Anatomi-Lexikon

Gommen

definition

Gommen är strukturen mellan munhålan och näshålan. Det bildar både taket för munhålan och golvet för näshålan.

Sjukbesvär

Smärta i gommen kan ha olika orsaker och ta olika former. En exakt diagnos av förekomsten av palatalsmärta gör att många slutsatser kan dras om mer eller mindre farliga och akuta orsaker.
Det är till exempel bra att veta om smärtan är begränsad till den hårda eller mjuka gommen eller är diffus överallt och om den börjar mer akut eller tråkig över en lång tidsperiod.

Smärtans natur kan också berätta mycket. De flesta människor upplever brännande smärta i taket på munnen då och då, till exempel efter att ha ätit mat som är för varm. I de flesta fall har den särskilt akuta och snabba smärtan mer ofarliga skäl.

Sjukdomarna som påverkar gommen är mycket olika. De sträcker sig från mer ofarliga klagomål, till exempel:

Finnar
Röda prickar
Blåsor
Bränner
böld
svullen gom
inflammerad gom

upp för att manifestera sjukdomar i verklig mening:

Splittad läpp och gom
Halsfluss
Gomcancer
Glossopharyngeal neuralgi.

De nämnda klagomålen förklaras nedan.

Finnar på taket av munnen

Finnar på muntaket kan ha olika orsaker, men de flesta är mycket ofarliga. De flesta är smärtfria och försvinner efter några dagar. Detta kan bero på en blockerad körtel, en allergisk reaktion eller mat som är för varm eller för kryddig, som i ansiktet.

Om finnen har en vit beläggning och är smärtsam är det förmodligen ett sår. Om detta inträffar ofta bör en läkare konsulteras.

Röda fläckar i gommen

Röda fläckar i gommen kan ha olika orsaker, vilket kan vara mycket ofarligt, men kan också ha allvarligare skäl. För det mesta visas dessa punkter med andra fysiska symtom som möjliggör en diagnos.

Den enklaste orsaken till rodnad är matintolerans med irritation i slemhinnan. Infektion med en Streptococcus Bacterium närvarande, vilket är ett tecken på skarlagensfeber. Andra möjliga orsaker är infektion med HI-virus eller till och med det Epstein-Barr-virus, det som Pfeiffer's körtelfeber framkallar. Om symtomen kvarstår under lång tid bör läkare konsulteras.

Du kan också läsa om detta: Röda fläckar på munnen - hur farligt är det?

Vesiklar i gommen

Blåsor på munnen kan ha olika orsaker. Redan en brännskada eller skada på slemhinnan varm eller kryddig mat kan orsaka. Infektioner med influensavirus, HIV-virus eller herpes och olika tandsjukdomar kan också vara en orsak till detta.

Vanligtvis uttrycks detta i en Bränna, Dålig andedräkt eller ökat salivation. Om blåsor skulle uppstå, bör särskild uppmärksamhet ägnas åt daglig munhygien, eftersom det är bra för sårläkning och förhindrar ytterligare infektioner. Olika hemmetoder som isbitar för kylning kan hjälpa till om smärta uppstår. Om symtomen kvarstår under lång tid bör en läkare konsulteras.

Läs om det också: Canker sår i halsen

Bränd smak - vad ska man göra?

En bränd smak är vanligtvis mycket ofarlig men ofta mycket smärtsam eftersom slemhinnorna är mycket känsliga för smärta. Heta livsmedel är den vanligaste orsaken till detta.

Vid brännskador finns det olika grader av skada. I de flesta fall kommer det att bli rodnad och svullnad. Men om brännskadorna är allvarligare kan brännskador och andra tecken på brännskador uppstå, vilket vanligtvis kan vara mycket smärtsamt i den främre gommen. I dessa fall läker gommen vanligtvis sig själv efter några dagar.

Det enklaste sättet att snabbt lindra smärta är att använda kylning. Detta kan göras antingen genom att suga en isbit eller genom att äta glass. Man bör dock vara försiktig så att det drabbade området inte kyls direkt. Det är också bra att konsumera kall kärnmjölk eller kall yoghurt, eftersom båda sägs ha antiinflammatoriska, kylande och neutraliserande effekter på den alkaliska saliven i munnen. Om inget av dessa lösningar är tillgängliga kommer det naturligtvis också att hjälpa till att skölja munnen med kallt vatten.

För att förhindra ytterligare inflammation eller minska inflammatoriska reaktioner, efter att den första smärtan har passerat honung eller kamomill vara ansökt. Honungen kan smörjas direkt på såret, eftersom vissa av ingredienserna har en gynnsam effekt på sårläkning och förhindrar inflammation. Fördelen med honung är att den är relativt klibbig och därför kan ligga kvar på såret länge. Precis som honung har kamomillte antibakteriella effekter och sårläkande effekter. Fördelen med kamomillte är att du kan gurgla det och kyla det. Detta lindrar smärtan som följer senare och effekten uppträder i munnen. Förutom dessa åtgärder kan försiktighetsåtgärder också vidtas för att minimera smärta och risken för inflammation.

Undvik att äta mat med skarpa kanter som chips eller salt mat som pommes frites.

Läs mer på: Bränner på taket av munnen

Abscess på taket av munnen

Abscesser på muntaket kan orsakas av bakterier, svampar och blockerade spottkörtlar. Speciellt i gommen kan förekomsten av en abscess också relateras till tänderna. Abscesser tar sig igenom a rodnade, svullna, varma och vanligtvis extremt smärtsamma symtom märkbart att Förtäring betydande påverka burk.

Omgivande vävnad som muskler, nerver eller ben kan också påverkas om infektionen sprider sig. Om den inte behandlas kan detta leda till livshotande spridning som slutar i sepsis. Terapi består vanligtvis av att dela upp abscessen så att Töm ut pus kan och endast i särskilt allvarliga former med en tendens att spridas, föreskrivs ytterligare ett antibiotikum.

Läs mer om ämnet: Bula på munnen

Svullen gom

Svullnad i gommen är ett av symtomen på inflammation som är närvarande. Eftersom munnen och gommen spelar viktiga funktioner i tugg- och sväljprocessen, men också i rösträning, kan även små förändringar i storlek, till exempel svullnad, orsaka begränsningar i vardagen.

Nästan alla ovannämnda orsaker till smärta och inflammation i taket på munnen kan också utlösa svullnad. I samband med eventuell inflammation i gommen orsakad av brännskador, skador, allergiska reaktioner, bakterie-, virus- och svampattacker, men också själva tumörer, uppstår svullnader i varierande grad.

Det märks till exempel i inflammerade, svullna mandlar som orsakar smärta vid sväljning. De svullna mandlarna hindrar delvis åtkomst till matstrupen och gör varje sväljning smärtsam.

Allergiska reaktioner kan också vara farliga. Dessa utlöses antingen säsongsmässigt, till exempel av pollen, eller av livsmedel som nötter eller frukt. Beroende på omfattningen av den allergiska reaktionen kan den sträcka sig från ont i halsen med lätt svullnad till massiva, smärtsamma svullnader som strålar ut i hörselgångarna och orsakar andnings- och sväljsvårigheter.

Beroende på orsaken kan svullnaden i gommen behandlas. Om det finns bakterieinfektioner kan läkaren ordinera en till två veckors antibiotikabehandling. Vid allergiska reaktioner kan antiallergisk medicin hjälpa till att lindra. Vid brännskador och skador läker kroppen vanligtvis på egen hand. Som mest är det vettigt att inte irritera gommen med varma, torra eller kryddiga livsmedel. Vid brännskador kan det vara användbart att kyla det drabbade området, till exempel genom att suga en isbit.

Om svullnaden kvarstår i många dagar, är det lämpligt att konsultera en läkare.

Läs mer om ämnet på: Svullen gom

Inflammation i gommen

Uttrycket inflammation är mycket ospecifikt och kan anta en mängd olika former. Inflammation kan identifieras med de 5 huvudsakliga tecknen på inflammation: Smärta ("Dolor"), Uppvärmning ("Calor"), Rödhet ("Rubor"), Svullnad ("tumör") Och begränsad funktion ("Functio laesa“).

Den vanligaste formen är brännskador, ofta från mat som är för varm. Små skador på slemhinnan kan också vara orsaken. Hos unga görs detta ofta genom att klippa hängslen.

Om det finns ett sår i munslemhinnan banas vanligtvis en väg genom vilken främmande patogener kan tränga in i vävnaden och orsaka inflammation. I de flesta fall är detta bakterier, men virus och svampar kan också orsaka inflammation i gommen.

Mer information finns här: Inflammation på taket av munnen

Mandlarna är särskilt känsliga för droppinfektioner. Förutom rodnad och svullnad av tonsillerna finns det också ofta feber, ont i halsen och utmattning. Om bakterier är orsaken till inflammationen, bildas ofta gulaktigt till vitt pus, vilket kan ses från utsidan och som är mycket smittsamt.

Läs mer om detta ämne på: Symtom på halsfluss.

Helt enkelt virala (orsakade av virus) -infektioner läker vanligtvis inom en vecka hos annars friska människor. Om det finns en långvarig bakterieinfektion och typiska pus kan ses på tonsillerna, bör en husläkare definitivt konsulteras. Det är ofta nödvändigt att börja med en till två veckors antibiotikabehandling. Om infektionen blir kronisk eller inträffar för ofta kan detta vara en indikation på att mandlarna ska tas bort kirurgiskt. Detta kräver vanligtvis en veckas sjukhusvistelse.

Läs mer om detta ämne på: Ta bort mandlarna

God munhygien rekommenderas starkt för att förhindra inflammation i gommen. Regelbunden, noggrann borstning av tänder och munsköljningslösningar kan ge bra profylax mot skadliga bakterier i munslemhinnan.

Skrapa smärta på taket av munnen

Kliande smärta uppträder särskilt vid allergiska reaktioner. Oftast utlöses dessa av pollen eller oförenliga livsmedel. Många tycker redan att konsumtionen av kiwi eller ananas är obekväm eftersom smaken verkar rodnad och kliar efteråt.

Allergimediciner är utbredda och allmänt tillgängliga och kan vara mycket användbara för kända allergier.

Läs mer om detta ämne på: Terapi för allergi.

Splittad läpp och gom

Under utvecklingen skapas gommen genom sammanslagning av de två överkäksystemen (Median palatin sutur) och det snittande benet. Emellertid kan denna stängning vara ofullständig och medfödda missbildningar uppstår. Detta kan vara en klyftgom (Palatoschisis), en dröjdelning (Uvula bifida) eller till och med en klyftad läpp och gom (Cheilognathopalatoschisis) vara. Tidigare namn var också vargs hals för klyftan och harelip för klyftan. Dessa termer är emellertid nu föråldrade.

En klyftning och gom uppträder oftare än de isolerade formerna av gommen eller läppklyftan.

En klyftgom kan påverka både hårda och mjuka gomar. Att svälja och därmed äta och tala (artikulation av vissa ljud) är nedsatt. En klyftgom ökar också risken för vissa infektioner (på grund av bristande tillslutning mellan de enskilda håligheterna i huvudet). Dessa inkluderar exempelvis mellanörsinfektioner eller luftvägsinfektioner (i näsan, bihålorna i bukhulen eller halsen).

Speciellt spädbarn kan inte längre ammas eftersom sugeffekten går förlorad. Detta kan tillfälligt förses av tandläkaren med en plastgomplatta.

I fallet med en klyftad läpp och gom är splittringen ännu mer uttalad och påverkar också överkäken och läppen.

Under en Uvula bifida man förstår klyvningen i dräkten. Det kan därför räknas som den enklaste formen av klyftgommen.

Kirurgi är nödvändigt för att behandla klyftan. Under denna operation korrigeras och stängs delningen.

Orsakerna till en sådan missbildning är genetiska förändringar. Faktorer under graviditeten såsom rökning, läkemedels- och alkoholkonsumtion av modern eller brist på näringsämnen och joniserande strålning som orsaker till dessa genetiska defekter diskuteras också.

Läs mer om detta ämne på: Splittad läpp och gom.

Dessutom kan den hårda gommen hämma tillväxten om det till exempel inte finns någon tillväxtstimulans på grund av korrekt sväljning. Då finns det inte tillräckligt med utrymme i överkäken för permanenta tänder och sammandragningar, häckning och käftjusteringar uppstår.

Detta problem behandlas med så kallad palatal expansion.

Halsfluss

En tonsillit är en infektionssjukdom som ofta orsakas av virus och mindre ofta av bakterier. Många av dessa bakterier tillhör den normala svalfloran, men kan orsaka sjukdomen om immunsystemet är svagt eller om det finns ytliga skador.

Det uttrycker sig genom en svullnad och Rodnad en eller båda mandlarna, en purulent beläggning, svårigheter att svälja och svullna i lymfkörtlarna på nacken och underkäken. Dessutom är tillhörande symtom vanliga Feber, huvudvärk och en generaliserad Trötthet framför.

Om det finns en spridning av patogenerna genom blodet vid tonsillit orsakad av bakterier, finns det till och med en dödlig fara. Detta kan leda till sepsis, inflammation i hjärtat och andra organ. Av denna anledning, om du misstänker tonsillit, bör en läkare konsulteras.

Infektionen kan delas in i en akut och en kronisk variant beroende på sjukdomsförloppet. Terapi bygger på detta. Vid akut tonsillit läggs tonvikten på att bekämpa patogener och lindra smärta. Vid en kronisk kurs kan mandlarna också avlägsnas kirurgiskt.

Du kanske också är intresserad av: Detta är hur man behandlar tonsillit

Gomcancer

Gomcancer är en malign och vanlig oral sjukdom. Denna typ av cancer är mer än dubbelt så vanlig hos män än hos kvinnor. Detta händer vanligtvis i femte decenniet av livet. Det är här tumörerna brukar utvecklas från cellerna i slemhinnan. Den genomsnittliga överlevnadsgraden är cirka 50%. Den individuella prognosen beror dock starkt på det stadium då cancern detekteras, varför tidig upptäckt är nödvändig. Av denna anledning bör sår och ytförändringar som är svåra att läka kontrolleras i ett tidigt skede.

Andra tecken på gomcancer kan vara Heshet, dålig andedräkt, torr hosta och ont i halsen som ofta tolkas fel. Olika faktorer kan orsaka cancer. Dessa inkluderar till stor del rökning och regelbunden alkoholkonsumtion, dålig munhygien och humant papillomvirus. Detta virus överförs mestadels genom hud- eller slemhinnekontakt. Detta kan hända både under sex och genom att dela handdukar och tandborstar.

Dessutom är vissa människor genetiskt utsatta för det. Beroende på scen behandlas palatal cancer antingen genom kirurgisk avlägsnande och efterföljande strålbehandling eller genom en kombination av båda med kemoterapi.

Glosspharyngeal neuralgi

En smärtsam men ganska sällsynt sjukdom är "Glosspharyngeal Neuralgia" Detta beskriver en alltför känslig kranialnerv, som är ansvarig för beröring och smakuppfattning i munhålan. Även lätta beröringar kan i svåra fall leda till skarp, stickande smärta.

Gommens funktioner

Den främre delen av gommen, den hårda gommen, skiljer huvudsakligen munhålan från näshålan. På grund av det motstånd som den erbjuder på grund av sin hårda struktur, fungerar den hårda gommen som en anliggning mot tungan och stöder därmed sväljprocessen, till exempel genom att trycka tungan uppåt när man sväljer, så att matportioner längre bak i munhålan eller i riktning Halsområdet kan glida.

Den mjuka gommen är flexibel på grund av dess struktur och de muskler den innehåller. Det skiljer munhålan från nasofarynx och intilliggande näshålan. Struphuvudet öppnas direkt bakom den mjuka gommen, från vilken den sjunker ner mot matstrupen (Matstrupe) och struphuvudet (struphuvud) med luftstrupen (Trakea) går.
Vid sväljning har den mjuka gommen med den mjuka gommen uppgiften att förhindra att vätskor eller kym tränger in i näshålan. För att göra detta dras den mjuka gommen av en muskel när du sväljer (Faryngeal constrictor muscle)) pressad mot halsens bakvägg. Detta stänger näshålan från munhålan.

Den mjuka gommen har en annan funktion i ljudformationen (artikulation) Så talar.

Beroende på om språket är mer oralt (dvs. via munhålan) eller mer nasalt (ljudet uttalas genom näsan), kan den mjuka gommen rikta det utgående luftflödet. Orala ljud skiljer näshålan från munhålan (som att svälja). Så här går luften som kommer ut ur lungorna (Fonationsström) genom halsen och munhålan. Med näsljud, som vissa konsonanter, stänger den mjuka gommen munhålan i bakkanten och luften flyter ut och gör att ljud flyter genom näshålan.

Tandreglering i gommen

Vad är en palatal expansion?

En palatal expansion tjänar till att utvidga överkäken inklusive gommen i sidled. En indikation på detta är en oproportion i sidostorleken på under- och överkäken. När du väljer metoden ägnas uppmärksamhet åt patientens ålder.

Hos barn finns det fysiologiskt en tillväxtplatta mellan de två halvorna av gommen, som kan expanderas med avtagbara hängslen eller fasta apparater. Eftersom hängslen stör talet och är mindre framgångsrika i terapin används vanligtvis de fasta apparaterna, som kan justeras av patienten själv eller en person nära honom, så att till exempel ett gångjärn roteras ytterligare några dagar och stag är således bredare.

Hos vuxna finns det inte längre en tillväxtplatta, varför oral kirurgi är nödvändig. Syftet med detta är att försvaga sömmen mellan käftens två halvor. Vanligtvis parallellt med detta försvagas benet ovanför överkäftens tänder. Dessa två ingrepp möjliggör en palatal expansion hos vuxna.

Eftersom det finns mycket rörelse och höga tryck eller spänningar i munområdet när gommen utvidgas är smärtan normal, särskilt i början av behandlingen. Dessutom uppträder ett tandgap efter några dagar i området för de övre framtänderna, men detta är ett positivt tecken. Det betyder att utvidgningen är effektiv. Under hela behandlingen bör tiden vara bra Munhygien respekteras. Likaså bör det vara regelbundet Kontrollera möten måste följas eftersom apparatens fästen ofta lossnar och skador på tanden eller tandköttet kan undvikas tidigt.

Efter avslutad expansion bör apparaten stanna kvar i munnen i ytterligare sex veckor, eftersom ben kommer att bildas under denna tid och överkäken stabiliseras i den nya positionen. En palatal expansion är också bra för korsbett och andningsproblem, som Gommen expanderas som botten av näshålan och därmed blir mer volymflöde. Numera är detta vad människor försöker uppnå med allergiker och personer som snarkar.

Du hittar mer information om detta ämne här: Den palatala expansionen

Vad är en palatal stag?

En trådfäste kallas en palatalstag, som löper över gommen mellan de stora molarerna på båda sidor och är fäst vid dem. Syftet med en palatalt stag är att förankra molarna fastare i överkäken och minska snarkning.

Starkare förankring uppnås genom att trycka tungan mot trådbågen mellan molarna vid varje sväljprocess. På grund av den mekaniska kopplingen till tänderna pressas dessa också djupare in i överkäken vid varje sväljprocess. Snarkning undviks av det faktum att trådbågen mellan molarna representerar en mekanisk barriär som förhindrar att den mjuka gommen eller dräkten stänger övre luftvägarna.

Fördelen med en utsprångsskena eller snarkningsskena är att det inte finns något behov av fullständig tandvård, den palatala stag orsakar inte temporomandibulär ledvärk eller skada och gränsar bara till munhålans slemhinna, vilket inte skadas som ett resultat.

Anatomiska strukturer runt gommen

En skillnad görs mellan följande strukturer anatomiskt:

den hårda och mjuka gommen
den mjuka gommen
mandlarna
dräkten
palatalbågen
Gom muskler

Den hårda och mjuka gommen

Gommen är en del av det övre käftbenet (maxilla) och är uppdelat i två sektioner. Den hårda gommen (Palatum durum) och den mjuka gommen (Palatum molle).

Den främre delen av gommen är den hårda gommen. Den består av följande beniga strukturer: det intermaxillära benet (os incisivum) och palatinbenet (os palatinum). I området med den hårda gommen är benet ordentligt smält med slemhinnan som ligger på det och kan inte förflyttas mot det. Slemhinnan i den hårda gommen går direkt in i tandköttet på sidorna (Gingiva) ovan. Den hårda gommen sträcker sig ungefär till nivån för den tredje molära tänderna (3: e molaren). Härifrån ändras den hårda gommen direkt till den mjuka gommen.

Den mjuka gommen är den bakre delen av gommen. Han är smidig. Tillhör den mjuka gommen är den mjuka gommen (Velum palatinum) och tarmkanalen (dröja). Den mjuka gommen består av en bindvävplatta i vilken även tre muskler strålar ut. Dessa muskler är Tensor veli palatini muskel (Spännare i mjuk gom), Levator veli palatini muskel (Mjuk gomlyftare) och Palatopharyngeal muskel (bildar palatalbågen).

Den mjuka gommen

Den mjuka gommen också mjuk smak kallas, bildar med den hårda gommen avgränsningen av munhålan till näshålan och avgränsar munhålan mot baksidan av halsen. Övergången mellan den hårda gommen och den mjuka gommen kallas Ah-linjen eftersom den blir synlig när vokalen "A" talas. Den mjuka gommen består till stor del av muskler, bindväv och slemhinnor, varigenom musklerna är av stor betydelse för sväljprocessen. Här pressas den mjuka gommen mot halsens bakre vägg genom muskelsammandragning och stänger de övre luftvägarna.

Det utgör således en viktig barriär mellan luftvägarna och matvägen, dessutom är den mjuka gommen involverad i talbildning genom att höja och sänka den. Den mjuka gommen innehåller också mindre körtlar som tillsammans med andra körtlar producerar saliv. På sidan av den mjuka gommen uppstår två dubbla veck som bildar de så kallade palatala bågarna.

Palatin tonsillen

Palatine tonsillen är ett parat organ som ligger mellan de främre och bakre palatala bågarna. De är belägna vid övergången mellan mun och hals och tillhör lymfringen i svalget. Som ett lymfatiskt organ tjänar det immunsystemet och därmed försvaret mot patogener. Det är vanligtvis storleken på en mandel, men det är det förstorad med inflammation. Liksom hela munhålan är det täckt av ett slemhinna som sträcker sig in i djupa fördjupningar av ytan palatsandelen sträcker sig in i den. Matpartiklar koloniserade av bakterier kan samlas i dessa veck. Vita blodkroppar finns också ofta här. Kontakten mellan miljön och kroppens immunsystem har en viktig effekt på immunsystemets funktion.

Matpartiklarna som samlas i veckarna på mandlarnas yta utsöndras med jämna mellanrum. Denna så kallade Detritus eller mandelsten uppfattas ofta felaktigt som tonsillit av lekmän. Detta behöver dock inte vara ett tecken på inflammation, men är helt normalt utan några andra symtom.

Dräkten

Dräkten också dröja eller även kallad drös, är en mjukvävnadsprocess i den mjuka gommen och ligger i mitten på den fria sidan av den. Detta gör att den kan röra sig och är som den mjuka gommen involverad i språkbildning. Formen skapas av en muskel som är täckt av ett slemhinna. De är också belägna i slemhinnan beröringskänsliga receptorer, som kan utlösa illamående. Dessa receptorer används för att upptäcka främmande kroppar och representerar en skyddsmekanism mot att svälja föremål.

Läs mer under: Uvula

Den palatala bågen

De palatala bågarna bildas av två veck i slemhinnan, som båda härrör från den mjuka gommen. Gomens bakre båge sträcker sig därifrån till svalget, medan gomens främre båge slutar vid tungans botten. Palatin-mandeln är belägen mellan dessa två slemhinnor. De är också involverade i språkbildning, sväljning och illamående.

Läs mer om detta under: Palatinbåge

Gommuskler och mjuka strukturer

Den mjuka gomspännaren (Tensor veli palatini muskel) stramar den mjuka gommen och kan sänka den. Denna muskel är också ansvarig för Eustachian-röret (Tuba auditiva) öppnas. Den mjuka gomlyftaren (Levator veli palatini muskel) kan lyfta den mjuka gommen. De Palatopharyngeal muskel bildar gombågen och stöder halsmusklerna vid sväljning.

Den mjuka gommen, som utgör den mjuka gommen, är en mjukvävnadsveck. Detta består av muskler, bindväv och slemhinnor. I den bakre änden av den mjuka gommen beskriver detta en dubbel båge. Mitt i denna båge hänger dröja (Uvula). Detta syns när munnen är vidöppen.

I den bakre änden av den mjuka gommen finns en smal hals eller svalg (Isthmus faucium). Detta bildar övergången från munhålan till svalget. Slemhinnan bildas av tungans botten och den mjuka gommen inklusive uvula.