njure

synonymer

Njurblåsen, njurstången, njurbenet, njurhilus, migrerande njurar, njurbarken, njurmedulla, nefron, primär urin, bäckeninflammation

Medicinsk: Ren
Engelsk: Njure

Illustration av njurarna

Bild: Plan sektion genom en höger njur framifrån
  1. Njurbark - Njurbark
  2. Njurmedulla (bildad av
    Njurpyramider) -
    Medulla renalis
  3. Njurbukta (med fyllande fett) -
    Renal sinus
  4. Calyx - Calix renalis
  5. Njurbäcken - Pelvis renalis
  6. Ureter - URINLEDARE
  7. Fiberkapsel - Capsula fibrosa
  8. Njurspelare - Columna renalis
  9. Njurartär - A. renalis
  10. Njurar - V. renalis
  11. Njurpapil
    (Tips om njurpyramiden) -
    Njurpapil
  12. Binjurar -
    Glandula suprarenalis
  13. Fett kapsel - Capsula adiposa

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Njuranatomi

De njure, varav varje människa vanligtvis har två, är ungefär bönformad. Varje njure väger ungefär 120-200 g, med höger njure i allmänhet mindre och lättare än vänster.

Du kan hitta mer information om anatomi i bukhålan här: Buk

För orientering av njure läkaren beskriver en övre och en nedre njurstång (den övre och nedre änden av njurarna), en främre och bakre yta av njurarna och en medial (dvs vänd mot mitten av kroppen) och en lateral (yttre) kant.
I den mediala (inre) kanten av njurarna finns en intryck som kallas njurhilus. Det är här blodkärlen når och lämnar njurarna, och det är här som också finns Njurbäcken, varifrån urinen passerar genom urinledaren i blåsa fick.

Njurarna täcks av en tuff bindvävskapsel (Capsula fibrosa) överdrivna. Under det finns ett lager fett, kapseln adiposa, som skyddar njurarna när det dämpar chocker och vibrationer.
Vid allvarlig avmagring (t.ex. anorexi) detta fettlager kan vara helt frånvarande, vilket innebär att njuren ändrar sin position på grund av brist på stöd (så kallad migrerande njure).

Njurarnas position förändras med kroppens position och med andning: njurarna är därmed lägre när de står än när man ligger ner och djupare när man andas in än vid utandning. På grund av ockupationen av Lever (hepar) den högra njuren är något lägre än den vänstra.

Varje njure har sin egen artär (Njurartär) som härrör från Huvud artär (Aorta) uppstår och en ven (renal ven) som transporterar blodet till den inferior vena cava (Vena cava) främjas.
Njurartärerna förser också binjurarna, urinledaren (ureter) och fettkapseln med näringsämnen och syre.
Innan de kommer in i njurhumeln, delar sig var och en Njurartär i 2 - 3 grenar. Ytterligare njurfartyg är inte heller ovanliga, men har inte något sjukdomsvärde. Trots detta är kunskap om sådana ovanliga blodflödesförhållanden, t.ex. B. vara viktig i verksamheten.

Figur njur

  1. Njurmedulla
  2. Njurbark
  3. Njurartär
  4. Njurar
  5. URINLEDARE
  6. Njurkapsel
  7. Calyx
  8. Njurbäcken

fungera

Plats för njurarna

Njurarna är indelade i:

  • Njurbark och
  • Njurmedulla.

De är tydligt åtskilda i färg och struktur.

1. Njurmedulla (medulla renalis):

Njurmedulla består av cirka 12-15 koniska pyramider, vars bas pekar mot njurens yta, medan spetsen (papilla) sticker in i njurbenet i nöten. Det finns flera öppningar i papillen genom vilken urinen kommer in i njurbäckenet.

2. Njurbark (Cortex renalis):

Njurbarken vingar sig över basen av medullära pyramiderna. I längsgående sektioner verkar ytan kolumner (så kallade Bertini-kolumner). En medullär pyramid med ett tillhörande kortikalt skikt bildar en njurlapp som är ungefär kilformad.

Detta anses vara basenheten i njurarna Nephron. Den består av:

  • Njurkroppar och
  • Njurrör,

som kan delas in i olika delar av njurarna.

Totalt har varje person cirka 2 miljoner nefroner!

1. Njurkroppar (glomerulus)

Njurkorpuskelet är en trassel av små blodkärl (kapillärer), med ett inlopp och ett utlopp vardera (vaskulär pol). Den omges av en kapsel (Bowman-kapsel), som består av två blad.
Ett proteinfritt filtrat från blodet (den primära urinen) släpps ut i utrymmet däremellan, som passeras in i ett kanalsystem vid urinpolen (mittemot kärlstången).

Väggarna på kapillärerna i spolen har stora porer genom vilka blodet kan filtreras in i kapseln. Passage av protein förhindras av fötterceller (podocyter), som täcker porerna med sina fötter som en slags sikt och förhindrar passage av för stora partiklar.

Vid den vaskulära polen finns en kontaktpunkt med urinavloppssystemet, macula densa. Här mäts saltlösningskoncentrationen i urinen och beroende på resultatet ändras blodflödet och därmed glomerulums filterprestanda.

2. Njurrör (tubuli)

Njurrören kan delas in i olika sektioner.

  • Proximal tubuli (huvuddel) med en krånglig och långsträckt del
    Cellerna som täcker denna kanal har en starkt vikad yta (borstkanten). Olika enzymer finns här, med kanaler och porer för återabsorption av vatten, socker (glukos), aminosyror, natrium, Kalium, Klorid, fosfat och urinsyra används. Utbyte av ämnen kan också ske förbi cellerna genom luckor.
  • Mellanrör (övergångsdel) med fallande och stigande del (Henle loop)
    Fodercellerna är plana och har ingen borstkant. Här tas vatten upp igen och urinen koncentreras. Detta uppnås genom en ansamling av bordsalt i den omgivande vävnaden, vilket resulterar i ett utflöde av vatten från tubuli.
  • Distal tubuli (mittstycke) med långsträckt och tvinnad del
    Den rör sig uppåt i barken, där den kommer i kontakt med macula densa vid kärlspolen (se ovan). Här sker återupptagandet av bordsalt, vilket gynnar utsläppet av vatten och frisättningen av kalium. Dessa processer kontrolleras av ett hormon från binjurarna (aldosteron).
  • Tubule reuniens (anslutande tubule)
    Detta är den sista delen av nefronen. Det är slingrande och rymmer flera distala tubuli.
    Flera rör öppnas sedan in i ett uppsamlingsrör. Alla tvinnade rörformade sektioner ligger i den kortikala labyrinten, alla raka i medulla.
  • Grenrör
    I njurens uppsamlingsrör sker den behovsrelaterade återupptagandet av vatten och den slutliga koncentrationen av urinen under kontroll av hormonet ADH (enntidiuretic HOrmon).

Den så kallade sekundära urinen (cirka 1,5 - 2 l per dag) når njurbäckenet från uppsamlingsrören och fortsätter sedan genom urinledaren (Ureter) in i blåsa.

Blodtillförsel till njuren

  1. Abdominal artär (aorta abdominalis)
  2. Överlägsen tarmartär (arteria mesenterica superior)
  3. njure
  4. Njurartär (ateria renalis)
  5. Äggstockar / testikulär ven (vena ovarica / testicularis)
  6. Äggstocks- / testikelartär (arteria ovarica / testicularis)
  7. Njurar (vena renalis)
  8. Nedre vena cava (vena cava)

Njursjukdom

Njurcancer

Nästan alla njurtumörer är så kallade njurcellscancer. Dessa maligna tumörer (maligniteter) är relativt okänsliga för kemoterapi och kan ta mycket olika kurser. Vid Njurcancer är mestadels en tumör hos den äldre patienten (vanligtvis mellan 60 och 80 år).
Mer information finns under vårt ämne: Njurcancer

Akut njursvikt

Dem akut njursvikt (ANV) kan ha olika orsaker, t.ex. B. akut glomerulonefrit, skada på njurens blodkärl (t.ex. vaskulit), toxiner och mycket mer. Ofta uppstår det efter allvarlig skada, operation eller chock sepsis. Prognosen för multipel organsvikt är särskilt dålig.
Mer information finns under vårt ämne: akut njursvikt

trombos

I förstoppning en artär (genom a trombos eller emboli) eller deras gren, t.ex. B. genom en blodpropp inträffar njurinfarkt (vävnadsnedbrytning) i försörjningsområdet, vilket innebär att njurvävnaden inte längre levereras med blod dör.