Inflammation av rotatorkuffen

Vad är rotator manschettinflammation?

Inflammation runt rotatorkuffen är en av de vanligaste sjukdomarna i axeln.

Muskelinflammationen kan orsakas av olika underliggande sjukdomar. De vanligaste orsakerna till inflammation i rotatormanschettområdet inkluderar:

  • Nedskrivning av senhöljen
  • Flaskhalssyndrom (impingement)
  • traumatiska förändringar i skulderledets beniga strukturer
  • Riv i en av rotatorkuffmusklerna

Påverkade patienter känner vanligtvis akut eller dragande smärta som inträffar tidigt, vilket kan stråla från axelleden till nacken och / eller överarmen.

Strålar din smärta in i överarmen eller nacken? Läs våra ämnen:

  • Axlar i halsen - vad du borde veta om det
  • Smärta i axeln och armen

Dessutom orsakar inflammation i rotatorkuffen ofta svullnad och rodnad. Det normala rörelsesområdet för axelleden är också vanligtvis begränsat när inflammatoriska processer finns.

Personer som plötsligt upplever smärta i axeln bör omedelbart skydda leden och kontakta en specialist så snart som möjligt.Komplikationer och sekundära sjukdomar kan endast förhindras effektivt genom omfattande diagnostik och snabb initiering av lämplig terapi.

Orsaker till rotations manschettinflammation

Inflammation i rotatorkuffens område kan ha olika orsaker. I de flesta fall uppstår de inflammatoriska processerna som ett resultat av ihållande irritation av muskel och / eller senvävnad.

Denna sen är oftast inflammerad

Den rotatormanschett som oftast är inflammerad är supraspinatus-senen. Hos friska människor är denna sena ett viktigt hjälpmedel för att lyfta armen åt sidan och framåt. Det ligger mellan benet på axeltaket och humerushuvudet och utsätts för enorma mekaniska belastningar.
Slitage, kronisk överbelastning och olyckor kan orsaka senan att bli inflammerad och till och med utveckla ett hål och riva.

Lime axel

Inflammation av rotatorkuffen är särskilt vanligt hos personer som har vad som kallas förkalkad axel (Tendinos calcarea) Lida.

Den förkalkade axeln är en sjukdom som kännetecknas av förkalkning av en eller flera senor. Sådana förkalkningar kan i princip påverka alla senor i människokroppen, men det är särskilt vanligt i axelområdet.

Den kalkhaltiga axeln förekommer oftast hos personer mellan 40 och 50 år. Det antas att degenerativa förändringar i senorna (dvs åldersrelaterade tecken på slitage) har en negativ inverkan på blodflödet till senorna och därmed begränsar deras funktionalitet.

Lagring av kalciumkristaller sägs vara en reaktion på bristen på blodcirkulation. Inflammation av rotatorkuffen kan inte observeras hos varje patient med en förkalkad axel. De inflammatoriska processerna uppstår vanligtvis endast genom rekrytering av immunceller.

Läs mer om detta ämne på: Lime axel

Bokning med en axelspecialist

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter Carmen Heinz. Jag är specialist i ortopedi och traumekirurgi i specialistteamet till .

Skulderledet är en av de mest komplicerade lederna i människokroppen.

Behandlingen av axeln (rotator manschett, impingement syndrom, förkalkad axel (tendinosis calcarea, biceps senan, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar ett brett utbud av axelsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med all terapi är behandling med full återhämtning utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Du kan hitta mer information om mig själv på Carmen Heinz.

Fryst Axel

Dessutom kan den så kallade "frysta axeln", en inflammatorisk svullnad och krympning i ledkapseln, leda till inflammation i området för rotatorkuffen.

Orsaken till utvecklingen av den frysta axeln är vanligtvis trauma som verkar direkt på leden. I sällsynta fall kan denna sjukdom också uppstå spontant.

Symtom på en inflammerad rotatorkuff

När rotatorkuffen är inflammerad kan de fem typiska tecknen på inflammation vanligtvis observeras.

Till och med i början av sjukdomen känner de drabbade patienterna knivstickande eller dra smärta i axelledsområdet. Beroende på sjukdomens omfattning kan denna smärta stråla ut till nacken och / eller överarmen.
Lite uttalade inflammatoriska processer hos rotatorkuffen orsakar vanligtvis endast rörelseberoende klagomål. De drabbade patienterna är ofta smärtfria när de är i vila. Först när inflammationen sprider sig kan smärta i vila också observeras.

Dessutom är den lokala svullnaden av mjukvävnaden ett av de typiska tecknen på inflammation.

I händelse av en inflammation i rotatorkuffen, visas ytan på huden i skuldroregionen ofta röd. I en sidjämförelse visar den drabbade axeln vanligtvis betydande överhettning.

Det normala rörelsesområdet för axelleden kan också begränsas avsevärt om rotatorkuffen är inflammerad.

Denna smärta indikerar en inflammation i rotatorkuffen

En inflammation i rotatorkuffen är associerad med karakteristiska symtom. Svår skuldra smärta uppstår,

  • förekommer särskilt när du lyfter, sprider och vrider armen inåt.
  • särskilt när du ligger på din sida på natten.
  • kan stråla in i armen.
  • öka när du sprider armen i en vinkel från 60 till 120 °.

Diagnostik av rotator manschettinflammation

Att diagnostisera en misstänkt rotator manschettinflammation innebär flera steg.

Det viktigaste steget är den detaljerade diskussionen mellan läkare och patient (anamnes). Under denna konversation bör den berörda patienten beskriva de symtom han har känt till läkaren så exakt som möjligt.
I detta sammanhang är intensiteten, kvaliteten och exakt lokalisering av smärtan av avgörande betydelse.
Dessutom kan en möjlig strålning av smärta och tillhörande symtom ge en initial indikation på den underliggande sjukdomen.

Efter samtal mellan läkare och patient genomförs vanligtvis en orienterande undersökning av båda axlarna i en jämförelse sida vid sida. Under denna undersökning inspekteras axelområdet för hud manifestationer (såsom rodnad och ärr). Dessutom kontrolleras axlarnas grova temperatur i jämförelse sida vid sida. På detta sätt kan överhettning som är typisk för rotatorkuffinflammation detekteras.

Därefter kontrolleras rörelsens räckvidd för båda axlarna. Om rotatorkuffen är inflammerad, är inre och yttre rotation samt abduktion och adduktion på den drabbade sidan särskilt begränsade. Att flytta armen i vissa axlar kan dessutom väcka smärta.

Om det finns misstankar om inflammation i rotatorkuffen utförs ytterligare diagnostik med olika avbildningsmetoder. Att ta en röntgenstråle i två plan är särskilt lämplig för att utesluta benskador.
Dessutom datortomografi (CT) och utföra magnetisk resonansavbildning av axelledet (MR i axeln) hjälpa till att bekräfta diagnosen och bestämma omfattningen av sjukdomen.

Terapi för inflammation i rotatorkuffen

Behandlingen av inflammation i området för rotatorkuffen beror till stor del på den underliggande sjukdomen.

I avsaknad av möjliga komplikationer indikeras konservativ behandling.
Smärtstillande medel, som också är antiinflammatoriska, fungerar bra för rotator manschettinflammation.
Det är viktigt att den drabbade axeln är immobiliserad under en akut inflammation.
Kylkompressor och kylkuddar kan användas för att lindra smärta och minska svullnad.

Patienter som lider av inflammatoriska processer i rotatorkuffen med jämna mellanrum måste ofta behandlas kirurgiskt. Detta är särskilt fallet med förkalkningsrelaterad inflammation med förkalkningsställen större än 1 cm.

När behöver jag kortison?

Injektion av ett kortisonpreparat kan indikeras i fall av uttalad inflammation i rotatorkuffen för att främja läkningsprocessen. Det är inte en rutinbehandling. Patienter med svår eller kronisk inflammation i rotatorkuffen kan emellertid ofta dra nytta av en kortisoninjektion.
Kortison injiceras lokalt i den drabbade axeln.

Vilka övningar hjälper till med rotations manschett inflammation

Vid en akut inflammation i rotatorkuffen är skyddet av den drabbade axeln viktigt för läkning och sjukdomsförloppet.

När inflammationen har avtagit kan riktad fysioterapi vara till hjälp.
Övningar med repdragning, som mobiliserar axlarna, är lämpliga för detta.
En enkel övning är att dra ner axeln mot motstånd. Du kan använda en Theraband för detta och fästa den på toppen av dörren.
En annan möjlig övning är armsvängning med vikt. Detta gynnar bildningen av synovialvätska i axelleden. För att göra detta använder jag en lätt vikt, till exempel en vattenflaska, låter min arm hänga ner och svänga långsamt axeln fram och tillbaka.
För att centrera axlarna kan du ta en vikt i varje hand och dra upp axlarna.
Efter övningarna bör man sträcka axeln. Till exempel kan du stödja dig själv på väggen, dra tillbaka axelbladen och sedan koppla av. Vippa huvudet alternativt till ena sidan och sträck ut armen på andra sidan.

Tejpa på axeln

För att immobilisera den drabbade axeln och lindra smärta kan den drabbade axeln tejpas. Det är viktigt att bandet appliceras korrekt. Till att börja med kan det vara till hjälp att använda tejpen av en erfaren fysioterapeut. Om tejpen sätts på korrekt kan det

  • Lindra spänningen,
  • Lindra smärta och
  • fixa axeln.

Tejpen kan stanna på huden i upp till sju dagar.

När kan du göra sport igen?

En inflammation i rotatorkuffen kräver fysiskt skydd och immobilisering av lederna. Beroende på orsaken läker inflammation i olika hastigheter. Så att inflammation, till exempel bursit, inte blir kronisk, är det viktigt att ta sjukdomen allvarligt tidigt och låta den läka.
En inflammation i rotatorkuffen läker vanligtvis inom några veckor. Först när patienten är helt fri från symtom får den berörda personen träna igen.

Terapi av en kalkhaltig axel

Om inflammationen i rotatorkuffens område är baserad på förkalkning av senorna (se även: Förkalkad axel) utförs behandlingen vanligtvis med den så kallade extrakorporeala chockvågsterapin (för kort: ESWT). I detta förfarande utsätts förkalkningarna i senan för chockvågor, vilket kan krossa förkalkningarna.

prognos

Prognosen för inflammation i området med rotatorkuffen beror främst på den underliggande sjukdomen och omfattningen av de inflammatoriska processerna.

Berörda patienter bör i detta sammanhang notera att en optimal läkningsprocess endast kan garanteras om axelleden immobiliserades omedelbart efter att smärta började blir.

Dessutom kan allvarliga komplikationer endast undvikas om Lämplig terapi i ett tidigt skede initieras. Under idealiska förhållanden, prognos en inflammation i rotatorkuffens område men ganska bra.