Eksem på handen

definition

Eksem i allmänhet är en rodnad i huden, oftast orsakad av allergiska reaktioner, som vanligtvis är måttligt till svår kliande, men också kan bli flagniga.
Eksem är en akut eller kronisk inflammatorisk reaktion i huden.

Mer information finns i huvuddelen av eksemartikeln.

Orsaker och former av eksem på huden

Kroppens T-celler är främst ansvariga för utvecklingen av eksem i handen.

I området med händerna aktiveras T-cellerna i hudområdet så snart de kommer i kontakt med ett fast, flytande eller gasformigt ämne som kroppen klassificerar som främmande. Därefter bildas så kallade minneceller.

Om det finns förnyad kontakt med samma ämne, aktiveras dessa minneceller och migrerar till ytan på huden.
Dessa celler kallas också antigenspecifika effektorceller, som i slutändan säkerställer att den allergiska reaktionen i händerna aktiveras.

Minnecellerna säkerställer då å ena sidan att så kallade mediatorer frigörs i området på huden, som sedan frigör budbärare-ämnen, och å andra sidan att hudceller går in i apoptos, d.v.s. dödas och sönderdelas.

Det är inte känt varför vissa människor är mer benägna att få eksem och andra inte.
För det mesta drabbas människor oftare, som i allmänhet har en mängd andra allergier, t.ex. Lider av hösnuva eller en husdammallergi.
Det antas att överaktivering av immunsystemet leder till de beskrivna symptomen.

I de flesta fall leder medlarna som frisätts under överreaktionen av immunsystemet som beskrivs ovan till en utvidgning av hudkärlen, vilket innebär att mer blod strömmar in i det ytliga området i huden.
Detta resulterar i att huden blir röd. Messaminsubstansen histamin är förmodligen också involverad i förekomsten av eksem, eftersom frisättningen utlöser den ofta smärtsamma klåda som åtföljer rodnad i huden.

När det gäller eksem i handen görs en grundläggande skillnad mellan akut, dvs plötsligt förekommande eksem, och kronisk hudirritation som först uppträder efter några dagar till veckor.

Akut handeksem uppstår efter en period av upp till ca 48 timmar efter kontakt med det främmande ämnet.
Akut eksem utlöses vanligtvis av en allergisk reaktion.
Kroniskt eksem är mestadels giftigt. Toxiskt eksem är en reaktion av kropp och hud som inte primärt utlöses av immunsystemet, men mest av giftiga ämnen som kommer genom överhuden i djupare lager.

En giftig reaktion motsvarar styrka och fara med brännskador, skållning eller kemisk brännskada.

Läs mer om ämnet nedan Utslag på händerna

Symtom på eksem på handen

Vid akut kontaktdermatit i handen uppträder hudrödhet och svår klåda efter 48 timmar. Huden kan också skalas måttligt till kraftigt på det drabbade området.

Dessutom, med uttalat eksem, kan blåsor också bildas i området med den drabbade huden.
Ibland händer det också att bubblorna öppnas och vätska kommer ut.

Läs mer om ämnet här: Blåsor på handen

Vid uttalat eksem i handen blir det drabbade området också skorpat.

Skillnaden mellan akut och kroniskt handeksem är inte bara tidpunkten för inträffande, utan också symtomen.
Även om akut handeksem är vanligtvis en tydlig sekvens av symtom (Rödhet, blåsbildning, skalning, öppning av blåsorna) vid kroniskt eksem visas alla symtom samtidigt.

Vanliga triggers för eksem i handen

Vid akut kontakteksem är allergener som nickel, kaliumdikromat, såsom de som används i skor, eller akrylat, såsom de som finns i toalettstolar, vanligtvis den utlösande faktorn.

Många har kontaktallergi mot nickel och märker detta för första gången när de bär nickelörhängen.

De huvudsakliga triggersna för handeksem är vätskor eller handskar.

diagnos

Vanligtvis är diagnosen eksem i handen en Ögondiagnos.
Antingen för att de skalig, rödaktig hudförändring kommer fram i ljuset eller för att det i det avancerade skedet redan är typiskt, delvis gråtande blåsande har kommit.

De många andra orsakerna som skållor eller är också viktiga Burns att uteslutas genom att fråga patienten.
En detaljerad medicinsk undersökning bör också klargöra om en sådan hudreaktion redan har inträffat och i så fall om patienten kan komma ihåg efter vilken kontakt.

Det är också viktigt att fråga om det finns andra allergier, hur hösnuva, Pollenallergi eller neurodermatit där, eftersom det troligtvis finns ett samband mellan frekventa allergier och kontakteksem i betydelsen en överkänslig hud eller en överaktiv hud immunförsvar ger.

Frågan om är också viktig och kompletterande reumatiska sjukdomar och familjehistoria för hudtillstånd.

I dermatologi finns det förutom ögondiagnoser alltid många gränsfall där det inte är helt klart om det verkligen är vineksem som är allergiskt.
Speciellt eftersom det inte nödvändigtvis är klart vad patienten är allergisk mot. I detta fall, och särskilt om misstänkta eksem i handområdet uppstår igen och igen, bör man göra det Allergitest bli gjord.
De vanliga ämnen som orsakar eksem appliceras på huden och en motsvarande hudreaktion väntar. Ämnena appliceras på en limremsa och appliceras på ett hudområde, t.ex. limmad på baksidan eller baksidan av handen.

Med detta också som Prickprovning I det angivna förfarandet ingår vanligtvis djurhår, mat, pollen och husdamm i testserien.
De första reaktionerna på huden kan vanligtvis ses och utvärderas efter 20-30 minuter. Beroende på fältet under vilket rodnad inträffar är allergenet på det skylden för reaktionen.

Bilder av de drabbade

Terapi för eksem på handen

Den viktigaste åtgärden vid behandling av handeksem är att identifiera och eliminera det utlösande ämnet. Om detta inte kan hittas och om det förblir på huden med regelbundna eller oregelbundna intervall, är någon terapi som används knappast effektiv.

För akut behandling av handeksem är det viktigt att först känna igen och korrekt utvärdera scenen för eksemet.

För akut gråtande eksem i handen används krämer och lotioner med ett kortisoninnehåll. Beredningen bör endast appliceras på de drabbade områdena och spridas tunt.
Regelbunden upprepning är nödvändig tills rodnaden och blåsorna har torkat och gått.

Förutom kortisonkrämer och lotioner kan feta kuddar utan medicinska ämnen också appliceras. Här bör nämnas fuktiga kompresser, Ringers lösning natriumklorid, antiseptiska kuddar eller svart te.

Om handen redan är innesluten och med lite oseriande områden, bör mycket fuktiga dynor också väljas här utan medicinsk komponent. Detta inkluderar hydrofila krämer med högt fettinnehåll.

Uppföljning bör ske med krämer som främjar sårläkning (t.ex. Kamomill, salvia eller arnica) eller med krämer som innehåller urea eller med krämer med omättade fettsyror.

För behandling av kroniskt, mycket torrt handeksem, bör mycket fettiga krämer och lotioner användas. Krämer med antipruritiska substanser som Polidocanol kan användas här.

Vidare används antiinflammatoriska tillsatser i salvorna. Liquor carbonis-tvättmedel, tumenol, skifferolja och kvällsfröolja bör nämnas.
När du använder krämer och lotioner, se till att sammansättningen av olika ingredienser är så låg som möjligt. Bakgrunden till detta är att patienter som lider av handeksem är allergiska mot vissa ämnen som erkänns av kroppen som främmande.

Ju större sammansättning av krämer och lotioner (Antal ingredienser), desto större är risken för att patienter kommer att utveckla eksem igen.

Sammanfattning

Handeksem är en hudreaktion på olika ämnen som oftast förekommer i handflatan men också på baksidan av handen eller på fingrarna.

Det mesta av tiden handeksem börjar med ett Rodnad det drabbade hudområdet efter beröring av en viss substans. Efter rodnad kommer det till skalning. Man stänger Svidande på.

Efter ett tag och med mycket svår eksem kan dessa blåsor öppna och tömmas.

Orsaken till handeksem kan ses allergisk reaktion liksom så kallade toxiska reaktioner. Genom allergener, t.ex. nickel eller andra mestadels metallbeläggningar, legeringar etc., leder en omedelbar reaktion i hudområdet till den beskrivna rödheten. Denna process kallas också akut handeksem betecknad. Däremot beror kroniskt eksem mest på det toxiska reaktioner upprörd. Som en brännskada eller skållning är detta en direkt hudreaktion utan att immunsystemet tar över den roll det spelar vid akut eksem. En annan skillnad är det akut handeksem mestadels samma Förlopp av symtom att ha. Så efter rodnad, flingning och eventuellt blåsor dyker upp efteråt. I kronisk variant det händer mest alla symtom samtidigt. Eksem är vanligtvis en visuell diagnos. Det är dock ännu inte känt vad någon är allergisk mot. Med den så kallade Prickprov Testremsor som innehåller allergener fastnar i patientens hud, antingen på handen eller på ryggen eller överarmen. Om det inte finns någon reaktion efter några minuter är patienten inte allergisk mot någon av allergenerna på testremsan. Om det finns en allergi kan den första rödningen eller till och med blåsan avläsas efter 20-30 minuter på motsvarande plats för allergenet.

Behandlingen av handeksem beror på scenen för eksemet. Den viktigaste åtgärden är det Stänga av allergenetsom ledde till allergins början. Krämer och lotioner används också, vissa med kortison.