Ögonmuskler

Exakt rörlighet i ögat är nödvändigt för att se. Detta säkerställs å ena sidan av de yttre ögonmusklerna och de inre ögonmusklerna är ansvariga för "fokusering".
En tredje muskelgrupp i ögat, som delvis tilldelas de så kallade härma musklerna, är ansvarig för ögonlockets rörelse.

Ögonmuskler anatomi

Det mänskliga ögat kan röra sig och rotera i många olika riktningar. Ögonglobens rörelser möjliggörs genom ett komplext samspel mellan olika muskler.
Dessa muskler kallas de yttre ögonmusklerna eftersom de fäster på ögonglobens utsida. De yttre musklerna i ögat kan kontrolleras medvetet och frivilligt. Man gör en åtskillnad mellan de yttre ögonmusklerna och de inre ögonmusklerna, som är placerade inuti ögongloben och används för boende (förändring av ögats brytkraft beroende på avståndet till objektet som ses) och pupilmotorfunktioner ( pupillens storlek beroende på ljusförhållandena i miljön). Dessa inre ögonmuskler kan inte medvetet kontrolleras.

En optimal interaktion mellan alla yttre och inre ögonmuskler är av stor betydelse för skarp syn. Skada på bara en muskel kan leda till dubbelsyn, suddig syn och knep.

Körning och funktion av ögonmusklerna

De yttre ögonmusklerna

De yttre ögonmusklerna, som används för medveten och frivillig rörelse av ögongloben i olika riktningar, består av sex ögonmuskler, de fyra raka (latin: rectus) ögonmusklerna Överlägsen rectus muskel, Inferior rectus muskel, Medial rectus muskel och Lateral rectus muskel, liksom de två sneda (latinska: obliquus) ögonmusklerna Överlägsen sneda muskler och Inferior obliquus muscle.
De fyra raka musklerna i de yttre ögonmusklerna har sitt gemensamma ursprung i en ringformad optisk platta, den så kallade Anulus tendineus communis, som ligger djupt i ögonhålan och har vuxit där med benet. Härifrån drar de raka ögonmusklerna framåt till ögongloben.

Den överlägsna rektusmuskeln sträcker sig rakt framåt från den vanliga tendinösa ringformen och fästs på toppen av ögonlocket. Vid sammandragning flyttar den överlägsna rektusmuskeln ögat uppåt (överlägset) och inåt. Samtidigt kan den överlägsna rektusmuskeln få ögongloben att rulla inåt.

Rektus underlägsen muskel drar också rakt framåt från anulus tendineus communis, men fäster vid den nedre delen av ögongloben och flyttar därför ögat nedåt (underlägset) och inåt när det är spänt. Samtidigt kan den underlägsna rektusmuskeln få ögongloben att rulla utåt.

Den mediala rektusmuskeln drar sig rakt framåt från anulus tendineus communis och fäster vid insidan av ögat, d.v.s. näsan av ögat (medial) och rör ögat inåt mot näsan när det är spänt.

Rektus lateralis muskel, å andra sidan, drar framåt från anulus tendineus communis till utsidan av ögongloben och rör ögat utåt (lateralt) när det är spänt.

Den överlägsna sneda muskeln har sitt ursprung i den övre inre (nasala) delen av ögonhålan och rör sig framåt därifrån. Efter en kort kurs genom ögonhålan i riktning mot ögongloben avböjs den överlägsna sneda muskeln på ett rullformat brosk, den så kallade trochleaen, och springer nu utåt istället för framåt. Slutligen börjar det längst upp, på utsidan och på baksidan av ögongloben. På grund av denna komplexa kurs kan den överlägsna sneda muskeln rulla ögat inåt, såväl som att röra ögat nedåt (sänkning) och utåt.

Den underordnade sneda muskeln, å andra sidan, har sitt ursprung i den nedre inre (nasala) delen av ögonhålan. Härifrån löper den under den underlägsna rektusmuskeln genom ögonkontakten och utåt och börjar slutligen längst ner, utanför och på baksidan av ögongloben. Om den underordnade sneda muskeln dras åt, får detta ögat att rulla utåt och för att flytta ögat uppåt (lyft) och utåt.

De inre ögonmusklerna

De inre ögonmusklerna som boende (Förändring i ögats brytkraft beroende på avståndet från det visade objektet) och Pupillomotorisk funktion (Storleken på pupillen beroende på ljusförhållandena i miljön) bildas av tre muskler, ciliaris-muskeln, sphincter pupillamuskeln och pupilladilatatormuskeln.

De Ciliary muskel uppstår från ett lager som omger ögat från utsidan, skyddar det och bland annat tjänar till att forma ögongloben, den så kallade sclera eller dermis. Ciliärmuskeln är ansluten till de så kallade zonfibrerna, som i sin tur är anslutna till ögonlinsen. Om ciliärmuskeln är avslappnad är zonfibrerna spända och drar linsen platt. När ciliärmuskeln spänns slappnar zonfibrerna av och spänningen på linsen frigörs, vilket får linsen att vridas. Linsens form förändras beroende på ciliärmuskelns spänningstillstånd.

Förändringen i linsens form förändrar också linsens brytningsförmåga, som kallas boende utsedd. Genom boende, som sker omedvetet och ofrivilligt, är det möjligt för oss att tydligt se föremål som ligger så nära och långt ifrån oss.

De Sphincter pupillamuskler och den Dilator pupillamuskler är ringformade muskler som omger pupillen i en cirkel.
De Sphincter pupillamuskler orsakar en minskning av pupillens storlek, Dilator pupillamuskler å andra sidan en utvidgning av pupillen.
Dessa två muskler är viktiga för att reglera mängden ljus som kommer in i ögat.

Om området runt ögat är väldigt ljust, till exempel i starkt solljus, får sphincter pupillamuskulaturen att eleven trängs samman och därmed förhindrar för mycket ljus från att komma in i ögat och blinda dig. I motsats till detta får dilatatorpupillamuskulaturen pupillen att vidgas vid svaga ljusförhållanden, till exempel i skymningen, så att mer ljus kommer in i ögat och man kan se trots skymningen. Dessa två muskler kan inte medvetet kontrolleras heller.

Ögonlocksmusklerna

Muskler som kan röra ögonlocket är Levator palpebrae superioris muskel och den Orbicularis oculi muskel.
De Levator palpebrae superioris muskel uppstår som de raka yttre musklerna i ögat Anulus tendineus communis (en senring i ögonkontakten) och drar framåt genom ögonkontakten in i det övre ögonlocket, i vilket det expanderar i en fläktform.
Levator palpebrae superioris-muskeln kan öppna och dra tillbaka ögonlocket och är därför också känd som ögonlockslyftaren. Orbicularis oculi-muskeln omger ögat på ett cirkulärt sätt och får ögonlocket att stängas när det är spänt.

Innervering av ögonmusklerna

För att ögonmusklerna ska kunna spännas upp och röra sig behöver de signaler (kommandon) från nerverna i hjärnan. En viktig nerv som överför sådana signaler till ögats muskler är ögonmotorisk nerv. Den levererar de flesta av de yttre musklerna i ögat, den överlägsna rektusmuskeln, den underlägsna rektusmuskeln, den mediala rektusmuskeln, den underlägsna sneda muskeln och en muskel som är ansvarig för att lyfta ögonlocket, Levator palpebrae superioris-muskeln.

En annan viktig nerv för de yttre ögonmusklerna är trochlearnerven, som ger den överlägsna sneda muskeln. Den laterala rektusmuskeln, som också tillhör de yttre ögonmusklerna, försörjs med elektriska signaler av en annan nerv, den bortförande nerven. Orbicularis oculi-muskeln tar emot signalerna från ansiktsnerven, som också ger många andra muskler i ansiktet. Musculus ciliaris, Musculus sphincter pupillae och Musculus dilatator pupilles får sina signaler via det så kallade autonoma nervsystemet. Detta autonoma nervsystem består bland annat av det sympatiska och parasympatiska och kan inte medvetet kontrolleras.

Blodtillförsel

Förutom en elektrisk signal, som de använder olika irritera fick ögonmusklerna också en Tillförsel av blod, för att arbete och Utför rörelser. Grenar av är viktiga i blodtillförseln till ögonmusklerna Oftalmisk artär involverade som en gren av Intern halspulsådern, den inre halspulsådern är.

Sjukdomar i ögonmusklerna

Inflammation, skador till följd av olyckor, tumörer eller cirkulationsstörningar kan skada ögonmusklerna och deras tillförda nerver eller blodkärl, vilket kan leda till en förlust av den drabbade muskelns funktion. Symtom som kan uppstå när endast en muskel skadas är till exempel dubbelsyn, suddig syn eller knep.

Muskelsvängningar i ögat

Ögonrörelser är ett vanligt symptom på trötthet, stress eller brist på magnesium. Den varar vanligtvis en viss tid, är bara lokaliserad på ett öga och försvinner igen av sig själv. Vissa muskler i andra delar av kroppen kan också rycka när de är stressade. Det är dock mer troligt att sådana ryckningar kommer att märkas i ögat, eftersom musklerna där ligger ganska mycket direkt under huden.

Om ögonets ryckningar bara sker sporadiskt är det vanligtvis inte nödvändigt med ytterligare undersökning. Men om det varar längre eller sprider sig, bör en läkare konsulteras för att utesluta allvarligare orsaker. En ametropi kan till exempel leda till överansträngning av ögonmusklerna, vilket i sin tur kan uttryckas genom ryckningar. I mycket sällsynta fall kan ryckningar i ögonen också vara ett symptom på en nerv- eller hjärnsjukdom eller en tumör.

Läs mer om ämnet Ögon ryckningar.

Vad är ögonmuskelförlamning?

Ögonmuskelförlamning avser permanent eller tillfällig förlamning av en eller flera ögonmuskler som kan förekomma på en eller båda sidor. Som ett resultat koordineras inte de två ögons rörelse med varandra och synstörningar uppträder.

Denna förlamning kan ha flera orsaker. Alla orsaker är allvarliga sjukdomar och kan i vissa fall leda till permanent skada.
Den vanligaste orsaken till ögonmuskelförlamning är en stroke som skadar vissa delar av hjärnan. Kranialnerven som innerverar ögonmusklerna kan också skadas eller inflammeras.
Dessutom kan yttre krafter eller trauma skada muskler eller nerver.
Dessutom kan vissa systemiska sjukdomar såsom inflammation i sköldkörteln, inflammation i musklerna eller till och med autoimmuna sjukdomar såsom myasthenia gravis vara orsaken till ögonmuskelförlamning.

Typiska symptom på ögonmuskelförlamning är

• plötslig dubbelsyn,
• Yrsel,
• Huvudvärk eller också
• hängande övre ögonlock.

De synliga störningarna kan också leda till ofta stöter på föremål eller fina mekaniska problem.

Om du märker de symtom som beskrivs hos dig själv eller andra, rekommenderar vi att du konsulterar en läkare.
Terapi består först och främst i behandling av den underliggande sjukdomen. Men om det inte finns någon förbättring kan du efter ett tag försöka korrigera synstörningarna genom att vidta korrigerande åtgärder på ögat eller använda glasögon. Innan detta uppnås bör inga potentiellt skadliga aktiviteter som körning utföras.

Läs mer om Ögonmuskelförlamning.

Vad är ögonmuskelinflammation?

Inflammation i ögonmusklerna, känd som myosit, är en sällsynt sjukdom.

Symtomen på ögonmuskelinflammation går vanligtvis hand i hand med många andra symtom eller föregår dem. Det kommer till

• Träningsvärk,
• Muskelsvaghet med dubbelsyn,
• Yrsel och huvudvärk.

Dessutom finns det ofta sväljsvårigheter, generaliserad muskelsvaghet, gångstörningar eller andningsproblem.

Orsakerna till ögonmuskelinflammation är olika och kan orsakas av bakterier, virus eller parasiter. Ärftliga former förekommer också. Inflammation i ögonmusklerna kan också vara giftiga och orsakas av medicinering. En annan sällsynt orsak är autoimmuna sjukdomar.

Diagnosen är relativt svår att ställa och kräver en mängd olika specifika metoder, varför diagnosen ofta ställs sent.

Terapi bör syfta till att undertrycka inflammation genom att hämma immunsystemet. Om detta lyckas förbättras symtomen vanligtvis snabbt.

Läs mer om Inflammation i ögonmusklerna.

Kramp i ögonmusklerna

En ögonmuskelspasmer är en sjukdom där en eller flera ögonmuskler dras samman permanent och därmed inte tillåter korrekt rörelse av ögongloben.
Detta manifesterar sig i dubbelsyn, smärta och andra synstörningar.

Orsakerna till detta är olika och inte alltid direkt igenkännliga. Till exempel kan en massa i ögonhålan såsom en tumör, en vaskulär säck eller blödning från skadade kranialnerver leda till en kramp i en eller flera muskler. Degenerativa eller autoimmuna sjukdomar som multipel skleros kan också orsaka ögonmuskelspasmer.

Vad är en ögonmuskelsvaghet?

Ögonmuskelsvaghet är en ofullständig förlamning av musklerna, vilket åtföljs av nedsatt eller försvagad styrka hos ögonmusklerna.
(Öga) muskelsvaghet kallas pares i medicin och måste skilja sig från fullständig förlamning. I paresis dominerar funktionen hos den antagonistiska muskeln, varigenom den ursprungliga muskelns funktion antingen försvagas eller elimineras helt.
Sammantaget är den kliniska bilden av svaghet i ögonmusklerna sällsynt och faktiskt mindre vanlig än fullständig förlamning av ögonmusklerna.

Dubbelsyn, yrsel och huvudvärk utvecklas. Dessutom förekommer gångstörningar eller nedsatt finmotorik. Om ögonmusklerna är svaga påverkas vanligtvis inte alla, utan snarare en eller några muskler.

Antalet kan bero på orsaken. Om du överväger en ögonmuskelsvaghet orsakad av en kranial nerv beror det på vilken kranialnerv som påverkas. I händelse av inflammation eller som ett resultat av trauma påverkas vanligtvis flera ögonmuskler av en ögonmuskelsvaghet. Om en sällsynt autoimmun process är orsaken, visar alla ögonmuskler ofta svaghet.

Behandlingen för svagheten i ögonmusklerna beror först och främst på behandlingen av den underliggande sjukdomen. Men om det inte finns någon förbättring kan du efter ett tag försöka korrigera synstörningarna genom att vidta korrigerande åtgärder på ögat eller använda glasögon.

Smärta i ögonmusklerna

Smärta i ögonmusklerna är inte vanligt.
Symtomen som uppstår vid smärtan beror starkt på den underliggande kliniska bilden och kan vara mycket ospecifika. Till exempel, som med inflammation i ögonmuskeln, kan detta vara dubbelsyn, yrsel och huvudskämt. Men synstörningar, rodnad, svullnad eller annan smärta förekommer också. Ändå är smärtan i ögonmusklerna vanligtvis permanent.

Orsaken till smärtan i ögonmusklerna kan ofta inte identifieras tydligt, eftersom det finns många möjliga orsaker. Ögonmuskelsmärta kan uppstå vid trauma orsakad av yttre kraft, inflammation i ögonmusklerna, otillräcklig syretillförsel som en del av sinusvenstrombos, en abscess eller tumörer i ögonhålan eller inflammation i ögonhålan.

Behandlingen av ögonmuskelsmärta sker inom ramen för terapin av orsaken och kan vara väldigt annorlunda.

Läs mer om Smärta i ögat.

Hur kan du träna ögonmusklerna?

Träningen av ögonmusklerna riktar sig främst till människor som tillbringar mycket tid framför skärmen och som överbelastar sina ögon för att titta på dem på lång sikt. I synnerhet försummar man ofta att byta till långtgående syn. Speciellt den ringformade ciliärmuskeln är ansvarig för linsens olika deformation beroende på avståndet från objektet som ses. Denna process kallas också boende. När ciliärmuskeln dras samman blir linsen mer sfärisk och närliggande föremål kan ses tydligt. För att se på avstånd måste denna muskel slappna av och linsen får därför en ganska långsträckt form.

Hos människor som tillbringar mycket tid framför skärmen dras ciliärmuskeln ofta kontinuerligt under mycket långa perioder. Detta kan i sin tur leda till närsynthet på lång sikt. Ögonmuskelträning bör bland annat börja här och motverka utvecklingen av närsynthet genom riktade övningar. Exempelvis erbjuds träningspaket där man medvetet växlar mellan att se nära och långt för att växelvis stressa och slappna av ciliärmuskeln. Övningar erbjuds också mot presbyopi, som är avsedda att motverka den naturliga förstyvningen av linsen.

Speciellt mellan 40 och 50 år kan denna process försenas med några månader eller år om utbildningen är väl anpassad. Ett fullständigt avsägande av användningen av glasögon eller korrigerande åtgärder som laserkirurgi verkar inte vara möjligt just nu genom ögonträning.

Finns det ömhet i ögonmusklerna?

Det finns inga ömma ögonmuskler hos friska människor. På grund av den dagliga stressen är ögonmusklerna så väl tränade att de tål normal stress.
Med vissa sjukdomar kan dock ögat vara felriktat under en längre tid, vilket förändrar belastningen och ger känslan av ömma muskler. Orsaken bör behandlas.
Vissa andra symtom kan också misstolkas och tillskrivas ögonmusklerna.
Om du hade en ögonmuskelskramper kan du uppleva smärta eller känsla av ömma muskler i ögonmusklerna på grund av maximal belastning. Men denna känsla bör avta efter några dagar.

Avslappningsövningar för ögonmusklerna

Människor som tillbringar mycket tid framför en skärm tenderar också att ha spänningar i nacke och nacke samt sveda eller torrhet i ögonen. Det finns också ett antal övningar för detta som specifikt kan hjälpa till att slappna av ögonmusklerna. Till exempel kan de varma handflatorna placeras på ögonen i 10 till 20 sekunder genom att gnugga i förväg eller så kan vissa punkter på den beniga kanten av ögonhålan masseras med cirkulära rörelser. Å ena sidan kan detta stimulera blodflödet och å andra sidan hjälper det till att lossa spänningarna i musklerna. Att titta på avståndet kan också ge avkoppling, till exempel att titta ut genom fönstret var halvtimme. Med slutna ögon kan du också se mot solen. Då bör dock huvudet vridas gradvis så att bestrålningen inte bara sker på en punkt. Hela övningen bör inte ta mer än en halv minut.