Anal abscess

definition

Under en Anal abscess man förstår vanligtvis en pus och mer inflammatorisk Vätskefylld kavitet som är belägen i området för afters ligger och mestadels allvarligt obehag när man sitter och går.

Orsak och former av den anala abscessen

Till skillnad från en anal fistel, skapar en anal abscess inte en anslutningskanal från anus till andra organ.
Abscessen är stängd och har ingen öppning. Beroende på scenen innehåller den pus eller inflammatorisk vätska, som ökar i mängd och får abscessen att svälla när den inte öppnas.

I vilken Anal abscess det är vanligtvis en sjukdom i afters belägen körtlar, som också kallas Proctodeal körtlar är utsedda. Inflammation av dessa körtlar kan leda till motsvarande Abscessbildning att leda.

Dessutom a Anal abscess i området av anus också resultat av utbredning av inflammation och sjukdomar i inre organ. Till exempel:

• de Appendicit eller en
• Inflammation av obemärkt utbuktning av tarmen (Tarmfickor), även kallad divertikulit kallad.

Mer information om ämnet Anal abscess se huvudartikeln böld.

En stadig spridning av denna inflammation kan leda till abscessbildning i extrema fall. Kan också inflammatorisk tarmsjukdom Crohns sjukdom eller Ulcerös kolit leda till en sådan utbildning.

Förutom de förvärvade orsakerna som beskrivs här, medfödd missbildningar av ändtarmen och anus till en smärtsam Anal abscess i området av anus. Beroende på platsen för abscessen skiljer sig olika former:

• Analabcesser som ligger precis under huden kallas också subkutan abscess betecknad.
• Om den anala abscessen utvecklas mellan överhuden och slemhinnan, kallas abscessbildningen också submucosal abscess.
• När den anala abscessen sprider sig mellan luftrören i anus, kallas den intermuskulär abscess,
• när den anala abscessen sprider sig från iliacbenet till anus som ischiorektal abscess betecknad.
• Dessutom finns det pelvirectal och ileorectal Abscess kurser.

Symtom på en anal abscess

I de flesta fall beskriver patienter som utvecklar analabcesser måttlig till svår ömhet i området för abscessbildning, särskilt när man sitter.
Ibland beskrivs mycket svår smärta med en anal abscess när avföring. I många fall kan den anala abscessen ses och känns där den härstammade. Om du trycker på den svullnad som har bildats, indikeras också svår smärta.
Läs också vår artikel om detta Smärta i ändtarmen.

I vissa fall beskrivs allmänna symtom som försämring i allmänt tillstånd eller feber. Det kan också hända att abscessen öppnar av sig själv och motsvarande purulent vätska dränerar. De preliminära stadierna av fullständig evakuering beskrivs också och beskrivs mestadels som ett kroniskt gråtande.

Smärta som ett symptom

Akut inflammerade analabcesser är mycket smärtsamma. Smärtan i ändtarmen och anus åtföljs vanligtvis av feber, trötthet och en allmän sjukdomskänsla. På grund av inflammation är huden i anusområdet röd och svullen.
När inflammation har sjunkit och pus har dränerat till utsidan, kommer smärtan att avta för tillfället. I detta skede orsakar inflammation allvarlig klåda och irritation i huden runt anus.

diagnos

Förutom patientundersökningen representerar den fysiska undersökningen huvuddelen av diagnosen av en anal abscess.

Förutom rektalundersökningen med fingret, kan reflektioner av rektum också utföras i fallet med en anal abscess. Det är viktigt att skilja på om det är en anal abscess eller en fistel. Den andra sjukdomen skulle kännetecknas av en motsvarande gång. För att synliggöra denna passage kan antingen en ultraljud användas för undersökningen eller en färginjektion kan användas för att se om en passage är närvarande. I de flesta fall injiceras en blå färg i området runt svullnaden och man ser om färgen kommer ut någon annanstans. Detta skulle föreslå förekomsten av en fistel; behandlingen skulle därför vara annorlunda än hos en analabcess.

Vilken läkare är ansvarig för detta?

För att diagnostisera en anal abscess undersöker läkaren anusregionen. Läkare som specifikt hanterar sjukdomar i ändtarmen och analregionen kallas proktologer. Om man misstänker en anal abscess kan familjeläkaren utfärda en remiss. Vid små abscesser kan du också kontakta hudläkaren.
Om abscessen måste tas bort kirurgiskt är en kirurg rätt kontaktperson och ansvarig för vidare behandling.

Terapi för en anal abscess

Mindre analabcesser kan behandlas med salvor som appliceras på det drabbade området och utformat för att dra ut innehållet.
Salvorna är mestadels tjärinnehållande och har egenskapen att locka vätskor. Man använder sig av detta i det här fallet.

Större analabcesser kan punkteras med en steril nål eller kanyl. Detta leder till att det mesta purulenta innehållet töms och den anala abscessen krymper. I många fall återkommer den anala abscessen i samma eller intilliggande område.

Envis analabcesser och mycket stora former måste tas bort kirurgiskt vid allmän kirurgi. I detta fall skärs ett stort område av abscesshåligheten ut under allmän anestesi. Vanligtvis lämnas sårstället öppet eller behandlas endast med en steril sårkudde. Patienten instrueras vanligtvis att duscha området efter att ha använt toaletten för att förhindra sådana infektioner. Sårläkning efter abscessoperation kan vara mycket tråkigt. Patienten kan ofta bara sitta ordentligt efter 4-6 veckor.

Läs mer om detta ämne på: Behandling av en abscess

Kirurgi för en anal abscess

Ofta är en operation det endast effektiv behandling hos patienter med analabcess. Beslutet om en operation är nödvändig beror på olika faktorer. Följaktligen är storleken, platsen, de tillhörande symtomen och den orsakande patogenen särskilt relevant. Särskilt med en stor anal abscess I de flesta fall är kirurgi det enda sättet att lindra smärtan och helt ta bort pus från kroppen.

När det gäller en anal abscess är det kirurgiska ingreppet vanligtvis under generell anestesimedel eller åtminstone under regionalt mer begränsad Delvis anestesi utförd. Under själva operationen skär den behandlande läkaren genom överhuden och den underliggande vävnaden i lager. På detta sätt Öppna abscesshålighet. En stor del av den purulenta utsöndringen dränerar vanligtvis när den öppnas. Resterande pus kan då ha en dränering härledas.

Den största fördelen med anal abscess kirurgi är det faktum att orsakande bakteriell patogen infekterar inte det omgivande området och det finns ingen inre tömning. På detta sätt minskar risken för att bakterier kommer in i blodomloppet och utvecklingen av en Blodförgiftning minimerad.
Efter det här framgångsrikt initierat utsöndring av sekretion abscesshålan ska rengöras och den inflammerade vävnaden tas bort under operationen. Om den anala abscessen är särskilt stor, finns det en chans att det kommer purulent sekretion igen formulär och en annan operation måste utföras.

Efter operationen behandlas såret vanligtvis inte sydd, men a öppen sårläkningsprocess vald. Denna åtgärd förhindrar att återstående vätske- och bakteriepatogener återkapslar varandra. Under de första dagarna efter den anala abscessoperationen måste läkaren som behandlar såret ha sårhålet med jämna mellanrum rengöras och rengörs bli. Dessutom måste föreningen ändras minst en gång om dagen bli. Eftersom en öppen sårläkningsmetod väljs i de flesta fall, måste även efter vård vistelse en vanlig sårtoalett bör utföras. De drabbade patienterna bör rengöra de öppna områdena dagligen tills sårhålan är helt stängd och även Ändra föreningar oberoende. Dessutom kan Sitz-bad efter framgångsrik analabcesskirurgi ha en positiv effekt på läkningsprocessen och påskynda läkningen.

Även om operationell öppning Abscesshålan är i många fall den enda effektiva behandlingen för närvaron av en anal abscess vissa risker bli uppmärksammad. Eftersom OP: erna som regel utförs under generell anestesi det finns allmänna risker. Problem i området för Kardiovaskulära systemet komma. Dessutom under intubation viktiga anatomiska strukturer i svalget skadas.

I samband Det finns också en risk för kirurgi i analabcess Bildande av en blodpropp (tromb) kommer. Under vissa omständigheter kan denna blodpropp lossna och kärl i hjärtat, lungorna eller hjärnan täppa till. Som ett resultat kan det leda till uppkomsten av en Hjärtattack, ett Lungemboli eller en Stroke. Dessutom riskerar en patient med en anal abscess att få den även efter en framgångsrik operation Sårläkande störningar kommer.

Lägger ett avlopp

En dränering kan behövas om den anala abscessen inte helt kan tas bort under operationen eller om operationen inte är möjlig.
Med hjälp av en styrtråd sätts ett rör in i abscessen och placeras. Dränering är ett plaströr genom vilket pus och ackumulerade sekret kan rinna utåt. Detta kommer att förhindra att abscesshålan blir ännu mer inflammerad.

Salva för en anal abscess

I fallet med stora analabcesser föredrages vanligtvis kirurgisk behandling framför konservativ (icke-kirurgisk) terapi. Detta kan förhindra att abscessen spricker inåt och förhindrar frisättning av bakteriella patogener i blodomloppet. Dessutom, efter att abscesshåligheten har öppnats kirurgiskt, kan en remsa placerad i en antiinflammatorisk salva placeras i såret och därigenom förbättra läkningsprocessen. Hos patienter som bara har en liten analabcess kan emellertid konservativ behandling med hjälp av en salva genomföras för närvarande. I synnerhet är användningen av salvor och / eller krämer som har smärtstillande medel mycket populär bland de flesta av de drabbade patienterna.

I detta sammanhang måste det emellertid snabbt noteras att den tillfälliga lindringen av obehag som orsakas av den anala abscessen endast beror på effektiviteten av smärtlindrande salva. Om deras effektivitet minskar, kommer klagomålen tillbaka med samma eller till och med ökande intensitet. Av denna anledning bör en smärtstillande salva endast användas i närvaro av en analabcess för att överbrygga perioden fram till nästa möjliga läkarbesök. Vid en omogen anal abscess Kirurgisk öppning av abscesshålan är ofta inte användbar. I sådana fall kan behandling av den anala abscessen göras genom att regelbundet applicera en antibiotisk salva. Idealt appliceras antibiotikasalven på den anala abscessen tre till fyra gånger om dagen under en period av fem till sju dagar.

Eftersom i de flesta fall en anal abscess orsakas av bakterien Staphylococcus aureus, innehåller den antibiotiska salvan vanligtvis en aktiv ingrediens som är riktad mot denna patogen. Men när du applicerar salvan är det viktigt att uppmärksamma hygien. Den anala abscessen bör aldrig beröras med fingrarna, annars finns det risk för att den orsakande bakteriepatogen sprids. Helst använder de drabbade patienterna engångshandskar när de applicerar salvan och tvättar sedan händerna ordentligt. Dessutom kan terapi av en liten analabcess göras med hjälp av kombinationssalvor. Dessa salvor innehåller både smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel. Efter den ytliga appliceringen av salvan absorberas de aktiva ingredienserna genom huden och kommer in i abscesshålan. Efter bara några applikationer lindras de symtom som orsakas av den anala abscessen märkbart.

I detta sammanhang bör det emellertid noteras att även denna kombinerade salva inte är en effektiv metod för behandling. Det finns också olika salvor och krämer som är avsedda att stimulera den spontana öppningen av en anal abscess. På detta sätt sägs den kirurgiska öppningen av den anala abscessen vara hanterbar i många fall.
De mest kända salvorna innehåller aktiva ingredienser som tunnar in ytterväggen i abscesshålan. Trycket inuti den anala abscessen tenderar då att orsaka en spontan öppning som riktas utåt. Emellertid bör denna behandlingsmetod undersökas kritiskt, särskilt hos patienter med en stor analabcess. Att tunnas ut ytterväggen i abscesshålan minskar sannolikheten för inre tömning, men eliminerar inte den helt. I värsta fall finns det fortfarande en risk att bakteriepatogenerna kommer in i blodomloppet och utvecklar blodförgiftning (sepsis).

Läs mer om detta ämne på: Behandling med salva för en abscess

Dra salva för behandling av en anal abscess

Små analabcesser behöver inte tas bort kirurgiskt, utan kan behandlas med en salva. Dragsalvor har en antibakteriell och antiinflammatorisk effekt. Appliceringen av dragsalvan främjar också blodcirkulationen, så att smältningen av pus accelereras av kroppens eget immunsystem. Som ett resultat bryts abscessen upp och det ackumulerade pus kan rinna genom huden.

Antibiotika som används för att behandla analabcesser

I de flesta fall tas en abscess kirurgiskt bort. För att helt bekämpa bakterierna genomförs sedan antibiotikabehandling under flera dagar. Administrering av antibiotika är viktigt eftersom det annars är risk att inflammation kommer att spridas och leda till livshotande blodförgiftning (sepsis).
Eftersom en abscess är ett inkapslat pusthål med dåligt blodflöde, är det svårt för medicinering att nå den inflammerade vävnaden. Därför är administrering av antibiotika ensam inte tillräckligt för att behandla den anala abscessen effektivt.

Hemläkemedel för att behandla en anal abscess

I de flesta fall måste analabcesser tas bort kirurgiskt. Om du misstänker en abscess eller en anal fistel, bör du definitivt rådfråga en läkare för att diskutera hur du ska gå vidare. Patienten kan också uppmärksamma några viktiga punkter och använda hemåtgärder för att påskynda läkningen.
Det viktigaste är att abscessen under inga omständigheter ska pressas ut, eftersom den kan leda till farliga infektioner och i värsta fall blodförgiftning.
Abscesser orsakas av bakterier och förekommer särskilt hos personer med ett försvagat immunsystem. Ett starkt immunsystem hjälper kroppen att bekämpa inflammation.
En balanserad kost och massor av träning i frisk luft hjälper till att stärka immunförsvaret. Tillräcklig sömn och lite stress främjar fysiskt välbefinnande och hjälper den anala abscessen att läka.
En analabcess är mycket smärtsam, vilket förvärras av hårda avföringar. Massor av vätskor (drick nog) och en lågfiberdiet hjälper avföringen att få en mjuk konsistens. Regelbunden träning stimulerar också tarmrörelserna och hjälper mot hård avföring.
Andra botemedel för analabcesser är nässlor och kamomillte. Nässlor har en antiinflammatorisk effekt och konsumtionen av tre koppar nybryggt näsla te om dagen påskyndar sårläkning. Kompresser blötade i kamomillte kan placeras på abscessen och hjälper till att dra ut pus.

Läs mer om ämnet: Hjälpmedel för en abscess

Teträdolja, används för att behandla en anal abscess

Teträdolja är ett populärt naturläkemedel som består av eteriska oljor i teträdet.
Teträdolja kan användas för att behandla en anal abscess. Några droppar teträdolja placeras på en fuktig trasa eller tvättduk och placeras på det drabbade området i flera timmar. Teträdoljan hjälper till att bekämpa infektionen och lösa pus.
Teträdolja ska inte användas på öppna sår och hjälper inte till att behandla stora abscesser. Om du är osäker måste en läkare konsulteras, annars kan infektionen och komplikationerna spridas.

Läka en anal abscess

Hur snabbt en anal abscess läker beror på dess storlek och plats. I allmänhet tar det dock relativt lång tid för en anal abscess att läka fullständigt.
Behandlingsmetoden vid första valet är kirurgisk klyvning av abscessen. Huden över inflammation tas bort och pus kan rinna bort. Denna operation är vanligtvis en rutinmässig och enkel procedur. Avlägsnandet av den inflammerade vävnaden skapar ett relativt stort sår som är upp till flera centimeter djup och som inte sutureras utan förblir öppet. Detta kommer att förhindra att en ny analabcess bildas. Såret måste rengöras noggrant av patienten och bandagen byts regelbundet.
Operationen följs av antibiotikabehandling för att helt eliminera de bakterier som orsakade abscessen från kroppen. Vanligtvis läkar opererade analabcesser helt läka. Det kan dock ta lång tid innan såret stängs helt och det tar flera veckor innan såret läker helt.

Hur väl såret läker i allmänhet beror på många faktorer inklusive på ålder, näringsstatus, tidigare sjukdomar och medicinintag.
Rökning förvärrar blodcirkulationen i kroppen, vilket negativt påverkar sårläkning. Av denna anledning bör patienter undvika nikotin efter att abscessen har kirurgiskt tagits bort för att inte fördröja läkningen av såret onödigt.

Varaktighet på en anal abscess

Varan på en anal abscess varierar från person till person och beror på olika faktorer såsom plats, abscessstorlek och typ av behandling. Små abscesser kan vanligtvis behandlas konservativt, vilket innebär att de inte behöver tas bort kirurgiskt, men kan behandlas med dragande salva i flera dagar.
Större analabcesser måste emellertid tas bort kirurgiskt. Hela abscesshålan och den omgivande vävnaden skärs ut. Patienten måste stanna på sjukhuset i tre till fyra dagar. När det gäller enkla abscesser kan avlägsnandet också göras på poliklinisk basis, flera veckor eller till och med månader kan gå tills såret har läkt fullständigt.

Vad är skillnaden mellan en anal abscess och en anal fistel?

En anal abscess är en inkapslad samling av pus i en hålighet orsakad av inflammation nära anus. I många fall skapar kronisk inflammation i en anal abscess en anal fistel.
En anal fistel är en rörformig anslutning mellan abscessen och den anala regionen genom vilken den purulenta utsöndringen dränerar till utsidan.