Spänne fot

Introduktion / Allmänt

Av Spänne fot (Pes valgus) beskriver en patologisk felinställning av Fot. Här är det inre (medial) Fotens kant sänks medan den yttre (lateral) Fotens kant är upphöjd.
Dessutom är hälen i ett X-läge, d.v.s. hälen visas på vrist böjda utåt. Spännfoten uppträder ofta i kombination med en platt fot eller Plattfot på.
Den ledade fotpositionen är fysiologisk hos små barn och kräver ingen behandling. Har fot dock inte konsoliderat förrän åldern 8 till 10 år och fortsätter att sjunka inåt, är behandlingen i form av sjukgymnastik nödvändig.

Orsak till spännsfoten

Buckefoot kan förvärvas eller medfödas. Detta är särskilt vanligt barnliknande välvda valv. Detta är fysiologiskt under en viss tid i barndomen och orsakas av utvecklingen av fötter. På grund av den ännu inte fullt utvecklade stödmekanismen för fötterna hos barn, tvingas de att vända fötterna inåt i början av springan. De motverkar omedvetet denna inre rotation och lutar hälen så att en knäppt fot skapas.

Om en spännsfot utvecklas under livets gång kan den ha olika orsaker. Skäl till detta kan Olyckor, reumatiska sjukdomar, spastisk förlamning, Infektioner eller överanvändning av foten på instabila ligament eller massiv Fetma vara. Framför allt är svaga ligament i fotområdet orsaken till en knäckt fot. Dessa kan inte hålla hälen upprätt, vilket innebär att den längsgående bågen sjunker över tiden. På grund av överbelastningen av fötter i förhållande till befintlig muskelstyrka, rör sig fotledet inåt (medial). Detta förskjuter calcaneus något utåt. Detta gör att den inre vristen verkar starkare.

Talus blir synlig under den inre vristen och fungerar sålunda som en dubbel inre vrist. Detta är ett tydligt tecken på närvaron av en spännsfot. Som ett resultat av detta förändrade läge hos vristbenet, är hela foten lutande jämfört med underbenet. Dessutom sänks fotens innerkant.

symtom

Vanligtvis har de som har en Spänne fot inga symtom. I några få fall kan en kraftigt uttalad spännsfota fastna i calcaneus och orsakar sedan massiv smärta i det yttre vristområdet.
Om en spännsfot uppstår vid en senare ålder, a artros utveckla vilket leder till rörelsestörningar. Barnets knäppta fot åtföljs vanligtvis inte av några symtom.
Om smärta uppstår bör andra alltid vara det Felsökta fötter undantas.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Typer spänne fötter

Flexibelt välvt bågstöd:

Det flexibla välvda bågstödet är mycket vanligare variant. Övergångarna mellan patologiska och normala är flytande. Vid För små barn är avvikelser från vinklar upp till 20 ° fortfarande inom det normala området, kl Skolbarn upp till 10 °. Foten är inte förstyvad och kan flyttas fram och tillbaka med händerna och föras till normalt läge. När man frågar patienten om toes, så kan Feljustering kompenserad hälen pekar nu inåt snarare än utåt och den inre kanten på fotbågarna.

Orsaker kan vara svagheter i Muskler eller ligament ljug också Fetma, Förlamning eller knä.

Terapin är därför i ett Stärka musklerna genom specifika övningart.ex. i fysioterapi, men ofta nog ofta barfota promenader i ojämn terräng ut. Med små barn riktar foten sig ofta tillbaka till sin normala position när de börjar skolan, så att en av dem bra prognos kan tala med de flexibla välvda bågarna. Undantag är platta välvda fötter på grund av benformiga missbildningar.

Om den välvda välvda bågen inte går tillbaka genom träning eller om formen är särskilt uttalad kan du också använda ortopediska inläggssulor Bli behandlad. Framför allt måste dessa inläggssulor bilda ett kilformat stöd på fotens inre kant så att fotens knark kan kompenseras. Här finns det Innersulor för hela foten, Till exempel Hälkoppardär framfoten förblir fri. Istället för insättningar kan du också ortopediska skor föreskrivs som har en inbyggd ökning av skonens inre kant.

I mycket sällsynta fall, där den flexibla bågen är mycket uttalad och orsakar smärta, Malposition behandlades också kirurgiskt bli. Här sena av den främre tibialmuskeln förskjutas på ett sådant sätt att fotens innerkant aktivt rätas ut och fotens båge återställs.

Stela välvda valv:

Det här är en mycket mindre vanliga felinställningar av foten vid vilken foten räcker ur sin naturliga position kan föras. Så fogen ser styv ut, man talar om en styva eller sammandragna välvda valv.

Orsakerna till detta kan vara antingen medfödda vara t.ex. i form av en Malformation i fibulaendet till en förändrad struktur i vristen leder, eller förvärvade. Förvärvade orsaker inkluderar till exempel Förändringar orsakade av reumatoid artrit eller olyckor och andra skador. Ojämlikheter i samverkan mellan muskler, t.ex. på spastisk förlamning, kan vara ansvarig.

Foten diagnostiseras undersökte initialt liggande, stående och gå. Patienten med styva välvda valv kan dö Kompensera inte längre för felinställningenatt stå på tå är praktiskt taget omöjligt. Klok också både den övre och den nedre vristleden markeras förstyvning och tillhörande Begränsningar av rörelsen på. Vanligtvis en Röntgen av foten medan du står i två nivåer gjord för att bäst kunna bedöma de beniga strukturerna.

Var terapeutisk här också fysioterapi och ortopediska inläggssulor och Skor (se ovan), varvid fokusen här tydligt är på en Korrigering med ortopedisk teknik lögner. Det är emellertid också viktigt att För att behandla den underliggande sjukdoment.ex. adekvat behandling av reumatoid artrit. Vid förlamning, till exempel i infantil cerebral pares, epileptisk encefalopati eller meningomyelocele inträffar också operationella förfaranden applicerad.

Fokus ligger på två processer. I Grice-Green-metoden blir lägre Fotled artificiellt förstyvad så att spännsfoten avbryts. En annan metod är att efter Evants, där en benkil - vanligtvis från Vadben - sätts in i hälbenet för att skapa stabilitet och räta igen foten. I det senare bibehålls rörligheten i vristen.

Steg en av terapin består dock i alla fall samråd, fysioterapi och korrigering med Ortopedisk teknik. Om röntgenstrålarna tagna för uppföljning inte visar någon förbättring, över Steg två i form av kirurgisk terapi talas. I alla fall bör man först Ganganalys görs för att säkerställa att operationen kan återställa gångmönstret.

Konsekvenser av knäppfoten

På grund av fotens felinställning förs hela kroppens statik i obalans. Om en eller Knäben Till exempel Knäsmärta kan bli resultatet.
Massivt uppstår som ett resultat av spännsfoten Knäben, detta benläge kan påverka hela Ryggrad påverka och orsaka en krökning av Ländryggen leda framåt. Detta orsakar smärta i korsryggen (se Smärta i nedre rygg).

Diagnos

Som regel kan spänns fot diagnostiseras helt enkelt genom att titta på den nakna foten bakifrån.
Den fysiologiska foten har ungefär 5 graders vinkel mellan hälen och lägre ben. Denna vinkel ökas avsevärt hos patienter med böjd fot. Dessutom kan kallus uppträda på fotens insida på grund av den ökade stressen.

Sänkningen av vristhuvudet avslöjar också en dubbel vrist. Med hjälp av ett podogram (fotavtryck) den Fot silhuett bedöma. Detta gör det enkelt att bedöma fotens inre båge, som är platt eller helt eliminerad för en knäckt fot. Mer information om hur a CT eller a Röntgenbild är endast nödvändiga i undantagsfall med svår smärta.

terapi

Behandlingen av spännsfoten beror på hur allvarlig den är. Av Spänne fot I kombination med en platt fot kan moderna skräddarsydda inläggssulor i skorna samt fysioterapi och fotgymnastik användas i grundskolåldern.
Detta är avsett att stärka fotmusklerna. Genom Anpassade innersulor bör särskilt Bakre fot och den längsgående bågen stöds.
Att gå barfota hjälper också till att stärka den längsgående bågen. Särskilt de platta välvda fötterna hos småbarn bör behandlas så tidigt som möjligt med fotgymnastik och gå barfota.

Då är sannolikheten mycket hög för att feljusteringen kommer att korrigera sig under utvecklingen. Om den här behandlingen inte räcker är vissa av behandlingarna speciella Nancy-Hylton eller Ringortoser nödvändig. I mycket sällsynta fall måste spännen behandlas kirurgiskt. På detta sätt kan muskeldragningen på den längsgående bågen förbättras och därmed höja fotens båge.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Behandla den ledade foten med innersulor

Det finns olika metoder en Spänne fot att behandla framgångsrikt.

En möjlighet att återställa fotens naturliga form är att använda speciella ortopediska inläggssulor. Innersulor, som används med en spännsfot, stabiliserar foten på den så kallade inre bågen och sätter den i rätt läge.

Det finns universella inläggssulor som kan köpas eller inläggssulor som kan tillverkas individuellt. Enskilda inläggssulor tar hänsyn till den drabbade fotens form och hjälper vanligtvis till att korrigera deformiteten bättre.

Speciellt med en tidig diagnos är det möjligt att permanent behandla den ledade foten genom att använda inläggssulorna. När det gäller spänna fötter som bara diagnostiseras i vuxen ålder kan användningen av innersulor fortfarande vara användbar. Dessa kan föra foten i rätt läge och på så sätt effektivt förhindra sekundär skada på lederna.

I vilket fall som helst är det viktigt att konsekvent bära inläggssulorna så att den önskade effekten kan uppnås.

OP på en knäppt fot

Rätt terapi för en knäckt fot beror på ett antal olika faktorer.

I de flesta fall märks en spännsfot redan i barndomen och behöver inte behandlas för tillfället. Under utvecklingen tar foten vanligtvis en normal fotform.
Om en spännsfot kvarstår efter 9 års ålder bör behandling utföras för att förhindra följd.

I de flesta fall är kirurgisk behandling emellertid inte nödvändig.

En knäckt fot kan vanligtvis behandlas permanent genom olika konservativa terapimöjligheter. Kirurgiskt ingripande kan endast vara nödvändigt i särskilt allvarliga fall så att följdskador kan förebyggas och knäleden kan behandlas framgångsrikt.Kirurgi är nödvändigt, särskilt om spänne foten bara diagnostiserades i vuxen ålder eller om ett barns spänne fot inte regresserar av sig själv och konservativa metoder har inte varit framgångsrika i övervägande att dras.

En ofta utförd operation är implantering av en titanskruv vid en specifik punkt på foten, som framgångsrikt kan behandla en ledad fot genom att stimulera muskelstrukturen vid den kritiska punkten. Huruvida en operation är vettig i enskilda fall kan bäst diskuteras med den behandlande läkaren efter en omfattande diagnos.

prognos

Som regel har en platt fot en mycket god prognos.

Ofta existerar de knappast ens i vuxen ålder symtom och klagomålså att terapi inte är absolut nödvändig heller.
Med speciella ortopediska inläggssulor, fysioterapi, Vikt minskning och rätt skor kan behandla alla klagomål mycket bra. Barnets spännsfot korrigerar sig också i de flesta fall.Om deformiteten tar en svår kurs kan det vara nödvändigt för de drabbade barnen att bära speciella ortopediska innersulor i upp till 3 år. Men även i dessa fall Fotstörning till stor del korrigerad och orsakar inte obehag.

Spännsfoten hos barn

Om en ledad fot som diagnostiseras hos en vuxen alltid är en sjukdom som kräver terapi, är detta inte nödvändigtvis fallet i ett barns ledade fot. Barn med knockade fötter ändrar vanligtvis formen på sina fötter igen under tillväxtfasen och bör inte ha knäppta fötter förrän de är 9 år gamla. Först när spännsfoten fortfarande är där efter 9 års ålder Om du är närvarande rekommenderar vi ett besök hos en ortopedisk kirurg för ytterligare förtydligande.

Orsakerna till förekomsten av en spännsfot hos barn och småbarn är mestadels genetiska.

Detta resulterar från det faktum att knäet i fötterna gör att lära sig att gå mycket lättare.
Eftersom barnets ligamenteapparat är mycket svagare än hos vuxna, hjälper knäppningen av foten med barnets stabilitet när han står och går. Barnets fotläge bör dock förändras över tid. Om knäleden visas efter att ha lärt sig att gå och därmed förvärvas, kan det finnas ett allvarligt skäl bakom förändringen.
Framförallt:

• olyckor
• fel skoroch i sällsynta fall det
• Förekomst av infektionssjukdomar

kan orsaka en förändring i fotens form.

Konsekvenserna av en knäckt fot som också efter 9: e leveåret fortfarande närvarande kan vara allvarligt. Den högre belastningen på lederna leder till tidiga tecken på slitage och därmed ofta till artros i lederna. I synnerhet knäleden och fotleden påverkas ofta av följdskador från en obehandlad knäled.

För att förhindra sekundära symtom bör föräldrarna vara uppmärksamma på om deras barns spännsfot fortfarande är närvarande efter 9 års ålder eller om den har gått tillbaka.
Om det fortfarande finns en knäppt fot efter denna tid, är det nödvändigt att genomföra terapi så snart som möjligt.

Som regel kan en spännsfot hos barn behandlas väl med hjälp av konservativa åtgärder. I synnerhet kan användningen av speciella inläggssulor och fysioterapi hjälpa till att behandla barnets knäppta fot. Viktminskning är en angelägen prioritering hos överviktiga barn. Om konservativa åtgärder inte leder till framgång kan en operativ åtgärd övervägas i enskilda fall.

Sammanfattning

Den knäppta foten är en feljustering av foten som, om den lämnas obehandlad och hårt utvecklad, kan leda till felaktiga placeringar av hela benet.
Upp till åldern 8 till 10 är denna form den Fotstörning dock helt normalt och kräver ingen behandling.
Men om foten efter 10 års ålder inte har stabiliserats tillräckligt för att fotens position ska normaliseras, rekommenderas terapi. Detta består av fysioterapi för att stärka fotmusklerna. Dessutom bör de drabbade bära speciella inläggssulor i sina skor, vilket stärker den längsgående bågen och den bakre foten.

Kirurgiska behandlingar är vanligtvis inte nödvändiga. Diagnosen av spännsfoten är mycket enkel, eftersom felfelgen kan identifieras genom att helt enkelt titta på den stående nakna foten. Tack vare effektiv konservativ terapi har spännen en mycket god prognos och leder vanligtvis inte till permanent försämring av promenader eller smärta under körning.