Gallgång

Synonymer

Gallvägar

definition

Gallblåsan med sina gallgångar (här markerade i grönt) representerar en koppling mellan tolvfingertarmen och levern.

Gallekanalen är en del av ett ledningssystem mellan levern, bukspottkörteln och tarmarna. I detta flyter gallan från levern till tolvfingertarmen (Duodenum). I vid mening kan gallblåsan också räknas som en del av gallkanalsystemet.

anatomi

I lever blir galla utbildad. Förutom vatten innehåller denna galla gallsalter och enzymer samt metaboliter från levern. Denna galla måste slutligen gå in i Tarmar eftersom det är här på matsmältning bidrar. Gallen är särskilt nödvändig för matsmältningen och nedbrytningen av fetter. För att komma till deras arbetsplats finns det Gallgång eller gallgångarna. Dessa kopplar samman lever med Duodenum (Duodenum). Den är belägen mellan levern och tolvfingertarmens mynning och därmed också ansluten till gallgången Gallblåsan.

En skillnad görs med gallgången beroende på om den fortfarande är i lever kör (intrahepatisk Gallekanaler) eller redan utanför levern (extrahepatisk Gallgångar).

En gallgång i lever bildas direkt mellan levercellerna (hepatocyter) och löper genom motsvarande leverlobula. Detta Gallgång gör det i princip Utrymme mellan de motstående cellerna ut. Denna gallrör eller gallrör kallas Canaliculi biliferi. Det finns väldigt många av dessa, eftersom de löper i rad mellan alla leverceller. Dessa canaliculi biliferi öppnas i korta omkopplings- eller mellanstycken (Hering - kallade kanaler). Denna gallgång är mycket liten och har ungefär en Diameter från 10-15 um.

Dessa sillkanaler går sedan in i det så kallade Periportala fält in i en annan gallgång. Dessa kallas sedan ductuli biliferi interlobulares, dvs. Gallgång, den mellan loberna kör. Ett periportalt fält är en karakteristisk struktur i levern. Här gränsar flera leverlober. Den så kallade Glisson - triad. Glisson-triaden inkluderar en artär, ett ven och den Gallgång (Ductuli biliferi interlobulares).

Flera av dessa Gallgångar (Ductuli biliferi interlobulares) förenas sedan lite senare för att bilda en annan gallgång, den Ductus hepaticus dexter och olycklig. Det här är två gallgångar som i slutändan leder hela gallan som bildas i levern ut från vänster (olycksbådande) och högra (dexter) leverlober. Fram till denna punkt är varje gallgång fortfarande i levern (intrahepatisk).

De Porta hepatica hänvisar till platsen på levern där bland annat Blodkärl och Gallgång från lever gå ut. Strax före porta hepatica förenas de två gallgångarna i vänster och höger lober för att bilda en gemensam gallgång. Det här kallas Vanlig leverkanal.
Från denna gallgång ingår följande kanalstrukturer Bilsystem utanför de lever (extrahepatisk).

De gallgången (Vanlig leverkanal) är cirka 4 cm lång. Från denna gallgång flyter gallan in i Cystisk kanal. Denna gallgång leder till Gallblåsan. Här kan produceras Galla tillfälligt sparad. Vid korsningen mellan leverkanalen och den cystiska kanalen finns det en sista gallgång, den Gallgången, slutligen till Duodenum. Denna sista gallgång leder bakom Tarmar till bukspottkörteln. Här ansluter den sig till en kanal som kommer från bukspottkörteln (Pankreatiska gången) och ansluter sig till papilla duodeni major (Papilla Vateri) i Duodenum (Duodenum).

histologi

Den första gallgången i lever bildas endast av väggarna i motsatta leverceller. Efter att dessa gallkanaler öppnar sig i Hehring-kanalerna är gallkanalen fodrad med ett epitel. Det finns andra celler här: Ovala celler. De ovala cellerna är Stamceller. Detta innebär att detta leder till skador på levervävnaden kan bilda nya celler.

Det som är speciellt med gallgångarna som följer Hering-kanalerna är att de är aktiva här bikarbonat utsöndras i gallan. Det betyder att genom extra salt i gallan Passivt vatten rinner in. Därigenom gallvolymen ökar i denna gallgång med 30%.

fungera

Gallekanalen tjänar det Dränera de galla. Detta får gallan att strömma ut ur lever först genom den gemensamma leverkanalen (vanlig kanal från levern) och cystisk kanal in i Gallblåsan.

De Gallblåsan kan räknas i den vidaste meningen av gallkanalsystemet. Gallblåsan är det som produceras i levern galla sparat och förtjockat. Tjockt innebär att vatten dras ut från gallan, vilket gör det tjockare i konsistens.

Det kommer till Förtäring och därmed till en Matsmältningsprocessen, detta löser Utsläpp av gallan ut. Detta ökar utsöndringen av gall i lever och musklerna i gallblåsans vägg samlas. Således frigörs gallan i den gemensamma gallgången och kan gå mot den bukspottkörteln och Duodenum flyta iväg.

patologi

Blockering av gallgången (t.ex. med en gallsten) kan plötsligt leda till svår kolikliknande smärta.

Galkanalen kan patologiskt felplacerad vara. Detta fall inträffar antingen genom en Gallsten en som ligger i gallgången, eller genom en tumörsom kan begränsa gallgången från insidan eller utsidan. Gallstenar, som finns i gallblåsan kallas Kolecystolithiasis utsedd.

Genom Flyttning av gallgången kan det för Uppdämning och eftersläpning av gallan komma (så kallad Kolestas). På så sätt kan gallgångarna i levern bli patologiska bygga ut.

Särskilt med en mycket plötslig hinder av gallgången med en Galkanalsten den kan bli stark och kolickig Smärta i övre delen av buken komma. Om det å andra sidan sker en långsamt framflyttning, som är fallet med en växande tumör om så är fallet är smärta ofta frånvarande.

Vid en Flyttning av gallgången är ofta en förstorad och elastisk gallblåsa externt påtaglig. Läkaren kan använda rätt costal arch de Leverkanten och den som ligger här Palpate gallblåsan.

En sällsynt sjukdom som drabbar gallgångarna hos nyfödda är Biliary atresia. Orsaken har ännu inte klargjorts. Med denna sjukdom finns det en Lås (Atresia) av en gallgång och ökande antal inflammation i gallgångarna.

Gallcystor är sällsynta missbildningar i gallgången. Här kommer det till en Expansion av gallgångarna.