Sebumhyperplasi

introduktion

Talghyperplasi är en godartad tillväxt av talgkörtlarna.
Det finns vanligtvis i ansiktet, men kan också hittas på andra delar av kroppen. En åtskillnad görs mellan en presenil och en senil talghyperplasi.
Presenil sebumhyperplasi förekommer vanligtvis i yngre och medelålder, medan senil sebumhyperplasi inträffar efter 35 års ålder. Oljekörtlar är vanligtvis inte synliga för blotta ögat. De finns i vår hud och producerar talg som är viktigt för hudbarriären. I fallet med talghyperplasi förstoras talgkörtlarna av olika skäl och är påtagliga och synliga som upphöjda, gulaktiga papler. Termen papule beskriver en hudtillväxt som stiger över hudnivån.

Orsaker till sebumhyperplasi

Det finns olika orsaker som kan leda till talghyperplasi.

Senil talghyperplasi uppstår vanligtvis på grund av immunsuppression. Immunsuppression är ett tillstånd där immunsystemet undertrycks. Detta kan till exempel vara fallet i samband med vissa sjukdomar, inklusive benmärgssjukdomar eller medicinering. Senil talghyperplasi är särskilt tydliga hos personer som får läkemedelsbehandling med aktiva ingredienser som undertrycker immunförsvaret. En koppling observerades till exempel med användningen av läkemedlet ciklospoprin A. Intag av sådana läkemedel är nödvändigt för en mängd olika sjukdomar. Dessa inkluderar till exempel autoimmuna sjukdomar eller svår neurodermatit. I synnerhet verkar seborroeiska människor påverkas av senil talghyperplasi. Seborrheiska patienter är patienter som lider av så kallad seborrheiskt eksem. Denna hudsjukdom påverkar huvudsakligen den talgrika hud som många talgkörtlar kan hittas på. Sjukdomens exakta ursprung är fortfarande föremål för forskning. Men både genetiska och miljömässiga faktorer verkar spela en viktig roll. Dessutom drabbas män oftare än kvinnor.

Presenil sebumhyperplasi påverkar nästan uteslutande män och är också vanligare hos personer med seborrheisk dermatit. Dessutom uppträder presenil sebumhyperplasi oftare efter organtransplantationer under immunsuppressiv behandling med cyklosporin. Det ofta använda läkemedlet är nödvändigt efter en organtransplantation för att förhindra att organet avvisas av kroppens eget immunsystem. Men detta undertryckande av immunsystemet kan leda till sebumhyperplasi.

Läs mer om detta: immunsuppressiva

Diagnostik av sebumhyperplasi

Diagnosen av talghyperplasi ställs av hudläkaren. Först och främst är inspektionen av huden i förgrunden. Läkaren tittar noga på förändringen i huden. För en bättre diagnos kan han använda ett dermatoskop, som fungerar som ett slags förstoringsglas för att förstora hudens resultat. Detta gör att ytan på talghyperplasi kan bedömas bättre. Som regel kan diagnosen sebumhyperplasi redan ställas på detta sätt.
Viktiga utvecklingsfaktorer, som seborrheic dermatit eller användning av mediciner som undertrycker immunförsvaret, fortsätter att hjälpa till att ställa diagnosen. Seniel talghyperplasi kan i synnerhet likna vit hudcancer, även känd som bascellscancer eller basaliom. I detta fall tas hudlesionen bort och undersöks under ett mikroskop. Detta kallas en histologisk undersökning. Det är här som sebumkörtlarnas kirtelmaterial, liksom talg- och hornmassor, vanligtvis finns.

Vilka är symptomen på talghyperplasi?

Talghyperplasi orsakar inga symtom och är bara ett kosmetiskt problem Presenil sebumhyperplasi kännetecknas av det grupperade arrangemanget av flera hudskador på cirka 2-5 mm i storlek. Dessa förändringar höjs något över hudnivån och har en mjuk konsistens. De är också kända som papules. De är gulbruna i färgen och har en central bulta i mitten.
Det är liknande med senil talghyperplasi. Även här finns det vanligtvis flera talghyperplasier samtidigt, men de kan också uppstå individuellt. Ytan på talghyperplasi har vanligtvis en lobad eller, mer sällan, en ojämn struktur och känns vaxaktig. I båda formerna av talghyperplasi kännetecknas den omgivande huden vanligtvis av en hög nivå av talgproduktion, som också kallas seborré. Huden känns vanligtvis fet.
Samtidigt kan seborrheisk dermatit också uppstå. Denna kliniska bild kännetecknas av gulaktiga, oljiga vågar och åtföljs vanligtvis av rödhet i huden. Sebumhyperplasi finns oftast i ansiktet eller bröstet. Ledsagande symtom som klåda eller smärta förekommer inte.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet:

• Oljig hud
• Överaktiv sebum

Hur kan du ta bort hyperplasi från talg?

Sebumhyperplasi kan tas bort av en hudläkare. Olika alternativ finns tillgängliga för detta.

Ett sätt att ta bort sebumhyperplasi är genom traditionell kirurgisk terapi. Talghyperplasien skärs ut och hudens kanter sys sedan samman. Denna metod kan lämna ett litet ärr. Kirurgiskt avlägsnande söks främst om talghyperplasi inte kan skiljas på ett tillförlitligt sätt från hudcancer (basaliom). Den borttagna vävnaden undersöks sedan under ett mikroskop.
En annan metod för att avlägsna talghyperplasi är laserbehandling eller frysning (kryoterapi) med flytande kväve. Fotodynamisk behandling eller peeling av salicylsyra är också möjliga behandlingsmetoder för talghyperplasi.

Läs mer om ämnet på: Avlägsnande av talgkörtlar

Laserbehandling

Laserbehandling är ett skonsamt och kosmetiskt mycket tillfredsställande sätt att ta bort hyperplasi av talg.
Olika lasrar finns tillgängliga för denna behandling, inklusive CO2-laser och YAG-laser. Hudförändringarna behandlas med lasern på avstånd från den friska huden och avlägsnas därmed. Efter laserbehandlingen är skabb och rodnad i det drabbade området typiskt. Svettig träning och solen bör undvikas i minst en vecka för att inte försämra sårläkning.
Förutsättningen för laserbehandling är en tillförlitlig diagnos av talghyperplasi. Om diagnosen är osäker måste kirurgiskt avlägsnande utföras så att den borttagna hudskadan kan undersökas under mikroskopet.

prognos

Sebumhyperplasi är godartade hudförändringar som inte är skadliga för hälsan.
Men de utgör ett kosmetiskt problem för många människor, särskilt när de är lokaliserade i synliga områden som ansiktet. Tyvärr löser sebumhyperplasi vanligtvis inte på egen hand. De kan inte heller tas bort med kosmetika eller vårdprodukter. God hudvård och konsekvent ljusskydd kan emellertid förhindra utvecklingen av ytterligare talghyperplasi.

Händelse i ansiktet

Ansiktet är en av de vanligaste platserna för talghyperplasi.
Det finns naturligtvis många talgkörtlar i ansiktet, särskilt i den så kallade T-zonen. Detta inkluderar pannan och näsbron. Det laterala kindområdet påverkas också ofta av talghyperplasi. Lokaliseringen i ansiktet är en kosmetisk försämring för många drabbade, särskilt när flera sebumhyperplasi inträffar.
Så kallade basaliomas, som är en viktig differentiell diagnos av talghyperplasi, finns ofta i ansiktet, särskilt hos äldre. Till skillnad från sebumhyperplasi är basaliomas maligna hudförändringar. En viktig åtgärd för profylax av sådana hudförändringar består i ett konsekvent ljusskydd av huden. Ansiktet är ofta glömt.

Förekomst på näsan

Näsan, som ansiktet i allmänhet och bröstet, är en av de typiska platserna för talghyperplasi. Där uppfattas ofta hudförändringen som särskilt irriterande, eftersom den är tydligt synlig och sticker ut från resten av ansiktet. Kirurgiskt avlägsnande kan vara svårare på näsan än på andra delar av kroppen, beroende på var exakt hyperplasien ligger. Det beror på storleken och djupet på hyperplasin.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Täppt talg - vad ska man göra?

Förekomst på pannan

Talghyperplasi förekommer också företrädesvis på pannan. Pannan hör till den så kallade T-zonen i ansiktet.
Det finns många talgkörtlar, som särskilt hos seborrépatienter ger ökad talg. Pannan känns då oftast fet och kan vara blank. Sebumhyperplasi kan förekomma här individuellt eller i grupper och framför allt utgör ett kosmetiskt problem. De kan till exempel tas bort kirurgiskt eller med en laser.

Läs också vår artikel: Inflammation av talg

Skillnad från basaliom

Basalioma är en viktig differentiell diagnos för talghyperplasi.
Basalioma är hudcancer som främst drabbar äldre och inträffar efter åratal exponering för solljus. Genetiska faktorer spelar också en viktig roll i utvecklingen. Basaliom kan vara mycket lik sebumhyperplasi, varför en noggrann undersökning är mycket viktig för att differentiera den. Basaliomas är ofta rödaktiga och visar en central intryck, som, till skillnad från indragningen av talghyperplasi, liknar en krater. Denna krater kan såras. Det betyder att det finns mindre skador i krateret. Basaliomas finns ofta på näsan eller ögonlocken. De växer mycket långsamt och utvecklas vanligtvis under flera år.

Läs mer om basaliom på: Inledande stadium av basaliom