats kirurgiskt. Av Inneboende faktor det visar sig dock vara mycket viktigt eftersom frånvaron av detta ämne kan orsaka allvarliga problem Anemi (Anemi) kan uppstå.

Eftersom enzymerna för Fettsmältning (lipaser) och Kolhydrat-matsmältning (amylaser) produceras endast i mycket små mängder i magen, dessa matkomponenter smälts knappast alls i magen, men bara i tarmen.

Magslemhinnan producerar 2-3 liter magsaft varje dag. Jämfört med det fasta tillståndet, kan frisättning av magsaft (utsöndring av magsaft) öka med en faktor 100 vid intag av mat.

Det finns olika steg i matsmältningen där nervsignaler och olika hormoner och medlar spelar en roll:

Huvudfas / cefalisk (vagal) fas:
Vissa matsignaler (lukt, smak, utseende) orsakar den parasympatiska vagusnerven (Vagusnerv), en gastrinfrisättning från G-cellerna och därmed en ökning av magsaftproduktionen redan innan man äter.

Gasfas / gastrisk fas:
Här är den sträckningsstimulus som orsakas av intag av mat den som reflexivt ökar produktionen av magsaft via vagusnerven. Vissa kemiska stimuli, såsom proteinnedbrytningsprodukter, alkohol och kaffe, orsakar en ökad frisättning av gastrin och histamin, vilket i sin tur ökar produktionen av magsaft.

Tarmfas / tarmfas:
Den viktigaste funktionen här är att hämma produktion av magsaft. Om starkt surt chym passerar in i tolvfingertarmen finns det risk att skada tarmens foder. Denna stimulans gör att hormonsekretinet frisätts, vilket hämmar gastrinproduktionen. En minskning av gastrin leder i sin tur till en minskning av gastrisk syraproduktion.

För mer information, se: Magsyra

Mag-tarminfluensan

Allmän information om gastrointestinal influensa

De gastroenteritvilket språk Abdominal influensa eller Kräkande diarré är en inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen och betyder också bokstavligen gastrointestinal inflammation. De typiska symptomen på gastrointestinal influensa är Kräkas och diarre. Du borde inte ha den "riktiga influensan" (Influensa) förvirra. Gastroenterit är den främsta orsaken till kräkningar och diarré hos barn och vuxna. Det brukade vara dödligt hos barn eftersom för mycket vätska förlorades genom kräkningar och diarré. Idag är antalet dödsfall begränsat från 2,5 miljoner årligen till cirka 2000.

Orsaker till mag-tarminfluensa

EN Abdominal influensa kan utlösas av patogena (sjukdom-orsakande) patogener, inklusive olika Virus (se nedan), bakterie och protozoa tillhöra.

Den vanligaste bakteriell patogen är Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter, Vibrio cholerae och Clostridium difficile.

De protozoa (Protozoer) som kan utlösa gastrointestinal influensa är till exempel. Amöba.

Mekanismen som ligger bakom de olika patogenerna skiljer sig åt, men vanligtvis blir en resultat Skada på fodret i magen. Som ett resultat kan maten inte längre smälta väl och den blir flytande Diarré och kräkningar. Vissa bakterier producerar också toxiner (gifter) vilket leder till en ökad Förlust av vatten och salt att leda. Toxiner kan också samlas i bortskämda livsmedel och blir så en klassiker när de konsumeras Matförgiftning att leda.

Dessutom kan gastrointestinal influensa vara fysisk. Så kan joniserande strålning, till exempel i samband med cancerterapi, leda till skador på magslemhinnan.

överföring

De Abdominal influensa är i de flesta fall med en fekal-oral Smutsinfektion överföra.

Det betyder att kl otillräckligt rengjorda händer smittsamma patienter som kan överföra patogener till mat eller människor. I slutändan konsumeras den kontaminerade maten.

Andra patogener som salmonella samlas i livsmedel som inte är tillräckligt uppvärmda, till exempel köttprodukter. Endast norovirus är så smittsamma att en Droppinfektion är möjligt. Vid kräkning kommer de bästa smittsamma dropparna i luften och kan sedan smitta släktingar eller sjukhuspersonal.

Symtom och diagnos

Fram tills De första symtomen visas kan från början av infektionen upp till 2 dagar gå bort.

Sedan manifesteras mag-tarminfluensan igenom Aptitlöshet, illamående, Kräkas Till exempel diarre. Diarré kan vara blodig.

Magbesvär och smärta kan hända. Det gäller också allmänt utmattning och yrsel. Vid otillräcklig hydrering uppträder symtom på uttorkning eftersom mycket vätskor förloras genom kräkningar och diarré.

Vanligtvis handlar det om klinisk anamnese ingen ytterligare mikrobiologisk diagnostik behövs. Vid svåra eller speciella sjukdomsprocesser kan du göra det Avföring och blodprover Ge information om typen av patogen för att kunna klargöra ytterligare terapeutiska åtgärder.

terapi

Terapi sker symtomfri orienterade.

Först och främst är det viktigt för de drabbade för att skydda mot uttorkning. För att göra detta ges de en lösning med en blandning av glukos och salt (WHO rehydrering lösning) krävs. Detta kan vara så kallad probiotika utvidgas. Dessa är bakteriestammar som tillhör den naturliga tarmfloraen och kan således stödja den naturliga tarmaktiviteten. Lösningen kan också användas för barn och personer för vilka rehydrering inte är så framgångsrik som en infusion administreras.

Kan följa med Medicin hjälp, som slutar kräkas (antiemetika) eller det Lägre feber. antibiotika vanligtvis inte föreskrivs.

Förresten, i början av sjukdomen bör endast lätt smältbara kolhydrater äts (t.ex. bananer, skurkar och vitt bröd) för att skydda magen och tarmen.

Rapporteringskrav

I Tyskland finns det en för vissa patogener som orsakar gastrointestinala infektioner Rapporteringskrav.

Dessa inkluderar Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Norovirus, Rotavirus och EHEC.

För mer information, se: Abdominal influensa

Mag-tarmviruset

Allmän

Det finns inget sådant som mag-tarmviruset. Snarare är det några olika virus som gör ett gastroenterit (Gastrointestinal influensa). Nedan hittar du en översikt och en kort beskrivning av respektive virus.

rotavirus

De Rota virus är ett så kallat RNA-virus, som är den vanligaste patogenen gastrointestinal influensa i barndomen är. Det är också en viktig nosokomial sjukhusinfektion (sjukhusinfektion) på barnavdelningar på kliniker.

Rota-viruset är över Smeta infektioner (fekal-oral) överförs och kan detekteras i avföringen.

Det finns en Oral vaccination med ett försvagat (dämpat) levande vaccin, vilket rekommenderas från den sjätte levnadsveckan. Den sista dosen ska ges före 26 veckors ålder.

Utan det vaccination Nästan varje barn blir sjuk av Rotavirus vid fem års ålder.

EN Det finns terapi för närvarande Inte. Men det borde vara på en tillräcklig vattenförsörjning respekteras. Det vanliga Sjukdomens varaktighet mängder 6-8 dagar.

Det finns ett lagstadgat krav för Rota-virus Rapporteringskrav.

adenovirus

På adenovirus Dessa är icke-höljda DNA-virus, av vilka det finns 51 serotyper (undergrupper) som orsakar sjukdomar hos människor.

Du kommer att mena Droppinfektion eller smutsinfektion (fekal-oral) överföra. De löser främst Luftvägsinfektioner ut. Men det finns också serotyper, särskilt hos barn Gastroenterit (Inflammation i mag-tarmkanalen) eller diarre utlösare.

Virus kan upptäckas i vattpinnar från halspinnar eller i avföringsprover.

Det finns ingen terapi för adenovirus. Man behandlar därför symptomatisk. Detta är emellertid endast nödvändigt vid en svår sjukdomsförlopp. EN mild infektion läker på egen hand.

norovirus

norovirus är mycket miljöbeständiga RNA-virus. du kommer bli intas med mat och med Smutsinfektion (fekal-oral) överföring.

du är mycket smittsam och kan också skickas via Droppinfektion överföras. Med brusliknande kräkningar kommer fina droppar upp i luften som sedan inandas av friska människor.

Klassiskt leder de till Matförgiftning när man äter förorenad mat. Noro-virus är mycket vanliga, särskilt hos unga Gastroenterit (Inflammation i mag-tarmkanalen) med kräkande diarré.

Den allvarliga mag-tarminfluensan varar vanligtvis 1-3 dagar och stannar av sig själv.

Eftersom det inte finns någon kausal terapi, bara det symptomatisk behandlad. Framför allt är det viktigt att uttorkning balans. För mycket gamla patienter eller små barn kan en kort sjukhusvistelse ibland vara nödvändig för att kontrollera vätskebalansen. Detta gäller även patienter med andra tidigare sjukdomar och allmän svaghet.

Det finns ett lagkrav för infektioner med norovirus Rapporteringskrav.

Sapoviruses

Sapoviruses är också mycket miljöbeständiga bakterier. De är främst igenom Smutsinfektion överföra. Du löser Gastroenterit med barn och upptäcks i avföringen. Även här sker bara en rent symptomatisk terapi.

astrovirus

Dessa virus verkar stjärnformade i elektronmikroskopet, varför de är det astrovirus kallas. Du är alltför mycket miljöbeständig.

Hos barn löser de akut gastrointestinal influensa med feber, illamående, kräkningar, buksmärta och diarré.

Det är de efter rota-virusen den andra ledande orsaken till gastroenterit hos barn.

De kan upptäckas i stolen.

Din terapi äger rum symptomatiskdär gastrointestinal influensa kommer att rensas upp på egen hand efter några dagar.

För mer information, se: Gastrointestinalvirus

orolig mage

Om man talar på ett samtal om att man har ”upprörd sin mage” är det vanligtvis en lugn känsla och illamående menade. Detta kan vara från magont åtföljas. Då leder illamående ofta till Kräkas och kan ha olika orsaker.

Följande är en översikt över de olika orsakerna till en "ont i magen“.

Matförgiftning

För det mesta, när du pratar om att ha "förstört magen", menar du en Matförgiftning. Vid första anblicken låter förgiftning som en livshotande situation, men detta är inte fallet i de fall som nämns här. För det mesta uppstår det bara igenom förorenad mat.

Det orsakande medlet är mest Staphylococcus aureus, en hudkim som till exempel kan överföras till kött.

Den samlas sedan på maten och multipliceras där, särskilt efter att maten har stått kvar länge.

Lång matlagning dödar bakterierna fastän från, men att äta underkokt mat kan orsaka förgiftning. Vissa av gifterna som bildas av bakterierna kan också överleva matlagningen.

Andra bakterier som kan orsaka sådan förgiftning är clostridia, mögel och baciller. Symtomen uppträder vanligtvis strax efter konsumtionen av maten och är ganska allvarliga

terapi

Först bör du Drick mycket vattenför att motverka vätskeförlust från kräkningar och diarré.

EN lätt mat med lätt smältbara kolhydrater. Dessa inkluderar till exempel vitt bröd, skurkar och pretzelpinnar.

Flatulenta livsmedel som mejeriprodukter, alkohol, råa grönsaker och kaffe bör undvikas.

Det gör inte ont Att träffa en läkarenär obehaget är mycket allvarligt.

Till största del är sådana magbesvär självbegränsande och sluta efter 1 till 3 dagar.

För bakteriella infektionertill exempel genom Salmonella eller Listeria, vilket leder till mycket svår diarré, är en Antibiotikabehandling indexeras.

Om klagomål gillar Problem med syn, svälja eller tala inträffa, borde vara snabb en Ringde en akutläkare bli.

Det kan vara en indikation på a Botoxförgiftning vara. Botulinumtoxin eller kort Botox burk i uppblåsta matburkar inkluderas. Man bör absolut kasta och konsumerar inte längre.

En botulinumtoxiförgiftning orsakas av en MOTGIFT behandlas omedelbart.

prognos

Matförgiftning eller infektioner av denna typ försvinner vanligtvis efter 2-3 dagar om det inte finns någon feber och diarréen inte är blodig.

De Klagomål låter av sig själva spontan från och terapi är, om något, endast symtomatisk är vettigt.

För mer komplicerade processer, som till exempel orsakas av salmonella, är en Antibiotikabehandling indexeras.

Hur kan du lugna magen?

Om magen är irriterad av infektionssjukdomar som mag-tarminfluensa, inflammation eller matförgiftning, kan detta vara mycket obehagligt för de drabbade.

Man plågas av illamående, kan sakna aptit och känna sig obekväm. Men det motsatta kan också vara fallet: Du är hungrig, men du vet inte riktigt vad magen kan hantera i en så känslig situation. Här är några sätt du kan lugna magen:

Vid illamående

Så kallad hjälp med illamående antiemetika. Detta är läkemedel som förhindrar kräkningar.

Dessa inkluderar till exempel antihistaminer eller Dopaminantagonister. De arbetar vid hjärnstammens kräkningscentrum och hämmar därmed lusten att kräkas.

Men det finns också naturliga tygersom lindrar illamående. Dessa är kamomill, ingefära, pepparmynta och fänkål. Du kan dricka som te och så lugna magen väl.

Teens värme är också bra för krampaktig smärta.

Vid smärta

magont och Magkramper förekommer ofta i samband med mag-tarmsjukdomar, inflammation eller mycket stress.

Värme och säng vila kan ge lättnad.

Hjälp här också naturliga medel hur kamomill, Kumminfrö eller linfröför att lugna den irriterade magen.

Dessutom bör man avstå från alkohol, koffein och nikotin.

Ofta hjälper det också med stressen Avkopplingsövningar att reducera.

Sura livsmedel och att äta för snabbt eller för snabbt bör undvikas. Det kan bara sätta ytterligare belastning på magen.

Så kallade spasmolytika, som till exempel Buscopan, lindra kramper. De kan också hjälpa mot magsmärta.

Hjälp med överskottssyra och en känsla av halsbränna antacidasom neutraliserar magsyra. Dessutom finns det fortfarande Protonpumpshämmaresom hämmar bildningen av magsyra och därmed lindrar syrorelaterad smärta.