Sömntabletter
synonymer
Hypnotisk, lugnande
definition
Gruppen av läkemedel populärt känd som sömntabletter innehåller ett brett utbud av aktiva ingredienser som används för att behandla problem som somnar eller somnar. Å ena sidan inkluderar detta växtbaserade läkemedel, som sägs ha en lugnande effekt, å andra sidan benämns läkemedel också sömntabletter som används till exempel innan induktion av anestesi som ett läkemedel för så kallad sedering (dämpning).
Under detta kommer de mycket olika klasser av aktiva ingredienser och deras effekter och biverkningar att diskuteras.
Ämnesgrupper / klassificering
Växtbaserade ämnen
Dessa inkluderar ämnen, extrakten av vänderot, hopp, Citronbalsam och Passionsblomma innehålla.
effekt
Effekten av växtbaserade ämnen i behandlingen av sömnstörningar har till stor del inte visat sig vetenskapligt och baseras antagligen i en inte obesvägbar omfattning på placebo-effekt. Placeboeffekten innebär att det faktum att en "medicinering" tas, ger en känsla av att en förbättring av sömnen måste ske och att detta är mer eller mindre uttalat. Detta betyder dock inte att växtbaserade läkemedel i allmänhet är ineffektiva och nonsensiska. För vissa - och ganska många - människor kan de vara till stor hjälp ibland. Därför kan sömnproblem - om andra alternativ som inte är läkemedelsbehandling relaterade till sömnhygien inte vara till hjälp - kan definitivt vara prova först ett växtbaserat botemedel kan göras för att behandla sömnstörningen innan någon medicin används.
Bieffekter
Eftersom ört-sömnpiller inte egentligen är läkemedel, är deras stora fördel det knappast några biverkningar uppstår när du tar. Det kan sällan leda till ganska ospecifika klagomål som huvudvärk, lättare sömnighet och Gastrointestinala klagomål komma.
interaktioner
I allmänhet gäller det medel som används för att främja sömn som deras effekt är i kombination med alkohol kan förstärka. Detta är mindre problem med växtbaserade läkemedel, men borde fortfarande vara i öga bevaras. Hos patienter som lider av sömnlöshet under a depression lider, kommer ibland - ofta som självmedicinering - Johannis örter för användning. Detta bör alltid meddelas den behandlande läkaren, eftersom johannesört har många interaktioner med andra läkemedel - särskilt psykotropa läkemedel. Patienterna känner ofta inte till detta, eftersom de anser att växtbaserade läkemedel som är tillgängliga utan recept är helt ofarliga och inte värda att nämna.
Kontra
När man tar växtbaserade läkemedel finns det ingen specifik Kontraindikationer. Ändå bör den behandlande läkaren alltid informeras om konsumtionen av växtbaserade ämnen så att han kan få en uppfattning om möjliga interaktioner och kontraindikationer.
kostar
Växtbaserade sömnhjälpmedel är utan recept och bara delvis endast apotek, så några finns också i apoteket. Som ett prisexempel nämns tabletter här vänderot- Extrakt ingår. Det billigaste priset för 60 tabletter är cirka 7 euro. 120 bitar passionsblommakapslar kan köpas för cirka 17 euro.
antihistaminer
effekt
Vissa läkemedel från gruppen av antihistaminer - som örtsvamppiller - finns på apotek utan recept, men - till skillnad från dessa - betraktas de som läkemedel i konventionell bemärkelse och har en vetenskapligt bevisad effekt. Antihistaminer fungerar genom att blockera vissa histaminreceptorer och därmed inducera sedation (dämpning), bland annat. De utvecklades ursprungligen för att bromsa allergiska reaktioner - till exempel i samband med hövfeber. Sedation var en oönskad biverkning här. Det är emellertid just den första generationen antihistaminer, dvs de äldre, som främst används idag för behandling av sömnstörningar.
De aktiva ingredienserna som är tillgängliga utan recept inkluderar diphenhydramine och Doxylamin. Båda aktiva ingredienserna används ibland för att behandla illamående. De används bara sällan vid behandling av allergiska reaktioner, eftersom nyare aktiva ingredienser som cetirizin eller loratadin finns tillgängliga för detta ändamål idag.
Läs mer om ämnet: lugnande medel
Bieffekter
Eftersom första generationens antihistaminer inte bara fungerar på histaminreceptorn, är så kallade antikolinerge biverkningar inte ovanliga under behandlingen. Dessa inkluderar torr mun, urineringssvårigheter (missbildningsstörningar), förstoppning (förstoppning) och svårigheter med närbildsreaktionen i ögonen (boende). Huvudvärk, yrsel och dåsighet kan också uppstå. Förmågan att reagera minskar, så det är brådskande att inte delta aktivt i vägtrafiken (köra bil) efter att ha tagit den och de närmaste timmarna. Det rekommenderas därför att ta det på kvällstid innan du lägger dig. Som regel gäller detta alla sovpiller, oavsett vilken grupp de tillhör.
interaktioner
På grund av risken för en intensifiering av den lugnande effekten bör antihistaminer inte tas tillsammans med alkohol, och en kombination av flera depressiva läkemedel bör undvikas eller endast efter samråd med den behandlande läkaren. En kombination med läkemedel som också kan orsaka antikolinerga biverkningar bör också undersökas kritiskt, eftersom det kan leda till en betydande ökning av dessa biverkningar.
Kontra
På grund av den antikolinergiska biverkningsprofilen har patienter med en förstorad prostata (Prostatisk hyperplasi) och patienter med glaukom (glaukom) undviker att ta antihistaminer så mycket som möjligt eller bara göra en efter att ha konsulterat sin läkare. Annars finns det en risk för symtomökningar, inklusive akut urinretention eller glaukomattacker.
kostar
Det finns många preparat som innehåller ovannämnda aktiva ingredienser, endast några få nämns här som exempel. Vivinox sömn innehåller den aktiva ingrediensen diphenhydramine. 20 dragage kostar cirka 6,50 euro. Beredningen Betadorm innehåller också difenhydramin. Här kostar 20 dragéer cirka 7,50. Beredningarna som innehåller den aktiva substansen doxylamin inkluderar SchlafTabs, här kostar 20 dragees cirka 4 euro.
För mer information om detta ämne, se: Antihistaminer
bensodiazepiner
Benzodiazepiner är nu bland de vanligaste läkemedlen som föreskrivs som sömntabletter eller lugnande medel. Detta är dock inte nödvändigtvis bra, eftersom de - i motsats till andra sömntabletter - har en stark potential för beroende. Benzodiazepiner kräver alltid recept, i högre doser omfattas de av narkotikalagen (BtM).
effekt
En åtskillnad görs mellan korta, medelhöga och långverkande bensodiazepiner. Alla arbetar med den så kallade GABA-receptorn och ökar därmed aktiviteten för en dämpande jonström. De har en dämpande (lugnande), sömnfrämjande (hypnotisk), ångestlindande (ångestdämpande) effekt och, i högre doser, muskelavslappnande (muskeltonen minskar). Detta förklarar deras användning i ett flertal områden, inklusive kortvarig behandling av sömnstörningar, ångestbesvär, tillstånd av rastlöshet och som förmedling före anestesi. På grund av deras anti-konvulsiva (antikonvulsiva eller anti-epileptiska) effekt används de också vid akut behandling av kramper. Kortverkande bensodiazepiner som triazolam eller nitrazepam används särskilt för personer som har svårt att somna.
Bieffekter
Beroende på halveringstiden för respektive ämne kan det leda till den så kallade baksmälla, så kom till sömnighet på dagen dagen efter intag. Detta händer särskilt när du använder längre verkande ämnen som diazepam eller lorazepam. För varje aktiv ingrediens från gruppen bensodiazepiner finns det efter intag en tillfällig oförmåga att köra (aktivt deltagande i vägtrafiken) på grund av en förlängning av reaktionstiden. I höga doser kan andningsdepression uppstå. Berusning med bensodiazepiner enbart är dock mycket sällsynt och svårt. Kombinationer av bensodiazepiner och andra lugnande ämnen är dock farliga (se interaktioner). Benzodiazepiner har en hög potential för beroende, så deras användning bör i allmänhet inte vara längre än 3-6 veckor.
Läs mer om: Tavor Expedit
interaktioner
En kombination av bensodiazepiner med andra lugnande eller hypnotiska substanser som vissa antidepressiva medel (särskilt tricykliska), andra sömntabletter, vissa neuroleptika och framför allt alkohol kan leda till allvarliga biverkningar inklusive andningsfunktioner.
Kontra
Kontraindikationerna för att ta bensodiazepiner inkluderar aktuell eller känd historia av bensodiazepinberoende och andra beroendestörningar, akut alkoholförgiftning, myastenia gravis (en muskelsjukdom) och sömnapnésyndrom.
kostar
Kortverkande bensodiazepiner som används vid behandling av sömnstörningar inkluderar triazolam. Detta är tillgängligt under handelsnamnet Halcion ®. Med kontant recept finns det en receptavgift på 5 euro för 10 tabletter med 25 mg aktiv ingrediens vardera. 10 tabletter på privat recept kostar 12,82 euro. Den aktiva ingrediensen nitrazepam finns i form av olika beredningar. Till exempel, som Nitrazepam 5 mg, här kostar 10 stycken 5 euro på recept, kostar ett privat recept 11,80 euro.
Z-droger / icke-bensodiazepinagonister / bensodiazepinliknande ämnen
Denna grupp aktiva ingredienser liknar sin verkningsprofil som benzodiazepinerna, men de har en annan struktur. De bär namnet Z-Drugs (på tyska ungefär: Z-Medicines) på grund av deras namn: Zolpidem, zopiklon och zaleplon. Det är fortfarande kontroversiellt om Z-Drugs är lika beroendeframkallande som bensodiazepinerna. I vilket fall som helst finns det dock en tydlig potential för beroende, även om den troligen inte är så uttalad.
effekt
Z-läkemedel arbetar på samma receptor som bensodiazepiner, GABA-receptorn, och ökar därmed en hämmande jonström, den sederande och sömninducerande Har en effekt.
Bieffekter
Biverkningarna inkluderar a baksmälla (ökad dåsighetdagen efter intag metallisk eller bitter smak i munnen, Gastrointestinala problem som illamående och Kräkas och andra. Det finns en avsevärt ökad potential för beroende, så applikationen bör inte längre än 3-6 veckor respektive.
interaktioner
En kombination av Z-droger med andra lugnande / hypnotiska ämnen som vissa Antidepressiva, några neuroleptika, andra sömntabletter och alkohol skall undvek annars kan den lugnande effekten förstärkas avsevärt i en livshotande omfattning.
Kontra
Icke-bensodiazepinagonister anses också vara starka beroendeframkallande och bör därför inte användas till personer med en aktuell eller känd historia av beroendestörningar, eftersom dessa har en ökad risk för att utveckla missbruk igen. Andra kontraindikationer är a Sömnapné syndrom och allvarligt nedsatt leverfunktion.
kostar
10 tabletter med den aktiva substansen zopiklon vardera á 7,5 mg från Hexal kostar 5 euro receptbelopp för recept och 13,23 euro för ett privat recept. 10 tabletter som innehåller den aktiva substansen zolpidem i en mängd av 10 mg per tablett kostar 5 euro receptbelagd recept och 13,23 euro för ett privat recept. De listade preparaten är exempel, det finns många andra som är likvärdiga.
melatonin
Melatonin är ett endogent hormon som produceras i centrala nervsystemet. Den syntetiskt producerade varianten av hormonet kan användas som ett behandlingsalternativ för sömnstörningar.
Läs mer i följande artikel: melatonin
effekt
Bildningen av melatonin hämmas av ljus. Det är därför melatoninnivån i centrala nervsystemet stiger i mörkret. Melatonin fungerar som en viktig regulator för dagkvällen och därmed sömn-vaknar rytmen.
Bieffekter
Melatonin orsakar sällan biverkningar. En av dessa sällsynta biverkningar kan inkludera bröstsmärta (angina pectoris), agitation, irritabilitet och andra.
interaktioner
En kombination av melatonin med andra läkemedel som har en lugnande / hypnotisk effekt kan öka läkemedlets depressiva effekt. En kombination med vissa antidepressiva medel och neuroleptika samt med andra sömnpiller och alkohol bör därför kontrolleras kritiskt.
Kontra
Behandling med melatonin rekommenderas inte här på grund av bristen på kliniska data för patienter under 18 år, patienter med signifikant nedsatt lever- och njurfunktion och patienter med autoimmuna sjukdomar.
kostar
20 tabletter med Circadin ® 2 mg kostar 5 euro för ett recept och 26,16 euro för ett privat recept.
Andra sömntabletter
Förutom ovanstående finns det andra läkemedel som används som sömntabletter, men vanligtvis bara om sömnstörningar uppstår i kombination med en ytterligare sjukdom. Så kan vissa Antidepressiva (till exempel Amitriptylin, trimipramin och mirtazapin) hos patienter med sömnlöshet inom a depression kan användas.
Neuroleptika som quetiapin eller klozapin kan leda till en hos patienter som lider av psykos med tillhörande rastlösa tillstånd sedation att leda.
.jpg)
