Inflammation av biceps-senan

definition

Bicepsen är en tvåhövd armmuskel som fästs vid axelledets uttag och slutar i området på armbågen på underarmen. Han är för det Böjning av armen ansvarig i armbågen och för Rotation av handflatan uppåt.

Bicepsen består av två senor, en lång och en kort biceps-sen. Vanligtvis från Inflammation av den långa bicepsbenen påverkade. Inflammation orsakar Avsättning av kalciumsaltervarigenom Begränsad rörelse av biceps-senen och senan blir mer och mer skadad med tiden.

Förutom biceps-senan påverkas ofta supraspinatusmuskeln eller andra muskler i den så kallade Rotatorkuff axeln.

Grundorsak

Vissa fysiska aktiviteter kan leda till a Inflammation av biceps-senan att leda. Påverkas ofta professionella idrottare eller människor som intensiv sport fungera. Idrott som är mer benägna att utveckla biceps tendonitis inkluderar bland annat lyfta vikter, simma Till exempel boll- och Kasta sport. Generellt sett: sport där det finns en tung belastning på axeln kommer.

I sällsynta fall kan inflammation också orsakas av a trauma stiga upp.

Ofta är biceps tendonit en Ledsagande fenomen till en annan axelsjukdom. Till exempel följer det ofta ett så kallad impingementsyndrom eller som en del av en reumatisk sjukdom.

Detta faktum beror på att den långa bicepsbenen löper genom stora delar av axelleden och badas i synovialvätska, så att den vanligtvis påverkas av inflammation och andra sjukdomar i axeln.

symtom

De Smärta inflammation uppstår huvudsakligen i det främre området på axeln. Smärtan har en tråkig, ibland stickande karaktär. Ibland strålar de också in i armbågarna.

Speciellt med Tryck på senan eller på en Sträcker musklerna inflammation märks genom smärta. Smärtan orsakas naturligtvis också av rörelserdär bicepsen är spänd är det här Böj armbågen fallet, liksom Underarmens rotation utåt. Smärtan uppstår också ofta på natten när du ligger på axeln.

Ofta händer det med allvarliga begränsningar av rörelsen. I sällsynta fall orsakar inflammation en svullnad i axelområdet. Vissa patienter rapporterar också en Knäppa eller Spricka i axelområdet.

Möte med en armbågexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".

Som en tidigare prestationsorienterad tennisspelare specialiserade jag mig tidigt i den konservativa behandlingen av armbågen.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

diagnos

De Diagnos sker av läkaren på grundval av en konversation och en fysisk undersökning. I utredningen kommer vi att göra det Biceps-sen palpaterades och specifika tester utförs.

Ett specifikt test för att undersöka den långa bicepsbenen är till exempel den så kallade Palm-up test. Det är vad Armen sträckte sig framåt och avviker utåt från kroppsaxeln med cirka 30 grader Handflatan upp visar. Därefter gör examinator en motstånd utövas medan patienten försöker böja armen i armbågen. Om det är irritation av den långa bicepsbenen orsakar denna undersökning smärta. Palm-up-testet är dock inte specifikt för inflammation den långa bicepsbenen. Det kan också finnas en annan patologi.

Dessutom kommer en ultraljudsundersökning ofta att genomföras. Om det finns en inflammation i senan, visas detta med en ultraljud förtjockning senan och eventuellt som utgjutning vätska sett som byggs upp med inflammation. I vissa fall kan magnetisk resonansavbildning användas som stöd för avbildning.

Konservativ behandling

Kommer att vara en Inflammation av biceps-senan etablerad, bör definitivt först och främst bortsett från sportaktiviteter annars finns det en ökad risk för degeneration senan och Kalkavlagringar.

Särskilt i akut till subakut fas Fysioterapeutisk behandling bör ske för att stärka den försvagade muskelkulturen i axeln.

Förutom fysioterapi, förkylningsterapi (kryoterapi) har visat sitt värde i behandlingen. Men detta kommer endast i den akuta fasen appliceras på inflammation.

Vidare a Ultraljudsterapi eller elektroterapi med elektrisk stimulering föreskrivs av den behandlande läkaren.

Kinesio-tejp används också ofta. Kinesio-bandet är elastiskt, självhäftande terapeutisk tejp. De sägs bland annat ha spänningsavlastande och antiinflammatoriska effekter. Effekten har emellertid inte visat sig vetenskapligt. När det gäller den inflammerade biceps-senen, har tejpen formen av en Y-remsa limmade på axeln.

Så snart det är möjligt för patienten igen, bör vissa rörelseövningar utförs det upprepas ofta måste utföras med små vikter. Dessa övningar är mest tillsammans med sjukgymnasten utförs och kan sedan fortsättas ensam efter avslutad behandling.

Medföljande av de redan nämnda terapimöjligheterna är ofta smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedelsåsom ibuprofen eller diklofenak tas. I det akuta stadiet kan du också sprutorsom innehåller bland annat kortison injiceras i axelleden var vilken antiinflammatorisk och smärtstillande effekt ha.

Sammantaget, om axeln inte förkalkad är att behandlingsalternativen är bättre. Om ingen av dessa terapeutiska åtgärder visar någon effekt, måste inflammation i biceps-senan vara opererad bli.

Operativ behandling

Slår ingen konservativ terapi inflammation kallas eldfast mot terapi och den Biceps senor behöver operation bli. En så kallad endoskopisk kirurgi utförd.

Endast för endoskopi flera mycket små snitt görs, genom vilka endoskopet skjuts in i armen. Endoskop är verktyg som behövs under operationen, inklusive ett kamera genom vilken kirurgen kan se vad han gör. Man talar om en Lås och nyckelprincip.

Stå för biceps tendonitis två olika procedurer till bortskaffande:

Å ena sidan Tenodesisdär den del av senan som är inuti axelleden delvis borttagen och den återstående stubben i en benkanal ovanför glidkanalen med hjälp av en Fästskruv är bifogad. Ungefär trettio minuters operation vanligtvis sker under generell anestesi.

Den andra möjligheten är Tenotomy Tenotomin inbegriper också att ta bort en del av senan, nämligen den del som är i övre kanten av axelledets uttag. Resten av senan kan då inom kanalen som finns där skjut det Bicipital sulcus. I bicipital sulcus kan senen läka och stabilisera igen.

Med tenotomi är detta fallet riskså att senan glider djupt in i glidkanalen. Detta gör sig sedan genom en Bultning av bicepsens buk märkbar. Ibland kan den också försvinna på egen hand Muskelryckningar komma.

De Flexion kraft av bicepsen med cirka 15% minskade vilket vanligtvis inte påverkar den berörda i vardagen.

Speciellt med unga, smala män optisk förändring av bicepsna är ofta besvärande under tenotomi, varför tenodesis utförs oftare. Men Tenotomi bättre totala resultat och leder till färre problem.

Dessutom, särskilt med Tenodesis upp till cirka tre månader efter operationen sporter och inga kraftfulla aktiviteter bli.

Om kirurgen fastställer under operationen att han inte kan se tillräckligt på grund av den endoskopiska operationen, kan detta också hänvisa till en öppen operation utvidgas.

Ofta är den långa bicepsbenen inte ensam utan den finns fortfarande Klinisk bild till exempel i området för rotatorkuffen. I dessa operationer finns det vanligtvis en Narkos av nervplexussom går i armen istället för, man talar om en Scalenusblock.

Vanligtvis sker en till två dagar efter operationen Ansvarsfrihet från sjukhuset. Efter operationen måste patienten fortsätta att få fysioterapi. Detta sker direkt på dagen för operationen och sträcker sig sedan över en period av fyra till sex veckor. Till två till tre veckor du kan gå tillbaka till sporter som inte sätter press på axlarna, till exempel jogging. Sport med axelbelastning eller utöva kraft med axeln bör endast göras efter att ha konsulterat kirurgen sex till tolv veckor utföras.

Prognos / kurs

Ofta kan det finnas inflammation i biceps-senan relativt ihållande var så a Läker i veckor till månader kan hålla. Som regel har de dock rätt väl behandlingsbarså att de läker efter en kortare tid. Hur lång tid läkningsprocessen tar är individuellt olika.

Tar Inflammation under mycket lång tid, kan orsaka biceps-senan försvagad och knäckt bli.