ANEMI På GRUND AV KRONISKA SJUKDOMAR

Orsak och utveckling av sjukdomen (patofysiologi)

Hormonet erytropoietin (även känt som EPO), som huvudsakligen produceras av brist på syre i njurarna, men också delvis i levern, är viktigt som tillväxtfaktor.
Det når det blodbildande systemet i benmärgen via blodomloppet och stimulerar, som transkriptionsfaktor, erytropoies. Det har således en anti-apoptotisk effekt, d.v.s. det förhindrar för tidig nedbrytning av prekursorceller i benmärgen.

Läs också: Anemi i ålderdom - farlig?

Med kronisk inflammation i kroppen hämmas denna funktion. Om järninnehållet är tillräckligt kan cellerna fortfarande fullt mogna. Men om inflammation fortsätter under lång tid kommer det också att finnas en störd järnanvändning. Inflammationen påverkar också EPO-bildningen. Som ett resultat är de röda blodkropparna för små och kan bära mindre syre (mikrocytisk hypokrom anemi).
Orsakerna är å ena sidan Tumorsjukdomar att ringa.
Vidare kroniska infektioner som:

en Inflammation i hjärtans foder (Endokardit lenta)

Mjukning av benen (osteomyelit)
eller

tuberkulos

vara orsakande.

Men den vanligaste är kronisk inflammation såsom reumatoid artrit (Inflammationer i lederna, "reumatism"), tarmsjukdomar (Crohns sjukdom, Ulcerös kolit), Systemisk lupus erythematosusLupus erythematosus i.a. Anledningen. En svaghet i njurfunktionen (njursviktNjursvikt) är den vanligaste orsaken till erytropoietinbrist.

Diagnos

Blodantalet har ökade inflammationsvärden såsom

CRP (C-reaktivt protein)
och

vita blodkroppar (leukocyter).

Syretransportproteinet Hemoglobin (Hb) minskar.
De röda blodceller kan vara normal (normokrom-normocytisk) eller mindre (mikrocytisk-hypokrom).
Järninnehållet i blodet minskas, ferritin ökas. Antalet röda blodkroppar är lägre. Dessutom tillåter parametrar såsom den lösliga transferrinreceptorn och retikulocythemoglobin avgränsningen till en Järnbristanemi till.