antikropp

Vad är antikroppar

Antikroppar - även känd som immunglobuliner eller ab eller Ig för kort - är viktiga komponenter i kroppens eget försvarssystem, som bildas av B-celler eller plasmaceller, en underklass av lymfocyter.

Det är en grupp proteiner som bildas av den mänskliga organismen som tjänar till att försvara mot främmande material. Normalt motsvarar detta exogena material patogener som bakterier, virus eller svampar. Komponenter i de röda blodkropparna, erytrocyterna, kan emellertid också identifieras och elimineras. Ett patologiskt immunsvar finns till exempel i en allergisk reaktion eller i en autoimmun sjukdom.

Beroende på deras funktion och produktionsplats i kroppen kan de delas in i fem klasser: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD, där Ig står för immunoglobulin. Detta beskriver en grupp proteiner som också inkluderar antikroppar. Antikropparna är en del av det specifika immunförsvaret. Detta innebär att antikropparna endast är ansvariga för ett specifikt antigen. Däremot är blodcellerna en del av det cellulära immunförsvaret, det ospecifika immunsvaret. Mer exakt produceras antikropparna av B-lymfocyter, en undergrupp av leukocyter. Antikropparna kan känna igen och binda antigener. Antigenerna är på ytan av materialet som ska elimineras. Varje antikropp har ett specifikt bindningsställe för ett visst antigen. Detta innebär att varje antikropp kan känna igen och eliminera ett visst antigen, mängden antikroppar är följaktligen mycket stor. Vid immunbrister kan bildningen av en eller flera antikroppar reduceras.

Läs något Superantigener.

introduktion

Antikroppar ingår Äggvitor, som består av fyra olika aminosyrakedjor: två identiska lätta och två identiska tunga kedjor, men varje antikropp är olika och individuell och har en mycket specifik uppgift i immunförsvar innehar.

Varje bildad antikropp kan bara känna igen, binda (låsa och nyckelprincipen) och slåss mot mycket speciella strukturer, så att specifika antikroppar bildas för varje främmande ämne och varje patogen som infekterar kroppen och i blod eller finns i andra kroppsvätskor.

Antikropparna får redan denna specialisering när de bildas av B-celler / plasmaceller: de senare kommer i kontakt med ett antigen (t.ex. patogener såsom bakterier eller virus) eller orsakas av andra immunceller (T-celler) som hade en antigenkontakt aktiveras så att de omedelbart börjar producera antikroppar som har exakt det bindningsställe som är nödvändigt för att fånga antigenen från blodet.

När de är färdiga släpps de fritt ut i blodet av B-cellerna, där de sedan söker efter "sina" antigener för att binda dem och därmed göra andra immunceller, såsom fagocyter, tillgängliga för förstörelse.

Kroppens egna antikroppar mot immunsystemet är indelade i 5 underklasser, immunoglobulinerna G, M., A., E., och D..

Konstgjorda producerade antikroppar eller antikroppar erhållna från djur kan också tillföras kroppen från utsidan, t.ex. som en del av en terapi för sjukdomar med ett stört eller saknat immunsystem, som ett passivt vaccin mot olika patogener eller för olika typer av cancer.

Antikropparnas struktur

Strukturen för varje antikropp är vanligtvis densamma och består av fyra olika aminosyrakedjor (aminosyror är de minsta byggstenarna av proteiner), varav två är kända som tunga kedjor och två som lätta kedjor. De två lätta och de två tunga kedjorna är helt identiska och är förbundna med varandra genom molekylära broar (disulfidbroar) och föras in i den karakteristiska Y-formen hos en antikropp.

De lätta och tunga kedjorna består av konstanta aminosyrasegment som är desamma i alla olika antikroppsklasser och variabla segment som skiljer sig från antikropp till antikropp (IgG har därför ett annat variabelt segment än IgE).

De variabla domänerna i de lätta och tunga kedjorna bildar tillsammans det respektive specifika bindningsstället för antigenerna som matchar antikropparna (alla strukturer eller substanser i kroppen).

Inom området för den konstanta delen finns det ett andra bindningsställe (Fc-del) för varje individuell antikropp, som inte är avsett för ett antigen, utan snarare ett bindningsställe med vilket de binder till vissa celler i immunsystemet och aktiverar deras funktion burk.

Antikropparnas roll

Antikroppar är strukturer som består av proteiner som bildas av immunsystemet. De tjänar Erkännande och bindning av främmande cellstrukturer.

De ser ut som en "Y". Med de två korta överarmarna kan du binda de främmande cellerna. De använder antingen båda eller bara en arm. Om du bara använder en arm kan du binda till en annan antikropp med den andra armen. När detta händer med flera antikroppar klumpar de sig samman och kan ätas av makrofager. Makrofagerna bryter sedan ned dessa kluster och förstör därmed de främmande cellerna.

Om du använder båda överarmarna, kan du använda din nedre arm direkt för att nå andra celler i Immunförsvar, hur T-hjälpceller, slips. T-hjälpcellerna tar sedan upp antikropparna, bryter dem ned och bygger de främmande cellkomponenterna i sitt eget membran. På detta sätt fungerar de som informationsceller för andra immunceller. Antikroppar hjälper ungefär med detta känna igen främmande celler och låt andra celler förstöra den. Så de fungerar som ett slag Länk mellan immuncellerna.

Antikroppar i blodet

Om en patogen eller något annat främmande ämne (antigen) tränger in i människokroppen (t.ex. via huden eller slemhinnorna) tas den initialt bort från de "ytliga" Försvarsceller i immunsystemet (så kallade. dendritiska celler) igenkänd och bunden att sedan flytta till de djupare Lymfkörtlar att vandra. Där visar de dendritiska cellerna antigenet till de så kallade T-lymfocyterna, en klass av vita blod celler. Dessa väcks därmed till "hjälpceller" och aktiverar i sin tur B-lymfocyterna, som omedelbart börjar producera antikroppar som är exakt anpassade till antigenet för att göras ofarliga. När dessa antikroppar är helt bildade släpps de ut i det cirkulerande blodet så att de kan nå alla kroppsdelar med den fysiologiska blodomloppet.

En annan möjlighet till aktivering av B-celler är direktkontakt En B-cell som simmar i blodet med patogenen eller det främmande ämnet utan föregående aktivering av en T-cell. Antikropparna släpps ut i blodet (också immunoglobuliner kallas) kan generellt delas in i olika klasser (IgG, IgM, IgA, IgD och IgE) och kan bestämmas med ett blodprov och efterföljande medicinska laboratorietester.

Vad är antigen?

Antigener är strukturer eller substanser på ytan av celler i människokroppen. De är mestadels proteiner, men kan också vara fetter, kolhydrater eller till och med helt olika kompositioner.

Antingen är det kroppens egna strukturer, som alltid finns i människokroppen under normala omständigheter, eller främmande strukturer eller ämnen som har trängt in i kroppen men inte tillhör där.

Dessa främmande antigen känns vanligtvis igen av B- eller T-lymfocyterna i immunsystemet och är bundna och göras ofarliga av specifika antikroppar som tidigare har bildats av B-lymfocyterna. Redan från början lär immunsystemet att skilja kroppens egna strukturer från de som inte finns i kroppen, så att endast främmande antigener bekämpas under friska omständigheter. Men om immunsystemet felaktigt känner igen kroppens egna oskyldiga strukturer som främmande antigener och också bekämpar dem, kallas denna patologiska process en autoimmun reaktion, från vilken autoimmuna sjukdomar kan uppstå.

Läs mer om ämnet: Vad är en autoimmun sjukdom?

Antikropparnas funktion

Antikropparnas huvuduppgift är att komma in i kroppen patogener eller främmande ämnen eller ämnen också upptäcka, detektera, till slips och till förstöra.

De av B-lymfocyterna (en viss underart av vita blod celler) producerade proteinmolekyler kan delas in i olika antikroppsklasser, som var och en har olika uppgifter och egenskaper och i vissa fall också har sin huvudsakliga handlingsplats i olika delar av kroppen.

Om patogenen eller den främmande molekylen (antigen) i kroppen känns igen av immunsystemet, börjar B-cellerna omedelbart producera den lämpliga antikroppen, som sedan bryggs med en kopplingspunkt till strukturen som ska bekämpas och med den andra kopplingspunkten till andra försvarsceller av kroppen (t.ex. makrofager = fagocyter).

Dessa aktiveras sedan och absorberar antikropp-antigenkomplexen, vilket gör de främmande substanserna eller patogenerna ofarliga.

Antikroppsscreeningstest

Antikroppssökningstestet (AKS för kort) är ett test i laboratoriemedicin där patientens blodserum söks efter vissa antikroppar som är mot specifika strukturer (antigener) på membranet röda blodceller (erytrocyter) är riktade. En åtskillnad görs här regelbunden och oregelbundna antikroppar mot de röda blodkropparna: de vanliga är de så kallade Anti-A och Anti-B Antikroppar, varigenom anti-A-antikroppen finns i patienter med blodgrupp B, antikropparna mot B motsvarande hos patienter med blodgrupp A. De oregelbundna antikropparna inkluderar bland annat av Anti-D-antikropparvilket är riktat mot rhesusfaktorn-D.

För att hitta de regelbundna och oregelbundna antikropparna i patientens blodserum blandas patientens serum med motsvarande antigen efter att blodet har dragits, så att om antikropparna finns, blodproppar: testet kallas sedan positiv betyg. Antikroppsscreeningstestet används främst som ett preparat för kommande Blodtransfusioner utförs såväl som inom Graviditetskontroller. I vardags klinisk praxis används uttrycket "antikroppssökningstest" också generellt för bestämning av antikroppar i samband med t.ex. Infektiösa eller autoimmuna sjukdomar används, men bör inte förväxlas med den faktiska betydelsen som beskrivs ovan.

Antikroppsbehandling

Som beskrivits ovan tjänar antikroppar faktiskt till att skydda mot sjukdomar och är därför en del av immunsystemet. Men vårt immunsystem kan inte bekämpa vissa sjukdomar, till exempel cancer, på egen hand eftersom det inte är snabbt och effektivt nog för att göra detta.

För några av dessa sjukdomar man fick många års forskning Antikroppar hittadessom kan produceras bioteknologiskt och sedan ges som medicinering till patienter, till exempel cancerpatienter. Det ger enorma fördelar. Medan kemoterapi eller strålterapi attackerar hela kroppen och förstör alla celler, inklusive friska celler, är effektiva Antikroppar endast mycket specifikt mot cancercellerna.

Denna specificitet beror på antikropparnas natur. Antikroppar är proteiner som normalt produceras av celler i immunsystemet. Innan dessa celler i immunsystemet, plasmacellerna, kan göra detta, måste de dock ha kommit i kontakt med de främmande cellerna. För att göra detta tar de in de främmande cellerna, bryter ner dem och känner igen ytliga strukturer som "identifierar" cellerna, som ett identitetskort. Antikroppar bildas sedan mot dessa ytliga strukturer, även kallade ytmarkörer.

Denna princip har använts i forskning. En har Cancerceller sökte efter sådana ytmarkörer, bara på cancercellerna kan hittas, men inte på kroppens egna celler. Mot dessa markörer var då Antikroppar bildadesom kan ges till patienter i form av antikroppsbehandling. Antikropparna binder sedan till cancercellerna i kroppen och hjälper därmed kroppens eget immunsystem att känna igen och döda de maligna cellerna.

Så fungerar antikroppen rituximab med vissa typer av leukemi och den Icke-Hodgkin-lymfom och antikroppen trastuzumab mot Bröstcancerceller och lite Magcancerceller. Förutom dessa relativt "sjukdomsspecifika antikroppar", finns det också sådana som till exempel hämmar tillväxten av nya blodkärl och därmed förhindrar att cancer levereras med näringsämnen från blodet. Det skulle vara en sådan antikropp Bevacizumab. Det kan användas i många olika typer av cancer.

Immunoglobuliner IgG, IgM, IgA, IgE

Antikropparna som bildas av B-lymfocyterna, även kallad immunoglobuliner, kan generellt ses i 5 underklasser som ska grupperas: Immunoglobulin M (IgM), Immunoglobulin G (IgG), Immunoglobulin A (IgA), Immunoglobulin E. (IgE) och Immunoglobulin D (IgD).

Den annorlunda Antikropps underklasser har olika uppgifter i immunsystemet och skiljer sig också på huvudplatsen (fritt, upplöst i blodet eller i andra kroppsvätskor samt på immuncells membran).

Skriv a

IgA finns främst i kroppsvätskor och i slemhinnor. Mukens och spottens slemhinna, luftvägarna i luftvägarna, slemhinnan i mag-tarmkanalen och magsaft och det vaginala slemhinnan är viktiga här. IgA förhindrar patogener från att komma in i organismen genom icke-intakta slemhinnor. Denna funktion är särskilt viktig i de icke-sterila områdena i kroppen såväl som kroppsöppningarna som är i ständig kontakt med miljön, t.ex. Mun och näsa. Dessutom är IgA involverat i att eliminera patogener som vi äter dagligen med mat, vätskor eller andetag. IgA finns också i bröstmjölk. Genom amning överförs antikroppar från modern till barnet och säkerställer således barnets immunitet mot patogener utan att barnet kommer i kontakt med patogenen. Denna mekanism är känd som boetskydd.

Typ D

Immunoglobuliner från Typ D förekommer nästan aldrig fritt i blodplasma. Snarare kommer de bundna på membranet från B-lymfocyter där de bildar en typ av receptor för vissa antigener, genom vilka B-cellerna stimuleras för att ytterligare producera antikroppar.

Typ E

IgE är särskilt viktigt vid utvecklingen av allergier. IgE bildas av B-lymfocyter när de först kommer i kontakt med ett allergen, till exempel pollen i hösnuva. Om IgE bildas leder förnyad kontakt med det inhalerade pollen till en allergisk reaktion. IgE stimulerar histamininnehållande mastceller så att histamin frigörs.

Beroende på reaktionens styrka och beroende på allergenets placering, kommer histamin att orsaka symtom. Symtomen på hösnuva kan vara brännande, kliande ögon, en rinnande, kliande näsa eller andnöd. I värsta fall leder den allergiska reaktionen till anafylaktisk chock, som kännetecknas av andnöd, svullnad i luftvägarna, blodtrycksfall som ett tecken på chock och medvetslöshet. Detta är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar läkare. De allergiska symtomen kan lindras med histaminblockerare. Dessa blockerar receptorerna för histamin så att histaminen inte har någon effekt efter att den släppts. En av de viktigaste biverkningarna av histaminblockerare är trötthet.

En annan uppgift med IgE-antikroppar är att eliminera parasiter.

Typ G

När det gäller kvantitet tar IgG upp den största andelen antikroppar. IgG bildas under infektionsförloppet och är därför en del av det sena immunsvaret. Om IgG finns i blodet, kan det dras slutsatsen att infektionen har gått eller just har avtagit; full immunitet garanteras av IgG. Eftersom immunsystemet "kommer ihåg" antikropparna som det har producerat, vid återinfektion med samma patogen, kan antikropparna snabbt reproduceras och infektionen med symtomen på sjukdomen bryter inte ut.

Det speciella med IgG är att denna antikropp korsar moderkakan. Det ofödda barnet kan således få IgG-antikroppar från modern och är immun mot patogener utan att ha kommit i kontakt med dem. Detta kallas boskydd. Rhesus-antikroppar är emellertid också IgG-antikroppar och är därför växtdagslånga. Om en rhesus-negativ mamma har antikroppar mot rhesus-faktorn från barnets rhesus-positiva erytrocyter, kan dessa antikroppar överföras till barnet i efterföljande graviditet och förstöra barnets erytrocyter. Detta leder till nedbrytning av röda blodkroppar, även känd som hemolys, vilket leder till anemi (anemi) hos barn. Den kliniska bilden hos spädbarn kallas Morbus hemolyticus neonatorum. Hos rhesus-negativa mödrar med en rhesus-positiv barnfader kan passiv immunisering med anti-D-antikroppar (rhesus profylax) utföras under graviditeten.

Typ M

IgM (immunoglobulin M) är strukturellt den största antikroppen. Det bildas när nya infektioner uppstår och är involverade i att snabbt eliminera patogener och förhindra dem från att spridas. IgM-antikroppar i blodet indikerar en pågående, ny infektion.

IgM-antikroppen har också ett bindningsställe för andra system i immunsystemet. En del av komplementsystemet, som består av cirka tjugo proteiner och även tjänar till att försvara mot infektion, kan binda till antikropp-antigenkomplexet. Så aktiveras komplementsystemet. Antikropparna mot en främmande blodgrupp, som till exempel bildas under en blodtransfusion med fel blodgrupp, är också IgM-antikroppar. Dessa leder till en reaktion på det främmande blodet och får blodet att tjockna (koagulation). Detta kan få allvarliga konsekvenser för den berörda personen och till och med vara dödlig inom en mycket kort tid. Därför, innan en blodtransfusion, bör noggrann uppmärksamhet ägnas åt matchningen av givarens och mottagarens blodgrupper. Detta garanteras av det så kallade "sängprövningstestet", i vilket givarens blod blandas med mottagarens blod omedelbart före transfusionen och observeras. Om det inte finns någon reaktion kan blodet överföras.

Auto antikroppar

Auto-antikroppar är antikroppar som kroppen producerar för att känna igen och binda med kroppens egna celler i vävnader, hormoner eller andra antikroppar. Genom att binda autoantikropparna till dessa strukturer aktiveras immunsystemet och bekämpar dessa strukturer.

Auto-antikroppar bildas i samband med autoimmuna sjukdomar. Auto-antikroppar hjälper inte vårt immunsystem att ta bort främmande bakterier eller virus från vår kropp, som normala antikroppar gör, men attackerar vår egen kropp. När immunsystemet bildar autoantikroppar mot sin egen kropp är det extremt patologiskt och leder till förstörelse av faktiskt frisk vävnad.
Denna förstörelse resulterar i sin tur i förlust av uppgifter som vävnaden faktiskt borde ta över. Immunsystemet gör kroppen sjuk istället för att hålla den frisk och funktionell. Många olika autoantikroppar är kända, beroende på vilken struktur de attackerar, utlöser olika sjukdomar. Exempel på sådana sjukdomar inkluderar typ I-diabetes mellitus, som kan orsakas av fyra olika autoantikroppar. Men lupus erythematosus eller reumatoid artrit orsakas också av autoantikroppar.

Hashimotos sjukdom

Eftersom Hashimotos sköldkörteln till Autoimmuna sjukdomar räkningar, antikroppar specifika för denna sjukdom finns vanligtvis i blodserumet hos den drabbade patienten, vilket kan bestämmas med hjälp av ett blodprov och ett laboratorietest och den mängd som kan mätas. Å ena sidan tjänar detta till att göra en diagnos av Hashimotos sjukdom om det ursprungligen bara finns en misstank. Å andra sidan används detta också för att övervaka framstegen och för att observera en redan fullständigt diagnostiserad, befintlig Hashimoto sköldkörtelinflammation.

De karakteristiska antikropparna vid denna sjukdom är de så kallade Tyroglobulinantikroppar (Tg-Ak) och Sköldkörtelperoxidasantikroppar (TPO-Ak). Tg-antikropparna är riktade mot det Tyroglobulin i sköldkörteln, ett protein som tillverkas av sköldkörtelceller och med hjälp av vilket Sköldkörtelhormoner lagras i blodet innan det släpps.

De TPO-antikroppar riktar sig emellertid mot sköldkörtelenzymet sköldkörtelperoxidas, som är involverat i bildandet av sköldkörtelhormoner. Hos cirka 10-20% av Hashimotos patienter finns dessa antikroppar inte i blodet, även om Hashimotos sjukdom förekommer.

till skillnad från Basedows sköldkörtelsjukdom det antas inte att dessa autoantikroppar mot sköldkörtelvävnaden i Hashimotos sjukdom är ansvariga för skada eller förstörelse av sköldkörteln, eftersom dessa ofta bara ökas i faser och nivån på antikroppsnivåerna inte korrelerar med sjukdomens intensitet.