Förkalkade lymfkörtlar - vad ligger bakom det?

Definition - Vad är en förkalkad lymfkörtel?

En förtjockad lymfkörtel kallas ofta förkalkad lymfkört. Detta känns ofta hårt under palpationsundersökningen och kan också vara smärtsamt. Eftersom lymfkörtlar tar på sig en mängd olika uppgifter i vårt immunsystem, kan härdning eller förkalkning av lymfkörteln inte omedelbart tilldelas en specifik sjukdom. Snarare kan orsaken till lymfkörtelförändringen bestämmas i en flerstegsprocedur. Beroende på orsaken till obehag kan du lämna den förkalkade lymfkörteln som den är, eller så måste du ta ut den och vidta ytterligare diagnostiska steg.

Jag känner igen en förkalkad lymfkörtel från dessa symtom

En förkalkad lymfkörtel är vanligtvis också svullen, så att du kan se en bula på utsidan. Annars öppnas ofta den förkalkade och / eller svullna lymfkörteln endast genom att palpera det drabbade området. Lymfkörteln kan vara glidbar eller ordentligt fäst vid huden. Konsistensen av lymfkörteln kan också variera: mest förkalkade lymfkörtlar är härdade, men de kan också vara mjuka. Under palpationsundersökningen är det ofta smärta i lymfkörtlarna. Ytterligare symtom är extremt olika beroende på orsaken till förkalkningen. Infektioner åtföljs ofta av feber, hosta, rinnande näsa och sjukdom. Närvaron av de så kallade B-symtomen (feber, oönskad viktminskning på 10% av kroppsvikt på 6 månader och nattsvett, så att pyjamas måste bytas) bör göra en försiktig för en ondartad sjukdom.

Smärta i den förkalkade lymfkörteln

En förkalkad lymfkörning är ofta härdad och utlöser därför misstanken för en malign sjukdom. Å andra sidan tenderar smärtsamma lymfkörtlar att antyda en akut inflammatorisk händelse såsom en infektion. Om lymfkörteln plötsligt svullnad och hård, bör man hellre anta en infektion. Smärta i de förkalkade lymfkörtlarna bör därför diagnostiseras ytterligare. Förutom smärtan och förkalkningen av lymfkörtlarna är storleken också viktig. Dessutom bör man också fokusera på andra symtom.

För mer information, se:Smärta i lymfkörtlar

Var är förkalkade lymfkörtlar vanliga?

Märkbara lymfkörtlar såsom förkalkade lymfkörtlar är särskilt vanliga i nackområdet. Alla har förstorade och härdade lymfkörtlar i nackområdet flera gånger i livet. Det är inte ovanligt att detta inträffar vid andra typiska lymfkörtelstationer, såsom under hakan och under käken. Det finns också ofta synliga lymfkörtlar i ljumskregionen. Hos många människor förtjockas dessa kroniskt utan att någon sjukdom förekommer. Förkalkade lymfkörtlar är också vanligare under armhålorna. Där bör du ytterligare klargöra orsaken till förändringen. Förändrade lymfkörtlar är också vanligare i bröstet och längs bukartären.

Dessa kan vara orsaker till en förkalkad lymfkörtel

När man talar om en förkalkad lymfkörtel, menas vanligtvis en enda lymfkörtel som är härdad. I de flesta fall beror detta på ett godartat tillstånd. Lymfkörtlar förstoras ofta med infektioner och blir något svårare som ett resultat. Infektioner kan vara virala eller bakteriella. Till exempel har lymfkörtlarna i nacken ofta redan förändrats när du har förkylning. Infektionssjukdomar som kvarstår under lång tid, till exempel Eppstein-Barr-viruset, leder också till svår svallnad i lymfkörtlar, vilket också kan orsaka förkalkning i enskilda lymfkörtlar. Svullnad i lymfkörteln uppträder också lokalt om till exempel hudskador uppstår. Systemiska sjukdomar som sarkoid eller tuberkulos kan också leda till förändringar i lymfkörtlarna. Härdade lymfkörtlar är typiska för båda dessa sjukdomar, de är ofta belägna i bröstområdet. Vid förkalkade lymfkörtlar måste man alltid tänka på en malign (malign) sjukdom. Förändrade lymfkörtlar kan också indikera vissa typer av tumörer. En förkalkad lymfkörtel kan emellertid inte automatiskt användas för att bestämma om det är en malign sjukdom, en infektion eller en helt ofarlig förändring i lymfkörteln.

Du kanske också är intresserad av: Orsaker till svullnad i lymfkörtlar

Diagnostik av en förkalkad lymfkörtel

Vid diagnos av den förkalkade lymfkörteln spelar anamnesen den viktigaste rollen. Läkaren frågar den berörda personen och samlar därmed information om den möjliga orsaken till förkalkningen. Följande symtom ger till exempel redan många ledtrådar. Under den fysiska undersökningen undersöks de ändrade lymfkörtlarna. Det är viktigt att ta reda på om lymfkörtlarna är mjuka eller hårda, om beröringen är smärtsam och om lymfkörtlarna kan glida mot huden. En ultraljud av de drabbade lymfkörtlarna kan sedan utföras. Vid förkalkning märks lymfkörteln vanligtvis genom en lättnad av vävnaden. Om detta inte är tillräckligt för diagnos kan blodvärden ge ytterligare information. Annan avbildning som röntgenstrålar och en CT-skanning kan också vara banbrytande. Om detta inte är tillräckligt för en diagnos kan ett vävnadsprov (= biopsi) tas från lymfkörteln och vävnaden undersöks under mikroskopet.

Vad ser du i ultraljudet?

Förkalkning av lymfkörteln märks främst av vävnadens ljusning. Hela lymfkörteln kan förkalkas, men ibland är förkalkningen lokaliserad i en specifik punkt på lymfkörteln. Till exempel kan cortexen i lymfkörteln förkalkas medan insidan ser normal ut. Förutom förkalkningsgraden bestäms vanligen storleken på lymfkörteln. Dessutom kan blodflödet till lymfkörteln bestämmas med hjälp av Doppler-sonografi, som mäter blodets flödeshastighet.

När behöver du en biopsi?

En biopsi av den förkalkade lymfkörteln utförs vanligtvis när orsaken till förkalkningen inte kan fastställas med säkerhet. Om du till exempel inte hittar en orsakande infektionssjukdom bör du också tänka på ondartade orsaker till förkalkningen. För att utesluta detta, reser man först till avbildning som ultraljud eller röntgen. Om en malignitet inte kan uteslutas även då, bör en biopsi utföras. Vävnadsprover tas, som sedan undersöks under mikroskopet. Förändringar i lymfkörtlarna kan upptäckas. Om lymfkörtlarna förkalkas på grund av en tumör, kan celler från organet som påverkas av tumören också hittas i de förkalkade och förtjockade lymfkörtlarna.

Sjukdomsförlopp

Sjukdomen i en förkalkad lymfkörtel kan variera mycket beroende på orsaken. Om det finns en underliggande infektion sväller lymfkörtlarna vanligtvis som en del av infektionen eller några dagar senare. Även efter att sjukdomen har avtagit kan den fortfarande förtjockas och bara minska i storlek några dagar senare. Vid systemiska eller maligna sjukdomar sker det ofta en långsam och osynlig förkalkning av lymfkörtlarna. Detta varar vanligtvis i veckor till månader.

När behöver du behandling?

Eftersom orsakerna till en förkalkad lymfkörtel är extremt olika är det inte möjligt att ange allmänt efter lymfkörtelundersökningen om behandling är nödvändig. Behandling är inte nödvändig för många infektionssjukdomar, särskilt när de orsakas av virus. Bakterieinfektioner kan behandlas med antibiotika beroende på deras svårighetsgrad, men de kan också läka utan behandling om de är mindre allvarliga. Systemiska sjukdomar som tuberkulos och sarkoid kräver speciell terapi. Om orsaken till de förkalkade lymfkörtlarna är en malig tumörsjukdom, är specialiserad tumörbehandling vanligtvis också nödvändig. Detta inkluderar ofta en operation på de drabbade lymfkörtlarna och läkemedelsbehandling.