DIAGNOSTIK FöR EREKTIL DYSFUNKTION

Diagnos av erektil dysfunktion

Det finns flera steg med att diagnostisera erektil dysfunktion. Det görs vanligtvis av en urolog; han är ansvarig specialist.

anamnese: I ett samtal frågar läkaren om patientens symtom, deras svårighetsgrad och deras eventuella beroende av vissa situationer eller faktorer. På detta sätt kan det klargöras om erektil dysfunktion inträffar i förhållande till partneren, om den också kvarstår under sömnen på natten eller om det finns andra psykologiska orsaker. Urologen får också en uppfattning om tidigare sjukdomar, operationer och riskfaktorer som kan leda till erektil dysfunktion (diabetes, Kärlsjukdomar, rökarbete, medicinering, Prostatacancer Etc). Detta samtal är vanligtvis svårt och inte trevligt för en man, eftersom erektil dysfunktion är ett mycket personligt och socialt tabubelagt ämne. För att säkerställa en bra diagnos är det emellertid en av de viktigaste byggstenarna.

Klinisk undersökning: Läkaren undersöker sedan patienten fysiskt för eventuella synliga förändringar i penis eller den testiklar, varvid skador eller missbildningar kan upptäckas. Dessutom känner han anusväggen prostata efter utvidgningar eller formförändringar. Ett test av de så kallade kan ge information om nervkanalernas funktion och de viktiga ryggmärgsegmenten.Bulbospongiosus reflex (Analreflex, perineal reflex), så väl som Kremaster reflex (Testikell hissreflex).

Laboratoriediagnostik: De kan användas för att ställa in vissa parametrar i blod som möjliggör ett uttalande om tillståndet i blodkärlen och koncentrationen av hormoner i kroppen. På detta sätt kan läkaren begränsa eller utesluta de olika orsakerna till erektil dysfunktion. Följande värden bestäms: nykter - Blodsocker, Blodlipidnivåer, Testosteron, SHBG (Steroidhormon bindande Globulin).

Specifika kliniska tester: Beroende på frågan kan olika testförfaranden sedan utföras för en mer detaljerad undersökning av erektilvävnad och penikärlen.

Följande är en översikt över de viktigaste metoderna

Kavernös farmakontest (SKAT-test): Numera betraktas det som standardtest vid diagnos av erektil dysfunktion. EN vasoaktiv Läkemedel (påverkar kärlen) injiceras i sidan av erektilvävnaden med en tunn nål. Detta görs vanligtvis Prostaglandin 1 antingen individuellt eller i samband med andra vasodilaterande ämnen (Papaverin, fentolamin) är använd. På grund av den anatomiskt givna förbindelsen mellan de tre kavernösa kropparna distribuerar ämnet sig själv där.

Doppler-sonografi: Detta test kombineras vanligtvis med SKAT-testet. Ungefär. 10 minuter efter det vasoaktiva ämnet har applicerats på erektilvävnaden, används en ultraljudssond (se ultraljud) för att bedöma penilarterierna som är ansvariga för fyllning av blod. Doppler-funktionen på givaren kan representera det pulserande blodflödet som ett ljud, vilket ger information om kärlbreddens expanderbarhet, särskilt i de första faserna av erektionen.

Läs mer om ämnet: Doppler-sonografi

Duplex-sonografi: Den utförs på liknande sätt som Doppler-sonografi, endast med det ytterligare alternativet att visa artärerna i tvärsnitt.

Nattmätning av nattlig penidumscens (NPT): Detta test erbjuder ett ytterligare alternativ för registrering av förändringar i erektionsfrekvens och kvalitet på natten. 4 - 6 erektioner med en genomsnittlig varaktighet på cirka 30 minuter per natt anses vara normala. Mätningen utförs i sömnlaboratoriet eller hemma med en anordning utformad för detta ändamål (t.ex. RigiScan). Med denna metod kan misstanken om en mentalt orsakad erektil dysfunktion underbyggas, eftersom nattliga erektioner sker på en rent fysisk nivå med undantag av medvetande.