Bältros i ansiktet

Allmän

Vanligtvis uppstår en Bältros på Hud på bröstet eller buken på.
I vissa fall kan emellertid symtomen öka också i ansiktet att märka. I det här fallet Varicella zosterinfektion som 'Face rose " betecknad. Varicella zostervirus kvarstår sedan i Kraniala nerver. Det är särskilt vanligt femte kranial nerv, av Trigeminal nerv, smittad av viruset.

Orsak till bältros i ansiktet

Den trigeminala nerven är det största känsliga ansiktsnerven, vilken panna, näsa, Kinder, ögon, haka och Skalp försedd.
Spring från honom alla känsliga nerver i ansiktet, varvid om en gren av trigeminalnerven påverkas Symtom på ögon, näsa, panna och hårig hårbotten kan inträffa.
Om ögat är infekterat av viruset kallas också bältros Zoster oftalmicus betecknad. (Involvering av den oftalmala nerven från trigeminalnerven). Den oftalmiska nerven är en gren av trigeminalnerven, som innerligt kärnar in i ögat och kan orsaka massiva komplikationer om det påverkas.
I vissa fall kan zoster innervera nerverna Öra (Herpes zoster oticus) påverka. I de flesta fall är det det Ansiktsnerv, som den motoriska nerven i ansiktet, också påverkas.

symtom

Liksom med resten av kroppen börjar symtom på ansiktsros med smärta i de drabbade nerverna.
Dessutom kan allmän trötthet, feber och trötthet uppstå. Efter två till tre dagar utvecklas svår, brännande smärta och sensoriska störningar på hälften av ansiktet.
Strax därefter sväljer den drabbade ansiktshuden upp rödaktig och små knölar bildas, vilka är ordnade i grupper.
I den fortsatta kursen av detta utvecklas vätskefyllda bubblor, storleken på ett nålhuvud.

Läs också vår artikel om Brinnande i ansiktet!

Svullnad som ett symptom på bältros

Svullnad är ett vanligt symptom på bältros. Blåsan i huden åtföljs ofta av svullnad av den subkutana vävnaden på samma plats.

Svullnaden, särskilt i ansiktet, kan vara ett obekvämt symptom.

Med en så kallad "Zoster ophtalmicus"påverkar ögonen, det kan vara svår svullnad runt ögonen och ögonlocken. De går hand i hand med ökade tårar och en rädsla för ljus. Svullnad, tillsammans med smärta och rodnad, är ett typiskt tecken på inflammation.

Nervsmärta som ett symptom på bältros

I fallet med bältros i ansiktet talar man om nervsmärta eftersom själva nerverna påverkas av inflammation. Smärtan uppstår vid nervändarna och är mer troligt att uppstå hos äldre patienter. Behandlingen av bältros och inneslutningen av inflammation ligger i förgrunden för behandlingen av nervsmärta.

Emellertid kan cirka en av tio patienter uppleva långvarig smärta. Detta kallas "post-zoster neuralgi".

I de flesta fall kvarstår smärtan i några veckor. Men det finns också risken att bli kronisk under flera månader. I dessa fall måste omfattande smärtbehandling bestående av flera komponenter genomföras. Detta inkluderar läkemedels- och psykologisk behandling.

Läs mer om ämnet: Neuralgi efter zoster

Varaktighet av bältros i ansiktet

Varaktigheten av bältros kan variera och beror mycket på behandlingstyp och tidpunkt. Det är en virussjukdom som manifesterar sig några dagar efter att viruset har aktiverats och det tar i genomsnitt minst 14 dagar för att symtomen sjunker.

Blåsor inträffar i ansiktet cirka två dagar efter sjukdomens början. Det är här malaisen går in. Om behandlingen påbörjas omedelbart torkar blåsorna ut inom en vecka och efter cirka 14 dagar känner patienten vanligtvis mycket bättre. Beroende på behandlingsstart kan läkning försenas i flera veckor. Med bältros i ansiktet finns det dock ofta efterverkningar som fortfarande kan kännas efter veckor och månader. Särskilt hos äldre människor kan smärta vid nervändarna fortfarande kännas efter några månader.

Komplikationer och svåra banor med bältros i ansiktet kan leda till långvariga skador och livslånga begränsningar. Om ögat påverkas kan synet försämras permanent utan att det finns några utsikter till förbättring. Långvariga skador såsom förlamning av ansiktsmusklerna kan också uppstå om ansiktsnerven påverkas.

Du kanske också är intresserad av: Nervsmärta i ryggen

Skyltar / första steg

Kommer att vara en Varicella zoster-virus-Infektion återaktiverades, till exempel om immunsystemet försvagas, så multiplicerar virusen som har kvar i kroppen sedan den första infektionen igen.
När det gäller ansiktsbälten sprids virusen vanligtvis längs med Trigeminal nerv ut. Denna nerv är ansvarig för den känsliga innerveringen av ansiktshuden.

Innan det typiska utslaget inträffar förekommer symtom på det tidiga stadiet i de flesta fall (så kallade prodromal scen). Dessa symtom är allmän trötthet, trötthet och feber. Det första steget varar cirka tre till fem dagar. Burning, paresthesia ("pirra“) Eller smärta i området för den drabbade nerven.

I fallet med bältros i ansiktet uppträder dessa klagomål längs en av grenarna i trigeminalnerven, dvs i området för Öga och den panna, kinden eller underkäken. En annan lokalisering när Ansiktsnerv kan vara örat och den yttre hörselkanalen. Dessa smärta som inträffade före eller samtidigt som hudutslag förekommer kallas zoster-associerad smärta.

Några dagar efter det inledande skedet utvecklas smärtsamma och röda svullnader i huden på ena sidan i det drabbade området. Dessa utvecklas slutligen till de utbuktande zostervesiklarna.

Terapi av bältros i ansiktet

Om de ursprungliga symtomen, såsom svår smärta i ansiktet och generell sjukdom, märks, bör en läkare omedelbart konsulteras. På grund av de många allvarliga komplikationerna av bältros i ansiktet måste snabb och effektiv terapi initieras.
Om ögat påverkas rekommenderas alltid att också konsultera en ögonläkare. Läkaren föreskriver vanligtvis ögondroppar som innehåller kortison för att hämma den inflammatoriska reaktionen i ögat. Dessutom används systemiska antivirala medel (t.ex. acyclovir), som hämmar viruset och lindrar symtomen. Om klåda eller smärta är allvarlig kan ytterligare mediciner förskrivas.
Patienten själv bör ta det lugnt och vila.

Läs också vår artikel om Bältros medicinering!

komplikationer

Bältros kan var som helst på kroppen leda till komplikationer. Dessa är emellertid i ansiktet särskilt allvarligt.
i fall av en Zoster oftalmicussom det öga oro, Hornhinnan påverkas av vesiklarna vara. För här också efter läkning ärr kan bilda detta också allvarliga synstörningar upp till blindhet att leda. Om zoster är det öra angripna (Herpes zoster oticus), är det i 60% av fallen Ansiktsnerven påverkas också. Detta är den stora ansiktsmotoriska nerven, som kan orsaka a livslång ansiktsförlamning på den drabbade sidan kan resultera. Eftersom nerven för smakupplevelse uppstår från ansiktsnerven Påverkan av smak och i vissa fall kan det vara irreversibelt.
Eftersom en infektion i kranialnervarna kan leda till allvarliga komplikationer såsom ihållande förlamning, blindhet eller förlust av smak, bör en läkare konsulteras vid de första tecknen på bältros i ansiktet.

Är bältros i ansiktet smittsam?

Vattkoppor („vattkoppor"), Dvs den initiala infektionen orsakad av varicellaviruset, är mycket smittsam och är"luftburet”Överfört, det vill säga genom inandning av droppar som innehåller virus, som en smittad person sprider, till exempel genom att hosta.

Smetinfektioner genom kontakt med virusinnehållande vesikelinnehåll är också möjliga.
Risken för infektion med bältros (Bältros) är dock lägre. Den överförs inte aerogent, utan endast genom en smutsinfektion, dvs endast när den kommer i kontakt med den smittsamma vätskan från zostervesiklarna. Eftersom den innehåller virusen. På detta sätt, icke-immuniserade barn eller vuxna (med andra ord människor som inte har kommit i kontakt med viruset tidigare) med varicella zoster-viruset och bli sjuk av den primära infektionen, "vattkopporna". Det är inte möjligt att drabbas av bältros omedelbart efter infektion, eftersom bältrosen alltid föregås av den primära infektionen "vattkoppor".
Människor som har haft en varicella-zoster-virusinfektion i sitt liv, d.v.s. som har haft vattkoppor eller har vaccinerats mot den, har vanligtvis tillräckligt med antikroppar för att bekämpa viruset.

Hur farligt kan bältros vara i ansiktet?

De flesta bältros förekommer på stammen. Här är det smärtsamt och obekvämt, men det är sällan förknippat med komplikationer.

I ansiktet kan å andra sidan känsliga och viktiga strukturer påverkas och skadas. Den nerv som bältros ofta påverkar i ansiktet är den Trigeminal nerv.

Ögat kan också påverkas - detta kan leda till ärrbildning i hornhinnan, vilket kan begränsa synen i olika grader.

Om inflammation rör sig mot örat ökar sannolikheten för att ansiktsnerven påverkas av inflammation. Detta ger en stor del av ansiktsmusklerna. En farlig komplikation av inflammation i denna nerv är permanent ensidig förlamning i ansiktsmusklerna.

Du kanske också är intresserad av: Herpes zoster oticus

Hur ser inledningssteget ut?

Anledningen till aktiveringen av det kränkande viruset är ofta en svag försvagning av immunsystemet. Detta kan bero på stress, andra sjukdomar eller andra faktorer.

I de flesta fall är det inte möjligt att bestämma en exakt trigger. Först och främst märker de drabbade små blåsor som bildas i ansiktet. Dessa skadar i varierande grad och ignoreras ofta under de första dagarna. Detta går hand i hand med ökande trötthet, sjukdom och feber. I detta skede misstas ofta vesiklarna av ett vanligt utslag.

Efter cirka tre dagar visas blåsor typiska för bältros. Dessa är arrangerade i en viss linje i ansiktet när de följer försörjningsområdena i den drabbade nerven.

Särskilt bör kontakt med gravida kvinnor undvikas om de har bältros eller vattkoppor. Om den gravida kvinnan inte vaccineras eller inte har tillräckligt med antikroppar mot varicella-zoster-viruset i kroppen trots infektionen, kan en infektion med den gravida kvinnans virus leda till utvecklingsstörningar hos barnet. Om den gravida kvinnan infekteras med varicella zoster-viruset strax före eller kort efter födelsen, utgör detta också en risk för den nyfödda.

Ögonrörstrån

Viruset sprider sig längs den första grenen av Trigeminal nerv från Nevus oftalmicus, det kan angripa panna, av Öga och den hornhinnan komma.
I detta fall talar man om "Zoster oftalmicus”, En komplikation av ansiktsbälten. De första symtomen kan vara fotofobi, rivning, rodnad och svullnad i ögonen. När sjukdomen utvecklas kan smärtsamma blåsor bildas på hornhinnan. När dessa vesiklar har läkt kan irreversibel ärrbildning förekomma, vilket kan leda till nedsatt syn eller till och med blindhet.

Långtidseffekter av bältros

Den akuta nervinflammationen (neurit) bältros kan vara mycket smärtsamt.
Men även efter att zosteret har läkt kan svår smärta i området för den drabbade nerven kvarstå - i vissa fall även för livet.
När zoster läkar är nervsystemet troligtvis överkänsligt för smärtledande fibrer. Denna smärta kallas postterapeutisk neuralgi. Vanligtvis är det tråkig, brinnande smärta. De förekommer oftare i bältros i ansiktet än i jämförelse med bältros i andra delar av kroppen. Dessutom ökar sannolikheten för att lida av ihållande smärta med åldern.
Läs mer om ämnet: Bältros smärta

För att förhindra postterapeutisk neuralgi är tidig behandling av bältros med antiviral terapi (t.ex. acyklovir) extremt viktigt.

Det finns en vaccination mot herpes zoster för personer över 50 år. Det minskar sannolikheten för att utveckla bältros. Om en vaccinerad person ändå blir sjuk, betyder vaccinationen åtminstone att sannolikheten för att senare lider av postterapeutisk neuralgi är lägre än för icke-vaccinerade.

Du kanske också är intresserad av detta: Zostavax®-vaccination mot bältros

Sammanfattning

Bältros i ansiktet är sant mindre oftaän i bröstet eller bukhudet, men går med flera allvarliga komplikationer hand i hand.
Orsaken är ofta en Återaktivering av virus i trigeminalnervensom det hela ansiktet känsligt försedd. Anfallet kan göra det särskilt Ögon, örat och ansiktsmotorn (Ansiktsnerven) kan påverkas. I det här fallet kan du Blindhet, förlamning i ansiktet eller smakförlust Var en konsekvens av infektionen.
Pågrund av allvarliga komplikationer borde vara vid det första tecknet en infektion i ansiktet Konsulterade en läkare bli. Om ögat påverkas ska en ögonläkare också kontaktas. Genom tidig behandling med virusinhiberande läkemedel, såväl som smärta och klåda, kan ansiktsrosen vanligtvis också behandlas väl. Permanent förlamning eller smärta kan fortfarande förekomma och kan kräva livslång smärtlindrande terapi.