Parodontisk sjukdom och periodontal sjukdom

introduktion

Periodontics är en relativt ung gren för tandvård. Den behandlar orsakerna, kursen, profylaxen och terapin av parodontiumsjukdomar. Idag är det ett självständigt ämne, efter att det tidigare varit en del av bevarandeavdelningen.

Termen periodontal sjukdom är felaktig och föråldrad. Termen "parodontit" är korrekt.

Historia av periodontal sjukdom

I media och i reklam talas tyvärr fortfarande om periodontos och termen är populärt känd. Denna term, som ursprungligen infördes för alla parodontala sjukdomar, har blivit fast etablerad under åren och har blivit en integrerad del av ordförrådet.

Ur medicinsk synvinkel beskriver periodontalsjukdom emellertid en form av sjukdomar i det tandbärande systemet som inte existerar i verkligheten. Det finns inget sådant som periodontal sjukdom, men periodontal sjukdom. Det är överlägset den vanligaste av alla parodontala sjukdomar. Så när periodontos nämns, menas periodontit.

Varför finns det behov av diskussion på grund av dessa olika ordändningar? Parodontit och periodontos är två mycket olika sjukdomar som har olika orsaker, kurser och terapier.

Medan tandläkare använde termodontisk sjukdom fram till andra hälften av 1900-talet, är det nu helt klart säkert att det inte finns något sådant som periodontal sjukdom och istället kallas det parodontal sjukdom. Därför bör termen inte användas i reklam eller av patienter eller (tandläkare) medicinsk personal.

"Parodontal sjukdom"

Den föråldrade termen periodontos, som framgår av slutet, är en progressiv, degenerativ process utan inflammation. Men eftersom det i verkligheten inte finns någon parodontal sjukdom utan en inflammatorisk orsak, är termen periodontal sjukdom inte längre vettig.

Inom medicin finns det konstant ytterligare forskning, så att man ofta måste kassera accepterade teorier när nya vetenskapliga fynd har framkommit; så även när det gäller den påstådda parodontala sjukdomen, som faktiskt är parodontisk sjukdom.

Parodontal sjukdom

Avslutningen –itis vid periodontal sjukdom visar att det är en inflammatorisk process. I allmänhet kan parodontit kallas inflammation i tandköttet eller tandköttet.

Gingivit eller inflammation i tandköttet kan utvecklas till parodontit utan behandling. Den grundläggande skillnaden mellan inflammation i tandköttet, i vilken ingen permanent skada på parodontiet kan förväntas, och periodontit är den irreversibla nedbrytningen av ben som uppstår vid parodontit.

Om inflammation startar från tandköttet kallas den Marginal periodontal sjukdom betecknad. Bakteriell plack som inte har tagits bort på mer än 2 veckor leder till lokal inflammation i tandköttet. Benresorption sker vanligtvis horisontellt.

I motsats till detta kan periodontit också börja från spetsen av en nervtand, som sedan kallas Apikal parodontit. I detta fall bryts benet ned vertikalt.

Bakterieplack är alltid ansvarig för den inflammatoriska reaktionen. Bakterierna som finns i detta utlöser en inflammatorisk reaktion i vävnaden, som utan behandling fortskrider längre och längre mot tandroten och slutligen också påverkar käkbenet och leder till dess progressiva förstörelse. Nedbrytning av ben och förlust av bindväv som förankrar tanden i tanduttaget leder till att tanden lossnar och till och med tappar tanden.

Nu blir betydelsen av rätt term för inflammatorisk-destruktiv periodontal sjukdom klar: inflammatoriska stimuli från tandplack som inte har tagits bort orsakar sjukdomen. Risken för att utveckla parodontit sjunker snabbt med korrekt och regelbunden tandrengöring.
Tandläkaren kommer gärna att visa och förklara rätt borstteknik för dig.

Läs också: Rätt tandvård - ta reda på mer!

Symtom på periodontal sjukdom

Symtomen är tydliga. När du borstar tänderna eller spontant finns det blödande tandkött, men inte alltid smärta. I detta skede finns det ingen periodontal sjukdom, utan snarare tandköttsinflammation. Utan behandling invaderar bakterier tanduttaget och förstör fibrerna som förbinder tanden till benet.

Dessa är så kallade fakultativt levande bakterier, d.v.s. patogenerna kan existera både i närvaro av syre och i frånvaro av syre. Förutom andra bakterier spelar A. actinomycetemcomitans en avgörande roll. Svullnaden av de inflammerade tandköttet skapar tandköttsfickor i vilka matrester och plack samlas.

Läs mer om ämnet: Gingivalficka

Detta är ofta orsaken till dålig andedräkt. Avlagringarna i fickorna kan bli förkalkade, vilket leder till bildandet av en kalkyl, en typ av tandsten, på vars grova yta andra avsättningar lätt kan fästas. Om processen fortsätter attackeras benet och bryts ned. Tanden tappar nu greppet och faller slutligen ut.

Ofta vet de drabbade inte något om sin sjukdom och är bara förvånade över lösa tänder som "plötsligt" faller ut.

Denna process kan dra vidare som en kronisk kurs under en lång tidsperiod. Den körs vanligtvis i spurts, så att förstörelsen av fasthållningsapparaten stannar om och om igen, beroende på hur hög bakteriebelastningen från tandplaken är och immunsystemets tillstånd.

Däremot finns det också en aggressiv kurs där tänderna går förlorade mycket snabbt. Denna form av parodontit förekommer främst hos ungdomar, medan de långsammare sjukdomarna utvecklas hos äldre. Endast en enda tand kan påverkas eller hela grupper av tänder kan generaliseras.

diagnos

De Diagnos baseras på mätningen av fickdjupet med hjälp av en speciell periodontal sond. Detta gör det möjligt att bestämma förlusten av fästet, dvs benhäftningen. Insamling och bestämning av Periodontala index är ett annat sätt att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen. Vidare kan man från graden av rörlighet hos tänderna se att det är en periodontal process och hur långt det har kommit. Slutligen ger en röntgenstråle tydliga bevis.

Terapi / behandling

Behandling av Gingivit och den Parodontal sjukdom börjar med noggrant borttagning av plack och konkretioner för att eliminera bakterierna. I de tidiga stadierna kan detta fortfarande göras med munhygien i hemmet. Men om processen redan är avancerad måste en professionell rengöring utföras av tandläkaren. Detta gäller särskilt om det redan används Fickbildning har kommit.
Behandlingen av fickorna upp till 5 mm djup kan rehabiliteras genom en curettage utan direkt sikt genom att ta bort alla avlagringar och konkretioner. Med ett fickdjup på mer än 5 mm rengörs fickan under visuella förhållanden. Väskan måste öppnas. Förutom att rensa ur fickan, rensas och slätas ut tandens rot. För att ta bort de sista resterna av bakterierna kan du skölja - till exempel med Klorhexidindiglukonat - respektive. När tandhylsan rengörs stannar den periodontala sjukdomen. Tyvärr kan det gamla tillståndet inte återställas helt, men progressionen stoppas och tanden kan bevaras.
Till Benfel för att fylla upp igen med enskilda tänder har man möjligheten att stänga avståndet med lämpliga fyllmedel. Det är emellertid inte möjligt att återställa de anslutande fibrerna. Behandling orsakar inte heller att benet växer upp igen.

profylax

Före och efter renoveringen av en Parodontal sjukdom en konstant uppföljningskontroll bör utföras av tandläkaren. Patientens samarbete är mycket viktigt. De måste utföra noggrann munhygien för att ta bort plack som fortsätter att byggas upp. För att göra detta får han nödvändiga instruktioner från tandläkaren. Om patienten följer instruktionerna bör det vara möjligt att undvika ytterligare förekomst av parodontit och därmed minska risken för återfall.

effekter

I Parodontal sjukdom den inflammerade vävnaden är i samband med hela organismen. Detta innebär att patogener kan transporteras från tandköttsfickan till andra delar av kroppen. Vetenskaplig forskning har visat att det finns en koppling mellan parodontal sjukdom och Hjärtsjukdom, särskilt Hjärtattack, ger. I detta sammanhang finns det andra riskfaktorer som rökning, Diabetes och Fetma. Av dessa skäl är det också nödvändigt att behandla parodontit. För att undvika risken för spridning av bakterier är det tillrådligt att genomgå behandling under kirurgisk rehabilitering av tandkörtfickor antibiotika åta.

Parodontisk sjukdom och rökning

Det antogs tidigare att orsaken till en inflammatorisk sjukdom i tandköttsvävnaden är uppbyggnad av plack under tandköttet. Dålig eller ineffektiv oral hygien har identifierats som den främsta orsaken till dessa sjukdomar.
Periodontit bör därför förhindras genom att lära sig speciella tandborstningstekniker och användning av tandtråd och / eller interdentalborstar.
Detta antagande kan inte släppas ur handen, men många andra faktorer som gynnar parodontisk sjukdom (riskfaktorer) är kända idag.

En av de viktigaste riskfaktorerna för parodontisk sjukdom är dock konsumtionen av tobaksvaror (rökning). Följaktligen har rökning inte bara en skadlig effekt på lungorna och andra organ, konsumtionen av nikotin kan också få extremt skadliga konsekvenser i munhålan.

Studier antar att upp till 50% av parodontala sjukdomar hos unga vuxna kan tillskrivas rökning. Aktiva rökare är 3 till 6 gånger mer benägna att drabbas av parodontisk sjukdom än icke-rökare. Tidigare rökare har fortfarande 2-3 gånger ökad risk under de första 10 åren efter att de slutat.

För att förstå detta faktum måste man veta att rökning producerar ett ämne som kallas kolmonoxid. Denna kolmonoxid binds många gånger över (ungefär 200 gånger) starkare på det röda blodpigmenthemoglobinet, det hastigt nödvändiga syret förflyttas och därmed når inte längre eller endast otillräckligt sin destination.

En optimal blod- och syretillförsel till organen och även till munhålan kan inte längre garanteras. Eftersom viktiga antikroppar, som leder till blödande tandkött i de tidiga stadierna av periodontal sjukdom, transporteras emellertid till munhålan med blodet, misslyckas denna tidiga varningssignal vanligtvis inte.

Sjukdom märks bara mycket sent. Dessutom minskar rökning kroppens absorption av vitaminer och mineraler. Men både vitaminer och mineraler är viktiga för ett starkt immunsystem. Bristen som orsakas av rökning leder i slutändan till ett svagt immunsystem, vilket gör det enkelt för bakterierna att orsaka inflammation och orsaka varaktig skada på tandstödssystemet.

Den gradvisa skadan leder till nedbrytningsprocesser i käkbenet, men kroppen kan inte motverka detta på grund av mineralbristen.

Sammanfattning

"Parodontal sjukdom" som en sjukdom i tandbädden finns inte och vilseledande användning av termen för att beskriva parodontisk sjukdom bör försvinna från media och reklam.

Periodontit kan stoppas av professionell behandling och patientens samarbete, men det kan inte botas. Tyvärr är det inte möjligt att återställa det ursprungliga tillståndet.