Spinalfusion av livmoderhalsen

synonymer

Spinalförstivning, ventral spondylodesis, dorsal spondylodesis, kotfusion i ryggraden, stelning av ryggraden, ryggrad avstivning, segmentstyvhet, ryggsmärta, kirurgi i ryggraden, herniated skiva

introduktion

Standardförfarandet kl Hernierade skivor i livmoderhalsen eller Vertebrala frakturer av Cervical ryggrad är den centrala Spinal fusion (Förstyvning). Här kirurgisk tillgång från främre (ventral) vald. Ryggraden stabiliseras av skruvar och plattor. Detta följs av användningen av en Bentransplantat från iliac crest eller införandet av bencement för att överbrygga defekten. Eftersom en ryggradssmältning alltid innebär en förstyvning av den drabbade ryggradsdelen bör indikationen för operationen göras exakt.

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

indikation

När det gäller kotfrakturer i ryggraden eller en herniated skiva i cervikals ryggrad, kirurgisk terapi som en del av en ventral spinal fusion att tänka på. Om det inte finns neurologiska brister eller terapiresistent smärta, a konservativ terapi sökas utan operation. Om det inte finns något botemedel med konservativ terapi, sparka neurologiska misslyckanden på eller om smärtan är för allvarlig initieras kirurgisk terapi.

Kirurgisk procedur

Som standard utförs operationen via ett anteriort tillvägagångssätt, dvs. patienten är i Kontrollera positionen lagrat. Först görs ett snitt mitt i den stora muskeln i nacken och nackområdet (Sternocleidomastoid muskel). De mjuka vävnaderna i nacken delas upp och nerven och blodkärlen skonas. Den relevanta Intervertebral skivaoch benhängen borttagna. Om det finns ett fraktur måste det hittas och minskas. När det gäller en herniated skiva avlägsnas det nu exponerade utrymmet mellan de två ryggkropparna med ben Iliac cresteller genom Bencement fylld. I händelse av brott öppnas ryggraden med hjälp av en H-formad platta stabiliserats. Efter det Ryggrad och nervrötterna exponeras igen, såret kan stängas. Vanligtvis en dränering insatt, vilket tappar sårutsöndringen till utsidan i två dagar. Sedan stängs det kirurgiska fältet i lager.

komplikationer

Eftersom tillgången leder till en viktig nerv- och kärlrum under kirurgisk behandling kan stora skador uppstå fartyg (Karotisartär, ryggradar, halsven) och irritera komma. Detta gäller särskilt här Återkommande nerv som hotade. Detta tjänar till att öppna och stänga vokala veck. Även skador från luftrör (Trakea), matstrupe (Matstrupe) eller ryggmärgen kan uppstå på grund av deras närhet till det kirurgiska stället. Sammantaget är emellertid dessa komplikationer mycket sällsynta.

Eftervård

Beroende på operationens gång och patientens kliniska tillstånd, en fysisk bevarande För 2 till 6 veckor rekommenderas efter operationen. Framför allt bör extrema belastningar och rörelser i livmoderhalscentralen undvikas. Efter cirka 8 veckor a fysioterapi rekommenderas. Här bör patienten öva på att stärka nack- och halsmusklerna under övervakning. Som regel kan patienten återuppta normalt arbete efter 4 till 6 veckor om nacken och nackområdet inte är stressat för mycket.

prognos

Prognosen för hernierade skivor är bättre, desto tidigare behandlas de kirurgiskt om kirurgi indikeras. Detta tillåter a Chronification klagomålen och en anatomisk förändring i strukturerna ärrbildning förhindras. Kirurgi bör också utföras så tidigt som möjligt i fall av kotfrakturer i ryggraden. Vid nervfel finns det en absolut Driftindikeringvilket bör genomföras på kortast möjliga tid. Detta minskar risken för permanent nervskada och förbättrar därmed prognosen.

Sammanfattning

Spinalfusionen i livmoderhalsen är en Förstyvning av de drabbade ryggraden, som i samband med Hernierade skivor eller skador ryggraden utförs. Den operativa åtkomsten är vanligtvis från främre (ventrala). Efter det att den drabbade ryggradsavsnittet har exponerats intraoperativt reduceras frakturen, eller avlägsnas den intervertebrala skivan och de störande benstyckena. Det är viktigt att helt avslöja den tidigare komprometterade nervroten för att permanent kunna lindra symtomen och undvika nervsvikt. Komplikationerna vid operationen beaktas också Blödning och infektion särskilt skada av livmoderhalsorganen och stora kärl. På grund av dagens kirurgiska teknik har emellertid dessa komplikationer blivit mycket sällsynta. Sammantaget är prognosen bra om operationen genomförs tidigt om indikationen bekräftas.