Beslag hos barnet

definition

Ett babys anfall är ett plötsligt ofrivilligt tillstånd som kan leda till muskelrytningar, neurologiska brister och förlust av medvetande. Orsaken till detta är en dysfunktion av nervcellerna i hjärnan, som avger felaktiga signaler och impulser. Ett anfall kan begränsas till ett område i kroppen (fokal) eller det kan spridas ytterligare och påverka hela kroppen (generaliserat). Man talar om en anfallsstörning, en så kallad epilepsi, om mer än två händelser har inträffat utan en identifierbar orsak.

Läs mer om ämnet: epilepsi

orsaker

Orsakerna till ett anfall hos barnet är mycket olika. De är resultatet av onormala, okontrollerade utsläpp från nervceller i hjärnan. Förutom en ärftlig benägenhet kan orsakerna till denna plötsliga störning av hjärnaktiviteten främst vara olika skador på hjärnan orsakade av olyckor, långvarig syrebrist, inflammatoriska förändringar till följd av meningit, läkemedel, andra giftiga ämnen eller medfödda missbildningar. Maligna tumörer som orsakar anfall är sällsynta hos spädbarn. En plötslig ökning av feber, flimrande ljus, sömnbrist eller till och med förgiftning har en intensifierande effekt.

Sturge-Weber-syndrom kan också vara en orsak till kramper och epilepsier hos små barn, vilket är en missbildning av nervsystemet och huden.

Spastisk cerebral pares leder också till anfall hos premature barn. Detta är en skada på hjärnan.

Anfall efter vaccination

Efter en vaccination konfronteras bebisarna med de vanliga biverkningarna, såsom feber, trötthet, dålig dricka och en möjlig mild influensaliknande infektion. Men om febern stiger för snabbt kan ett anfall utvecklas. Denna typ av anfall kallas ett febertillstånd, som ofta förekommer hos spädbarn mellan 6 månader och 7 år och är vanligtvis okomplicerat.

Läs mer om ämnet: Feber i baby

Beslag från skrik

En bebis anfall kan ibland utlösas av gråt. Detta är vad som kallas en påverkande krampbildning. De förekommer vanligtvis under det första eller andra året av livet och utlöses av ångest eller extrem spänning. Om barnet gråter mycket och bara inte kan lugna sig, blir barnets ansikte blått och barnets läppar blir bleka från att inte få tillräckligt med luft med syre. På grund av den akuta bristen på syre reagerar bebisarna tillfälligt och ibland rycker extremiteterna i slutet av händelsen, som verkar som ett anfall.

Beslag i buken

Spädbarn och vuxna kan ha kramper i buken. Detta leder till spänningar i organens muskulatur, vilket leder till vågliknande eller krampliknande smärta. Förutom störningar i vätske- eller elektrolytbalansen kan huvudorsaken till sådana kramper vara matintolerans. Hos spädbarn förekommer dessa bukomvämningar huvudsakligen under de första tre månaderna av livet i kombination med starkt gråt och kallas tre månaders kolik.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Kolik i tre månader

Krampanfall

Ett feberkram eller ett feberassocierat anfall inträffar när ett barn i åldern 6 månader till 5 år har ett cerebralt anfall (påverkar hjärnan) medan temperaturen är över 38 ° C.

Anfall som inträffade efter ett epileptiskt anfall eller som inträffade på grund av inflammation i centrala nervsystemet måste uteslutas. Cirka 3% av barnen i Tyskland drabbas av feberkramp, mest under deras andra leveår.

Det är känt att kramperna uppträder när febern stiger, eftersom kramptröskeln sänks vid denna tidpunkt. Den exakta orsaken har ännu inte hittats. Beroende på svårighetsgraden görs en åtskillnad mellan okomplicerade och komplicerade feberkramar. Det okomplicerade feberkramet inträffar en gång mellan den sjätte månaden och det femte livet under 24 timmar, varar totalt 15 minuter. Det komplicerade feberkramet sker längre än dessa tider och kan leda till talstörningar direkt efter krampen.

Samtidig symtom

Beroende på orsaken kan olika symtom observeras under ett anfall. Ibland finns det tecken som huvudvärk, yrsel, irritabilitet, illamående eller förändringar i sensorisk uppfattning. Muskel ryckningar, grimaserande eller rullande ögon kan observeras under anfallet. Förutom kräkningar kan det också leda till vätning, avrättning, vocalisering, ökad saliv eller en tungbita. Ibland kan bebisarna också höra ett stön eller ett kort skrik. Andningsstopp och en kort medvetenhetsförlust är också möjliga under anfallet. Efter anfallen kan spädbarn ofta vara mycket sömniga och utmattade. I vissa fall kan krampen vara relativt tyst, så att du knappast märker dem alls.

diagnos

Att ta en detaljerad sjukhistoria med hjälp av föräldrarna är av särskild vikt vid diagnostisering av anfall hos spädbarn. När och hur ofta inträffar anfallen, är de triggers, hur länge håller de, vilka är symptomen, vilka ytterligare symptom finns det och finns det en familjehistoria. Detta följs av en fysisk undersökning. Genom att mäta hjärnvågor med hjälp av elektroencefalografi (EEG) kan hjärnans beredskap för kramper och eventuella anfallspecifika förändringar visas. En härledning av EEG under sömn, hela dagen eller under träning kan ge ytterligare information. Om man misstänker en strukturell eller tumörförändring kan avbildning med hjälp av en MR-skala utföras. En undersökning av kranialnervattnet utförs för att utesluta meningit eller andra inflammatoriska förändringar.

Min baby rycker - är det ett anfall?

Krampanfall hos barn är svåra att skilja från andra sjukdomar med liknande symtom, varför en exakt beskrivning och undersökning av förekomsten är väsentlig.

En infektion kan också leda till en ofarlig medvetenhetsförlust under cirka 10-20 sekunder med trånga känslor (krampande synkope), vilket får barnet att rycka. När feber uppträder och rör sig konstigt, orsakar också febernedsjuka oro.

Dessutom kan frossa också tolkas som ryckningar under en temperaturökning. Här ökas muskeltonen, men i motsats till generaliserade anfall är barnen helt medvetna. Det finns också REM-sömnstörningar som är förknippade med onormal rörelse. Dessutom kan Moro-reflexen, även känd som spännreflexen, utlösas hos spädbarn fram till den fjärde månaden. Detta visas genom att sprida dina armar, sprida fingrarna och öppna munnen så snart barnet rycker bakåt ut ur sätet.

Typiskt för ett anfall är rytmiska ryckningar, rullande ögon, öppna ögonlock och urinläckage. Om du är osäker på om barnets ryckningar bör du definitivt rådfråga en läkare. Detta kan sedan initiera ytterligare undersökningar såsom en EEG och ett blodprov.

Behandling och terapi

I de flesta fall är en slutenvård nödvändig för klargörande och omfattande diagnostik. Beroende på orsaken till anfallet initieras sedan lämplig terapi. Vid inflammatoriska förändringar, såsom inflammation i hjärnhinnorna, startas antibiotikabehandling eller antiviral behandling, beroende på patogen.

Läs mer om ämnet: Inflammation av meninges

För att tillräckligt behandla en krampaktig störning, i form av epilepsi, initieras antiepileptisk behandling. De läkemedel som används har effekten att undertrycka anfallen och se till att det inte finns några anfall. Eftersom dessa läkemedel, som alla andra läkemedel, har vissa biverkningar, bör du börja med bara ett preparat. Det är också viktigt att en barnneurolog regelbundet kontrollerar om läkemedlets dos är tillräcklig och en tillräcklig effektivitetsnivå uppnås. Om ett preparat är otillräckligt kan en annan läggas till i samråd med den behandlande läkaren. I sällsynta fall svarar barn inte på läkemedelsbehandling. Om en massa är orsaken till anfallen, kan kirurgisk behandling vara nödvändig. Om anfallen utlöses av faktorer som stress, feber, sömnbrist eller ljusblink, bör man försöka undvika dessa faktorer eller motverka dem så tidigt som möjligt.

prognos

Anfall hos spädbarn kan ha en annan prognos beroende på orsaken. Krampanfall eller emotionella anfall orsakar vanligtvis inga följdskador och anfallen upphör med tiden. Snabb behandling är nödvändig för anfall orsakade av inflammatoriska förändringar. Om behandlingen påbörjas i tid förväntas vanligtvis inga följder. I de flesta fall leder anfall som en del av en kramplösande störning inte heller till utvecklingsskador. Med en tillräcklig medicinering kan bebisarna leva i stort sett fria från anfall och beroende på formen upphör anfallen när de växer.