Clopidogrel

definition

Clopidogrel är ett läkemedel i familjen mot blodplättar (Läkemedel mot blodplättar). Läkemedlet påverkar således blodkoagulation, liknande aspirin. Syftet är att förhindra att blodplättarna (trombocyter) kombineras och bildar koaguleringar.

För dig som är särskilt intresserad kan du läsa mer om ämnet blod

indikationer

Clopidogrel används för olika kliniska bilder som har en ökad risk att vara i blodet koagulera (tromber) tåg. Dessa koaguleringar är potentiellt farliga eftersom de kan hittas i Blodkärl kan fixa och därmed a Cirkulationsstörning kan framkalla.

Konsekvensen av cirkulationsstörningen kan vara så kallad aterotrombotiska händelser uppstår till en stroke eller Hjärtattack att kunna leda. Från detta härleder följande tillämpningsområden från: Clopidogrel används för att förhindra blodproppar när patienten är på förkalkade artärer (arterioskleros) lider, en Hjärtattack eller stroke har lidit eller under perifer arteriell sjukdom (PAD) lider.

Kommer att fortsätta Clopidogrel appliceras när patienten har en episod allvarlig Bröstsmärta som en del av en "instabil angina pectoris”Eller fick en hjärtattack.

Clopidogrel föreskrivs också när patienter har en stent (stent) för att hålla den förträngda artären öppen. Här ges klopidogrel ofta i kombination med ASA (acetylsalicylsyra).

Effekt / aktiv ingrediens

Den aktiva substansen Clopidogrel är initialt inte aktiv i kroppen. Bara när Clopidogrel i lever har konverterats kan den utveckla sin funktion.

Till verkan av Clopidogrel För att förstå måste man först titta på funktionen hos trombocyter klargöra. Trombocyter används i kroppen för att läckor eller skador att täta. Detta uppnås genom det faktum att trombocyterna samlas upp efter aktivering och därmed stänger skadan i fartyget.

Det kommer till en Kärlskada, frigörs budbärarämnen som å ena sidan lockar och å andra sidan aktiverar blodplättarna. För aktivering av blodplättarna är bland annat Messenger substans ADP (Adenosindifosfat) ansvarig och säkerställer ansamling av blodplättar. Drogen Clopidogrel förhindrar ansamling av ADP på ​​blodplättarna och förhindrar således blodplättarna från att aggregeras. Blodkoagulation undertrycks alltså.

Bieffekter

Frekvent Biverkningar av klopidogrel berör Mage-tarmkanalen. Det kan också magont, halsbränna och Dålig matsmältning komma.

Eftersom läkemedlet utgör risken för oönskad blödning ökat, behöver patienter med befintlig tarm och / eller Magsår övervakas noggrant av läkaren.

Det kan också hända det Illamående och kräkningar inträffa. Dessutom är Förstoppning och gasbildning att observera.

Clopidogrel kan även neurologiska symtom orsak. Det kan också Huvudvärk, dåsighet, yrsel och onormala känslor som stickningar och domningar komma. En läkare bör konsulteras, särskilt om onormala känslor uppstår. Det händer sällan Yrsel eller förlust av balans.

Utslag och klåda, av vilka vissa också kan tillskrivas en allergi mot läkemedlet, är sällsynta.

Genom avsiktlig, antikoagulant effekt Blödningstiden förlängs i händelse av skada eller skada. Blödning av alla typer kan också förekomma. Nosblödningar, blödande tandköttet eller, sällan, farlig cerebral blödning kan uppstå. Blodförtunnande medicinering märks också om du stöter på det. Således när man tar Clopidogrel ökad blåmärke.

Dessutom kan Clopidogrel Orsakar förändringar i blodantalet, till exempel brist på blodplättar eller vita blodkroppar. Dessa ändringar gäller för de som utförs regelbundet Blodprov under terapi med Clopidogrel på. I detta fall justerar den behandlande läkaren terapin.

Håravfall på grund av klopidogrel

Håravfall är en sällsynt biverkning av Clopidogrel. Vid ny håravfall och samtidig användning av klopidogrel kan en konversation och en efterföljande undersökning av läkaren avgöra om håravfallet utlöses av den aktiva ingrediensen eller om det finns en annan organisk orsak.

Trötthet från klopidogrel

Clopidogrel kan orsaka trötthet eller dåsighet. Det är inte alltid klart varför trötthet uppstår. I alla fall kan förändringar i blodantalet orsakade av klopidogrel vara ansvariga för tröttheten. Men liknande håravfall kan det finnas många olika orsaker till trötthet.

Stoppar före operationen

Avvecklingen av Clopidogrel bär risken att vara oavsiktlig Blodproppar form och sk tromboemboliska händelser hur Hjärtattacker eller slag förekommer. Men eftersom det alltid finns en risk för blödning under en operation, måste dock Clopidogrel i de flesta fallen minst 5 dagar avbrytas innan proceduren. Vid ingrepp med låg risk för blödning bestämmer den behandlande läkaren huruvida den blodförtunnande behandlingen med klopidogrel antingen ska fortsättas eller ersättas av en annan blodtunnare (t.ex. heparin) under operationen, eller om användningen av ett antikoagulantia ska avbrytas fullständigt.

Definitivt borde komma från patienten inget självständigt tillbakadragande gjort av clopidogrel. På grund av den ökade risken för koagulering med allvarliga konsekvenser som hjärtattack eller stroke, bör en läkare alltid konsulteras.

Smyga ut

I en konversation kommer läkaren att göra rekommendationer som det Clopidogrel är bäst att stoppa. Vanligtvis kan du sluta ta Clopidogrel avbrytas omedelbart utan att uppmärksamma en dosminskning. Efter 5 till 7 dagar efter att slutligen slutat Clopidogrel den blodtunnande effekten avskaffas, eftersom de tidigare inhiberade trombocyterna har ersatts av nya. De nya blodplättarna kan fungera normalt.

Eftersom i mycket sällsynta fall en så kallad "Rebound fenomen" observerades - dvs efter avslutande av Clopidogrel en ökad risk för koagulering insisterade - borde avbryta Clopidogrel görs exakt i samråd med en läkare.

Halveringstid

Clopidogrel binder till en plats på trombocyter, på vilket i fysiologisk mening normalt ADP skulle binda. Blockerar denna receptor igenom Clopidogrel är irreversibel. Det betyder att Clopidogrel kvar på bindningsstället tills trombocyten dör. Som ett resultat försämras blodplättarna under hela livet och kan inte längre koagulera. Trombocyter överlever dock bara 8-12 dagar. Med bildandet av nya blodplättar ökar därför blodets förmåga att koagulera igen.

Halveringstiden för Clopidogrel mängder 6 timmar. Det betyder 6 timmar efter att ha tagit Clopidogrel 50% av den aktiva substansen finns fortfarande i blodet och kan därmed hämma nybildade blodplättar.