Akut knäsmärta

introduktion

Knäleden är i allmänhet mycket mottagliga för skador och obehag. På grund av den stora viktbelastningen som enbart orsakas av kroppsvikt, liksom belastningen i många sporter, är knäproblem och akut knäsmärta inte ovanligt. Akut smärta förekommer ofta plötsligt och utlöses vanligtvis av överdriven stress eller en olycka.
Här hittar du först en översikt över orsaker till nuvarande knäsmärta som inte är olyckor. Orsaker direkt orsakade av olyckor kan hittas på motsvarande punkt nedan i texten.

Inga olycksrelaterade orsaker

De icke-olycksrelaterade orsakerna till akut knäsmärta inkluderar:

• Reumatiska sjukdomar
• Aktiverad artros
• Attack av gikt
• Psoriasisartrit
• Patellartippsyndrom
• Plica syndrom
• Borreliainfektion

I det följande hittar du en kort informativ beskrivning av respektive klinisk bild.

Orsaker från den reumatiska gruppen av former

Uttrycket "reumatisk form" inkluderar många olika sjukdomar som orsakar smärta och begränsningar i det mänskliga muskel- och skelettsystemet. Reumatiska sjukdomar kan vara autoimmuna, slitage eller metabolismrelaterade eller har många andra orsaker.

Inflammatoriska sjukdomar som artrit är lika mycket reumatiska som den kroniska skador orsakad av artros. Knäet påverkas särskilt ofta av artros, ledinflammation, gikt, tendinit eller bindvävssjukdomar. Terapierna är lika varierande som sjukdomarna är. Även om vissa sjukdomar kan behandlas tillräckligt med fysioterapi, kräver ofta autoimmuna sjukdomar recept på immunsuppressiva läkemedel.

Är din knäsmärta värkande och lokaliserad i knäets hål? Ta reda på mer om:

• Att dra i knäets hål - är det farligt?

Aktiverad artros

Artros är en kronisk och irreversibel sjukdom i en led. Knäleden påverkas ofta av artros. Fetma, ansträngande idrott, tidigare skador på grund av skador, operationer och ålderdom är de främsta bidragarna till utvecklingen av artros. Ledbrosket kan slitna och bli smalare genom åratal av stress. Det kan inte återhämta sig, varför artros endast kan stoppas terapeutiskt.

I ett avancerat stadium av sjukdomen upplever ledytorna så mycket stress att det kan leda till tecken på inflammation med rodnad, svullnad, begränsad rörlighet och smärta. Detta kallas aktiverad artros. Den så kallade "starta smärta" i början av en rörelse är typisk. Efter en kort tid kan smärtan uppstå även i vila. Den aktiverade artros växlar ofta med den vilande artros, som kännetecknas av en minskning av inflammation och en minskning av symtomen.

Läs mer om ämnet: Artros i knä

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Attack av gikt

En plötslig attack av gikt kan vara en vanlig orsak till akuta och extremt smärtsamma kneproblem. Attacker av gikt är utbredda bland befolkningen och kan orsaka smärta i olika leder. Detta beror på en ökad urinsyranivå, som kan uppstå på grund av metaboliska processer eller genom ensidig och felaktig näring.

Urinsyra kan kompenseras och löses till viss del i blodet. Å andra sidan, med ökade mängder, bildar kroppen urinsyrakristaller från överskottssyran, som cirkulerar i kroppen och kan sätta sig i lederna. I de flesta fall påverkas stortåens metatarsophalangealled, men knäet är inte heller ett sällsynt läge.

Förutom intensiv, akut smärta kan svullnad, klumpbildning bildas, feber, illamående och klåda. Urinsyranivåerna kan sänkas med medicinering i en akut attack, men på lång sikt bör kosten bytas till låg purinmat.

Läs mer om ämnet: Attack av gikt

Psoriasisartrit

Psoriasis är en kronisk hudsjukdom. Det är också känt som psoriasis. Psoriasis märks främst som inflammatoriska, röda, kliande flingor i huden. Emellertid kan en komplikation av detta hudtillstånd vara artrit (ledinflammation). Denna så kallade "psoriasisartrit" märks som en smärtsam och progressiv ledinflammation som kan påverka alla små och stora leder i kroppen.

Förutom knäet påverkas också ryggraden ofta. Om ledningen är obehandlad kan ledinflammation leda till utdragen smärta, begränsad rörlighet, förstyvning i lederna och därmed en enorm försämring av livskvaliteten. Som orsak till akut knäsmärta är psoriasisartrit en ganska sällsynt sjukdom, men diagnostiskt bör den övervägas på lång sikt.

Läs mer om ämnet: Psoriasisartrit

Patellartippsyndrom

Generellt hänvisar patella endast till knäskyddet, men senen på quadriceps-muskeln som sträcker sig över knäskålen och är involverad i förlängningen av knä kallas också patellarsena. Den patellära senan börjar vid den övre delen av skena och därför strax under knäet. Vissa rörelser, sport eller överdriven belastning på knäleden kan leda till kronisk irritation av senan vid basen på skinnbenet. Detta kan få senan att reagera inflammatoriskt och leda till svullnad, rodnad, smärta och begränsad rörlighet.

Speciellt är idrott som har att göra med snabb acceleration, retardation och hopp förutbestämda för patellartippsyndrom. Den viktigaste terapeutiska åtgärden är att skydda knäleden och minska långsiktiga, mycket stressande rörelser.

Läs mer om ämnet:

• Patellartippsyndrom
• Patellar tendinit

Plica syndrom

Den så kallade "plica" är en liten del av den inre ledkapseln som uppstår under människans embryonala utveckling och delar upp knäleden i två områden. Normalt återspeglas plica i barndomen, men det kan ofta finnas kvar delar som ligger under knägliden i mitten av leden.

Ofta orsakar dessa plica-rester inga klagomål, men klagomål kan uppstå under särskilt ansträngande sportaktiviteter. Plica kan till och med gnida så hårt på brosket att det på lång sikt är tidigt slitage i lederna. Den nuvarande inflammationen kan avta med en vila, men på lång sikt kan bara en kort operation som en del av en jointoscopy hjälpa.

Läs mer om ämnet: Plica syndrom

Borreliainfektion

Borrelios är en bakteriesjukdom som, om den inte behandlas, kan associeras med olika kliniska bilder. Borrelia som orsakar detta överförs huvudsakligen av fästingbett. Ursprungligen finns det en mycket typisk så kallad "vandrande rodnad" runt punkteringen. En röd cirkel bildas runt sömmen, som långsamt migrerar utåt och blir större.

Typiska sjukdomar som kan utlöses av Lyme-sjukdomen är hudknölar, hjärtinflammation, angrepp av hjärnhåren och kranialnervarna, hudsjukdomar och ledinflammation. Vid så kallad "Lyme arthritis", som inträffar tidigast efter några veckor till månader, kan inflammationen påverka flera leder eller bara en led. Knäet påverkas ofta. Det finns inflammation i synovialvätskan och svullnad i knäleden. Akut smärta kan variera och variera.

Läs mer om ämnet: Brinnande i knä

Olycksrelaterade orsaker

Orsakerna till akut knäsmärta som direkt utlöses av olyckor inkluderar:

• Gemensam effusion
• Hofftitis
• Fri ledkropp
• Acute Baker's cysta
• Hematom i knäet
• Korsbandsband
• Menisk tår
• Lateral ligament tår (inner / yttre ligament)
• Brutet ben
• Kneecap-förflyttning
• Löparens knän

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Korsbandet sträckte ut

Nedan följer en kort informativ beskrivning av respektive klinisk bild.

Gemensam effusion

En effusion i knäleden kan ha olika orsaker, dimensioner och symtom. Först och främst beskriver ordet "effusion" en ansamling av vätska som kan bildas av vatten, pus eller blod. Detta beror ofta på effusioner från ledad inflammation eller efter irritation från fria ledkroppar, Baker cystor eller plica syndrom. Gikt kan också få vätska att byggas upp efter att kristallerna har avsatt sig.

Läs mer om ämnet: Vatten i knäet

Å andra sidan finns det blodiga ledutslag som uppstår efter olika skador på knäet. För det första måste den underliggande sjukdomen som ledde till ledutflödet behandlas terapeutiskt. Stora utlopp kan också punkteras med en nål. På detta sätt kan å ena sidan diagnosen bekräftas genom att undersöka vätskan, å andra sidan kan effusionen också lindras och symtomen minskas. Mindre ledeffusioner i knäet kan resorbera sig själva så att en punktering inte alltid är nödvändig.

Läs mer om ämnet: Gemensam effusion i knäet

Hoffitis

Namnet "Hoffitis" avslöjar att det är en inflammatorisk förändring i Hoffa-fettkudden i knäet. Fettkroppen ligger under knäskyddet och därmed mellan de 3 benen som är anslutna i knäleden. Efter mindre olyckor i knä eller utan uppenbar orsak kan den feta kroppen växa och svälla. Fettens kropp förändras, blir inflammatorisk och grov och kan orsaka obehaglig smärta och begränsad rörlighet i knäleden.

Fri ledkropp

En fri ledkropp kallas också en ledmus. Detta innebär en struktur som ligger inuti knäleden, är fritt rörlig och inte uppfyller någon funktion. Dessa kan vara delar av ben, brosk, ledkapsel, men också andra vävnadssamlingar. En fri bit vävnad i lederna behöver inte orsaka symtom, men beroende på dess plats och storlek kan den orsaka extremt obehag.

Vissa drabbade kan redan känna svår smärta i knäna under sport och vardagliga aktiviteter, som orsakas av irritation i ledstrukturerna. Om symtomen är för allvarliga kan ledkroppen tas bort med hjälp av en ledspegel.

Läs mer om ämnet: Knäsvullnad

Acute Baker's cysta

En Baker cyst kan också vara en underliggande sjukdom som är ansvarig för akut knäsmärta. En cyste är en vätskefylld urinblåsan som kan bildas i olika delar av kroppen. Ofta kan cyster växa under åren och orsaka ökande obehag.

Bakers cysta ligger bak knäleden i knäets hål. Det föds ofta av mindre knäskador eller inflammationer som får cyst att bildas för första gången. Speciellt när knäet är böjt kan det leda till en obekväm känsla av tryck i knäets hål, smärta och stickningar i underbenet. Hållbar behandling för Baker's cyste är att reparera knäskadorna som orsakade den.

Läs mer om ämnet: Bakers cysta i knäet

Hematom i knäet

En hematom i knäet är en speciell form av ledutflödning. Blodansamlingar uppstår alltid till följd av skador på mindre blodkärl i knäledskapseln. I de flesta fall beror detta på en skada på de inre lederna. De vanligaste skadorna av denna typ är meniskal tårar, kollaterala ligament tårar, korsband tårar, knäfrakturer och skador på knäskyddet.

Behandlingen börjar med att hantera den underliggande skadan. Större effusioner måste emellertid ofta också punkteras. En jointoscopy kan också utföras om knäet har blåmärken. Emellertid kan efterföljande ingrepp och operationer på knä i sin tur orsaka hematomer. Hematomet i sig kan leda till svår smärta och begränsad rörlighet i lederna.

Läs mer om ämnet: Ligamentskada i knäleden

Korsbandsband

Det mänskliga knäet har två korsbandsband som sträcker sig mellan ledytorna på knäet och är under stora spänningar. De spelar en viktig roll i knäets stabilitet och hämmar knäets förlängning och rotation, såväl som lårets rörlighet till underbenet.

Korsbandsband tårar främst i sportolyckor utan yttre påverkan. Den lägre benets snabba rotation är ofta en typisk kraft som river ett korsbandsband. Den akuta knäsmärtan efter en korsbandsriva orsakas främst av blåmärken och spänningen i ledkapseln. Det huvudsakliga symptomet på korsbandsbrottet i sig är ofta bara instabilitet i knäet.

Läs mer om ämnet:

• Framre korsbandsband
• Bakre korsbandsriva

Menisk tår

Meniscierna är broskskivor som säkerställer stabilitet i fogen, kuddrörelser och kompenserar för ojämna fogytor. Meniskierna i ett knä, som korsbandsbanden, kan också riva i sportolyckor eller i snabba, abrupt rörelser. För att fullständigt kunna diagnostisera tåren måste man ofta göra en jointoscopy eller en MRI.

I likhet med korsbandsbandet orsakas smärtan huvudsakligen av hematom i knäet och den resulterande ökningen i spänningen i leden. Detta begränsar också rörligheten betydligt. Under terapin måste fördelarna med en operation noga vägas upp. Meniscal suturer är möjliga men inte alltid användbara eller nödvändiga.

Läs mer om ämnet: Menisk tår

Kollateral ligament tår

De så kallade "kollaterala ligamenten" är belägna på insidan och utsidan av varje knäled och garanterar sidostabiliteten i knäet. En spricka uppstår som ett resultat av starka sidokrafter, inåt eller utåt. I följande undersökning, om det yttre ligamentet rivs, kan knäet viks utåt. Smärtan som följer är måttlig och uppstår främst när patienten utövas. Som regel behöver ett säkerhetsband ligga skonsamt i några veckor. Fullständig stabilitet och återhämtning kan först förväntas efter ungefär ett halvt år.

Läs mer om ämnet:

• Extern ligament tår på knäet
• Inre ligament tår på knä

Brutet ben

Frakturer i knäet är relativt sällsynta. En benfraktur inträffar ofta bara som ett resultat av direkt, yttre våld, men mer sällan också som ett resultat av ledbandstårar som orsakar bensprickning. De vanligaste orsakerna till olyckor är direkta fall på knä eller bilolyckor. En fraktur i knäet kan involvera lårben, knäskål och skenhuvud.

Omedelbart efter olyckan uppstår akut knäsmärta och svullnad i knä på grund av blåmärken. De olika platserna för frakturerna är förknippade med olika symtom och behandlingsalternativ. Om nödvändigt kan oväxlade sprickor behandlas med en gips av paris och lättnad. I de flesta fall krävs emellertid kirurgisk korrigering och insättning av plattor och skruvar för att stabilisera benfragmenten.

Kneecap-förflyttning

Kneekap-förflyttningar (sprains, dislokationer) kan uppstå ofta och återkommer. Ofta är en engångsolycka med vridning av benet bakom förflyttningen. Efter det kan ligamentstrukturerna ändras på ett sådant sätt att även små yttre påverkan leder till förskjutningar. En knäskyddsförskjutning kan vara akut smärtsam och resulterar ofta i tillfällig ledutflöde, vilket i sin tur orsakar svullnad och smärta.

Knäskyddet kan flyttas efter förflyttningen. På lång sikt bör dock quadriceps-musklerna stärkas för att undvika ytterligare dislokationer.

Läs mer om ämnet:

• Kneecap-förflyttning
• Knän vridna
• Smärta i knäskålen

Löparens knän

Löparens knä beskriver smärtsam senirritation på det yttre knäet, vilket förekommer särskilt hos löpare, cyklister och idrottare med mycket frekvent flexion och förlängning av knäet. Bakom detta är senen i det så kallade "iliotibial ligament", som går nära utsprånget av lårbenet direkt ovanför det yttre knäet.

De ofta böjningarna kan leda till smärtsamma irritationer på detta utskjutande ben, som endast kan förhindras genom permanent vila. På lång sikt måste vissa lossande övningar, löparskor och andra åtgärder användas för att anpassa rörelsesekvenserna för att förhindra iliotibial ligament syndrom.

Läs mer om ämnet: Löparens knän