Förstoppning hos barnet
definition
Förstoppning hos spädbarn betyder oregelbunden avföring i blöjan. En baby kan vanligtvis ha upp till tre avföringar per dag.
Läs också vårt ämne: Avföring hos barnet
Om frekvensen av avföring avviker avsevärt från denna norm misstänks förstoppning. Ytterligare symtom som flatulens, buksmärta eller magkramper stöder detta antagande.
orsaker
Orsaken till förstoppning hos spädbarn kan vara dietrelaterad å ena sidan och sjukdomsrelaterad å andra sidan.
Om kosten är ansvarig för den störda avföringen är det vanligaste skälet en förändring i kosten från bröstmjölk till gröt och kompletterande livsmedel. Barnet kommer i kontakt med nya matkomponenter för första gången. Både den nya matens mjuka till massa konsistens och den resulterande nedbrytningen av maten av kroppens egna enzymer utgör en ny utmaning för barnets tarmar. Det är därför inte förvånande att matsmältningsstörningar kan uppstå i början. Ofta är det dock bara att överbrygga och kan lindras genom stödjande åtgärder som tillräckligt vätskeintag.
Om å andra sidan förstoppningen beror på sjukdom kommer den inte att förbättras avsevärt med tiden. Ofta förvärras symtomen. Ofta är en allergi mot livsmedelsingredienser som komjölksprotein utlösen för förstoppning. Det kan behandlas väl genom att ersätta proteinet.
Läs också vårt ämne: Babys allergi mot komjölk
I sällsynta fall kan emellertid inflammatorisk tarmsjukdom eller en strukturell förändring i tarmen göra det svårt att avföra. Principen här är att genomföra en grundlig medicinsk undersökning. Den tidigast möjliga terapin lovar mest framgång. Förträngningar i ett tarmområde kan sålunda framgångsrikt elimineras och inflammatoriska intoleransreaktioner på gluten, till exempel, kan behandlas väl med en målinriktad diet och, vid behov, medicinering.
Läs om detta också Pylorisk stenos hos barnet
Kompletterande livsmedel
Administrering av kompletterande livsmedel till barnet orsakar ofta förstoppning. Kompletterande mat förstås vara den extra utfodring av krossad frukt eller grönsaker till normal utfodring av bröstmjölk. I de flesta fall krävs det av barnet själv genom ett ökat intresse för mat från den femte till sjätte månaden. Tillsatsen av kompletterande livsmedel till bröstmjölken är en individuell process och bör göras gradvis.
Det vanligaste problemet med förstoppning är att förändra sin diet för snabbt. Barnets tarms konfronteras med kompletterande livsmedel med icke-flytande livsmedel för första gången. Omvänt betyder detta att han måste bryta ner maten själv i dess komponenter. Tarmen måste gradvis anpassa sig till denna förändring. Dessutom är nyfikenheten kring den nya maten större i början än vad gäller bröstmjölk. Det nödvändiga vätskeintaget reduceras därför ofta och avföringen blir tjockare. Regelbundna vätskor förhindrar förstoppning.
Läs mer om ämnet på: Kompletterande mat för spädbarn
Gröt
Matande gröt är en vanlig orsak till förstoppning hos spädbarn eftersom den vanligtvis innehåller mindre fiber än kompletterande livsmedel. Det är just den stora andelen spannmål i form av havre- eller risflingor som ofta leder till nedsatt avföring. Spannmålspartiet är mycket lämpligt för att mätta ett växande barn som behöver mer och mer mat för att växa. Emellertid, förutom den fördelaktiga kostfiber, innehåller spannmål också proteiner som kan göra tarmen trög. Resultatet är försenad och svår avföring
diagnos
Föräldrar kan självdiagnosera förstoppning hos spädbarn. Vid daglig användning bör du uppmärksamma tarmens frekvens och avföringens struktur. För barn på en ren bröstmjölkdiet är upp till tre avföringar per dag normalt. De bör ha en mjuk konsistens.
Endast betydande avvikelser från normen bör klargöras.
Samtidig symtom
Förstoppning är bara ett symptom som antyder att avföring är nedsatt. Det ska ses som en generisk term för flera fysiska avvikelser. Om avföring inte kan utsöndras, ansamlas den i tarmen och leder till en ökning av volymen i de drabbade områdena. Ofta dyker detta upp i en baby i en uppblåst och hård mage. Naturligtvis kan den ovanligt tunga fyllningen av tarmslingorna vara smärtsam för barnet eftersom känsliga nervändar i tarmslemhinnan är irriterade. Förstoppade spädbarn är ofta tårar och olyckliga som ett resultat.
Läs också vårt ämne: Baby Buksmärta - Vad har det?
Om förstoppningen kvarstår kan det till och med leda till aptitlöshet eller till och med att väskan av bröstmjölk avvisas. Ett väl observerbart tecken på förstoppning är en förändring i tarmens rörelser. Om avföringen blir märkbart fast eller till och med luktar dåligt talar detta för en längre passeringstid i tarmen. Detta bör svaras med en anpassad dos vätskor.
En tunn avföring kan emellertid också indikera förstoppning. Om hård avföring blockerar passagen av ytterligare tarminnehåll, reagerar barnets tarm med ökade muskelrörelser i tarmslingorna. Syftet är att ta bort hindret. Om detta inte lyckas, rör sig flytande delar av tarmen förbi hindret och kan falskt simulera diarré.
Vad kan du göra åt det?
Det rekommenderas alltid att behandla förstoppning så försiktigt som möjligt. Det mest naturliga är att öka mängden du dricker. Om barnet redan konsumerar andra vätskor än bröstmjölk, bör uppmärksamhet tas på osötade drycker.
Det rekommenderas också att stimulera barns peristaltik. För detta ändamål kan föräldrar göra lätt gymnastik i form av cirkulära benrörelser som när man cyklar med barnet. Effekten är att rörelsen aktiverar tarmen och också främjar blodcirkulationen. Denna övning kan upprepas flera gånger om dagen i några minuter. Om detta inte räcker kan en lätt massage av buken ge lättnad. För att göra detta bör magen masseras lätt med cirkulära rörelser medurs. Det är viktigt att inte sätta för mycket tryck på magen. När det gäller intensitet bör beröringen motsvara ljuset på fingertopparna. Först när dessa åtgärder inte lyckas och barnet visar betydande försämring bör örtprodukter, laktos eller suppositorier användas. Inte varje försenad avföring kräver behandling. Ibland räcker det med att vänta. Anledningen till ytterligare åtgärder bör alltid bestämmas av barnets allmänna tillstånd. En glad och nöjd baby bör därför inte påverkas från utsidan i dess matsmältningsrytm.
Huskurer
Hemläkemedel för förstoppning används inte förrän barnet är tillräckligt stort för att äta mat och andra vätskor än bröstmjölk. Då är det tillrådligt att erbjuda plommon i alla varianter. Det spelar ingen roll om de konsumeras i form av juice, katrinplommon eller plommonylt. Den kostfiber som den innehåller sväller upp under matsmältningsprocessen i tarmen och stimulerar därmed peristaltis. Den mest kraftfulla laxerande effekten tillskrivs plommonsaft. Detta beror på det ökade innehållet av fruktsyror.
Om barnet inte gillar plommon kan en annan typ av frukt som äpplen användas som ett alternativ.
Endast bananer är inte lämpliga vid förstoppning eftersom de har en förtjockande effekt.Mjukare hemåtgärder är ljumma teer som bör drickas med varje måltid. Den ljumma temperaturen aktiverar särskilt tarmarna, eftersom den optimalt främjar blodflödet till tarmslemhinnan. Vilken sort som är full är mer sannolikt att försummas. Snarare handlar det om ökat vätskeintag under dagen. Te med kummin och anis har emellertid visat sig vara särskilt stimulerande. De har en antispasmodisk effekt och lindrar flatulens samtidigt.
Stolpiller
Suppositorier bör endast användas om mera försiktiga åtgärder mot förstoppning hos barnet misslyckas. De finns tillgängliga på en växtbaserad grund och som innehåller aktiva ingredienser. Handlingsprincipen är densamma för båda. Ett suppositorium sätts in några centimeter rektalt i rektum för att verka lokalt. Genom att släppa ut ingredienserna leder det till en mjukning av avföringen i ändtarmen och möjliggör därmed en lättare avföring.
Växtbaserade suppositorier med kumminfrön uppnår denna effekt genom sina eteriska oljor. Suppositorier med aktiv ingrediens med glycin uppnår detta via stark vattenbindning i rektum. Om suppositorier med mineraler används leder de gradvis till en frisättning av koldioxid. Den ofarliga gasen leder också till sensibilisering av stretchreceptorer i ändtarmen, som initierar avföring.
I de flesta fall är det emellertid den mekaniska irritationen när du sätter in uvulen som frigör ett blockering. Ofta spänner spädbarn upp i samband med förstoppning av rädsla för smärtsam avföring med mycket hårt avföring. Om spänningen från sfinkteren kort avbryts initieras i de flesta fall tarmrörelser. Smörjmedlen i suppositorierna säkerställer också smärtfri tarmrörelse. Den hårda avföringen glider lätt förbi slemhinnan på grund av de feta ingredienserna. Små tårar i slemhinnan undviks och barnet tillåter regelbundna, avslappnade tarmrörelser igen efter några positiva upplevelser.
Laktos
Läkare älskar att använda mjölksocker för att behandla förstoppning. Kroppen intar det naturligt med mat och tolereras därför mycket väl. Laktos hjälper till att lindra förstoppning genom att dra vätska in i tarmen. I högre doser kan den inte delas helt upp och förblir således i tarmlumumen. Vätska kommer in i tarmlumen reaktivt för att kompensera för skillnaden i koncentration mellan lumen och koncentrationen i blodet.
Som en effekt blir avföringen mjukare och peristaltis stimuleras. Den enda faran är att barnet tappar överdrivet vätska. Därför måste man vara noga med att dricka tillräckligt.
Klinisk termometer
Den mekaniska stimulansen av en klinisk termometer i rektum kan också rensa en blockering. Impulsen för avföring ges av irritationen av slemhinnan i ändtarmen. Vanligtvis sker detta genom en uppbyggnad av avföring i tarmens ampull. Avföringen pressar på slemhinnan vid någon tidpunkt och sträckreceptorer ger sedan signalen för avkoppling av sfinktermuskeln och en samtidig rytmisk sammandragning av tarmen. En klinisk termometer kan också irritera dessa receptorer och göra att avföringen töms.
Kumma suppositorier
Kumma suppositorier är ett skonsamt växtbaserade alternativ till att lindra förstoppning. Det är framför allt de essentiella oljorna i örten som sägs ha en antibakteriell och kramplös effekt. Kumma är särskilt användbart när spädbarn också lider av flatulens.
Det tar emellertid cirka trettio minuter för suppositorierna att få full effekt. Det kan också vara nödvändigt att upprepa dosen.
Varaktighet
Varaktigheten av förstoppning hos barnet beror på orsaken. I allmänhet bör förstoppning inte pågå under en lång tid. En daglig avföring är inte nödvändigtvis målet med behandlingen. Det kan till och med ta upp till månader i enskilda fall innan en diet med framgång kan ändras. Därför är varaktigheten mycket individuell.