Rotator manschett

Synonymer i bredare mening

• Supraspinatus sena
• Axelmuskler
• Supraspinatus muskel
• Infraspinatus muskel
• Teres mindre muskler

Engelsk: rotator manschetten

anatomi

Som Rotator manschett betecknar en funktionellt viktig muskelgrupp axeldet på skulderblad (Scapula) har sitt ursprung och är som en manschett runt Humerus huvud och ansvarar för armens rotation och lyft.

Man skiljer mellan rotatorkuffen

• Subscapularis muskel
• Supraspinatus muskel
• Infraspinatus muskel
• Teres mindre muskler

De Subscapularis muskel (Latin "sub": under, "scapula": axelblad) uppstår från framsidan av Skulderblad i den subkapulära fossa och fäster vid framsidan av humerus vid den mindre tuberositeten. Funktionellt fungerar den för att vrida armen inåt (intern rotation), den är till och med den starkaste inre rotatorn på överarmen. Det stöder också armens rörelse framåt (anteversion) och bakåt (retroversion). Som alla rotator manschettmuskler bidrar det också till spänningen i ledkapseln. Det är innerverat av Subscapular nerv.

De Supraspinatus muskel (Latin "supra": ovan, "spina": tagg) uppstår på den övre delen av axelbladets bakre yta i den supraspinösa fossa och löper under Axeltak genom att Större tuberositet på humerus. Dess funktion är den av sidoarmlyft (Bortförande), särskilt i början av rörelsen upp till ca 15 ° bortförande, är han "BortföringsstartDen delar den här funktionen med deltoidmuskeln, den har också mindre effekt på armens yttre rotation och spänner också ledkapseln Suprascapular nerv innerverar.

Han känner till alla rotator manschettmuskler vanligaste skadan speciellt eftersom hans sena ofta förkalkas med åldern. Dessa kalkavlagringar kan leda till en så kallad. Impingement syndrom bly: Denna kliniska bild innefattar att klämma eller klämma senan i supraspinatus-muskeln under axeltaket. Detta resulterar Smärta när du lyfter armen åt sidan eller med belastningar, till exempel när du ligger på den drabbade armen.

Figur axelfog

1. Nyckelben
2. Axeltak (akromion)
3. Utrymme mellan humerushuvudet och axeltaket
4. Humerus
5. Axelfog (articulatio glenohumerale)

Detta är en annan klinisk bild Suprascapularis syndrom dar: I det här fallet Suprascapular nerv, som levererar både supraspinatus- och infraspinatus-musklerna, fångas i ett skår i axelbladet och det inträffar Smärta i axeln och en försvagning av den yttre rotation och bortförande.

De Infraspinatus muskel (lat. "infra": nedan, "spina": sting) uppstår på den nedre delen av axelbladets bakyta, den så kallade. Infraspina fossa, och drar också till Större tuberositet på humerhuvudet, något bakom supraspinatus-muskeln. Om du tittar på muskelns förlopp - från axelbladet till överarmens laterala huvud - kan du lätt förstå dess funktion: När infraspinatus-muskeln dras samman, orsakar den en kraftig utåtrotation av armen (extern rotation), det är till och med det starkaste externa rotatorn överarmen. Förutom den externa rotationen är han också på Rita på av överarmen till mitten av kroppen (adduktion). När armen lyfts upp orsakar den dock att armen styrs bort från kroppens centrum. Tillsammans med de andra musklerna i rotator manschetten stramar den kapseln runt axelförbandet. Innerveringen äger rum över Suprascapular nerv.

De Teres mindre muskler (lat "mindre": mindre, "teres": rund) har sitt ursprung på sidokanten på axelbladet under infraspinatus-muskeln. Det drar också mot den större tuberositeten på humerusen. Funktionellt är det svagt Utanför vändaren (Extern rotation) av överarmen. Det hjälper också att dra överarmen mot kroppen (adduktion). M. teres minor och M. infraspinatus bildar således inte bara en anatomisk utan också en funktionell enhet. Men båda musklerna skiljer sig åt i sin innervation: M. teres minor är från Axillär nerv innerverad.

Rotator manschettens funktion

Funktionen för armrörelse för alla vid Rotator manschett involverad muskel har redan beskrivits.
Sammanfattningsvis har rotator manschetten en betydande roll i armens rotation, dvs. i den yttre och inre rotationen av överarmen.
De Rotator manschett är därför oerhört viktigt för hela armens rörlighet. Tillsammans med andra muskler ger rotatorkuffen detta Axelkoppling den största rörelsefriheten av alla Leder av människan.

Dessutom spänner varje muskel i rotatormanschetten axelkroppens ledkapsel och ger därmed axelleddets stabilitet.

På grund av den lilla beniga styrningen av axelleden och den svaga ligamentapparaten, är axelleden främst säkrad av rotator manschetten och deltoidmuskeln (Deltoid) accepteras. Tillsammans gör de att humerushuvudet hålls (centrerat) i uttaget.
Detta förklarar dock också de höga belastningarna som placeras på Rotator manschett handling och konsekvenserna av skador som är resultatet av den.

Utnämning med en axelspecialist



Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter Carmen Heinz. Jag är specialist på ortopedi och traumakirurgi i specialistteamet för .

Axlarna är en av de mest komplicerade lederna i människokroppen.

Därför kräver behandlingen av axeln (rotator manschett, impingement syndrom, förkalkad axel (tendinosis calcarea, biceps sena, etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika skuldersjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med någon terapi är behandling med full återhämtning utan operation.
Vilken terapi som ger bäst resultat på lång sikt kan endast bestämmas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig i:

• Lumedis - din ortopedkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalade arrangemang
Tyvärr är det för närvarande endast möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Du kan hitta mer information om mig själv på Carmen Heinz.

Rotator manschettstörningar

Till skillnad från andra stora leder i kroppen kommer detta Axelkoppling styrs främst och stabiliseras av dess mjuka vävnader (muskler, ligament, ledkapsel).
Kontakten av det stora humerhuvudet (humerus) med axelfoghylsan (glenoid) är bara liten. På grund av dessa enorma belastningar finns Sjukdomar i axelleden ackumuleras i området för rotatorkuffen.

Det påverkas särskilt ofta Supraspinatus muskel som dras under axeltaket till benets huvud. När armen förflyttas över horisontalen blir den här muskeln för stram eftersom humerushuvudet stiger under baldakinen när armen lyfts. En medfödd eller förslitningsrelaterad förvärvad axeltäthet kan leda till en klinisk bild av Impingement syndrom komma. Detta innebär upprepad klämning av Supraspinatus sena under axeltaket och orsakar inflammation i senan och den där Bursa (Subakromial bursit). Om den bärande förmågan hos supraspinatus senan överskrids kan den riva utan tillräcklig skada (supraspinatus senbrott / Rotator manschett riva).
Den tyska översättningen av Impingementyndrom betyder flaskhalssyndrom, vilket också är synonymt med axelflaskhalssyndrom.

Kronisk skada kan också uppstå Kalk i supraspinatus senan deponering, men också i andra rotator manschett senor.
Man talar då om den kliniska bilden av en tendinit calcarea eller Lime axel.

Rotator manschett smärta

Ofta ligger orsaken i Axelvärk i området för rotator manschetten. De flesta klagomål uppstår under träning, till exempel när Spridning av armen och särskilt när du försöker lyfta armen helt. Symtom inkluderar Smärta under träning eller när du ligger på armen, t.ex. på natten, som till och med strålar ut till handen. Också en Muskelsvaghet i axelområdet också Funktionella begränsningar kan vara symtom.

Vanligtvis är Senebyten orsaken till dessa klagomål. Förändringar i benstruktur, degenerativa förändringar i senor, t.ex. förkalkning som ökar med ålder eller trauma kan leda till en Infångning av senan i supraspinatus-muskeln att leda. Denna infångning kallas impingement syndrom och orsakar smärta som uppstår när armen lyfts över 60 ° och försvinner när armen lyfts över 120 °. Detta område kallas också "Smärtsam båge"kallas.

Detta fenomen baseras på det faktum att när armen lyfts, minskas utrymmet under axeltaket och den tidigare skadade senan i supraspinatus-muskeln som löper under fastnar. Detta fenomen förekommer ofta Idrottare särskilt med simmare, tennis, golf och handbollsspelare. A Imaging (Röntgen, MR) utförd. Terapi kan vara konservativ, dvs. med hjälp av sjukgymnastik och olika mediciner, samt kirurgisk artroskopi.

Inflammation i rotator manschetten

Inflammation är ofta en reaktion som kroppen har på den Skador och gå med särskilt Irritation av muskler eller senor. I axelområdet finns inflammation ofta i närvaro av Förkalkningar observerats.

Med en inflammation i rotator manschetten kan klassiska symtom observeras: Axelområdet är i en jämförelse sida vid sida rodnad, ofta överhettad och svullen, rörelse är ofta begränsad och smärtsam. Om symtomen kvarstår i flera dagar eller förvärras, bör en läkare övervägas.

Vid upprepad inflammation kan förkalkningar bildas, särskilt i senorna, och leda till funktionsbegränsningar och smärta, se Impingement syndrom. En detaljerad sjukdomshistoria och fysisk undersökning, ett blodprov för att mäta inflammatoriska parametrar och ett avbildningstest (t.ex. MRT) kan hjälpa till att bekräfta diagnosen. I vilket fall som helst bör axeln sparas och om möjligt bör axelortos eller bandage bäras. För smärtbehandling bör vara bäst Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel övervägas. Sjukgymnastik och sjukgymnastik kan hjälpa till att minimera smärta och förlust av funktion.

Rotator manschett riva

Rotator manschetten är viktigt för otaliga rörelser som utförs varje dag och som ofta är förknippade med stress.Med ökande ålder slits senorna mer och mer och risken för bristning, dvs. sannolikheten för en tår, ökar. Dessutom gör förkalkningar och förändrade benstrukturer senorna ännu mer ömtåliga. Senorna rivs dock sällan av sig själva utan snarare än Resultat av traumat.ex. efter ett fall. Senan är särskilt utsatt M. supraspinatussom utsätts för särskild belastning på grund av dess anatomiska närhet till axeltaket (akromion).

Med en rotator manschett riva, känner man vanligtvis plötslig svår smärta i hela axelområdet. Smärtan är ofta också Beroende på position och rörelse: När du ligger på den drabbade armen eller när du lyfter från armen blir smärtan svårare. Smärta är också typiskt på natten förekommer och påverkar sömnrytmen. En minskning av styrka och begränsad axelrörlighet uppträder också med en rotator manschett riva. En ultraljud eller MR kan göras för att bekräfta diagnosen.

För att återställa muskelns funktion, Senan sys ihop igen bli. Detta görs mestadels artroskopiskmed små stavar som kan sättas in i axeln för att undvika öppen operation.

Förresten, borde fysioterapi kan ordineras för att återuppbygga styrkan hos den skadade muskeln och för att stärka de andra musklerna i rotatorkuffen.

Rotator manschett träning

Träningen av axelmusklerna har inte bara en estetisk och atletisk känsla utan är också medicinskt lämplig för att motverka framtida skador i axelområdet. För att kunna träna rotatorkuffen effektivt bör man titta på dess funktionella mångfald: extern rotation, intern rotation, bortförande och adduktion.

Varning: Innan du börjar träna bör du alltid sträcka dina muskler! Ett träningsband krävs också för meningsfulla övningar. När du har fixat träningsbandet vid en fast punkt i axelhöjd kan du träna den inre och yttre rotationen genom att förlänga armen åt sidan, hålla armbågen i en 90 ° vinkel och långsamt utföra kaströrelsen. För att träna den externa rotationen ännu mer effektivt, är det lämpligt att fästa träningsbandet ordentligt på golvet och sedan, i det läge som just beskrivits (överarmen sträckt ut åt sidan, armbågen i en 90 ° vinkel) överarmen uppåt och därmed bandet att sträcka sig uppåt.

Bortförandet kan tränas genom att hålla båda armarna vid kroppens sidor, hålla bandet med varje hand, varigenom det ska vara ganska spänt, och sedan långsamt sprida de raka armarna åt sidan. Sport som simning eller handboll kan vara bra sätt att utöva rotator manschetten.

Läs mer om ämnet på: Axelmuskelträning



Figur axel

1. Axeltak (akromion)
2. Tunn supraspinatus sena
3. Humerushuvud / humerus
4. Axelkoppling (artikulation glenohumeral)
5. Muskel mage i suprasinatus muskel
   (Musculus supraspinatus)