Actrapid

introduktion

Actrapid® är ett kortverkande normalt insulinpreparat som administreras som en injektionslösning.

Handelsnamn

• Actrapid FlexPen®, 100 IE / ml injektionsvätska, lösning i en förfylld penna.
  Tillverkare: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 IE / ml injektionsvätska, lösning i en förfylld penna.
  Tillverkare: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, 100 IE / ml injektionsvätska, lösning i en patron,
  Tillverkare: Novo Nordisk

Användningsområden

Actrapid® används vid terapi av insulinberoende diabetes mellitus typ 1 eller typ 2, antingen som en ren kort insulinadministrering eller som en del av en intensifierad insulinbehandling som en del av ett blandat insulinpreparat.
På grund av den snabba effekten av effekten är den särskilt lämplig för kortvarig ingripande i metaboliska störningar och för första gången av diabetiker.

Mer om detta ämne: Terapi av diabetes

Hur man använder

Actrapid® injiceras subkutant (under huden) 30 minuter innan man äter. Huden på bukväggen, skinkorna och främre låren är idealisk för detta. För att förhindra förtjockning av huden i dessa områden bör injektionsstället varieras så mycket som möjligt.

Actrapid® ges antingen som en injektionslösning i injektionsflaskor, från vilken den dras upp med insulinsprutor före användning, eller som en färdig att använda penna (injektionspenna) på vilken respektive dos är inställd. Det kan också ges intravenöst av vårdpersonal.

Läs också vår artikel: Insulin

Ansökningsplan

Sjukdomen diabetes mellitus förstör insulinbalansen i kroppen.
För att kroppens celler ska ta upp socker som energikälla krävs en viss mängd insulin. Denna regel övertas normalt av kroppen. Men det är störd eller inte närvarande alls hos patienter med diabetes mellitus. Beroende på vilken mat som konsumeras måste därför den lämpliga mängden insulin injiceras.
För att ge rätt mängd insulin finns det ett speciellt schema för varje insulintyp som anger den mängd som krävs beroende på måltiderna. Actrapid är ett kortverkande insulin. Det injiceras med varje måltid, beroende på blodsockernivån och mängden kolhydrater i måltiden. Appliceringen äger rum 30 minuter före måltiden, så att insulinet redan finns i blodet medan måltiden konsumeras.
Förutom det kortverkande insulinet injiceras vanligtvis ett långverkande insulin en eller två gånger om dagen. Detta bör täcka dagens grundkrav, oavsett vilka kolhydrater som konsumeras.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Läkemedel mot diabetes mellitus

De olika Actrapid-produkterna

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen är ett system som används för att injicera insulin.
Den består av en spruta som redan är fylld med Actrapid®, den så kallade FlexPen. En nål behöver endast fästas på detta, med vilken Actrapid® kan injiceras under huden. Genom att dra ihop en hudfälla innan du sticker in med nålen på Actrapid® Flexpen kan du säkerställa att den aktiva ingrediensen inte injiceras för djupt, dvs. Lämpliga NovoFine®- eller NovoTwist®-engångsnålar bör användas. Nålarna måste bytas efter varje användning och kasseras försiktigt.
Actrapid® FlexPen innehåller 100 internationella enheter insulin per milliliter av dess innehåll. Dosen av Actrapid måste alltid anpassas till patientens individuella behov och blodsockret bör kontrolleras regelbundet. Om Actrapid® i FlexPen har använts kan det inte fyllas på igen. En helt ny FlexPen måste användas. Fördelen med FlexPen är att inga nya patroner behöver sättas i.

Actrapid® FlexPen-nålar

Det finns speciella engångsnålar för Actrapid® FlexPen. Som namnet antyder används dessa endast en gång och kastas sedan försiktigt.
Engångsnålarna NovoFine® eller NovoTwist® är avsedda för Actrapid® FlexPen. Dessa är 8mm långa. Så de tränger in exakt under huden utan att komma för djupt in i muskeln eller fettvävnaden.

Nålen skruvas först på pennan och båda skyddslocken tas bort. Efter att Actrapid har injicerats, sätts den yttre, större skyddskåpan tillbaka på nålen. Sedan skruvas nålen och skyddshylsan samman och kastas bort. Den största fördelen med att använda FlexPen-nålarna en gång är att de är mycket hygieniska. Dessutom skulle nålarna bli trubbiga om de används flera gånger. Det skulle vara svårare för dem att tränga igenom huden. Genom att göra det, måste ett större tryck utövas på huden, vilket skulle skada den mer och mer.

Actrapid® InnoLet

Principen för Actrapid® InnoLet fungerar som för Actrapid® FlexPen-systemet. Detta är också ett insulininjektionssystem som består av en spruta, den förfyllda pennan, redan fylld med Actrapid®. Skillnaden är att Actrapid® InnoLet levererar något färre enheter än Actrapid® FlexPen.
Engångsnålarna NovoFine® eller NovoTwist® är lämpliga för Actrapid® InnoLet som nålar som är fästa på den förfyllda pennan. Dessa bör ändras efter varje användning. Dessutom bör en annan punkteringsplats väljas varje gång Actrapid® InnoLet används för att hålla skadorna på vävnaden så låg som möjligt.
Doseringen av Actrapids® beror alltid på patientens individuella metabolism och bör diskuteras med läkaren. När innehållet i Actrapid® InnoLet förfylld penna används, kastas hela pennan. Det kan inte fyllas på igen, det kommer att ersättas med en ny förfylld penna.
Actrapid® InnoLet ska förvaras i kylskåpet före användning. När den är klar att användas kan den förvaras vid rumstemperatur i upp till sex veckor.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill är ett insulininjektionssystem där insulinet injiceras under huden via en spruta, dvs pennan. För att göra detta laddas pennan med en patron som är fylld med Actrapid®. En lämplig nål fästs sedan på framsidan av pennan med vilken du kan tränga igenom huden och injicera Actrapid®. En patron i penfill-systemet innehåller vanligtvis 3 ml Actrapid®, vilket motsvarar 300 internationella insulinenheter. Detta ska doseras individuellt beroende på patientens behov. När patronen är slut kan den bytas ut mot en ny utan att behöva behålla en helt ny spruta. Detta är den största skillnaden mot de andra leveranssystemen. De tomma patronerna får inte fyllas på igen. Dessutom måste separata injektionssystem alltid användas vid användning av olika insuliner.
I bästa fall bör nålen också bytas med detta system efter varje användning av pennfyllningssystemet. Det är dock möjligt att använda nålen flera gånger här. Nålen ska alltid förses med den stora yttre skyddslocket och ska bytas minst en gång om dagen. Lämpliga tillbehör bör användas för att använda Actrapid. Dessa är insulininjektionssystemet NovoNordisk® och NovoFine® eller NovoTwist®-nålar.

dosering

Dosen av Actrapid® beror på patientens storlek, ålder, vikt och individuell metabolism.
Styrkan hos ett insulinläkemedels effekt uttrycks i internationella enheter. När det gäller doseringen av Actrapids® beror det på om det används ensamt eller samtidigt som ett långverkande insulin. Sammantaget krävs i genomsnitt 0,3 till 1,0 internationella enheter insulin per kilogram av patientens kroppsvikt per dag. Den dos som ska justeras individuellt ska alltid diskuteras med läkaren.
Doseringen kan förändras med kraftig fysisk aktivitet eller en förändring av matvanor. Med åldern förändras ämnesomsättningen och därför också behovet av insulin. Av detta skäl bör blodsockret alltid övervakas noggrant hos patienter över 65 år. I de flesta fall måste dosen av Actrapids® justeras med åldern. Dessutom kan sjukdomar i njuren och levern påverka kroppens behov av insulin. Även här bör blodsockret noga övervakas och dosen av Actrapids® justeras vid behov. För att undvika att Actrapids® får för stor effekt och för att förhindra hypoglykemi bör en måltid som innehåller kolhydrater konsumeras 30 minuter efter användning. Storleken bör väljas beroende på den injicerade dosen.

Bieffekter

De kallas relativ am mest vanliga förekommande biverkningar, men det finns inget krav på fullständighet. Detaljerad information finns i Folder.

Det finns en risk för hypoglykemi (hypoglykemi), varför den allmänna regeln är högst en halvtimme efter att ha tagit en högt kolhydrat Måltid att äta och vidare Bifogar att vara uppmärksam. Eftersom förmågan att koncentrera sig lider av hypoglykemi, förmågan att Drift av ett fordon eller en maskin i detta fall begränsad vara. En annan möjlig biverkning inträffade ibland Synstörningar på. Hudförändringar kan utvecklas på injektionsstället, men detta lindras av ofta variation av injektionsstället.

Du kan också tillfälligt Nervsmärta (neuropati) och främst i början av insulinbehandling Vattenretention förekommer i leder med svullnad.

Från en samspel med drogen pioglitazon i sällsynta fall a Hjärtsvikt.

interaktioner

Av Insulinbehov kroppen kan påverkas genom att ta följande läkemedel:

• Orala antidiabetiska läkemedel,
• Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare),
• Betablockerare,
• Angiotensin-omvandlande enzymer (ACE) -hämmare,
• Acetylsalicylsyra,
• anabola steroider,
• sulfonamider,
• orala preventivmedel,
• tiazider,
• glukokortikoider,
• Sköldkörtelhormoner,
• Betasympatomimetik,
• Tillväxthormon,
• danazol,
• Octreotide eller Lanreotide

Parallell terapi med pioglitazon (oralt antidabetiskt läkemedel för behandling av typ 2-diabetes mellitus) används det sällan hos patienter med långvarig typ 2-diabetes mellitus och en historia av Strokes utveckla en Hjärtsvikt kom.

Kontra

Actrapid får inte tas om allergier eller ökade reaktioner mot detta insulin eller en av de andra komponenterna i beredningen, t.ex. metakresol är känd.

Med en befintlig låga blodsockernivåer risken för hypoglykemi är hög. Detta tillkännager sig själv, bland annat på igenom

• Darrning,
• blekhet och Racing hjärta

och om det finns en massiv sockerbrist i hjärnan kan det sluta i medvetslöshet. Risken för a hypoglykemi stiger också Alkoholkonsumtion. Ett ytterligare uteslutningskriterium för administration av Actrapid® är en funktionell störning

• av njurar,
• av lever,
• av Binjurarna,
• av Bihang- eller den sköldkörtel.

Sedan administration av Actrapid® viktberoende utförs, rekommenderas också försiktighet med snabb viktminskning.

Handlingsläge

För diabetes mellitus (diabetes) produceras antingen inget (typ I) eller för lite (typ 2) insulin.
Istället för att absorberas i kroppens celler, bygger sockerglukosen upp i blodet. Actrapid efterliknar effekterna av kroppens eget insulin genom att binda till receptorer i fett och muskelceller, vilket gör att glukos kan absorberas i cellen. Detta behöver glukos för att täcka sina energibehov och för att ge energi till andra vävnader.

Som ett normalt insulin motsvarar Actrapid strukturen i kroppens eget insulin. Den produceras emellertid av en jäst i vilken genen som är ansvarig för att producera insulin har införts. Liksom det insulin som släpps ut i bukspottkörteln börjar Actrapid att fungera efter 15-30 minuter och hålls i mellan fyra och sex timmar. Det når sin maximala effekt efter cirka två timmar. Fördelen med ett kortverkande insulin är dess lämplighet för kortvarig ingripande i metaboliska störningar. Detta är dock också förknippat med risken för hypoglykemi (lågt blodsocker).