Matstrupe - anatomi, funktion och sjukdomar

• Illustration av matstrupen
• Figurera matsmältningskanalen
• Tvärsnitt genom matstrupen

synonymer

Hals, esophageal mun

introduktion

Den genomsnittliga längden på matstrupen (matstrupen) hos vuxna är 25-30 cm. Det är ett muskelrör som förbinder munhålan och magen och är huvudsakligen ansvarig för att transportera mat efter att ha ätit.

Figur matstrupen

1. matstrupe
   (Nackdel) -
   Esophagus, pars cervicalis
2. Näshålan - Cavitas nasi
3. Oral hålighet - Cavitas oris
4. Vindrör (ca 20 cm) - Trakea
5. matstrupe
   (Bröstsektion) -
   Esophagus, pars thoracica
6. matstrupe
   (Buksektion) -
   Matstrupe, pars abdominalis
7. Mage entré -
   cardia
8. Mage kropp -
   Corpus gastrum
9. Hals -
   Svalg
10. Sköldkörtel -
    Glandula thyroidea

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Illustration av matstrupen

från struphuvudet till membranet / magen

1. Cricoid brosk
2. Aortaförträngning (slutet av bukartären)
3. Zwerfellenge

1. sköldkörtel
2. Karotis artär (karotis artär)
3. Vindrör (luftstrupen)
4. höger huvudbrochius (bronkier)
5. matstrupe
6. Diafragman

De matstrupe (Matstrupe) är i genomsnitt 25-30 cm långt hos vuxna. Det är ett muskelrör som förbinder munhålan och magen och är huvudsakligen ansvarig för att transportera mat efter att ha ätit.

Matstrupen kan delas in i tre delar:

1. Halsdel: Matstrupen börjar bakom Struphuvud (Struphuvud). Delen av matstrupen upp till punkten för inträdet i bröstet kallas nackdelen.
2. Bröstdel: Bröstsektionen (in Bröstkorg) utgör cirka 16 cm, den längsta delen av den totala längden på matstrupen. Här är matstrupen i närheten av luftrör (Trakea), för att vara exakt, är det bakom detta och något till vänster. När det fortsätter ligger matstrupen bakom hjärtat (cor).
3. Magdel: Den når sedan matstrupen genom en öppning i membranet (Esophageal hiatus) bukhålan (Buk). I buken är den bara 1-4 cm lång och rinner sedan in i magen. Öppningen i diafragman bildas av en slinga i den membranmuskulaturen som stänger ingången till magen vid inandning djupt. Denna mekanism kan störas och därmed få sjukdomsvärde (Reflux esophagitis).

Matstrupen är inte lika stark i alla delar. Det finns flera naturliga flaskhalsar i dess gång: Dessa uppstår på grund av matställen i matstrupen till andra organ:

• Den första smala punkten är direkt bakom struphuvudet och bildar den smalaste punkten med ett genomsnitt på endast 13 mm; de kallas också det Esophageal mun.
• Den andra flaskhalsen är på nivå med den bakre bågen i huvudartären (aorta) i Bröstkorg (bröstkorg).
• Den sista sammandragningen bildas av muskelröret i membranet vid ingången till bukhålan. Denna struktur är också känd som nedre esophageal sphincter (esophageal sphincter).

Dessa sammandragningar riskerar särskilt skador på matstrupen från främmande kroppar och kemiska brännskador (alkalier, syror).

Flera vävnadsskikt kan särskiljas i matstrupen tvärsnitt:

Skiktstruktur av matstrupen från insidan och ut:

• Tunica slemhinna: Detta innersta skikt i matstrupen bildar matstrupen i matstrupen. Den består av tre underskikt:
  • På grund av den starka mekaniska påfrestningen är matstrupen flerskiktad Slemhinna (uncorned Skivepitel) fodrad.
  • Laminaproprien är lös bindvävskiftande skikt
  • Lamina muskularis mucosae är en smalt muskelskikt som anpassar ytan på matens slemhinnor.
    
• Tela submucosa: Det är ett löst skikt av bindväv. Huvudfunktionen är ett skiftande lager. Det är också där esophageal körtlar (glandulae esophageae) är belägna. Glandulae esophageae är körtlar som bildar ett matstrupe slem som gör slemhinnan hal. Dessutom sprider sig en plexus av vener (vaskulär plexus) i detta matstrupsskikt, vilket är särskilt uttalat i den nedre delen av matstrupen.
  
• Tunica muscularis: De Tunica muscularis består av ett tvådelat muskelskikt:
  • De Cirkulärt skikt är ett ringformat och spiralformat skikt av muskler som sammandras på ett vågliknande sätt och ansvarar för transporten framåt (Peristalsis = vågrörelse).
  • De Längs stratum är ett skikt av muskler som sträcker sig längs matstrupen. Den kan använda kontrollerad muskelspänning (Kontraktion) för att förkorta matstrupen i sektioner och även säkerställa dess längsgående spänning (= vågrörelse).
  • Tunica adventitia: Denna bindvävskudde förbinder matstrupen med dess angränsande strukturer, t.ex. vindröret (luftstrupen). Det är bara en lös anslutning så att den rörlighet som krävs för peristaltik garanteras.

Figurera matsmältningskanalen

1. Hals / hals
2. Matstrupe / matstrupe
3. Mageingången på membrannivå (Diafragman)
4. Mage (Gäst)

fungera

Sväljningsprocessen

Ösofagusens viktigaste roll är att bära intaget mat i magen. I munnen kan personen fortfarande kontrollera sväljningsprocessen när som helst, men från halsen transporteras maten ofrivilligt (reflexivt) via en komplicerad sekvens från mitten (das hjärna beträffande) kontrollerade muskelfunktioner. Det längsgående muskelskiktet i matstrupen skapar en Muskelvågsom driver maten mot magen. Om matstrupen är ostörd, tränger musklerna bakom bitarna av mat ihop (drar sig) och skjuter dem framför dig. Den typen av framdrivande rörelse det peristaltik kallas, möter oss genom hela Mage-tarmkanalen.

Vid förtäring är det mycket viktigt att luftvägar reflexivt stängd så att inga matkomponenter kan inhaleras (sugs upp).

En annan mycket viktig uppgift för matstrupe är att förhindra att surt mageinnehåll kommer in i matstrupen (Reflux).

De sista centimeterna av matstrupen är alltid stängda i vila. Detta faktum är särskilt viktigt eftersom det förhindrar att det sura maginnehållet flyter tillbaka in i matstrupen och skadar matstrupen slemhinnan (Reflux matstrupen).

Följande anatomiska förhållanden spelar en roll här:

1. Muskelslingan på Diafragman komprimerar matstrupen från utsidan (nedre matstrupsfinkter).
2. Matstrupen har kontinuerlig muskelspänning i längdriktningen. Kort innan magen öppnas, är muskelskiktet särskilt vridet runt längsaxeln, vilket skapar ett slags muskulöst vridlås.
3. Tryckförhållandena mellan Bröstkorg (Negativt tryck) och bukhålan (positivt tryck) skiljer sig åt, med övertrycket i buken som komprimerar matstrupen från utsidan (komprimerar). Denna funktion är också känd som "funktionell hjärtsfinkter ".
4. En tät plexus vener i Tela submucosa (se ovan) bildar en slags kudde som begränsar passagen, men samtidigt förblir mjuk så att maten kan passera igenom.
5. Minimalt, kortvarigt återflöde är normalt (fysiologiskt). I den friska matstrupen säkerställs snabb självrengöring genom den ständiga peristaltik som Magsyra omedelbart tillbaka till mage främjas så att det inte kan orsaka någon skada. Det orsakar också svälja saliv en Neutralisering av syran.

Tvärsnitt genom matstrupen

(Tyg färgad)

1. Tunica slemhinna (slemhinnor)
2. Tela submucosa
3. Tunica muscularis

Smärta i matstrupen

Olika tillstånd som påverkar matstrupen kan orsaka smärta. Beroende på lokalisering av sjukdomen på matstrupen projekt smärtan fortsätter över eller under i området bakom bröstbenet.

Ofta orsakas matstrupen smärta av reflux matstrupen (halsbränna) orsakade. Här kommer det till en Flykt (återflöde) av magsyra i den nedre delen av matstrupendär detta irriterar slemhinnan. Resultatet är en brännande känsla och sur böjning.
I den så kallade akalasi är nedre sfinkter matstrupen sjuk och kan inte längre öppnas ordentligt. Dessutom har Mobiliteten i matstrupen begränsas kraftigt. Svår smärta, särskilt när du äter, är resultatet, vilket gör det ofta Viktminskning kommer.
Också så kallade Esophageal diverticulum kan orsaka smärta i matstrupen, som är en onormal utbuktning av matstrupen, mest i den övre tredjedelen. Först orsakar utsprången en främmande kroppskänsla och svårigheter att svälja, senare smärta bakom bröstbenet. Om matrester samlas i divertikulumssäcken kan det leda till dålig andedräkt.
I sällsynta fall kan du tumörer (godartade eller maligna förändringar i slemhinnan i matstrupen) kan vara orsaken till matstrupsmärta. Av denna anledning bör långvarig smärta i matstrupen alltid klargöras av en läkare.

Esophagus är inflammerad

EN inflammerad matstrupe kan ha olika orsaker. En typisk orsak är till exempel den frekventa förekomsten av reflux (vilket inte nödvändigtvis uppfattas av patienten). Matstrupen är av en speciell typ Slemhinna fodrade, som inte är för permanent kontakt med det sura Magsyra är skapad. Om det händer, utvecklas en inflammationdelvis också med synliga Skada (erosioner).

Andra orsaker till en inflammerad matstrupe kan vara Svälja syror eller främmande kroppar vara. Några också Medicin, bestrålning liksom en Nasogastriskt rör kan orsaka inflammation i matstrupen.

Tillämpa också Alkoholmissbruk och infektioner som en trigger för en inflammerad matstrupe.Möjliga patogener är framför allt svamp och Virus, uppkomsten av sådan inflammation, mestadels på grund av svaghet i Immunförsvar baserad. En pågående Inflammation i matstrupen kan orsaka sår,Sprickor (brott i matstrupen), Blödning och även ärr stiga upp. Dessa kan begränsa matstrupen och så Passage av mat att störa.

Typiska symtom på matstrupen är svälja svårigheter och Smärta, som klassiskt ligger bakom Bröstben ("Retrosternal") och ligga i övre buken. Men också Kräkas och diarre, Blod i avföringen eller en täthet i halsen kan indikera en inflammerad matstrupe. Särskilt när esofagit på grund av refluxsjukdom är vanligt halsbränna klagar.

Om symtomen indikerar en inflammerad matstrupe, en så kallad Esophagoscopy (Reflektion av matstrupen) utförd. Matstrupen undersöks med en liten kamera för förändringar i slemhinnan och tecken på inflammation. Kan också Vävnadsprover bli tagen.

Om reflektionen bekräftar misstanken om en inflammerad matstrupe utförs behandling beroende på orsaken. EN Refluxsjukdom till exempel blir övervägande medicinsk behandlade, medel för första val är här Protonpumpshämmaresom styr syraproduktionen i mage minska. Är smittämnen som Virus eller svamp orsaken till den inflammerade matstrupen behandlas med läkemedel som är särskilt effektiva mot den. Om det redan är stängt förträngningar Om den har kommit ner i matstrupen kan det vara nödvändigt att återställa den att vidga ( "Bougienage").

Bränd matstrupe

En bränd matstrupe är en sällsynt klinisk bild, eftersom krympningen från mat som är för varm är en reflex som redan finns hos barn. Därför sätts en bit eller vätska som är för varm vanligtvis inte i munnen i första hand.

Men om detta är fallet och matstrupen bränns upplever den drabbade vanligtvis en stark brännande känsla i bröstkaviteten och svårigheter att svälja. De brända områdena kan svälla och orsaka andnöd. Det kan också leda till feber.

Diagnosen ställs vanligtvis på grundval av en undersökning med lampa och spegel, men endoskopi och röntgenstrålar kan också hjälpa. Det är också viktigt att utesluta kemiska brännskador.

En bränd matstrupe behandlas genom att rengöra den. Halsen och matstrupen sköljs genom ett rör. Antibiotika och steroider ges också som en försiktighetsåtgärd för att förhindra inflammation och svullnad. Patienter bör regelbundet följa upp undersökningar efter svåra brännskador i matstrupen, eftersom vävnaden ofta ärr och kan leda till sväljningssvårigheter, andnöd eller esophageal cancer.

Brinnande matstrupe från halsbränna

Om Förbränner matstrupen, man talar också om halsbränna. Detta beskriver de typiska symtomen: a Brännavilket ofta från magen till halsen tillräckligt. Också sur uppstötning kan hända.

Vanligtvis förhindrar man sfinkter vid ingången till magen som Magsyra passerar in i matstrupen. Denna mekanism fungerar inte korrekt för personer med dessa villkor. Orsakerna är många, inklusive till exempel Fetma, förträngande kläder, för frodig eller hög fetthalt måltid, påfrestning eller en medfödd sjukdom i muskeln. Eftersom slemhinnan som linjer matstrupen inte bör ha någon kontakt med magsyran har det ingen skyddande mekanism mot denna syra.

För att förhindra halsbränna, bör Fetma minskat också kaffe, alkohol, nikotin och heta kryddor undvek bli. Framför allt på kvällen bör inga påkostade måltider med hög fetthalt konsumeras; det kan också vara användbart att ha dem med huvudet upphöjd att sova.

Du kan hitta mycket mer information under vårt ämne: halsbränna

esofagit

EN esofagit beskriver i en smalare mening inflammationen i slemhinnan som linjer matstrupen. Det mesta av tiden som ingår lägre tredjedel påverkas. Vanligtvis klagar de drabbade halsbränna och böjning, ibland över svälja svårigheter och Andnöd.

Det finns flera orsaker till matstrupen, den vanligaste är en Magsyraläckage från magen. Detta görs vanligtvis av en sfinkter förhindrar olika faktorer (t.ex. kaffe, nikotin) kan dock försämra dess funktion.

Förbi Fetma eller graviditet kommer Ökat tryck i bukenså det ofta också Återflöde i gastrisk syra kommer.
Detta gör att matstrupen i matstrupen kommer i kontakt med syra. Eftersom denna kontakt vanligtvis inte uppstår, kan slemhinnan inte skydda sig mot syran, vilket kan leda till matstrupen.

Läs också: Halsbränna under graviditeten

Till och med den oavsiktliga Förtäring av kaustiska ämnen eller vassa föremål kan orsaka matstrupen. Förutom att du kan smittsamma orsaker som framför allt svamp och Virus orsaka matstrupen. Detta förekommer oftast när immunförsvar, till exempel av aIDS eller vissa läkemedel försvagas.

diagnosen blir en matstrupe orsakad av en reflexion, terapi han följer beroende på orsaken.

Esophagus förträngd

En minskning av matstrupen påverkar mestadels den nedre delen av matstrupen och har konsekvensen att maten inte längre kan transporteras tillräckligt in i magen. Patienterna klagar över svälja svårigheter (Dysfagi) och Smärta vid förtäring (Odynofagi). Också en ökad rapning och dålig andedräkt kan resultera. En minskning av matstrupen är mycket vanlig förbi en refluxsjukdom (halsbränna) orsakad. Återflödet av sur magsaft till matstrupen irriterar dess slemhinnor och en inflammatorisk och ombyggnadsreaktion utlöses, under vilken den nedre delen av matstrupen förtjockas och minskas.

Mindre ofta kan man tumör esophageal slemhinnan minskar, så att malignitet vanligtvis kan uteslutas vid sådana klagomål. Vissa anatomiska tillstånd som a förstorad sköldkörtel eller ärr från tidigare operationer kan begränsa matstrupen.
Mycket Sällsynt det kommer med barn symtom på grund av en medfödd förträngning av matstrupen. En vanligare orsak är den så kallade akalasiDen nedre sfinktern som skiljer matstrupen från magen är permanent spänd. Detta gör det svårt att transportera maten in i magen. Orsaken är döden av nervceller som är ansvariga för sammandragningen av musklerna i matstrupen. Som svar på avsaknaden av avkoppling finns det en hypertrofi (Förtjockning av musklerna) i avsnittet ovanför sfinktermuskeln.

Smärta i matstrupen när du äter

Skiljs vid kl Smärta i matstrupensom utlöses av att äta är vid vilken tid smärtan uppstår. Smärtan i hela matstrupen kan förekomma när som helst mellan övre nacken och nedre bäckenet. Kommer det till skarp smärta under svälja, är en Esophagus smalhet förmodligen. Matmassan hålls upp på plats och leder till en kraftig smärta i slemhinnan och i matstrupen.

Om smärtan bara inträffar några minuter efter att du ätit är det troligtvis en syrainducerad smärta. Bränning bakom bröstbenet är typiskt. Den bästa terapin för syrainducerad förbränning av matstrupen är en förändring i kosten och vissa livsstilsvanor. Allvarliga långvariga komplikationer kan uppstå genom att ignorera den irriterande brännande känslan.

Smärta i matstrupen efter kräkningar

Många upplever kräkningar efter kräkningar Esophageal smärta på. Detta beror också på Magsyrasom attackerar cellerna i slemhinnan i matstrupen. Vid kräkningar försvinner hela maginnehållet genom en kraftig sammandragning av magmusklerna. Mageinnehållet består av chymet som har blandats med magsyra i magen. Som ett resultat av kräkningar fördelas magsyran över hela slemhinnan i matstrupen och kan orsaka brännande smärta att leda liknar halsbränna.

En enda kräkning innebär inga långsiktiga risker och skadar vanligtvis inte matstrupen. Försiktighet rekommenderas dock med ofta kräkningartill exempel i samband med bulimi eller alkoholmissbruk. Även kräkningar regelbundet varannan vecka kan vara skadligt. Till skillnad från halsbränna transporteras betydligt större mängder magsyra ut ur magen. Slemhinnecellerna i matstrupen kan inte bekämpa magsyra och det kommer till Inflammation av slemhinnan och långsiktig till Transformation av celler. Detta är redan irreversibel skada. Omedelbart efter kräkningar kan te eller lätta livsmedel hjälpa till att lindra smärtan och ta bort saltsyran från matstrupen.