Operation av en lipoma

introduktion

En lipoma är en godartad tumör som har sitt ursprung i kroppens fettceller.

I de flesta fall (99%) växer lipomas strax under huden, så de är ofta besvärande. De flesta lipomas är mycket små och deras storlek ligger inom millimeterintervallet. Ibland kan de också vara mycket stora, upp till 20 cm.

De vanligaste platserna för lipomas är nacken, överarmarna, nedre benen, ryggraden och buken, men i princip kan den utvecklas var som helst där det finns fettvävnad, till exempel i organ eller i bukhålan. En lipoma orsakar vanligtvis inte symtom som smärta eller liknande. Om lipomer förekommer i stort antal hos en person, talar man om lipomatos, som ofta kan vara genetisk.

När kommer operationen att utföras?

Ett lipom i sig själv är ofarligt eftersom det är en godartad tumör och orsakar vanligtvis inte smärta. I vissa fall pressar emellertid lipoma på blodkärl eller nerver och begränsar deras funktion så att sekundära symtom utvecklas. Patienterna känner då ofta en stickande känsla, domningar, till exempel i en extremitet eller smärta orsakad av kompressionen av nerven (ser: Smärta i en lipom). Lokalisering av lipom i områden med särskild spänning / friktion, såsom i lederna, armhålan eller i nacken i området för skjortkragen, är också kritisk.

Läs mer om ämnet på: Symtom på en lipom

Också kirurgiskt avlägsnade är lipom som har en hög tillväxttendens och lipom för vilka godartadhet inte har bekräftats med säkerhet. När allt kommer omkring kan du bara bestämma om det är godartat eller ondartat hundra procent efter en operation genom att undersöka det under mikroskopet. Malign måste uteslutas, särskilt när det gäller grova taktila fynd, eftersom lipomas vanligtvis är mjuka och rörliga. En malign differentiell diagnos för ett lipom är till exempel liposarkom, som också uppstår från fettceller.

En annan orsak till kirurgiskt avlägsnande av en lipoma är av kosmetiska skäl. Beroende på plats och storlek uppfattas de små till stora knutarna ofta av de som drabbas som oattraktiva och stressande, varför de vill ha dem bort. Avlägsnande av rent kosmetiska skäl omfattas inte av sjukförsäkringen.

Läs mer om detta ämne på: Allmän behandling av en lipom eller Svullnad på sidan av halsen

Utför operationen

Beroende på lipomas storlek operationen sker under Lokalbedövning. När det gäller större lipomer finns det ibland en generell anestesimedel istället för. Operationen tar bara några minuter eftersom det är en liten kirurgisk procedur. Med skalpellen gör kirurgen ett litet snitt i huden och tar den Vävnadskapselgenom vilket lipom är innesluten och sys upp det lilla hudskäret igen. Avlägsnandet av lipom är vanligtvis relativt enkelt, eftersom lipomet inte torkas med sina omgivningar som en malig tumör, till exempel. Till skillnad från en malign tumör finns det ingen säkerhetsmarginal till frisk vävnad måste följas för att säkerställa att alla tumörceller också tas bort.

Är det ett stort lipom eller ett muskulärt lipom, ett lipom som inte är under huden utan snarare under muskeln växer kan generell anestesi vara nödvändig. Den typiska kapselbildningen av lipom är fördelaktig under operationen, eftersom den orsakar tumör kan tas bort i sin helhet utan risken för tumörceller kvar. Efter operationen skickas lipoma för undersökning laboratorium skickas in för att säkerställa att vävnaden inte innehåller några maligna celler.

Ett alternativ till kirurgi är Fettsugning (Liposection). Kirurgen injicerar en vätska i lipom genom ett litet snitt i huden, som vätsker fettvävnaden så att lipom kan sugas bort. Till skillnad från kirurgi gör denna metod det Risk för att inte alla lipomceller kommer att fångas och att dessa återstående celler fortsätter att spridas burk. En annan nackdel med fettsugningsförfarandet är att materialet inte lätt kan undersökas av patologen för malignitet, eftersom cellerna vanligtvis redan förstörs. Även om du väljer operation för att ta bort lipom, finns det en risk att den kommer tillbaka till dig Återfall kommer, så eventuellt en fungerade för andra gången måste bli.

Varaktighet / sjukfrånvaro

De kirurgi i sig bara varar några minutereftersom det är ett mycket litet förfarande. Då en Tryckmassa appliceras för att undvika blödning. Det drabbade området bör också immobiliseras kort i den inledande fasen. Hur snabbt du kommer att bli fit igen efter operationen beror främst på om du har en Lokalbedövning applicerades eller generell anestesimedel.

Efter en lokalbedövning, stanna där kort för observation för att se om det finns några intoleranser för anestesin, annars gäller inga begränsningar.

Blev en generell anestesimedel utförs, kommer du att förbli under observation några timmar efter proceduren, varefter du kan släppas hem. Med generell anestesi bör du emellertid inte längre köra bilen på dagen för förfarandet, utan snarare låta dig plockas upp. Under dagen en annan ökad trötthet och utmattning bestå.

EN Sjukfrånvaro utöver operationens dag är vanligtvis inte nödvändigt. Men det blev en större lipom avlägsnas eller ett arbete med kraftig fysisk belastning utförs, a Sjukfrånvaro i två till tre dagar respektive. Detta är alltid en individuellt beslut. Några dagar efter operationen sker en kontroll hos husläkaren, som kontrollerar sårets läkningsprocess och drar i trådarna.

Kirurgi för en lipoma i axeln

De axel är en vanlig plats för lipom. I ungefär tolv procent ett av fallen är en lipom på axeln. I axelområdet är det framför allt skulderblad ett förutbestämt läge. Eftersom det finns många leder i axelområdet kan det ofta orsaka störningar där, varför en kirurgiskt avlägsnande är vanligtvis meningsfullt är. Bärväskor / ryggsäckar orsakar också ofta friktion i axelområdet, varför lipomen också kan vara besvärande. Också kosmetisk Orsakerna till ett lipomavlägsnande är ofta fokus i skuldraområdet.

Kostnad för avlägsnande av lipom

Visas avlägsnande av lipom medicinskt, till exempel om lipom är på irritera trycker på, då kommer kostnaderna att täckas av respektive sjukförsäkring. Men om det är en kirurgisk borttagning från rent kosmetisk Skälen till att kostnaderna måste bäras av patienten själv. Kostnaderna är ca. 140 € per lipom. Kostnaderna beror också på om förfarandet är under Lokalbedövning eller under generell anestesimedel äger rum.

Betalar sjukförsäkringsbolaget för avlägsnande av lipom?

Det är omöjligt att säga med säkerhet om varje sjukförsäkringsbolag kommer att täcka kostnaderna för att ta bort en lipoma.
Men desto starkare behovet för borttagning, desto större är chanserna.

Till exempel, om lipom orsakar ytterligare obehag eftersom det kan pressa på en nerv och därmed begränsa känslan eller till och med rörelse hos en del av kroppen, finns det en tydlig indikation för behandling.
Eftersom lipomas emellertid också kan vara mycket iögonfallande och ofarliga, kanske sjukförsäkringsbolaget inte täcker kostnaderna.

bota

Läkningsprocessen efter en operation är relativt okomplicerad och kort.
Det är en liten operation som bara kräver ett litet snitt, varför organismen påverkas lite och läkningsprocessen avslutas mycket snabbt.

Om det finns tecken på inflammation som feber, rodnad, svullnad eller smärta i sårområdet är det viktigt att se en läkare.

Hur kommer ärret att se ut efter lipomavlägsnande?

Numera är det möjligt att ta bort även stora lipom med mycket små snitt i huden.
Ju mindre snittet är, desto bättre blir läkaren.
Hur ärret ser ut efter ett sådant snitt beror på storleken och framför allt på snittet på huden.

I allmänhet kan ett vackrare kosmetiskt resultat uppnås om läkaren har möjlighet att skära längs de så kallade huddelade linjerna. Men alla är också olika på sitt sätt att skapa ärr.
Resultaten av samma procedur kan se annorlunda ut för olika människor.

Vad är uppföljningsbehandlingen efter operationen?

Eftersom i bästa fall endast en hudsutur kvarstår efter borttagandet av en lipom, finns det inget koncept för eftervård.
Se till att huden kan läka bra och inte smittas under detta.

Gips eller bandage används för detta under de första dagarna.
Om lipomen tidigare har orsakat andra symtom, såsom smärta eller sensoriska störningar på grund av tryck på en nerv, bör du kontrollera om dessa symtom har förbättrats till följd av proceduren.

Kan du ta bort lipomen utan operation?

Förutom den vanliga kirurgiska metoden för att ta bort ett lipom, finns det nu ett alternativ.
Vissa läkare erbjuder behandling av lipomas med så kallade "fettvägsinjektioner".

Mekanismen för lipolys används här.
Detta innebär att fettet som slutligen utgör lipom är upplöst.

Nackdelen med denna metod är att den lämnar lipomakapseln i kroppen.
Det kan fortfarande bara tas bort helt genom operation.