Sänkning av bäckenbotten och organ

Allmän information

När bäckenbotten sänks leder en svaghet i bäckenbottenmusklerna till en sänkning av bäckenbotten inklusive bäckenbottenorgan: livmodern (livmoder), Urinblåsan och ändtarmen. Vanligtvis håller muskler och ligament i bäckenbotten området organen på plats och förhindrar att de faller.
Men om musklerna och stödbanden pressas ned kan organen inte heller hållas.

Sänkningen av bäckenbotten kan också inträffa efter att livmodern har tagits bort, i vilket fall vaginalstubben vanligen sjunker. Sannolikheten för att sänka bäckenbotten ökar med åldern och är särskilt hög under klimakteriet.

orsaker

Sänkningen av bäckenbotten kan ha olika orsaker.

Vanligtvis är det en skada på bäckenbotten födelse framför. Så är många vaginala födelser tunga födelser en riskfaktor för att utveckla insjuknande av bäckenbotten.

Men också Fetma, svaghet i bindväv i detta område eller överdriven eller kronisk belastning på bäckenbotten kan vara orsaken. Till och med den vanliga Bära tunga föremål måste nämnas här, eftersom det bär en kronisk belastning på bäckenbotten.

Förekomsten av sänkning av bäckenbotten är också typiskt Klimakteriet. Orsaken är sedan transformationsprocesser i vävnaden i bäckenbotten. Dessa transformationsprocesser gynnas av den minskade östrogenproduktionen under klimakteriet. Fortsätt spela också genetiska faktorer en roll.

symtom

EN lätt minskning bäckenbotten kan initialt inga symtom orsak.

Om å andra sidan sänkningen är mer uttalad, a konstig känsla av avkoppling eller en Känsla av tryck i området med bäckenet.

Vid kraftigt fall, även bäckenbotten eller livmoder kan ses och känns mellan labia.
I det här fallet finns det en Prolaps av livmodern i vagina framför. Vanligtvis finns det också en stark Känsla av främmande kropp i området av vagina. Denna starka form av bäckenbottendepression kan också leda till andra symtom, till exempel problem med avföring Tarmar och blåsa (ofrivillig avföring av avföring eller urin) eller Obehag under samlag att leda.

Också Smärta genom irriterande nerver i området är möjliga. Dessutom kan det leda till en för tidig lust att urinera och därmed till toaletten (Uppmana till inkontinens) kom. Även med en liten fyllning händer det på grund av brist på fästning urinblåsan till lust att urinera.

Livskvaliteten försämras kraftigt av denna allvarliga form av bäckenbottendepression.

Läs även vår sida Urininkontinens.

diagnos

Först bör vara en korrekt anamnese samlas in: det viktigaste är en befintlig Känsla av främmande kropp och Bäcken eller vaginal smärtapasserar avföring eller urin ofrivilligt (Inkontinens) eller en känsla av tryck i nedre del av buken.
Enligt anamnesis är a undersökning viktigt: här a Ultraljuds av det lilla bäckenet och buken samt en positionskontroll av blåsa, ändtarm och livmodervilket också kan ändra sin position på grund av sänkning av bäckenbotten.

Också en gynekologisk kontroll vagina och möjliga främmande kroppar i detta område är användbart. Förutom det gynekologiska, en rectal examen på Tarmar respektive. Svårighetsgraden av insjuknandet i bäckenbotten och eventuella befintliga kan också bestämmas från den kliniska undersökningen prolaps livmodern kan bedömas och klassificeras med en poäng.

I komplexa fall a MRI vara viktigt för avbildning.

terapi

Beroende på graden av depression i bäckenbotten måste en annan form av terapi väljas.

Först försöks dock alltid att behandla bäckenbottendepressionen konservativt. Lite sänkningar behöver inte nödvändigtvis användas, medan svår sänkning av bäckenbotten kräver en operation.

Medicinsk:
Förutom gymnastik kan en kräm med östrogener också appliceras på vaginalområdet. Detta kan hjälpa till att lindra symtomen.

Den här artikeln kan också vara av intresse för dig i detta avseende: Bäckenbottenutbildning

kirurgi

Stark bäckenbottenfällning kan dock med sjukgymnastik behandlas inte tillräckligt, i dessa fall eller när träningen med bäckenbottenövningar misslyckas, är vanligtvis en kirurgi nödvändigt för behandling av bottenvåningen i bäckenbotten.

Detta innebär en rekonstruktion av bäckenbotten Anknytning mål för de omgivande organen. För denna operation finns det olika kirurgiska ingreppsom kan tillämpas. OR-åtkomsten kan styras via vagina eller om mage respektive.

Vissa stora kliniker, som universitetssjukhus, erbjuder också ett kirurgiskt ingrepp över det moderna DaVinci-robot på. Operationsprincipen är likartad i de flesta fall: syftet är att fixera de förskjutna organen i sin ursprungliga position, bäckenbottenmusklerna samlas och vagina fixeras i sin ursprungliga position. Dessutom en typ nätverk introduceras, som sedan stödfunktionen för Muskulatur tar över.
En borttagning av livmoder i vissa fall kan det vara nödvändigt, men idag försöker människor bevara livmodern beroende på patientens önskemål.

prognos

Även efter en behandlad bottenbottenfall kan en ny utvecklas Urininkontinens komma. Risken för detta är ungefär upp till 20%.

profylax

För att förhindra sänkning av bäckenbotten är regelbundet sjukgymnastik är vettigt. Gymnastik med övningar för att stärka bäckenbottenmusklerna kan också fungera som profylax mot sänkning av bäckenbotten.
Särskilt med kvinnor som Riskfaktorer för sänkning av bäckenbotten kan profylax hjälpa till att motverka utvecklingen av sänkning av bäckenbotten.

Gymnastik och sport

Det kan uppstå en lätt nedgång i bäckenbotten sjukgymnastik ofta tillräckligt behandlade. Syftet med fysioterapi, men också träning av bäckenbotten eller övningar på bäckenbotten är att stärka Muskulatur av bäckenbotten.

Det finns också terapimetoder där man lär sig att medvetet kontrollera musklerna på bäckenbotten, till exempel vid urinförlust urinrör för att kunna medvetet stänga genom att dra ihop musklerna.
Denna process kallas biofeedback. Men det är viktigt att de övningar som lärs sig i fysioterapi också fortsatte hemma bli. För bara en kontinuerlig Träna bäckenbottenmusklerna kan uppnå framgång. Sammanfattningsvis kan man säga att varje sport du gör stärker bäckenbotten och därför kan regelbunden träning också fungera som en bra profylax.

Bäckenbottenprogram träna bäckenbottenmusklerna mer specifikt och kan därför också rekommenderas. Efter en graviditet det finns ofta speciella gymnastikprogram för regression av livmodern. Kvinnor som utnyttjar detta visar en lägre risk för efterföljande bäckenbotten.

För mer information, läs också vår sida Bäckenbottenutbildning.

graviditet

Fråga som redan beskrivits vaginala födelser representerar en riskfaktor för utvecklingen av ett sjunkande bäckenbotten.

I födelseprocessen inträffar det faktiskt en stark lossning och sträckning av vävnaden, vilket därför är en sänkning av Muskulatur kan gynna. Sänkningen av bäckenbotten kan inte bara ske efter en graviditet, men också under graviditet inträffa.

Under graviditeten sker en stark utvidgning av livmodern, som nästan når slutet Bröstben kan räcka. Detta ytterligare Viktsom väger ner på bäckenbotten kan sträcka vävnad och Sänker bäckenbotten att leda.