Vilka är symtomen på bronkialastma?

introduktion

Symtomen på bronkialastma kan uppträda vid olika tidpunkter, beroende på svårighetsgraden, den utlösande stimulansen och svårighetsgraden av sjukdomen, och den kan påverkas sporadiskt, säsongsmässigt eller under hela året.

Astmaattacker med specifika symtom är bara "toppen av isberget", även under ett uppenbart symptomfritt intervall kan bronkialastma upptäckas genom den underliggande kroniska luftvägsinflammationen.

Typiska symtom på astma brochiale

Följande är en översikt över de typiska symptomen på astma. Dessa diskuteras sedan mer detaljerat.

• andnöd
• andnöd
• Andningsbrus som väsande andning och andas
• att hosta
• Upphostning
• Tryck över bröstet
• Ökad andningsfrekvens
• Ökad hjärtrytm
• rädsla

Andnöd

Den plötsliga början av andnöd är det huvudsakliga symptom på en akut astmaattack.
I intervallet, dvs. den fas där det för närvarande inte sker någon akut attack, är patienterna vanligtvis symptomfria och andnöd förekommer sällan. I en akut astmaanfall utvecklas vanligtvis andnöd, vilket kan öka till betydande andnöd inom några minuter. Vid bronkialastma är det särskilt svårt att andas ut. Andningsbrus uppstår när de andas ut, och patienten känner sig som om de inte längre kan få luften ut ur lungorna. Därför antas vissa ställningar ofta omedvetet.
I händelse av en akut astmaattack hjälper den så kallade coachman-stolen att göra utandning lite lättare. Patienten sitter upprätt med armar och händer vilande på lår eller knän. I denna hållning aktiveras de så kallade hjälpandningsmusklerna som finns i bröstet, rygg och mageområdet. Detta gör utandningen lite enklare. Användningen av den så kallade läppbromsen hjälper ofta patienter med akut andnöd i en astmaattack att förbättra andningen lite. Läpparna är fasade när du andas ut så att du andas ut mot motstånd. Det låter paradoxalt till en början, men för många patienter är det lite hjälp att förbättra andningen vid en akut attack.
I händelse av akut andnöd i samband med en astmaanfall är omedelbar användning av en lämplig akutspray nödvändig.

Vidare information: Andningsövningar för astma

Andas ljud

Som redan nämnts finns det vissa andningsljud, särskilt under en astmaattack, som inträffar mer intensivt vid utandning. Väsande eller brummande är typiska, vilket förklaras nedan.

väsande

I medicinsk jargong finns det två typiska andningsljud som kan uppstå under en akut astmaattack: väsande andning. Båda ljuden uppstår främst under utandning (utandning).
Jäsning inträffar när luftvägarna minskas under en akut astmaattack. Luften som strömmar ut ur alveolerna via bronkialrören måste därför komma genom en smalare bana än vad som är normalt. Motståndet mot vilken luften måste fly är ökad kraftigt. Luftens utrymme mot det betydligt ökade motståndet kallas pipande andning. Det är ett visslande ljud som kan höras när du andas ut.

Brum

Brummen är också ett typiskt brus för astma. Det hörs också främst under utandning och orsakas av den ökade produktionen av tjockt slem under en astmaattack.
I många fall kan väsande andning och typ av astma bara höras med stetoskopet. Men om anfallet är allvarligt, kan ljuden höras utan stetoskop.

Slemhinnor

Bronkialastma är en sjukdom där luftvägarna reagerar kroniskt överkänsliga för yttre stimuli. Man talar om ett hyperresponsivt bronkialsystem. Inflammationer i området för bronkialslemhinnan uppstår igen och igen. De överkänsliga luftvägarna reagerar på vissa triggers med en plötslig svullnad. Detta leder till en minskning av luftvägarna.
Utöver svullnaden är det en enorm ökning av produktionen av hårt slem inom en kort tidsperiod. Detta slem leder också till en minskning av ventilationen i lungorna. Det är vanligtvis svårt att hosta upp slemet i en akut attack. En relativt ny studie har visat att produktion av tjockt slem inte bara är ett symptom, utan en slags orsak till astmautvecklingen. I djurmodeller visades det att en genetiskt bestämd torr lungslemhinna ökar risken för produktion av tufft slem. Detta slem ökar i sin tur risken för att luftvägarna blir överkänsliga för vissa triggers som allergener i första hand.

Mer om detta under vårt ämne: Slimy Brochia

att hosta

Hosta är ett typiskt symptom på en astmaattack.
Vid en akut attack ger bronkialslemhinnan allt hårdare slem. Detta leder till ytterligare irritation i luftvägarna och en lust att hosta. Den räknande, glasartade sekretionen är svår att hosta upp. Hosta förekommer inte bara i en akut attack utan kan också vara en kronisk följeslagare vid bronkialastma. Hosta som dyker upp utanför en akut astmaattack uppträder ofta som en torr, irriterande hosta. Astmapatienter lider mer av hosta på natten. Det är inte ovanligt att patienter som ännu inte har känt astma har en kronisk hosta i första hand för en presentation till läkaren.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet:

• Orsaker till bronkialastma
• hosta

Upphostning

Mycket tjockare slem produceras av bronkialslemhinnan vid en akut astmaattack. Därför inträffar ofta en produktiv hosta, dvs hosta med slem av slem, vid en akut attack. Eftersom det producerade slemet är relativt tufft är det ofta svårt att hosta upp.
I intervallet, d.v.s. utanför en akut astmaattack, är hosta hos astmatiker vanligtvis ganska torr och åtföljs sällan av tydlig expectoration.

Racing hjärta

Hjärtklappning är inte ett karakteristiskt symptom på astma.
Men en akut astmaanfall lägger mycket stress på kroppen. Luftvägarna snäpper samman och orsakar andnöd. Detta leder ofta till en accelererad hjärtslag upp till hjärtklappning (takykardi). Tävlingshjärtat avtar snabbt efter adekvat behandling av astmaattacken.

Trötthet

Nattlig symptomaktivitet spelar också en viktig roll i terapin av bronkialastma. Det faktum att astmatiska symtom kan förekomma oftare på natten beror på att luftvägarna är särskilt smala under de tidiga morgontimmarna. Under denna tid upplever astmasjukdomar symtom som hosta eller andnöd.
Om detta alltid är fallet, kan den tydligt störda natt sömnen leda till kronisk sömnighet på dagen. Det är därför mycket viktigt att informera läkaren om nattliga symtom. Astma terapin måste sedan justeras så att nattliga symtom försvinner så fullständigt som möjligt.

Ryggont

Ryggsmärta är ett atypiskt symptom på astma.
Om ryggsmärta och astma uppträder tillsammans kan detta vara en indikation på två olika orsaker till symtomen. Bröstsmärtor eller täthet i bröstområdet är mer troligt att uppstå under en akut astmaattack. Detta kan orsakas av de minskade luftvägarna.

Symtom på en astmaattack

En akut astmaattack börjar vanligtvis med en snabbt ökande andnöd som slutar med en mer eller mindre uttalad andnöd.
Ofta finns det en åtföljande hosta som åtföljs av en tjock sputum. Andnöd kan leda till andra symtom som täthet i bröstet eller ångest. Andra möjliga symtom som orsakas av andnöd och den resulterande fysiska stressen är en ökning av andningsfrekvensen (takypné) och ett rasande hjärta (takykardi). När du andas ut kan du höra de typiska astma-andningsljuden, den så kallade väsande andningen.

Läs om det också Astma attack

Andas i bronkialastma

Utandning:
Lungorna dras samman som ett löst gummiband!

Inandning:
Membranet strammar och drar lungorna ner, luft flyter

Astma från medicinering

Vissa mediciner kan utlösa en astmaattack.
Vissa smärtstillande medel (analgetika) i synnerhet kan utlösa en akut astmaattack. Man talar därför om smärtstillande astma. I synnerhet kan de aktiva ingredienserna acetylsalicylsyra (ASA i aspirin) och läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom indometacin, ibuprofen och diklofenak, framkalla en astmaattack hos astmatiker.
Betablockerare kan också utlösa en astmaattack, eftersom vissa betablocker har en begränsande effekt på bronkialmusklerna. Därför bör patienter med känd bronkialastma endast ta betablockerare under ledning av en läkare och när det är absolut nödvändigt.

Astma efter träning

Det finns former av astma som utlöses av fysisk ansträngning. Man talar sedan om ansträngningsastma eller ansträngningsastma.
Astmaattacken kan inträffa relativt i början av övningen men också först efter träningens slut. Torkning av bronkialslemhinnan på grund av ökad andning under ansträngning diskuteras som orsaken till astma. Detta bör leda till irritation av de redan överkänsliga bronkierna. En annan teori bakom utvecklingen är att inandning av mer kall luft leder till en kall stimulans i bronkierna.
Om stressastma uppstår, bör astmabehandling avbrytas. Målet är att ha fullständig kontroll av astma även under fysisk belastning. Ett annat alternativ är att ta en astmasprut några minuter innan du planerar att träna.

Astma från stress

Stress är inte den enda orsaken till astmaattacker.
Men patienter som lider av astma och utsätts för ökad stress har ofta en ökad risk att drabbas av en astmaattack. Det är därför mentalhygien med att undvika stressiga situationer också spelar en roll i att hantera astmatikers sjukdom.

Sammanfattning

Under en astmaattack, smalnar luftvägarna som svar på yttre stimuli, det finns andnöd, andning är synligt svårt, och utandning (kliniskt känd som utgång) åtföljs ofta av ett visslande ljud, som är kliniskt känt som expiratorisk stridor eller väsande andning.
Dessutom finns det ett symptom på en förlängning av andningsfaserna. Medan inandning (kliniskt känd som inspiration) tar längre tid än utandning vid normal andning, förskjuts detta förhållande och kan till och med vändas vid en akut astmaattack.

För att underlätta andningen för sig själva, antar astmatiskt ofrivilligt en sittställning och stöder armarna under en akut bronkialastmaanfall. Som ett resultat är muskler som fäster sig vid armen och drar mot bröstet omvända i sin faktiska funktion och kan, som extra andningsmuskler, höja och sänka bröstet (bröstkorg), vilket underlättar andningen. Dessutom åtföljs oftast attacken av en uttalad lust att hosta och en ökning av hjärtfrekvensen, vilket kan ses av en ökad puls. Symtom på en blå läppfärg, kliniskt känd som cyanos, kan också förekomma, vilket indikerar minskad syresättning i blodet.

Utandning är särskilt svårt vid en astmaanfall.
Detta beror på en grundläggande skillnad i inhalations- och utandningsprocessen. När man andas i vila expanderar bröstet med hjälp av andningsmusklerna och ett negativt tryck genereras i lungorna av membranet, vilket drar andetaget in i lungorna som ett sug. (serse bild nedan)

Utandning, å andra sidan, stöds inte av muskler, så det görs passivt av lungans återställande kraft. Det finns också muskler som kan stödja utandning, men de spelar bara en roll i ökad andning och är därför dåligt utvecklade. Astmatiker kan emellertid utbilda dem för att lindra andnöd under en astmaanfall.

När attacken varar, uppstår symptom på utmattning och förvirring orsakade av den stora ansträngningen som krävs för att andas och den ökande syretillförseln till hjärnan.
En bronkialastmaanfall kan pågå några sekunder, timmar och i extrema fall dagar. Om den inte behandlas kan en allvarlig astmaanfall också vara dödlig; detta kallas status astmatiker.

Det som ofta inte nämns är den stora rädsla som en patient utvecklar under en astmaattack. Det kan gå så långt som en känsla av förintelse och måste beaktas som en ytterligare faktor, eftersom det ökar patientens lidande och kan också göra attacken värre.

I intervallet mellan två attacker är astmatiker ofta symptomfria, hosta kan vara det enda astmasymtomet under lång tid och ofta tolkas felaktigt som kronisk bronkit! Astmaattacker är därför bara toppen av isberg!