Problem med urinering

definition

Urineringsproblem kan komma i olika former. De exakta problemen måste differentieras enligt Typ, frekvens, smärta, timing och medföljande symtom.

I allmänhet kan symtom vid urinering inkludera:

  • EN smärta när urinering kallas "Alguria”Detta är ett vanligt problem.
  • De oförmåga eller. svår urinering kallas "dysuri“.
  • Motsatt till detta är "polyuri", D.v.s. pensionären Urinvolymen är betydligt högre och lusten att urinera oftare. Mer om detta på: Regelbunden urination
  • Om det är svårt att tömma urinblåsan helt måste du göra det ofta små mängder gå på toaletten. Man talar om en "pollakiuri
  • ökad Urinering på natten blir "nokturi"ringde

orsaker

Orsakerna till något urineringsproblem är omfattande.

EN Smärta vid urinering förekommer ofta som ett symptom på urinvägsinfektioner. Urinröret, urinblåsan, urinledaren eller själva njurarna kan påverkas av inflammation. Speciellt med Kvinnorsom är betydligt mer benägna att inflammation i urinvägarna, detta är en typisk klinisk bild. Patogenerna kan bakteriell och viral, men också svamp vara. Ofta är det tarmbakterier. som finner sin väg till urinvägarna genom till exempel dålig hygien. Men sexuellt överförda sjukdomar och svampsjukdomar kan också orsaka inflammation och urineringsproblem.

Särskilt i början av urinering kommer det att finnas en brinnande smärta. Irritation av urinvägarna kan också orsaka smärta, till exempel i Urinstenar, mindre skadorefter avlägsnande av en urinkateter och i sällsynta fall tumörer.

Vid man Urinvägsinfektion är också möjlig, men mindre vanlig. EN Inflammation av prostata kan vara orsaken till smärta här. Särskilt äldre män kan dra nytta av det ofta Uppmana att urinera och urineringsproblem. Nästan 50% av de manliga patienterna över 50 år utvecklar en över tiden Utvidgning av prostataså att urinering påverkas. Med tiden försvagas också urinblåsmusklerna, så att kontinuiteten och tömningen av urinblåsan begränsas något med åldern.

Mycket sällan orsakas urineringsproblem av Skada på en nerv uppstår, till exempel efter en halkad skiva.

Många patienter tar regelbundet medicinering, till exempel för högt blodtryck, utan att veta att en ökad lust att urinera är typisk sidoeffekt är. Den ökade urinationen på natten, nocturia, orsakas också ofta av interaktion mellan (medicinskt) ökad urinproduktion och ofullständig urination Blåsans svaghet.

Skillnader mellan män och kvinnor

Den största skillnaden mellan manlig och kvinnlig anatomi i detta område är den olika längd på urinröret. På Män handlar om detta 20 cm lång, kl Kvinnor nästan 4 cm. Det orsakar Kvinnor klar mer sårbara för bakterier som stiger upp i urinblåsan och därmed för infektioner. Det är viktigt för kvinnor att inte överkyla bäcken och korsrygg på vintern. Dessutom är det bra för kvinnor hygien Väsentligt när du använder toaletten och ha sex för att hålla bakterier borta från urinröret.

Från stopp eller regelbunden urination kvinnor är i allmänhet mindre drabbade än män. Musklerna i urinblåsan kan också försvagas i dem. Men prostataproblem är inte ett alternativ hos kvinnor.

symtom

Det huvudsakliga symptomet "problem med urinering" kan beskrivas och specificeras mer exakt. Avgörande för diagnosen är om det är en Bränna handlingar eller om a störd eller ökad urination närvarande. Det finns ofta andra symtom för någon orsak eller underliggande sjukdom. Mest smärtsam urinering beror på urinvägsinfektioner eller urinblåsinfektioner. Denna infektion kan åtföljas av feber, frossa, värk i kroppen och huvudvärk. Detta är typiska tecken på en infektionssjukdom. Ytterligare terapisteg resulterar sedan efter ett blodprov och patogenidentifiering.

Även njure kan vara inflammerad av smärtsam urinering. Om den är inflammerad känner patienten sig mycket sjuk med typiska infektionssymptom. Dessutom uppstår starka Smärta i flankerna vilket snabbt kan identifieras genom att knacka på den mittersta sidoryggen.
Läs också vårt ämne om detta Njursmärta efter en urinblåsinfektion

Kommer att vara en baserad på patientens ålder och kön Röstlidande störning ytterligare utredningar måste inledas. En är typiskt påtaglig förstorad prostatasom begränsar urinflödet.

Mycket sällan är nervskador ansvariga för urineringsproblem. En smärta i ryggen eller en olycka föregick ofta före sådana skador.

Brinnande känsla vid urinering

Den typiska brännande känslan vid urinering är i de allra flesta fall en Infektion i nedre urinvägarna eller urinblåsan spåras tillbaka. Särskilt unga och sexuellt aktiva kvinnor drabbas ofta. Typiska är också patienter som har fått en urinkateter placerad under en lång sjukhusvistelse. Varje dag du använder katetern ökar risken för infektion med en bakterie.

Milda urinvägsinfektioner avtar inom några dagar och känns ofta bara när du tappar. Vid större blåsinfektioner finns det också en ökad sjukdomskänsla.

Mindre vanliga orsaker till brännande känsla vid urinering är Urinstenarsom utsöndras och irriterar slemhinnan från insidan, men också Inflammation av njurbenet. Det senare åtföljs av en stark sjukdomskänsla.

diagnos

Den detaljerade är avgörande för diagnos anamneseinriktning på åtföljande symtom, kön och ålder hos patienten och en exakt beskrivning av urineringsproblemet. Det är lika viktigt att skilja om smärta uppstår i början eller i slutet av en urinering som skillnaden mellan om patienten är en äldre man eller en ung kvinna. Kvinnor lider tydligt mer frekventa infektioner av den nedre Urinvägarna och urinblåsan.

För att säkerställa en misstänkt diagnos, a Urinprov eller a smeta av de nedre urinvägarna. På detta sätt kan en patogen identifieras och riktad terapi kan påbörjas.

Finns det en misstanke om att prostata Orsaken till urinproblemen är en Palpationsundersökning genom ändtarmen, en möjlig röntgenbild och en punktering av prostata. Vid problem med urinblåsan kan en enkel ultraljudundersökning ge information om orsaken.

Vilken läkare ska jag se?

Om du har initiala symtom och ihållande urineringsproblem rekommenderas ett besök hos din läkare. Om det finns smärta kan läkaren initiera urintest och terapi.

Om det finns ett problem med micturition under en längre tid med det ständiga behovet av att urinera, kan en urolog konsulteras. En urologisk orsak är inte ovanligt, särskilt inte hos män över 50 år.

Om kvinnor upplever återkommande smärta eller efter sexuell kontakt rekommenderas ett besök hos en gynekolog.

I alla fall bör en läkare konsulteras efter att symptomen kvarstår i flera dagar. En allmänläkare kan ofta snabbt isolera orsakerna och vid behov hänvisa dem till en urolog, gynekolog eller annan specialitet.

Läs mer om detta ämne på: Urologen

Terapi och medicinering

Att dricka mycket vatten och värme är bra behandlingar mot urinvägsinfektioner.

Ofarliga urinvägsinfektioner läker ofta på egen hand efter några dagar. En urinalys görs vanligtvis för ihållande, långvariga symtom. Detta kan ofta vara utlösaren i laboratoriet virala, bakteriella patogener, parasit eller svamp bestämma och en målinriktad kausal terapi kan genomföras. Detta är vanligtvis medicinskt och består av Smärtstillande medicinom det är mer smärta. Dessutom måste ett annat medel appliceras beroende på patogen. Används vid bakteriella infektioner antibiotika Begagnade. Med envis svampinfektioner, så kallade "Svampdödande läkemedel" för användning. När det gäller bakterieinfektioner kan ett "antibiogram" utarbetas, vilket bestämmer det ideala antibiotikumet för behandling av respektive patogen.

Drick mycket hjälper mycket med urinvägsinfektioner, eftersom flödet genom njurarna och urinblåsan ökas och patogenerna kan spolas ut snabbare. Dessutom kan värmeatt ta formen av varma duschar eller en varmvattenflaska hjälper till att lindra symtomen. Som en förebyggande åtgärd rekommenderas att kvinnor tappar omedelbart efter samlag. Vid sjukhusoperationer finns å andra sidan en maximal tid för urinkatetrar på plats och exakta hygienregler för att hålla risken så låg som möjligt.

Om det finns andra urineringsproblem måste orsaken fastställas så att behandling kan ges. Är orsaken till prostata, kan vara olika medicinsk Terapi äger rum. Till att börja med försöker man slappna av musklerna i urinblåsan med lätta medel, initialt med växtbaserade läkemedel, senare med så kallade "alfablocker". Till och med läkemedel som finns i hormonell Processer som ingriper används för att krympa prostata igen. En operation kan och måste endast utföras om dessa behandlingar misslyckas.

prognos

Prognosen i allmänhet är mycket bra. Infektionssjukdomar kan behandlas väl. Beroende på patogen avtar sjukdomen inom flera dagar till några veckor. Särskilt svampinfektioner kan ta lång tid att slutföra. Om prostata är för stor är detta inte ett farligt tillstånd, utan snarare ett irriterande tillstånd. Detta kan också behandlas väl.

Om prostata förstoras måste en ondartad tumör alltid uteslutas. Om så är fallet är behandlingen helt annorlunda och prognosen måste göras beroende av andra faktorer.

Problem med urinering under graviditeten

Problem som urinerar under graviditeten är ofta. Speciellt under avancerad graviditet sätter det växande barnet i livmodern press på urinblåsan. Konsekvensen av detta är att det blir för uppenbart vid avancerad graviditet ofta behov av att urinera Med mindre urladdning kommer.

Många gravida kvinnor rapporterar också att de har en stark lust att urinera men har svårt att tömma urinblåsan. Detta kan vara en indikation på att barnet ligger bråkigt. Detta är inte en medicinsk nödsituation, men det är fortfarande en bra idé att konsultera en gynekolog.

Problem som urinerar i ålderdom

En godartad prostataförstoring (se bild till höger), som förekommer hos nästan alla äldre män, kan behandlas väl med medicinering.

Prostatan växer med varje man med en framgångsrik ålder. Hos män över 50 har varje andra person en zu stor prostata. Vid cirka 75 års ålder har nästan varje man en postata som är för stor, vilket kan leda till urinproblem. Det inkluderar komplicering och vanligare urinering, liksom nattlig lust att urinera, svårigheter att starta och droppa och plötslig, okontrollerad urinering. I ålderdom blir prostataförstoring den viktigaste medicinsk behandlas med hormonpreparat, mer sällan med och Operationer.

Problem med urinering hos barn

Barn är benägna att urinera problem på många sätt. Du är, vare sig pojke eller flicka, mer sårbara för urinvägsinfektioner som vuxna. Det beror på kortare uretrar längd och lägre hygienmedvetenhet hos barn. I synnerhet hos små barn är det viktigt att förhindra att inflammationen stiger till njurarna.

En typisk komplikation hos unga pojkar är den så kallade förhudsförträngning. Detta är en sammandragning av förhuden på penis, som hos pojkar kan göra urinering mycket svårare och leder till urinväxtstopp.

Problem med urinering efter operationen

Obehag vid urinering efter operationen kan ha flera orsaker. Under vissa operationer, särskilt större, måste patienten vara intermittent Urinkateter bli placerad. Efter att ha dragit katetern har vissa människor svårt att urinera normalt igen. Urinvägarna kan också passera genom katetern irriterad och gör urinering svår. Ibland uttrycker det sig smärtsam.

En typisk sjukdom hos patienter är Urinvägsinfektion. Dessa kan uppstå när som helst utan någon uppenbar orsak. Men också genom urinkatetrar infektioner gynnar urinvägarna och urinblåsan. Patogenerna kan stiga upp i urinblåsan längs katetern. Av denna anledning finns det urinkatetrar för sådana strikta hygienregler på sjukhus.

Problem som tappar offentligt

Ett typiskt problem med urinering är det oförmåga, urinering offentligt. Män som använder offentliga toaletter drabbas särskilt. Problemet kallas "paruresis" och är mentalt villkor. Av rädsla för andra människors tankar i den offentliga toaletten spänns blåsans nackmuskler och gör det omöjligt att urinera.

Problemet ökar på egen hand om de drabbade är under tryck när problemet uppstår och rädsla gör det värre. När stavningen har brutits fungerar urinering, även om människor fortfarande kommer in på toaletten.