Hur kan jag känna igen bröstcancer?

introduktion

Särskilt i början av bröstcancer, när tumören fortfarande är mycket liten och i de tidiga stadierna, finns det ofta inga märkbara tecken. Tumören upptäcks ofta av en slump under en kvinnas självskanning eller rutinundersökningar hos gynekologen.

Den nodulära förändringen som kan kännas är vanligtvis hård och otydlig. Ofta kan det inte längre flyttas för väl i vävnaden eftersom maligna vävnadstumörer har en tendens att växa tillsammans med miljön.
Om tumören är placerad bakom bröstvårtan kan tillbakadragande av bröstvårtan och den omgivande huden också märkas. Dessutom kan i vissa fall en förändring i huden i området ovanför tumören i form av en apelsinskalliknande konsistens också märkas. I avancerade stadier kan det till och med leda till verklig magsår (Sårbildning) kom.
Vid så kallad inflammatorisk bröstcancer - en speciell form av bröstcancer - kan alla tecken på inflammation förekomma (Rödhet, svullnad, överhettning, smärta) och därför ofta svårt att drabbas av en bröstinfektion (mastit) kan särskiljas.
Läs också vår artikel om detta Svullnad i bröstet

Metoder för att undersöka det kvinnliga bröstet beskrivs nedan. Beställningen är baserad på "invasivitet" (inom medicin kallas metoder invasiva som tränger igenom kroppen) och utredningens komplexitet. Självundersökningen som är i början är inte på något sätt stressande för kroppen och lätt att utföra.

Självundersökning

Den enklaste metoden som kvinnliga bröst att undersöka det är att palperas. 80% av fallen av bröstcancer upptäcks fortfarande av de drabbade kvinnorna själva.
Del av det lagstadgade programmet för tidig upptäckt för Bröstcancer är en Palpation i bröstet från 30 års ålder. Med tanke på enkelheten med denna "metod", dess låga kostnad och fullständig frånvaro av biverkningar, bör yngre kvinnor också dra nytta av detta alternativ och undersöka sig själva.
Regeln är att inte varje härdning eller förändring i bröstet som kan kännas också alltid betyder bröstcancer. I 80% av fallen är de påtagliga nodulära strukturerna godartade förändringar.

metod

Ungefär en gång i månaden bör en kvinna titta på hennes bröst i spegeln och känna dem lugnt. Stå framför spegeln med armarna tappade. Titta på hennes bröst framifrån och från sidan. Var uppmärksam på ensidiga förändringar, t.ex. ytan på huden, utbuktningar, rynkor eller tillbakadragning av bröstvårtorna.
Sedan kan armarna placeras bakom huvudet på båda sidor. Brösten bör följa rörelsen och röra sig uppåt med den. Även här bör man uppmärksamma tillbakadragningar eller ensidiga förändringar i bröstformen. Nya förändringar i hudens yta, utsprång eller indragningar är alltid en anledning att ordna en check-möte med gynekologen.

Den bästa tiden att palpera bröstet är ungefär en vecka efter den senaste menstruationsperioden inleddes. Vid denna tidpunkt är bröstet särskilt mjukt, senare i cykeln blir bröstvävnaden hårdare och knötare under påverkan av hormonerna.
Efter början av klimakteriet kan bröstet palperas lika bra när som helst. Om det här är första gången du undersöker ditt bröst, var inte orolig! Bröstvävnad består inte bara av fett utan också bröstkörtlar, påtagliga bulor och mindre bulor är normalt. Förändringar över tid är särskilt viktiga. Så framför allt, var uppmärksam på om du känner några knutar som inte var där för en månad sedan.

När du skannar brösten handlar det vanligtvis om enkla manipulationer som ger en mycket exakt översikt över bröstvävnadens natur. Det bästa sättet att palpera bröstet är att ta armen på samma sida bakom huvudet. Ett annat alternativ är att placera handen under bröstet och höja den något för att skapa motstånd när du känner.

Bröstet är indelat i fyra kvadranter genom att föreställa sig ett kors, vars centrum är bröstvårtan. Till exempel börja på den övre inre kvadranten och arbeta dig med ljusa cirkulära rörelser från utsidan till insidan, från kvadrant till kvadrant.
Fingrarna på index-, mitt- och ringfingrarna används för att känna från utsidan mot bröstvårtan, alltid i form av något kraftfulla, små, cirkulära rörelser. Efter det bör du undersöka bröstets mitt runt bröstvårtan. Ändra trycket som fingrarna utövar, känna ytan och vävnadens djup.

Känn din armhåla och känn dig längs kanten på bröstmuskeln och se efter förändringar, t.ex. Knutar eller klumpar, t.ex. Låt inte den röra sig med lätt tryck.
Till slut bör du ta bröstvårtan mellan tummen och pekfingret och klämma den försiktigt. Om du känner kraftig smärta eller observerar läckage av vätska eller blod, bör du boka tid hos din läkare.

Du bör också känna bröstområdet direkt under bröstvårtan och under areolen med lätt tryck. För att lättare kunna känna igen förändringar bör denna process upprepas medan du ligger ner, så att de lägre kvadranterna lättare kan undersökas.

Sammanfattning av självundersökningen

• Tittar på bröstet med armarna tappade
• Titta på bröstet med båda Fattig bakom huvudet
• Skanna långsamt alla fyra kvadranterna med armen bakom huvud eller handen under bröstet
• Palpation av armhålan och kanterna på Pectoral muskel
• Pressa på bröstvårtan och vidröra den djupare vävnaden
• Upprepning medan du ligger

Läs även vår sida Screening av bröstcancer

Info: bröstcancerundersökning

Det vanligaste, nämligen cirka 55%, finns Bröstcancer i övre yttre kvadrant, så nära armhålan. Cancer finns i cirka 15% av fallen i den övre inre kvadranten och i området av bröstvårtan. Den nedre inre kvadranten påverkas i 10% av alla fall. Det mest sällsynta av alla, 5%, är bröstcancer i den nedre yttre kvadranten.

Kliniska tecken på bröstsjukdom

Tecken som kan uppstå vid bröstcancer beskrivs igen i detalj nedan. Ge alla nämnda ändringar Indikation av en bröstsjukdom. Vilken typ av sjukdom är din läkare behöver för att klargöra ytterligare diagnostiska medel bestämma. Om du märker någon av följande ändringar, boka tid hos din gynekolog.

Läs även vår sida Tecken på bröstcancer

Bröstknöl

Det viktigaste kliniska tecknet är den påtagliga, fasta klumpen. Med varje påtaglig klump i bröstet måste det alltid undersökas om det är en malig tumör eller om diagnosen ”bröstcancer” kan uteslutas.
Storleken på en klump kan variera från storleken på en ärt till storleken på en kalk, beroende på cancerstadiet. Ibland kan klumparna vara ömma eller orsaka en smärtsam dragande känsla, men det finns också fynd som är helt smärtfritt.
Bröstcancernoduler smälts vanligtvis med sin omgivning, vilket beror på cancerens nedbrytande tillväxt. De är därför ofta svåra att röra sig i vävnaden och följer inte handtrycket vid skanning.
Beroende på storleken på brösten och klumpen kan det bli en märkbar ökning av bröststorleken. Ojämnheter i storleken mellan de två brösten, som alltid har funnits, är ganska naturliga och kräver ingen ytterligare förtydligande. I genomsnitt är storleken på klumparna som kännas vid självundersökningen drygt 2 cm. Mammografi kan upptäcka noder från en storlek på cirka 1 cm. På grund av vävnadens natur kan emellertid 15% av de påtagliga tumörerna inte identifieras i mammografin och därmed bröstcancer.

Klumpar kan också kännas på kanten av bröstmuskeln eller i armhålorna. Dessa är förmodligen förstorade lymfkörtlar i armhålan. De är vanligtvis ungefär på linsen och känner vanligtvis inte. En skillnad görs mellan godartade och maligna förstorade lymfkörtlar. Godartade utvidgningar förekommer vid infektionssjukdomar som en enkel förkylning men också med hudinfektioner eller olika virussjukdomar. Förstoringen beror då på aktiveringen av immunsystemet. Dessa lymfkörtelsvällningar förekommer vanligtvis plötsligt och de påtagliga lymfkörtarna känns mjuka, kan flyttas enkelt och är fria från tryck. Maligna utvidgningar kan t.ex. förekommer vid leukemi men också i andra cancerformer (t.ex. bröstcancer). Lymfkörtlarna kan bli mycket stora och känns vanligtvis hårda, är svåra att flytta mot miljön och är känsliga för tryck.

Läs mer om ämnet:

• Lymfkörtel involvering i bröstcancer
• Bröstknöl

Bröstinföring och utbuktningar

Klumpar i bröstet kan leda till synliga utbuktningar på grund av deras volym. Men oftare leder de till återhämtningar hud (kallas också platåfenomen), som vanligtvis är särskilt märkbara när armen är upphöjd. Tillbakadragningar orsakas av tumörrelaterade vidhäftningar av bind, Fett och hudvävnad. Även mycket små knutar, som knappt eller inte alls är påtagliga, kan leda till sådana vidhäftningar och därmed till intryck eller utbuktningar.

Apelsinskal på bröstet

Orange hud också Apelsinskalfenomen eller franska peau d'oranges är ett symptom som är mer troligt att uppstå i mer avancerade stadier. Termen beskriver levande förändringen i huden över tumören. De Huden är något röd och porerna förstoras och betonas. Den orange huden skapas genom ansamling av vätska i huden, vilket får den att svälla. Detta beror på en störning av utflödet via lymfsystemet orsakat av tumören. Bröstcancer är lättare att upptäcka i detta skede.

Tillbakadragning eller urladdning från bröstvårtan

De Upptagning av bröstvårtan Liksom orange hud är det ett symptom som tenderar att uppstå i de senare stadierna av sjukdomen.

Också klar eller blodig urladdning från bröstvårtan indikerar snarare ett avancerat stadium. Genom vidhäftning av mjölkkanalerna med tumör tillbakadragande av bröstvårtan sker.
Hos vissa kvinnor är bröstvårtorna på samma nivå som areolen, som då kallas Inverterade eller inverterade bröstvårtor. Om det inte är en ensidig eller plötslig förändring är detta inte en anledning till oro.
Blodigt utflöde från bröstvårtan inträffar när tumören växer och skadar vävnad och skapar en koppling mellan en Blodkärl och skapar mjölkkanalerna. De nämnda förändringarna kan också inträffa vid ett tidigare skede om tumören är t.ex. sitter precis bakom bröstvårtan. Som nämnts ovan kan dessa förändringar, som kan verka skrämmande, också uppstå på grund av andra bröstsjukdomar.

Inflammation i bröstet

De bröst (i de flesta fall berörs bara en sida) röd och varm på, är svullen och öm vid beröring.
EN mastit, mastit kallas, kan bland annat genom en speciell typ av bröstcancer, inflammatorisk bröstcancer stiga upp.

Se andra typer av bröstinfektioner godartade brösttumörer och andra Bröstsjukdomar.

Nippeleksem

De Pagets karcinom är en speciell typ av kanalbröstcancer. Tumören har vuxit in i bröstvårtan här. Bröstvårtan är svullen, röd och öm. Det finns utsläpp och skorpor runt bröstvårtan. Det finns emellertid många andra skäl som leder till en bröstvårta-eksem att kunna leda.

Bröstsmärta

För kvinnor över 35 år bör användas längre Bröstsmärta En undersökning bör alltid genomföras för att utesluta bröstcancer som orsak. Hos så många som 10% av kvinnorna som drabbas av bröstcancer kan smärta vara det enda symptom och ett tecken på bröstcancer.
Bröstcancer är dock en sjukdom som - särskilt i sina tidiga stadier - sällan orsakar smärta i det drabbade bröstet. Om bröstsmärta uppstår är det vanligtvis en annan underliggande orsak snarare än öppen bröstcancer.
I sällsynta fall dock när smärtan sammanfaller med ytterligare Tecken på inflammation, hur Rodnad, uppvärmningen och svullnad i det drabbade området kan det vara en speciell form av bröstcancer (inflammatorisk bröstcancer), men ofta är det mer av en Inflammation i bröstet (mastit).

Mycket vanligare är orsaken till Känslor av spänningar, Trycksmärta och Sticka i bröstet en hormonell förändring, t.ex. Som en del av andra halvan av cykeln eller före / under Klimakteriet. Detta kommer också mastopati kallad.
Du kan göra samma sak Cystor i bröstet leda till smärta: cyster är vätskefyllda håligheter i bröstkörtelvävnaden, vilket på grund av deras svullnad kan orsaka en smärtsam känsla av tryck. Vanligtvis är dessa godartad och kan punkteras för allvarliga klagomål (Avlägsnande av vätskan med en fin nål) och därmed lättas.

Dessutom så kallade papillom, godartade neoplasmer i bröstkanalen, orsakar smärta. Ofta misslyckas denna tumör ensidig vätskeutladdning från bara en bröstvårta, som sällan kan åtföljas av smärta. Denna tumör är vanligtvis inte heller en anledning till oro, men den borde göra det kontrolleras regelbundet och undersöktes eller om nödvändigt tas bort kirurgiskt.
I vissa fall kan du också Kalkavlagringar orsaka smärta i bröstkörtelsvävnaden, som också är en Bevis på en malign sjukdom kan agera.

Därför måste bröstsmärta vanligtvis klargöras mer exakt (Ultraljud, mammografi), eftersom den så kallade mikroförkalkningen inte kan kännas, utan är en viktig markör vid tidig upptäckt av bröstcancer.

Frekvens av olika symtom vid bröstcancer

Symptom:

• påtaglig klump 37%
• smärtsam klump 33%
• Smärta ensam 10%
• Nippelutladdning 5%
• Tillbakadragning av bröstvårtan 3%
• Bröstdeformation 2%
• Bröst "inflammation" 2%
• Nippel "inflammation" 1%

Illustration bröstcancer

Bröstcancer - Bröstcancer
(Malig tumör i bröstkörteln)

1. Axillära lymfkörtlar -
   Nodi lymphoidei axillares
2. Lymfkärl -
   Vasa lymfatika
3. Mjölkledning -
   Laktiferös kanal
4. Lobule av mjölkkörtlarna -
   Lobuli glandulae mammariae
5. Fettvävnad -
   Corpus adiposum mammae
6. Cancercell -
   Cell med förändrat genetiskt material
   (Muterad cell)
7. Kärnkropp -
   Nucleus
8. Cellvägg
   Bröstcancersymptom:
   a - Förstorade lymfkörtlar
   b - klump i bröstet
   c - vätskeläckage
   från bröstvårtan
   d - hud gropar i bröstet
   e - förändring i färg,
   Storlek, form på bröstet
   A - duktalt karcinom
   (80%) - cancer i mjölkkanalen, utvecklad
   som finns i cellerna i mjölkkanalerna
   A1 - Pagets karcinom -
   ett duktalt karcinom utvecklas
   särskilt i bröstvårtans vävnad
   B - Lobular carcinoma
   (15%) - lobular cancer,
   uppstår i bröstkörtelens lobuler

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Undersökning av cancer

Begreppet "förebyggande av cancer" är faktiskt vilseledande. Med koloskopi eller den Röntgenundersökning bröstet, de två mest kända undersökningarna för ”cancerprevention” kan inte förhindrasdet där cancer uppstår i tarmen eller i bröstet.

Ett bättre ord är därför det "Upptäckt av tidig cancer". Sikta detta UndersökningÅtgärder är att upptäcka bröstcancer så tidigt som möjligt och förlänga livslängden för kvinnor med bröstcancer, eller åtminstone för att förbättra deras livskvalitet på lång sikt.
Intrycket bör inte skapas att tidig upptäckt av bröstcancer är en garanti för att den är härdbar. Typ av cancer, dess storlek, plats och andra faktorer har också ett betydande inflytande på den prognos. Trots detta är detta det stadium där a malign tumör upptäckt, en avgörande prognostisk faktor för en terapis framgång.

Inte alla bör gå för screening hela tiden och i alla åldrar. Det är uppenbart för alla att det inte är vettigt att utsätta en 12-årig tjej för en röntgenundersökning av bröstet och därmed utsätta henne för betydande strålning. Men hur är det med en 30-årig kvinna eller en 60-åring?

Ultraljuds

Ultraljudundersökningen är den viktigaste ytterligare metoden för självundersökning och mammografi. Det spelar en viktig roll vid tidig upptäckt av bröstcancer och är mycket viktigt. Till skillnad från många andra avbildningsmetoder används inga skadliga röntgenstrålar här. Undersökningens kvalitet är mycket beroende av granskaren, den är särskilt lämplig för målinriktad förtydligning av påtagliga fynd eller mammografifynd.
På grund av den tid som krävs för fullständig undersökning och olika användbarhet på olika bröstvävnader i hela bröstet är det lämpligt som en screeningsmetod.

Varje gynekolog har vanligtvis en ultraljudsmaskin (Sonografiapparat) och kan skildra bröstvävnaden med hjälp av givaren och de ultraljudsvågor som den avger. Ultraljudsundersökningen kommer vanligtvis direkt efter palpationsundersökningen utförd av läkaren, om t.ex. misstänkta fynd (såsom klumpar eller indurationer) kan kännas. Ultraljudsbilden kan sedan användas för att göra en mer exakt differentiering av vad det är påtagligt.t.ex. Cyst, tumör).
Emellertid kan den exakta bedömningen av godartade eller maligna vävnadsförändringar vanligtvis inte göras med säkerhet, så att ytterligare undersökningar såsom en biopsi (Provtagning av den misstänkta vävnaden under ultraljudsvy) eller en mammografi.

Läs mer här Vävnadsprover i bröstcancer

En ultraljudsundersökning av bröstet tas medan du ligger. Undersökaren skannar bröstet med en givare på vilken han tidigare har applicerat en gel. Givaren avger ljudvågor som är ohörbara för det mänskliga örat. Beroende på hur mycket ljudvågorna reflekteras beror på vävnadens densitet en bild på bildskärmen. Om du vill, låt din läkare visa bilderna på monitorn och förklara vad han ser.

Hos unga kvinnor kan en ultraljud också utföras som den enda undersökningen, men hos äldre kvinnor bör den inte ersätta ett mammogram.

Läs mer om ämnet: Ultraljud av bröstet

Hur säker kan du upptäcka bröstcancer med hjälp av ultraljud?

Ultraljudundersökningen är ett viktigt diagnostiskt verktyg inom modern medicin, som inte är förknippat med biverkningar eller strålningsexponering för patienten.

Till skillnad från mammografi spelar ultraljud en underordnad roll vid tidig upptäckt av bröstcancer, eftersom det anses vara underlägsen vid diagnosen bröstcancer.

Det är dock annorlunda om en klump i bröstet har diagnostiserats, vare sig du själv eller av en läkare eller om det finns misstänkta symptom. I detta fall kan gynekologen mycket enkelt avgöra om det är en godartad cysta eller en godartad fibroadenom med hjälp av en ultraljudundersökning.

Det senare är särskilt vanligt bland unga kvinnor. I detta fall är ultraljudet mer informativt än mammografin, eftersom det inte kan avbilda den täta körtelvävnaden i ett ungt bröst särskilt bra.

Hos äldre kvinnor är dock mammografi, som redan nämnts, klart överlägset ultraljud när det gäller informativt värde.

Läs mer om ämnet: Ultraljud av bröstet

Mammografi

Mammografi är en vanlig bildbehandlingsmetod för tidig upptäckt av bröstcancer eller för att klargöra iögonfallande symtom. Denna röntgenundersökning bör utföras för tidig upptäckt av bröstcancer hos kvinnor över 40 år. På detta sätt kan cancerprekursorer och misstänkta mikrokalifieringar identifieras innan symtom uppträder.

Däremot är mammografi inte mycket meningsfullt hos unga kvinnor, eftersom den mycket täta bröstvävnaden inte visas särskilt bra. Detta begränsar förmågan att bedöma bilden. Unga kvinnor bör därför undersökas med andra avbildningsmetoder, till exempel ultraljud eller MRT.

Hur säkert kan du upptäcka bröstcancer med ett blodprov?

Diagnostik för bröstcancer som en del av förebyggande undersökningar inkluderar vanligtvis inte ett blodprov. Om det finns misstankar utförs blodprov utöver andra diagnostiska undersökningar. I detta sammanhang testas patientens blod för så kallade tumörmarkörer. Dessa är specifika kända molekyler som ökas i blodet i fallet med en tumörsjukdom eller som endast kan upptäckas i blodet vid sjukdom.

Under de senaste åren har det emellertid visat sig att de vanliga tumörmarkörerna för bröstcancer endast är av begränsad användning. Problemet är att tumörer visar mycket individuella egenskaper hos olika patienter. Dessutom kan andra typer av tumörer eller sjukdomar leda till en ökning av vissa tumörmarkörer. Följaktligen är undersökningen av de kända tumörmarkörerna inte en pålitlig diagnostisk metod för varje patient.

Läs mer om detta ämne: Tumörmarkörer vid bröstcancer

Kan du upptäcka bröstcancer trots bröstimplantat?

Kvinnor med bröstimplantat löper högre risk att få bröstcancer upptäckt och diagnostiseras på ett avancerat stadium än kvinnor som inte har implantat.
Det finns flera skäl till detta. Bröstimplantat är gjorda av radiopaque material. Detta innebär att de täcker delar av bröstet i mammografin och inte kan bedömas korrekt. Detta innebär att bröstcancer kan förbli dold.

Beroende på plats gör de dessutom svårare att undersöka bröstet genom beröring, så att vissa fynd inte längre kan kännas så bra.

Läs mer om ämnet: Bröstimplantat

Hur kan du känna igen bröstcancer hos män?

Till skillnad från kvinnor, gör män inte bröstundersökningar, eller bara i mycket sällsynta fall. Därför upptäcks bröstcancer hos män sällan under en medicinsk undersökning. I de flesta fall känner de drabbade av varningstecken och symtom på bröstcancer själva, vilket följs av ett besök hos läkaren.

Men hur känner du igen bröstcancer hos män? Oftast känner de drabbade männa en förändring i bröstvävnaden eller till och med en fast och tuff klump själva. Detta kan vara både smärtsamt och smärtfritt, där det senare är vanligare.

Läs mer om detta på vår webbplats: Hur känner du igen bröstcancer hos män?

Bortsett från ett sådant "taktilt fynd" finns det också andra varningstecken för bröstcancer hos män.
Tillbakadragning av huden eller bröstvårtan, som kan se ut som bucklor, är också misstänkt och bör undersökas. Ett annat symptom kan vara läckage av vätska från bröstvårtan. Utsöndringen kan vara transparent, grumlig eller blodig.
Även små inflammatoriska förändringar i bröstet eller sår som inte läker är möjliga symtom att se upp för.

Bortsett från nodulära förändringar i bröstet, misstänks också nodulära förändringar i armhålorna. Dessa kan vara svullna lymfkörtlar, vilket också kan indikera bröstcancer.

Bröstcancerupptäckt hos män vs. med kvinnan

Bröstcancer hos män är mycket mindre vanligt än hos kvinnor (Varje år blir omkring 500 män och 60 000 kvinnor sjuka), men det här "Kvinnors sjukdom”Men påverkar också det manliga könet. Diagnos och upptäckt av bröstcancer hos män skiljer sig i allmänhet inte från kvinnors.
Här utförs vanligen palpationsundersökningar, ultraljudsavbildning och mammografi. Bildbehandling (Ultraljud och mammografi) ger vanligtvis en mycket meningsfull representation av förändringarna i bröstkörtelvävnaden, vilket beror på det mycket lägre körtel- och fettinnehållet i det manliga bröstet.

Eventuella misstänkta resultat från taktil- och bildundersökningen bör följas av en biopsi (både hos män och kvinnor)Provtagning av den drabbade vävnaden) är säkrade och noggrant med avseende på "Tumöridentitet"Eller den"Tumörkaraktär"bedömas (Typ av tumör). En speciell egenskap hos bröstcancer hos män är att tumörcellerna i de flesta fall växer på ett hormonberoende sätt och därmed har många receptorer för östrogener (detta är viktigt för varje efterföljande behandling).