Så här kan du testa för histaminintolerans

Så här kan du testa för histaminintolerans

Testningen av histaminintolerans sker i en steg-för-steg-process.
Trenden är mot icke-invasiv och klinisk diagnos av histaminintolerans. Detta inkluderar att hålla en symptomdagbok och en låghistamindiet. Diagnosen kan ställas med dessa två åtgärder, eventuellt i kombination med ett provokationstest.

Mer komplexa test som blod eller urinalys är nu bara av mindre betydelse.

Dessa tester finns där

Test av histaminintolerans utförs till stor del kliniskt.

Det första steget är ett detaljerat samråd med en läkare, där andra möjliga diagnoser också utesluts. Detta följs av att hålla ett symptomdagbok i några veckor. Under denna tid bör man inte medvetet undvika vissa livsmedel för att inte förvrängda resultat.

I det tredje steget börjar du vanligtvis en så kallad eliminationsdiet. Medvetet och med råd från en läkare undviker du histaminrika livsmedel och alkohol. Under denna tid kommer symptomdagboken att förbli för att kunna förstå förändringar. I bästa fall bör kosten följas i 2-4 veckor. Om symtomen förbättras är en diagnos av histaminintolerans trolig.

Dessutom kan ett provokationstest utföras under kontrollerade förhållanden.

Flera vätskor ges att dricka som en del av detta test. Vissa av dessa vätskor innehåller histamin. I bästa fall vet varken patienten eller undersökaren vilka vätskor som innehåller histamin och vilka inte (dubbelblind princip).
Histaminintolerans kan också diagnostiseras genom att testa blodprover. För att göra detta är det första steget att bestämma aktiviteten för diaminoxidas (DAO) och det totala innehållet av histamin i blodet.
Om dessa tester inte ger tydliga resultat kan ytterligare information erhållas i ett andra steg med molekylärgenetiska metoder. Det är också möjligt att undersöka urin eller avföring. Båda testerna är emellertid inte särskilt informativa och används därför sällan.

Läs mer om ämnet på:

  • Symtom på histaminintolerans
  • allergier

Den här läkaren testar

Histaminintolerans utförs vanligtvis av en allmänläkare eller en allergist.

I detta sammanhang fattar läkaren också beslutet om diagnosen sker via ett stickprov eller via ett blodprov. För blodprovet måste läkaren arbeta med ett laboratorium som på lämpligt sätt kan undersöka proverna för histaminbehandlingsenzymer och histamininnehållet i blodet.

Hur användbara är online-test?

Ett stort antal tester för att diagnostisera histaminintolerans finns tillgängliga på Internet. Dessa inkluderar till exempel frågeformulär som erbjuds som självtest.
Dessa frågeformulär kan användas som en guide, men du bör notera följande:

  • Symtomen på histaminintolerans liknar symtomen vid andra medicinska tillstånd.
  • Med ett styvt frågeformulär är det knappast möjligt att belysa nyanserna, som dock är särskilt viktiga för att kunna utesluta andra diagnoser.
  • Ett sådant frågeformulär ersätter inte ett besök hos läkaren, som kan ge kvalificerade uttalanden om orsaken till klagomålen i ett interaktivt samtal och hans erfarenhet.

Dessutom erbjuds onlineuppsättningar som du kan testa direkt hemma med ett litet blod- eller urinprov oavsett om du är intolerant eller inte. Dessa set erbjuds ibland av tvivelaktiga leverantörer och bör därför inte ersätta ett besök hos läkaren.

Å ena sidan är uttalandet om blod- eller urintest kontroversiellt i alla fall och människor tenderar att distansera sig från det. Å andra sidan är det tveksamt om en liten droppe blod eller urin är tillräcklig för att utföra omfattande enzymdiagnostik.

Sammanfattningsvis kan man säga att onlinetester inte riktigt är användbara och inte bör ersätta ett besök hos läkaren.

Vilka tester finns det från apoteket?

De apotek som erbjuder tester för histaminintolerans är ganska outtypiska.

De kan som mest sälja blod- eller urintest, vilket också kan erhållas på Internet. Dessa test rekommenderas inte.

Ett apotek är inte ens nödvändigt i diagnosfasen, eftersom de viktigaste stegen är att hålla en närings- och symptomdagbok och en låghistamindiett.
En farmaceut, liksom läkaren, kan naturligtvis ge råd och stödja dig när du ändrar din diet.

Kostnad för ett test

Om testen indikeras med avseende på histaminintolerans, dvs om de är motiverade, kan läkaren lösa detta med en lagstadgad sjukförsäkringsläkare eller en privat läkare.

Ofta behövs ingen invasiv diagnostik för att ställa diagnosen histaminintolerans, så att endast konsultationskostnaderna uppstår, som också täcks av sjukförsäkringen.
Blod- eller urintest på Internet kan vara mycket varierande i pris. Det finns tester från cirka 30 euro, men det finns ingen gräns för kostnaden online.

Prickprov

I pricktestet injiceras en liten mängd histamin mellan hudens lager.

Efter en initial kort väntetid undersöks hudområdet och hudreaktionen utvärderas. En hudreaktion med rodnad och valar mot histamin är helt normal och därför används histamin också som en positiv kontroll i andra allergiprickprov.
För att få information om en histaminintolerans, vänta ytterligare 50 minuter efter att hudreaktionen har utvecklats. Om whealen inte har förändrats sedan, kan det antas att nedbrytningen av histamin är långsammare.

Prickprovet ger emellertid ingen information om hur patienten behandlar histamin som tas oralt, dvs genom munnen. Eftersom de flesta av histaminintoleranserna är orala intoleranser är stickprovet inte särskilt informativt.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Matallergi

Testning i blodet

Histamin bryts ned av två enzymer. Å ena sidan från diamineoxidas (DAO) och från histamin-N-metyltransferas (HNMT).

Aktiviteten hos DAO kan mätas i blodet, liksom nivån på histamin. Om aktiviteten hos DAO minskar kan man dra slutsatsen att det finns en histaminintolerans.

Det finns också fall då aktiviteten hos DAO är normal, men det finns ett överskott av histamin i blodet. Detta kan till exempel vara fallet med hösnuva.
Aktiviteten hos HNMT kan inte mätas i blodet. För att upptäcka en störning i detta enzym måste man utföra en molekylär genetisk diagnos som går utöver ett enkelt blodprov.
Blodtesterna spelar bara en mindre roll i histaminintolerans. Å andra sidan, om du har en framgångsrik diet med låg histamin, är det ändå vettigt att bestämma både vitamin B6 och koppar i blodet. Dessa två ämnen är viktiga för DAO: s arbete. En brist kan också vara en anledning till histaminintolerans.

Testning i urinen

Metylhistamin kan mätas i urin. Metylhistamininnehållet är inte bara beroende av det förbrukade histamininnehållet, utan påverkas också av proteinrika livsmedel.
Detta innebär att en ökad nivå av metylhistamin kan finnas i urinen även om kosten var låg i histamin men hög i protein.

Av detta kan man dra slutsatsen att urintestet knappast spelar en roll i diagnosen histaminintolerans och att dess resultat måste ifrågasättas kritiskt.