Det pseudoradikulära syndromet

definition

Pseudoradikulärt syndrom är ett tillstånd där muskler och leder inte fungerar korrekt. Detta orsakar ofta smärta i ryggen, men också i armar och ben.
För de drabbade känns dessa som nervsmärta, som till exempel kan uppstå på en herniated skiva. Därför namnet pseudoradikulärt syndrom: det fungerar som om klagomålen lämnade nervrötterna (Lat.radix) ut.

Det finns dock ingen skada på nerverna i sjukdomen.

Anledningarna

Orsaken till det pseudoradikulära syndromet är vanligtvis ett fel i muskler och leder. Smärtan i sjukdomen kommer från ryggraden. Detta består av många enskilda ryggradsben, som var och en är förbundna med varandra genom en led.

Ryggraden stabiliseras vanligtvis av ryggens hållmuskler. Musklerna är särskilt aktiva när de rör sig.I de flesta fall är dessa muskler emellertid inte längre utvecklade tillräckligt för att helt skydda ryggraden.
På detta sätt kan enskilda vertebrala kroppar lätt lutas mot varandra och fastna i position, särskilt efter ovanliga rörelser. Kroppen märker att något är fel och försöker stabilisera den drabbade delen av ryggraden genom att dra åt musklerna.
Denna muskelspänning utlöser då vanligtvis smärtan och kan spridas reflexivt.

Beroende på var problemet är i ryggraden påverkas angränsande delar av ryggen, men spänningen kan också fortsätta i armar och ben. Den som har drabbats av en kort irritation av nerverna på grund av en herniated skiva, en olycka eller andra orsaker, har hjärnan mer eller mindre "lärt sig" nervsmärtan.
Därför uppfattas smärtan i samband med pseudoradikulärt syndrom ofta som verklig nervsmärta hos dessa individer.

Läs mer om ämnet här: Orsaker till ryggsmärta.

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

De medföljande symtomen

Ledsagande symtom vid pseudoradikulärt syndrom är utstrålande smärta och muskelspänning.

Å ena sidan ligger smärtan direkt på det drabbade området i ryggraden, och smärtan strålar också till andra delar av ryggen. Till exempel, om ländryggraden påverkas, måste bröstryggraden ovanför den kräva mer arbete, varefter spänningsproblemet förflyttas till bröstkorgen. Om signalen för att spänna musklerna ges i ryggraden kan denna information också spridas till armar och ben.
Med pseudoradikulärt syndrom i korsryggen, är det vanligtvis bara benen som påverkas. Om syndromet är högre upp, i livmoderhals- eller bröstryggen, är det mer troligt att spänningen strålar till armarna.
Speciellt med problem i bröstkorgen kan andningen vara svår eftersom hela bröstet måste röra sig mot spänningen.

Andra åtföljande symtom är obehag i huden. De kutana nerverna styrs också av ryggmärgen. Irritationer på ryggraden kan också irritera hudnerverna kort.

Styrketestet i armar och ben ger en tydlig åtskillnad mellan pseudoradikulärt syndrom och faktiska nervskador. Förlust av styrka kan endast uppstå på grund av nervskador och är inte ett åtföljande symptom på pseudoradikulärt syndrom.

Vad är pseudoradikulär smärta?

Pseudoradikulär smärta är smärta som känns som nervsmärta. Men dessa antar inte faktiskt nervskador.
Istället leder en dysregulation mellan musklerna och lederna i ryggraden till svår spänning. Detta kan leda till smärta som är mycket lika mycket som nervskador.

Precis som nervsmärta, drar pseudoradikulär smärta längs en muskelgrupp in i armar eller ben.

Läs mer om detta ämne på: Pseudoradikulär smärta

Varför är det vanligast i korsryggen / korsryggen?

Förutom vår cervikala ryggrad är ryggradens svagaste punkt. Här vilar hela kroppens vikt på ryggraden.
Å ena sidan måste ländryggen stödja överkroppen, å andra sidan finns det en koppling mellan överkroppen, bäckenet och benen, så att en uttalad stabilisering av ländryggraden och musklerna som finns där är nödvändig, särskilt när man går.

Vår nuvarande livsstil innebär att vi vanligtvis tillbringar flera timmar i taget. Ofta är ryggens hållning krokig, vilket kan leda till spänningar i hela ryggmusklerna.
Emellertid påverkas ländryggen särskilt. Här är den stabiliserande kontakten mellan det fasta sätet och den rörliga överkroppen, så att särskilt god stabilisering krävs vid denna punkt. Som ett resultat av denna inaktiva livsstil är ryggmusklerna inte längre tränade tillräckligt för att tillräckligt stabilisera och stödja ryggraden i alla situationer. Det är därför som okända rörelser eller ny fysisk stress ofta leder till obalans i muskelarbetet.
Den resulterande dysreguleringen av muskler och leder leder till det pseudoradikulära syndromet. Och eftersom korsryggen vanligtvis har den största bördan, förekommer dessa dysregleringar särskilt ofta där.

Diagnosen

Diagnosen av alla typer av ryggsmärta består initialt av en anamnesis, där läkaren frågar den berörda personen om exakta symtom. Det viktigaste här är om det finns en olycka eller en infektion, eftersom det kan indikera en skada på ryggraden.

Detta följs av undersökningen, i vilken intervallet rörelse och nervskada kan kontrolleras. För dem som inte visar några bevis på rygg- eller nervskada är denna diagnos tillräcklig.

Bildbehandling (röntgen, MR, CT) kan utföras om man misstänker allvarlig skada. Pseudoradikulärt syndrom kan åtföljas av onormala känslor i huden.

En detaljerad bedömning av en neurolog är ibland nödvändig för en mer exakt diagnos av dessa symtom.

Läs mer om ämnet här: Diagnos av ryggradssjukdom.

MR för avbildning

MRT, även kallad kärnspinn, är den mest lämpliga avbildningsmetoden för att bedöma mjuka vävnader, organ och muskler. Därför används en MRI om man misstänker skada på ryggmärgen eller nervrötterna.

Halkade skivor kan också utvärderas väl i MRT. Vid pseudoradikulärt syndrom används MRT för att diagnostisera uteslutning. Strukturella skador som kan förklara symtomen på sjukdomen bör uteslutas.

Läs mer om ämnet här: MR av ryggraden.

Röntgenbild för avbildning

Röntgenstrålen är en enkel och snabb procedur med vilken särskilt beniga strukturer kan utvärderas väl. Om man misstänker pseudoradikulärt syndrom bör benfel i ryggraden vanligtvis uteslutas som orsaken till symtomen.

Vanligtvis väntar du cirka två till fyra veckor för att se om smärtan försvinner med träning och smärtbehandling. Om detta inte är fallet måste andra orsaker än pseudoradikulärt syndrom undersökas.
En röntgenbild fungerar som en bra orientering för den beniga strukturen.

CT som avbildning

CT används vid pseudoradikulärt syndrom samt röntgenbild när benfel ska uteslutas. Till skillnad från röntgenbilden kan CT-bilderna användas för att i tre dimensioner förstå vilken struktur som finns i kroppen. Därför, om röntgenfynden är oklara, är CT nästa val.

Dessutom kan mjukare strukturer såsom ryggmärgen och nerverna också utvärderas (även om de inte är så bra som i en MRT). När det gäller pseudoradikulärt syndrom tjänar CT också till att utesluta allvarliga strukturella sjukdomar.

Behandlingen

Terapi för pseudoradikulärt syndrom är vanligtvis konservativt i början. Den viktigaste komponenten är fysioterapi, som är tänkt att lindra spänningen i ryggmusklerna. Under denna terapi kan gå från avslappning till riktad muskelbyggnad, vilket bör förhindra att symtomen uppstår igen.

För att förbättra rörligheten i början av behandlingen och för att få smärtsymtomen under kontroll föreskrivs vanligtvis smärtmedicinering som ibuprofen eller Novalgin. Detta underlättar vardagen för de drabbade och samtidigt leder till en mer koordinerad rörlighet i ryggraden. Vid smärta leder reflexmuskelspänningar till felaktiga rörelsemönster, vilket kan förvärra symtomen ytterligare.

På lång sikt måste drabbade människor införliva regelbundna rörelser och förstärkningsövningar i sin vardag för att förhindra återfall. Att uppnå denna rutin är också en del av terapin mot pseudoradikulärt syndrom.

Mer invasiva åtgärder kan vara användbara i början av symtomen. Detta inkluderar till exempel kiropraktisk terapi där läkare med ytterligare utbildning som kiropraktikterapeuter kan lösa de små lutningarna i ryggraden. Utan de resulterande blockeringarna i ryggraden förbättras symtomen vanligtvis inom några dagar.
Wheals, där lokala anestetika injiceras under huden, kan också lindra spänningen. Efteråt är emellertid träningsterapi nödvändig, som de drabbade sedan fortsätter oberoende.

Mer information om ämnet Terapi av ryggsmärta hittar du här.

Varaktigheten

Den akuta allvarliga smärtan som är associerad med pseudoradikulärt syndrom bör avslutas på lämpligt sätt med adekvat smärtbehandling inom några veckor. Om blockeringarna i ryggraden kan lösas förbättras symtomen vanligtvis efter en vecka.
Ändå är ryggen mycket mottaglig för ytterligare spänningar under lång tid och, som ett resultat, för ny pseudoradikulär smärta.

Den stora faran med sådan ryggsmärta är kronifiering. Om du inte konsekvent gör träningsövningar för ryggen kan smärtan hålla fast eller återkomma och orsaka problem i flera år.

Läs också ämnet: Ryggsmärta - vad kan jag göra?

Prognos

Prognosen för pseudoradikulärt syndrom är till stor del beroende av initiativet från de drabbade.

Vetenskapliga studier har visat att personer som själva tar ansvar för att behandla sin sjukdom har betydligt färre problem med pseudoradikulär smärta. Detta inkluderar medveten och regelbunden träning samt riktad träning för ryggmusklerna. Med konsekvent implementering kan det pseudoradikulära syndromet undvikas på lång sikt.

Å andra sidan kan de som tenderar att hantera passivt med sjukdomen, som förlitar sig på kiropraktik, valar och smärtstillande medel, kämpa med symptomen under en livstid. Sjukdomen är dock inte farlig, så att även om den påverkar livskvaliteten, påverkar den inte livslängden.