Dermatologi-Nätet

Angiolipoma

Vad är ett angiolipom?

Ett angiolipom är en godartad tumör som kom ut från en fettcell. Förutom fet vävnad består tumören främst av blodkärl och muskelceller. Ett angiolipom gränsar till en känslig kapsel från den omgivande vävnaden. Angiolipomas kännetecknas av långsam tillväxt. Storleken på ett angiolipom kan variera mycket, från några centimeter till storleken på en tennisboll. Ofta finns angiolipomasna direkt under huden och kan kännas som mjuka eller fasta knutar. Till skillnad från lipom, som främst förekommer hos äldre personer över 50 år, är angiolipom särskilt vanligt hos unga män.

Var förekommer angiolipom?

I princip kan ett angiolipom visas var som helst på kroppen. Angiolipomas finns huvudsakligen på extremiteterna, dvs armar och ben, varvid låren påverkas särskilt ofta. Klumpen växer i den subkutana vävnaden och bildar en lätt påtaglig klump under huden. Knutarna förekommer antingen enskilt eller flera gånger, i de flesta fall förekommer flera angiolipom samtidigt. Angiolipomas kan också förekomma i bagageutrymmet (ofta i buken eller flanken) och runt ansiktet. Angiolipomas är mindre vanliga på händer eller fötter.

terapi

Angiolipoma behöver inte nödvändigtvis behandlas. Men om tumören orsakar obehag eller uppfattas som irriterande av den berörda personen finns det möjlighet att ta bort kirurgi. Angiolipoma och kapseln i vilken det är inneslutet skärs ut från den subkutana fettvävnaden.
Före operationen förklarar läkaren förfarandet och riskerna för operationen för patienten. Sedan börjar förberedelserna för operationen. Detta är en liten procedur som vanligtvis görs snabbt. Läkaren kommer att injicera ett lokalbedövningsmedel som dummer huden lokalt. Han skär sedan upp huden över angiolipoma och skjuter ut tumören. Sedan såras såret med några sömmar och täcks med ett bandage.

När behöver ett angiolipom tas bort kirurgiskt?

Ett angiolipom måste tas bort om det orsakar smärta eller annat obehag. På grund av det starka blodflödet till angiolipoma uppstår smärta i de flesta fall. Dessutom kan tumören bildas i en ogynnsam position och förskjuta eller begränsa andra strukturer. Resultatet är en känsla av tryck eller smärta. Om angiolipomen växer nära en nerv, är stickningar eller domningar vanlig. Dessutom tycker vissa patienter tumören är estetiskt obekväm. I sådana fall är det vettigt att ta bort angiolipoma.

Läs mer om ämnet på: När ska ett lipom tas bort?

prognos

Prognosen för angiolipom är god. I de flesta fall kan angiolipomet enkelt skäras ut ur huden och det finns inga komplikationer. Emellertid, efter borttagning, bildas ofta ett angiolipom igen på samma plats.

Kan ett angiolipom bli cancerform?

Vanligtvis har angiolipom en mycket låg risk för degeneration. Detta innebär att chansen att ett angiolipom kommer att utvecklas till en malign angioliposarkom är låg. Ändå rekommenderas patienter att få kontrollera deras angiolipom regelbundet av en läkare.

Dessa är de symtom du kan säga att du har ett angiolipom

Ett angiolipom kan ses som en fast bulta som ligger direkt under huden. Normalt kan noderna flyttas enkelt och kan tydligt separeras från den omgivande vävnaden. På grund av deras långsamma tillväxt märks angiolipom inte länge, men de feta tillväxterna orsakar smärta vid någon tidpunkt. Smärtan är öm, vilket innebär att den blir värre under tryck. På grund av detta känner patienter ofta smärta när de rör sig eller vidrör de drabbade områdena. Men angiolipom kan orsaka smärta även utan yttre påverkan.
De andra symtomen beror på var angiolipomen växer. Om det finns nervkanaler i närheten av tumören som förskjuts av tillväxten, kan hudkänslighetsstörningar, stickningar eller domningar uppstå. Mycket stora angiolipom kan också vara visuellt störande för de drabbade.

Läs mer om ämnet på: Symtom på en lipom

Smärta

Ett angiolipom genomsyras av många blodkärl, som ofta tromboneras. Detta innebär att små blodproppar har bildats inuti kärlen som blockerar passagen. Detta hindrar blodflödet och leder till otillräcklig tillgång till strukturerna i tumören. Som ett resultat orsakar angiolipomen ofta smärta eller en känsla av spänning. Dessutom kan smärta uppstå när den omgivande vävnaden pressas eller förskjuts av tillväxten.

Läs mer om ämnet på: Lipomasmärta - när behöver du ta bort den?

orsaker

Anledningen till att angiolipom utvecklas är ännu inte känt. Det antas att vissa människor har en genetisk sammansättning som uppmuntrar tillväxten av dessa godartade tumörer. Vissa metaboliska störningar såsom hyperlipidemi (höga blodlipidnivåer) eller diabetes mellitus (höga blodsockernivåer) kan påverka utvecklingen av angiolipom. Det finns dock inget vetenskapligt bevis på detta.

diagnos

Om du känner en klump under huden bör du se en läkare, helst en hudläkare eller kirurg, så snart som möjligt. Läkaren bedömer klumpen genom palpation. Angiolipomas är kraftigt avgränsade tillväxter som ligger precis under huden. Konsistensen kan vara mjuk eller - om den innehåller en högre andel bindväv - också grov. Ett kriterium för en godartad karaktär av ett angiolipom är dess rörlighet: Angiolipomas är mycket lätta att flytta i förhållande till den omgivande vävnaden.
Dålig rörlighet å andra sidan indikerar invasiv tillväxt i de omgivande strukturerna och därmed en ondartad tumör. Med hjälp av en ultraljudsundersökning (sonografi) kan läkaren ytterligare bedöma angiolipoma, mäta storleken och uppskatta tumörens omfattning. För att på ett tillförlitligt sätt kunna differentiera ett angiolipom från ett lipom görs en MRI för den slutliga diagnosen.

Hur kan du se skillnaden mellan ett angiolipom och ett lipom?

Ett angiolipom är en speciell typ av lipom. En lipoma är en svullnad i vävnaden som orsakas av bildandet av ny fettvävnad. Angiolipoma, å andra sidan, är mycket mer vaskulärt, vilket innebär att det innehåller fler blodkärl än ett lipom. Med hjälp av en magnetisk resonanssökning (MRI) kan läkaren bevisa om tumören är ett lipom eller ett angiolipom. I MR-bilden visar lipomas samma signalintensitet som den (subkutana) fettvävnaden som finns under huden. Däremot kan angiolipom erkännas av de många kärlen inom fettstrukturen.

Läs mer om ämnet på: lipom