simvastatin

Definition / aktiv ingrediens

Den aktiva substansen simvastatin (Simvahexal® från Hexal) är ett läkemedel som används för att sänka blodets lipidnivåer.

Det tillhör gruppen av så kallade HMG-CoA-reduktashämmare (kallas uttalat hydroximetylglutaryl-koenzym A-reduktashämmare).
Detta enzym spelar en avgörande roll i kroppens fettmetabolism, eftersom det är absolut nödvändigt för bildandet av nytt kolesterol.
Genom att hämma det kan man påverka fettnivåerna i blodet.

Statiner används därför för att permanent sänka höga kolesterolnivåer.
Framför allt sänks LDL-kolesterolet, det så kallade dåliga kolesterolet.

Dessutom används de när fettnivåerna är normala för att förhindra hjärt-kärlsjukdomar.

Applicerings / doseringsform / dosering

Om icke-farmakologiska åtgärder såsom kost och ökad fysisk aktivitet ensam inte är tillräckliga för att sänka en förhöjd kolesterolnivå hos patienten, är det extra intaget av simvastatin vettigt.

Simvastatin (Simvahexal®) finns i tablettform och ska sväljas hela med så mycket vätska som möjligt på kvällen, eftersom kroppens eget kolesterol bildas särskilt på kvällen.

Tabletten kan tas på tom mage eller med en måltid.

Doseringen av simvastatin är tillräcklig från 5 milligram upp till 80 milligram maximal dos per dag och kommer en gång om dagen tagen.
Doseringsnivån beror på typen av sjukdom (hyperkolesterolemi), Förebyggande eller familjär hyperkolesterolemi) och nivån av kolesterol / fett i blodet.

Om en dosökning är nödvändig, bör detta göras med intervaller av minst 4 veckor äger rum och inte tidigare.

Om du glömmer att ta en tablett på kvällen, fortsätt med den vanliga dosen nästa dag.
Det extra intaget av simvastatin (Simvahexal®) Tabletter måste undvikas till varje pris.

Den aktiva substansen simvastatin finns också i läkemedlet Zocor® innehålla.

Handlingsmekanism

Simvastatin kommer hela tas och den aktiva ingrediensen absorberas väl av tarmslemhinnan.

Den aktiva ingrediensen som den är i tabletten representerar en inaktiv form Det första steget i kroppen måste därför vara det inaktiva aktiv form att producera den önskade effekten i kroppen för vilken den är avsedd, nämligen att sänka blodets lipidnivåer.
Denna aktivering sker i cellerna i lever istället för.

Simvastatin (Simvahexal®) här på en mycket specifik fettnivå i blodet, nämligen på den så kallade LDL-kolesterol.
LDL betyder "lipoprotein med låg densitet”Och har något att göra med tygets täthet.

Förutom LDL finns det också en HDL-kolesterol (hög för hög densitet) och a VLDL-kolesterol (mycket låg för mycket låg densitet).
HDL-kolesterol representerar kroppens bra kolesterol, LDL det dåliga kolesterolet.

Fettminskningen (särskilt de som sänker LDL) Effekt kommer från det faktum att simvastatin både Minskar produktionen av LDL, så väl som Främjar nedbrytning av LDL-kolesterol.

Dessutom simvastatin (Simvahexal®) en, om inte hög, Ökning av HDL-kolesterol och också en Minskning av triglycerider i blod.
Triglycerider är en annan form av fettmolekyl i kroppen.

Ämnesomsättning

Simvastatin (Simvahexal®) blir bra när den tas oralt absorberas i tarmen.

Simvastatin är en inaktiv produktdet måste först aktiveras för att arbeta i kroppen. Denna aktivering sker huvudsakligen i lever istället genom att få molekylen att delas upp genom tillsats av vatten. Denna process kallas hydrolys.

Simvastatin görs via ett enzym som gör det CYP3A4 och finns också i levern, metaboliserad. Det uppskattas emellertid att detta enzym också metaboliserar hälften av de läkemedel som används.
Därför kan det finnas en Olika läkemedelsinteraktioner komma.

Genom att hämma eller öka detta enzym kan du betydande biverkningar som kan utgöra en risk för patienten.
Bli starka hämmare av CYP3A4-enzymet som läkemedlet samtidigt i samband med simvastatinbehandling ketokonazol (Läkemedel mot en svampsjukdom) eller makrolidantibiotika som erytromycin och klaritromycin taget kan simvastatinnivåerna öka.

En hög simvastatinnivå ökar risken för farliga biverkningar som en så kallad rabdomyolysvilket får skelettmuskelfibrerna i kroppen att brytas ner.

Användning / indikation

Huvudfältet för användning av simvastatin (Simvahexal®) är huvudsakligen hyperkolesterolemisom har höga kolesterolnivåer i blodet.

Hyperkolesterolemi kan orsakas av a ohälsosam livsstil orsakad, men också av a familjens genetiska börda.

Ett annat mycket viktigt användningsområde är förebyggande av Hjärt-kärlsjukdomarorsakad av vissa sjukdomar som Diabetes mellitus eller högt blodtryck kan uppstå även med normala fettvärden.

Hos patienter utan riskfaktorer, där en förändring i livsstil inte kan uppnå en minskning av fettvärden, är under drogterapi ett mål totalt kolesterol på under 250 mg / dl och LDL för under 160 mg / dl att sträva efter.

Hos patienter som inte gör det Kranskärlssjukdom (CHD), men har riskfaktorer för dem, t.ex. högt blodtryck, är ett totalt kolesterol av under 200 mg / dl och ett LDL-kolesterol av under 130 mg / dl önskvärd.

Hos patienter som redan har en CHD bör det totala kolesterolet om möjligt under 180 mg / dl och LDL-kolesterolet under 100 mg / dl lögn.

Du kan läsa mer om ämnet här: Lipidmetabolism störning

Kontra

Simvastatin (Simvahexal®) i graviditet och Laktationeftersom det inte finns några studier som kan bevisa säkerheten för simvastatin. Dessutom finns det inga nackdelar för den gravida kvinnan genom att avbryta behandlingen.

Även med en Överkänslighet Ämnet ska inte ges mot den aktiva ingrediensen eller tabletterna.

Oklara ökningar i levervärden eller en aktiv värdering Leversjukdom representerar en kontraindikation för intag, eftersom behandlingen med simvastatin ofta leder till ökade levervärden.

Eftersom simvastatin har Enzym CYP3A4 metaboliseras, parallellt intag med hämmare av detta enzym rekommenderas inte. Detta kan leda till en ökning av simvastatin i blodet, vilket är förknippat med en ökad förekomst av oönskade biverkningar.

Bieffekter

Som sällsynta biverkningar av simvastatin (Simvahexal®) leverinflammation, förstoppning, illamående och kräkningar kan uppstå.

Dessutom huvudvärk, anemi (låg hemoglobin, en typ av röda blodkroppar), Utslag eller klåda förekommer som en biverkning av behandlingen.

I mycket sällsynta fall kan leversvikt också uppstå.

Dessutom kan det leda till yrsel och huvudvärk.

Förekomsten av myopatier är en mycket farlig biverkning, de är förknippade med muskelsmärta och svaghet och åtföljs av en ökning av muskelenzymkreatinkinas (CK) hand i hand.

Muskelsjukdomen kan också manifestera sig som så kallad rabdomyolys. Detta innebär en nedbrytning av de strippade musklerna i kroppen.

Det är därför särskilt viktigt att känna igen denna biverkning i ett tidigt skede, så att patienter måste omedelbart rapportera till sin läkare om de utvecklar muskelsmärta eller svaga muskler.

Av denna anledning, om ny muskelsmärta uppstår under simvastatinbehandling, kommer muskelenzymet kreatinkinas (CK) för att bevisa möjlig muskelskada.

Risken för muskelskada ökar när dosen ökar.
Andra HMG-CoA-reduktashämmare kan också orsaka denna biverkning.

Ta reda på allt om ämnet här: Rabdomyolys.

interaktioner

Interaktioner med andra läkemedel förekommer till exempel när man tar simvastatin samtidigt (Simvahexal®) med andra fettsänkande läkemedel som de så kallade fibrater.

Detta ökar risken för en myopati eller. rabdomyolysvilket kan uppstå även om dosen av simvastatin ökar ensam.

Denna risk ökar också om du tar Hämmar enzymet CYP3A4.
Dessa hämmare inkluderar till exempel antibiotika såsom erytromycin eller klaritromycin eller läkemedlet ketokonazol. Men vissa läkemedel som används i HIV-behandling hämmar också detta enzym.