Ortopedi-Nätet

Nervrotkomprimering

definition

EN Nervrotkomprimering beskriver mekanisk irritation av Rot av en ryggradsnerv i området med ryggraden. Det inom medicin som "Root Compression Syndrome" Den beskrivna kliniska bilden kännetecknas av dess typisk ryggsmärta, så väl som Strålning av smärta in i kroppsregionen som levereras av nerverna. Men det kan också Muskelsvaghet och Tecken på förlamning medföra.

Läs mer om ämnet här Ryggont

orsaker

Ett Rotkomprimeringssyndrom burk olika orsaker ligga bakom. Till exempel Vertebrala kroppsfrakturer eller Vertebrala bågfrakturer, men också Blödning (hematom) eller smittsamma processer leda till nypning av ryggraden i ryggraden. I allmänhet mycket sällsynta fall, a tumör, till exempel membranen i ryggmärgen, orsakar rotkomprimering.

Emellertid kommer överlägset de mest nervrotskomprimeringarna att komma igenom degenerativa processer, så På grund av slitage och ålder betingelser. Förändringar i ryggradens benstrukturer och dess mjuka vävnader kan bli föremål för dessa förändringar. Bland annat a artros av de små vertebrala lederna direkt eller genom den efterföljande benbildning till en Avgränsning av det intervertebrala hålet genom vilken en ryggrad nerv uppstår.

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Ännu vanligare är det dock Hernierade skivor som en trigger Irritation av nervroten att hångla. Här kan den yttre fiberringen på en intervertebral skiva inte längre stabilisera den centralt belägna gelatinösa kärnan, så att den sväller ut och utövar tryck på neurala strukturer. Förstående trycket på konstruktionerna ökar ryggraden med ökande avstånd till huvudet (åtminstone när du står och sitter) stadigt tills han vid ländryggens nivå vara maximal nådde. Ryggraden har delvis anpassats till denna belastning, så att ryggraden och mellanvertebrala skivor ständigt ökar mot benen. Ändå stor del nervrotkompressionerna i ländområdet på.

Läs mer om ämnet här skiva prolaps

symtom

De Ledande symptom komprimering av ryggradsnervrötterna är främst deras karakteristisk smärta. Om skadan på nervroten redan är avancerad visas ytterligare symtom Känslighetsstörningar i respektive dermatom på. Som sådan, Hudområden anger vilka som tillförs av en ryggrad. Framför allt hör dessa sensoriska störningar till ovanstående domningar, pirra eller Störningar i temperatursensation.

Allvarlig nervrotkomprimering leder också till skada den som ligger i mitten av nerven motorfibrer. Detta har en svaghet den han levererade muskler resultat, att vara här mestadels benmusklerna är påverkad. Samtidigt resulterar man Försvagning av muskelreflexerna. Mycket allvarliga former av rotkompressionssyndrom kan till och med Tecken på förlamning medföra. Beroende på nivån på nervrotkomprimering i ryggraden kan du avancerad nervskada också en Urininkontinens eller fekal inkontinens medföra. Både inkontinens och symtom på förlamning medicinska nödsituationer och behöver en snabbast möjlig behandling!

Symtomen på nervrotkomprimering kan likna de hos en Nervrotinflammation vara väldigt lika. Därför är nervrotinflammation en viktig diagnos som inte alltid tydligt kan skiljas från komprimering.

Nervrotkomprimeringssmärta

Nervrotkomprimeringssyndromet beror främst på det karakteristiska ryggsmärta markant. Han går igenom Inflammatoriska processer utlöses som en del av kompressionen av nervkanalerna och vanligtvis som brinner eller drar beskrivits. För övrigt glans han vanligtvis i Hudområden (dermatom), som känsligt tillförs av den drabbade ryggraden. Eftersom de flesta av rotirritationen vid ländryggens nivå förekommer, betyder detta smärta i benområdet för patienten i de flesta fall. Eftersom dessa är innerverade av ryggmärgsnervarna som kommer ut här. Förbi ovanliga rörelser Symtomen ökar också vanligtvis. De kan också komma igenom Nysa, att hosta eller crunches typiskt provocerad eller förstärkt. Detta beror på att tryck ökar i bukhålan och därmed också på strukturerna i ryggraden, vilket ökar kompressionen av nervrötterna.

diagnos

Som redan nämnts kännetecknas rotkomprimering av ryggmärgen av deras karakteristiska symtom ut. Baserat på detta ensam, det lämpliga Misstänkt diagnos kan ställas med en hög grad av säkerhet. En grundlig fysisk undersökning kan ytterligare hjälpa till att bekräfta misstanken. Här är framför allt de så kallade Lasègue-test avgörande. I detta fall höjs patientens utsträckta ben, som ligger på ryggen. Om det uppstår smärta från ryggen in i benet upp till en vinkel på 45 °, anses testet vara positivt. En slutlig diagnostisk bekräftelse genomförs slutligen bildbehandling, särskilt Magnetisk resonansavbildning (MRI) eller den Datortomografi (CT).

Några symtom, Symptomkomplex och avtryckare nervrotkomprimering ska alltid vara en så snart det märks vid diagnostiden snabb behandling medföra. De kallas "Röda flaggor" och ge information kurser med allvarlig sjukdom eller -omständigheter Detta inkluderar ungefär en olycka som orsak för rotkomprimeringssyndrom också Fekal inkontinens och Rörelsehinder. Likaså tillhöra feber, Nattsvettningar, oönskad viktminskning nyligen och andra hänvisningar till a Tumorsjukdom till de röda flaggorna.

Terapi av nervrotkomprimering

Om diagnosen rotkomprimeringssyndrom har ställts, a efterföljande behandling beror på den exakta orsaken till sjukdomen. En mycket stor del av rotkompressionerna går igenom Hernierade skivor orsakat. Detta kan hända i över 90% av fallen konservativ, detta betyder icke-operativ, Bli behandlad. Framför allt finns det en adekvat smärtbehandling en roll. Med deras hjälp bör patienten efter diagnosen Träna igen så snart som möjligt flyta, flytta och med sjukgymnastik kick off.

EN kirurgiskt ingrepp Behandling av sjukdomen är särskilt lämplig om alla tidigare konservativa behandlingsförsök misslyckad stannade eller allvarliga symtom inträffa. En degenerativ förändring i de små vertebrala lederna (facetleden) behandlas också vanligtvis konservativt. Spela här också Smärta- och sjukgymnastik en viktig roll. Utöka en Lokalbedövning och Antiinflammatorisk vid Injektion av lokalbedövningsmedel och glukokortikoider respektive.

Läs mer om ämnet här Terapi för en herniated skiva

Men måste definitivt behandlas kirurgiskt Blödning, tumörer och Vertebrala kroppsfrakturervilket leder till neurologiska fel symtom. Infektioner behandlas ibland kirurgiskt om de leder till bildandet av abscesser. Om detta inte är fallet, utförs endast antibiotikabehandling i stället.

Varaktighet

Nervrotkomprimering är en potentiellt allvarlig sjukdom, som i många fall är svår att förutsäga. Även om majoriteten av patienterna inte behöver kirurgisk behandling, kvarstår klagomål och andra restriktioner i vardagen i flera månader. För att hålla sjukdomens varaktighet och arbetsoförmågan så kort som möjligt är det särskilt viktigt att följa terapimetoden strikt. Regelbunden träning, en upprätt och mild ställning samt att undvika att lyfta tunga belastningar är viktiga punkter här. De garanterar också bästa möjliga skydd mot återfall och eventuellt tillhörande kirurgiskt ingripande.

Läs också: Varaktighet för en nypad nerv

Lumbal ryggraden nervkomprimering

Ryggmärgsnervarna som kommer ut från ryggmärgen drar systematiskt in i alla regioner i kroppen (med undantag av huvuddelarna) och ger oss vår taktil känslighet och förmågan att kontrollera skelettmusklerna. Detta blir mycket tydligt när man tittar på den känsliga tillförseln i huden. Det kan delas in i tydligt avgränsade hudområden, de så kallade dermatomerna, som var och en levereras av en ryggmärg. Ryggmärgsnervarna som kommer ut på nivån av ryggradens ryggrad (ryggrad) ger framsidan och sidorna av våra ben i synnerhet, såväl som flankerna och ländarna.

En nervrotkomprimering av dessa ryggmärgsnervar leder följaktligen till brister i den taktila känslan i dessa hudområden. I många fall märks detta helt enkelt som domningar eller stickningar och störningar i temperaturen. Mer allvarlig nervrotsskada leder också till en störning av muskelns innervering. Detta resulterar i en minskning av muskelreflex, muskelsvagheter och förlamning, särskilt i lårmusklerna, men också i musklerna i underbenet och fötter, beroende på den exakta platsen för rotkomprimeringen.

Läs mer om detta under

Hernierad skiva på nivå L4 / L5
L5-syndrom
Hernierad skiva i ryggradens ryggrad

Nervrotkomprimering av livmoderhalsen

Precis som med resten av kroppen finns det så kallade dermatomer i området med de övre extremiteterna - hudområden som kan avgränsas kraftigt från varandra och endast från ett par ryggradsnerver vardera levereras. Detta spelar in när man diagnostiserar nervrotskomprimeringar i livmoderhalsryggen (cervical ryggraden). Beroende på, på vilken nivå livmoderhalsryggen har skadats, de karakteristiska symtomen på denna sjukdom kan ses i de olika dermatomerna i nacke, axel och Fattig bestämma.

En herniated skiva leder till C7, så över den 7: e cervikala ryggraden också Sensoriska störningar i området av Mitt- och pekfingrar, av Handen bak, så väl som Baksidan av överarmen och underarmen. Dessa inkluderar framför allt domningar, pirra och Störningar i temperatursensation. Allvarligare skada på nervroten, till exempel på grund av kompression som har funnits under lång tid, leder också till symtom på motorfel vissa muskelgrupper i armar och axlar.