Trasig tand - du bör göra detta omedelbart

introduktion

Det är inte ovanligt att patienter plötsligt hittar dem tand avbruten. Se matchning: Hunden bröt av. Ändå måste en tandläkare besökas så snart som möjligt. Tandläkaren kan göra det trasig tand (eller tandstycket) eventuellt fäst igen eller med en lämplig Fyllning av material byta ut.

I händelse av brott rekommenderas det att hålla tanden och ta den till behandlingsavtalen. Om den trasiga biten av tanden har svalts eller tappats finns det bara möjlighet till en ny Tandfyllning eller en krona. Ofta påverkas snittarna i fall.

Om defekten inte är tydligt synlig, känner de flesta av de drabbade brytlinjerna med tungan: De uppfattar att tanden inte längre känns som den brukade.

Figur avbruten tand

Trasig tand
Tandfragment

1. Tandfragment,
   trasig tand
   eller tandstycke
   Rengör inte!
2. Förvaring -
   Glas med mjölk,
   steril saltlösning,
   fuktig lagring!
3. En är idealisk
   Tandräddningsbox
   (Apotek)
4. Så snart som möjligt
   Gå till tandläkaren
   (upp till 24 timmar)
5. Fäst tandfragment
   (speciell självhäftande teknik,
   Plastlim)

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

orsaker

En tand kan bryta av flera skäl:

Den överlägset vanligaste förekomsten av detta är i samband med en olycka där mycket starka krafter verkar på Tandämne spela teater.

Sportolyckor är topplistan över möjliga orsaker. Många drabbade rapporterar att de dricker av svårt glasflaska gled av läpparna och sedan slog flaskan på tanden. Dessutom presenterar många patienter sig i tandläkaren som en sked har träffat tanden för hårt eller som träffat ett hårt föremål (ben eller ljuv) har bitt.

Dessutom påverkas tänder som redan är fyllda med rötter särskilt ofta. Detta beror på det faktum att under Rotkanalbehandling Både nervgrenarna och blodkärlen från tanden måste tas bort.

Förr eller senare leder detta till otillräcklig tillförsel av tandsubstansen, som sedan blir porös och instabil. Samma risk gäller för resekterade tänder.

Dessutom är många trasiga tänder tänder som beror på omfattande karies defekt (tandröta) måste levereras med mycket fyllnadsmaterial.

De dentin (Tandben) är ett av de hårdaste, mest resistenta materialen av alla och tål därför särskilt höga krafter. Om emellertid en hel del dentin måste tas bort och ersättas med ett konstgjort material under en karies defekt, minskar motståndet hos den drabbade tanden automatiskt och det tenderar att brytas mycket lättare.

Orsakar tandröta

Tandförfall kan ofta göra att en bit av tanden går sönder. Detta kan hända på två sätt.

Å ena sidan kan tanden skadas mycket mycket av karies. I det här fallet har den hårda yttre substansen i tanden attackerats, kanske har bakterierna redan trängt in i tanden. Som ett resultat av denna attack är tanden inte längre så stark eftersom de ämnen som ger den stabilitet har försvagats eller försvunnit. Nu kan det hända att en bit av tanden går sönder när man tuggar.

Ett annat fall är när en tand som tidigare har utsatts för starka kariösa påverkan har behandlats med fyllningar. Karies har tagits bort och områdena har fyllts med ett speciellt material. Men även vid dessa reparationspunkter kan tanden bryta, eftersom punkten lades till senare och därmed representerar en svagare punkt i tanden än om allt består av ett naturligt material såsom tandemaljen. Om tandfallet har utvecklats så långt att en rotkanalbehandling har genomförts, är det inte ovanligt att tanden bryter av, eftersom en sådan tand är mer instabil och mer benägen att brytas på grund av bristen på tillförselkärlen.

Läs mer om ämnet: Karies

Tanden bryter ut efter rotkanalbehandling

Efter en rotkanalbehandling blir en tand sprött eftersom alla tillförselkärl (blod- och nervkärl) har tagits bort från massan. Eftersom tanden inte längre lever och förses med näringsämnen kan den lättare bryta. Tandriktlinjen rekommenderar att rotkanalbehandlade tänder krönas snabbt efter avslutandet av rotkanalbehandlingen så att de skyddas från sprickor. För när den väl är spruten kan den bryta så djup att den inte längre är värd att bevara och måste dras.

Tandläkaren fattar detta diagnostiska beslut baserat på var tanden är sprickad. Gränsen representerar emalj-cementgränsen, som markerar övergången mellan tandkrona och tandrot. Om tanden inte bryts under denna gräns och tanden fortfarande kan tolereras i sin biologiska bredd, kan den fortfarande behandlas.

Efter att en rotfylld tand har gått sönder består restorativ terapi av att behandla den avbrutna delen så snabbt som möjligt så att andra delar av tanden inte går sönder. Tanden byggs upp i förväg med plast eller cement och det avbrutna området ersätts av ett fyllmaterial. Sedan måste tanden utrustas med en krona så snabbt som möjligt. Dessutom sätts en stift ofta in i den rotfyllda tanden, vilket skyddar tanden från dragkrafter. Denna stift kan vara en fiberglasstift eller den kan tillverkas av gjuten metall.

Kronformen förbereds sedan på stolpen, som cementeras in och slutligen fästs kronen på den. Den trasiga tanden orsakar vanligtvis inte smärta efter rotkanalbehandlingen eftersom den inte är viktig och inte längre känner några stimuli. Smärta är mer troligt att uppstå genom den omgivande vävnaden, vilket kan irriteras av sprickan.

Du kanske också är intresserad av: Massa nekros

Vad ska man göra?

Oavsett hur tanden har tappats, oavsett om den har gått sönder, lossnat eller blivit utslagen, är det alltid tillrådligt att besöka en tandläkare eller tandläkare så snart som möjligt. Tandkliniker erbjuder en räddningstjänst vid senare tidpunkter eller på helger eller helgdagar, eller en tandläkare är på samtal.

Den trasiga tanden eller den saknade tanden bör hittas och bringas till utnämningen. Det kan bäst förvaras i ett glas mjölk, i en steril saltlösning eller i en speciell tandräddningsbox. Tandräddningslådor innehåller speciella näringsämnen för tanden, som kan förlänga dess extraorala (utanför munnen) livslängd upp till 48 timmar och kan köpas på apotek. Tanden ska återställas med hjälp av ett av de tre alternativen inom 30 minuter.

Vid omplacering bör du se till att du bara vidrör tanden vid kronan. Försök att själv sätta tillbaka tanden är inte tillrådligt eftersom det kan förstöra rotfibrerna. Den behandlande tandläkaren får chansen att ersätta den trasiga biten eller tanden.

Läs mer om detta under: Tand bruten - vad ska man göra?

Första hjälpen

Människor som har brutit en tand kan göra tandläkarens arbete mycket lättare med idealiskt beteende. Först och främst bör patienten ta hand om det TandfragmentOm möjligt, samla dem och ta med dem till kontortiden.

Tyvärr är detta inte alltid möjligt eftersom den trasiga biten av en tand kan vara mycket liten och / eller kan sväljas snabbt. Det trasiga stycket måste då bevaras. Till exempel lagring i vätskor som innehåller alkohol.

Om en tand bryter av under helgen, på helgdagar eller på semester, bör en akut tandvård eller sjukhus besöks så snart som möjligt. Ju snabbare behandlingen är, desto mer troligt kan tanden återställas genom att limma fragmentet.

Men om patienten väntar för länge för att träffa en tandläkare, är det enda som kan göras för att rädda tanden en konstgjord tand Fyllning av material, ett krona eller en Partiell krona Kan appliceras.

Vilka hjälpmedel hjälper till?

Det finns inga hemåtgärder som kan hjälpa till med en bruten tand. Kamomillte eller tugga på kryddnejlika hjälper bara med irritation i tandköttet, vilket ofta kan vara ett åtföljande symptom på fall och traumatiserad tand. Men om tanden har blivit instabil och trasig, till exempel på grund av karies, kan inga botemedel bota karies eller fylla det befintliga hålet.

Vad man ska göra om nerven utsätts

Om tanden har gått sönder på ett sådant sätt att nerv- och kärlkammaren utsätts, är det enda alternativet vanligtvis att behandla den med en rotkanalbehandling. Om tanden har gått sönder och massan och kärlen i den inte förorenats av bakterier finns det teoretiskt möjligheten att försöka täcka nervkammaren.

Eftersom massan emellertid redan har kommit i kontakt med saliv i nästan alla fall och är bakteriellt infekterad, beaktas inte denna terapeutiska metod. Efter rotkanalbehandling och framgångsrik rotfyllning finns det en ökad risk för sprickor och tanden bör krönas snabbt för att skydda den.

Vad ligger bakom en svart missfärgning av tanden?

Mörk tandfärgning är orsaken till döden av kärlen som ligger i tandens medullära kammare. Tillförseln av näringsämnen genom kärlen säkerställer att tanden inte tappar vattenbehållaren och förblir elastisk. Om detta tillstånd inte längre ges på grund av en bakteriell infektion eller ett fraktur och kärlen är uppvärmda, blir tanden spröd och missfärgas från mörkgrå till svart.

Läs mer om ämnet: Död tand

Tanden blir svart när blodet kvarstår i tandkammaren; detta blod bryts ned till järn, som är svart och deponeras i emaljen. Till och med en kanal som inte har sköljts optimalt under en rotkanalbehandling kan orsaka en missfärgad tand efter avslutad om det fortfarande finns blod i kanalen. I fallet med en fraktur kommer dessa missfärgningar att komma fram eftersom det lättaste skiktet, emaljen, bryter av och det missfärgade lagret nära medulläret visas. Om den sprickade tanden lämnas obehandlad kan tandröta också utvecklas, vilket kan orsaka svart missfärgning och "förfall".

Läs mer om ämnet: Symtom på tandröta

lim

Om en tand har gått sönder kan tandläkaren kunna limma på den igen. Förutsättningen för denna typ av behandling är dock att den berörda patienten hittar fragmentet, bevarar det och överlämnar det till den behandlande tandläkaren.

Många patienter rapporterar dock att den trasiga tanden inte kunde hittas eller att den ens sväljs. Dessutom bör en patient som har brutit en tand kontakta en tandläkare så snart som möjligt. Sannolikheten för att kunna klistra tillbaka det trasiga tandfragmentet minskar enormt efter bara några dagar.

Om möjligt ska ett trasigt tandfragment förvaras i ett glas mjölk eller en speciell näringslösning. Det finns nu också speciella tandräddningsboxar som kan köpas på apotek.

Med lämplig konservering kan tandfragmentet limmas på tandstubben i käken under cirka 24 timmar. För att binda tanden använder tandläkaren vanligtvis ett plastlim som måste härdas genom polymerisation. Efter det att tanden har fästs bör den emellertid skonas i timmar för att limet ska härda helt. Dessutom måste man komma ihåg att ett tandfragment endast kan limmas om medullärhålan inte har öppnats. I detta fall måste tandnerven vanligtvis tas bort och roten levereras med ett konstgjordt fyllnadsmaterial.

Som regel byggs den trasiga tanden upp efter rotkanalbehandlingen med material som innehåller plast. Om det finns en stor förlust av ämne kan det vara nödvändigt att producera en krona eller en partiell krona.

Brytpunkter

I allmänhet finns det inga platser där tänderna tenderar att gå av. Hos vissa drabbas tanden av som helhet. I tandvård talar man om ett fullständigt tandbrott. I grund och botten är tandkronen helt separerad från tandroten i käkbenet. I sådana fall är det extremt svårt att konservera tanden eftersom massan och rotfibrerna i den är skadade.

Valet av metod är då en rotkanalbehandling eller avlägsnande av rotstubben. En tand kan också helt bryta på bara en sida.

Om rotfibrerna bara skadades eller inte skadades alls kan fragmentet limmas på. Men det lyckas inte alltid rädda en drabbad tand.

När det gäller trasiga tandhörn eller små fragment är behandlingen mycket enklare. Vanligtvis limmas fragmentet helt enkelt på eller, om fragmentet går förlorat, ersätts det med ett plastpåfyllningsmaterial.

De flesta fall där en tand bryts är tänder som redan har fyllts. I de flesta fall bryts inte en bit av det naturliga tandämnet utan bara en bit av fyllningsmaterialet. Detta är den perfekta utgångspunkten för den behandlande tandläkaren, eftersom defekten sedan kan åtgärdas snabbt och enkelt genom att placera en ny fyllning.

I allmänhet bryts delar av molar (molarer) eller premolars (premolarer) med högre sannolikhet. Detta beror på den betydligt högre stressen under tuggprocessen. Att bita på en hård bit godis eller ett ben kan bryta av tänderna.

Tändar, å andra sidan, bryter sällan av till följd av en olycka, utan snarare på grund av en tandsjukdom. Detta är en anledning att boka tid hos tandläkaren så snart som möjligt och för att klargöra vilken typ av sjukdom den drabbade tanden är. Att sprida sjukdomen till andra tänder bör snarast undvikas. Dessutom skjuter det fula utseendet på en trasig snitt de flesta patienter snabbt till tandvården.

Faktum är att när en tand har brutit blir noggrann munhygien allt svårare. Trasiga kanter har små hack som nästan omöjligt kan nås med borsten i en tandborste: en karies defekt är ofta resultatet.

I de flesta fall kan en trasig förångare bevaras utan problem och förses med ett plastpåfyllningsmaterial, en krona eller en partiell krona.

Trasig molär tand

Premolarna och molarna tillhör molarna. Till skillnad från tändarna är dessa avsedda att hugga upp mat och kan brytas lätt i processen.

Mycket höga tugkrafter verkar på tänderna när de tuggar, så att när man biter på en hård bit godis eller ett ben finns det stor sannolikhet för att en tand kommer att gå sönder. Detta händer ännu lättare om tänderna har behandlats med rotkanaler eller har förfallit, eftersom deras ämne sedan försvagas. Vanligtvis ser man inte sådana förändringar på grund av det bakre läget i själva munhålan.

Med en trasig molär bör ett snabbt besök hos tandläkaren inriktas på så att den befintliga sprickpunkten stängs så snabbt som möjligt. Det kan ha skarpa kanter och kan lätt attackeras av bakterier. Även här kanske en paus inte är synlig, så att om du har några problem bör du vara på den säkra sidan och kontakta läkare. Ofta behöver inte något brytas från tanden, men en äldre fyllning kan påverkas, vilket i allmänhet blir mer benägna att bryta över tid.

Läs mer om detta ämne på: Molar bruten av

Trasig framand

Oftast efter fall eller trauma, är en av förändringsbrott på grund av dess anatomiska placering. Efter en olycka är det tillrådligt att besöka en läkare eller sjukhuset så snart som möjligt för att utesluta eller behandla en skalle och hjärnskada. Om craniocerebral trauma utesluts, bör tandläkaren besökas så att ytterligare behandling av snittet kan klargöras.

Läs mer om ämnet: Incisor vinglar

Om tanden inte bara är sprickad utan också lös, måste den splittas så att de separerade fibrerna kan regenerera och stärka tanden. Det trasiga stycket kan fyllas med plast, beroende på dess storlek, och förses med en rotkanalbehandling och en efterföljande krona när massan är öppen.

Läs mer om ämnet: Trasig framand

Trasig hundtand

Om hunden går sönder gäller nästan samma sak som för en snitt. Efter klargöring av skalle och hjärntrauma bör en tandläkare snabbt konsulteras som behandlar den sprickade tanden. Beroende på storleken på defekten kan lesionen fyllas, om massan öppnas, rotfylls, krönas eller, om det är mycket djupt, kan tanden extraheras.

Smärta

En trasig tand behöver inte alltid orsaka smärta. I de flesta fall är det till och med så att den drabbade patienten inte känner några problem från förlust av tandsubstans. När det gäller en trasig tand som inte orsakar smärta behöver en tandläkare inte nödvändigtvis konsulteras omgående. Det bör emellertid noteras att det finns en ökad risk för kariesbildning längs brytlinjerna.

Läs mer om ämnet: Karies utveckling

Detta faktum beror på att de bristande kanterna vanligtvis inte är helt platta utan snarare har fördjupningar och av denna anledning samlas allt fler matrester där. Som ett resultat skapas en grogrund för bakterier och andra patogener längs brytlinjerna. Vidare kan det observeras att en trasig tand reagerar mer känsligt på termiska stimuli (het / kallt) över tid.

Det är bara tillrådligt att åka till en tandvårdstjänst omedelbart om den (främre) tanden har gått sönder under en olycka. I vissa fall kan en trasig tand leda till svår smärta och / eller obehag i bett.

Denna smärta är vanligtvis ett symptom på nervirritation eller skada. Smärta i en tand som har gått sönder kan antingen orsakas av en direkt mekanisk skada på nerven eller följden av en karies defekt i området med sprickkanten. I allmänhet kan smärta från en trasig tand inte lindras permanent utan tandbehandling. Smärtstillande medel som paracetamol eller ibuprofen kan vanligtvis endast undertrycka symtomen tillfälligt.

Metoden för första valet för en smärtsam trasig tand är att ta bort den drabbade tandroten och stänga rotkanalen med ett lämpligt fyllmaterial.

Vilka kostnader kan uppstå?

Kostnaderna för att behandla en trasig tand täcks inte alltid av de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen. I många fall måste den berörda patienten själv betala minst en del av tandräkningen.

Om tanden till exempel bröt under skolsporter bör en olycksrapport skickas till det ansvariga försäkringsbolaget. Vid sådana olyckor är skolförsäkringsinstitutionerna ofta skyldiga att betala.

Dessutom beror kostnaderna för behandling av en trasig tand av omfattningen av de åtgärder som krävs. Om tandfragmentet bara måste limas på ligger kostnaderna i det tvåsiffriga intervallet. När man öppnar rothålan måste emellertid omfattande rotkanalbehandling med avlägsnande av tandroten utföras.

Kostnaderna för behandling av rotkanalen täcks endast av den lagstadgade sjukförsäkringen om vissa villkor är uppfyllda.
Dessa villkor är:

• Tanden måste klassificeras som bevarad
• Tanden är en del av en komplett rad med tänder utan luckor
• Rotkanalbehandlingen och efterföljande limning av tanden kan förhindra att tänderaden förkortas bakåt
• Som ett resultat av åtgärden kan en befintlig protes erhållas

I allmänhet kan man säga att chanserna att få kostnaden för denna behandlingsdel är betydligt högre för främre tänder.
När det gäller patienter som har friska tänder utan att tappa tänderna bärs kostnaderna vanligtvis utan problem. Vidare beror priset på terapi för en trasig tand, om fragmentet inte kan limmas, beroende på vilken typ av restaurering som önskas av patienten (krona, partiell krona, etc.).

Trasiga tänder under graviditeten

Om av olika skäl en bit av tanden finns närvarande under en graviditet går sönder, det finns inget behov av panik.
Som beskrivits ovan bör den trasiga tanden räddas ordentligt och en tandläkare ska konsulteras så snart som möjligt.
Han kommer då att behandla tanden, men i vilken utsträckning beror på den individuella situationen.

Naturligtvis finns det vissa saker att tänka på när man behandlar, till exempel administrering av smärtstillande medel Anestesi eller användningen av en röntgenmaskin. De flesta av dessa hinder kan emellertid undvikas så att ingenting står i vägen för att behandla tanden.

Det enkla fästet av en trasig bit tand är inte ett problem, bland annat Större, förutsägbara ingrepp, som att dra en Visdomstand, men bör göras före eller efter graviditeten såvida det inte finns en nödsituation.

Man bör dock inte ignorera att behandlingen av en trasig tand eller de omständigheter som orsakas av den kan vara mycket stressande för mamman och barnet, så att man bör ta hänsyn till detta.

Om tanden har gått sönder som ett resultat av ett fall eller ett kraftigt slag, bör man se till att andra skador inte har inträffat eller att det ofödda barnet kan ha lidit skada som ett resultat.

När är en fyllning nödvändig?

En fyllning efter tandbrott kan ha flera orsaker. Om det finns karies under fragmentet måste den tas bort av tandläkaren och defekten behandlas med en fyllning. Om tanden är sprickad på grund av mekanisk skada, till exempel på grund av ett fall eller ett slag, behöver skadan inte nödvändigtvis ersättas med plast. Om skadan är minimal kan tandläkaren slipa kanten jämn och fluoridera tanden, vilket är helt tillräckligt.

Från en viss storlek på sprickan måste den dock fyllas med en fyllning. I det främre området kan en fyllning också vara nödvändig av estetiska skäl, eftersom patienten annars inte vill visa sig offentligt.

Läs mer om ämnet: Tandfyllning

När är en provisorisk lösning nödvändig?

En tillfällig återställning är nödvändig om framtänderna skadas efter fall eller trauma, så att estetiken måste återställas. I dessa fall görs en tillfällig för att tillfälligt göra patienten lagligt behörig igen tills de definitiva proteserna är avslutade.

Vidare produceras en tillfällig restaurering när en sprickad tand slipas för en krona eller ett inlägg för att skydda den tills den är färdig, eftersom den är mer mottaglig för termiska, mekaniska och kemiska stimuli på grund av det borttagna emaljskiktet.

När är en krona nödvändig?

Om en tand bryter ut är det möjligt att den bara kan levereras med en krona. Denna variant inträffar när en stor bit av tanden har gått sönder, så att endast 20-25% av tandkransämnet bevaras. Om du skulle försöka bygga upp denna tand med plast skulle två tredjedelar av tuggytan bestå av fyllmaterialet, vilket inte kan återställa tandens tuggestabilitet. Tanden tål inte längre tuggbelastningen eftersom plasten inte ger den någon stabilitet.

Så det skulle bryta igen efter en kort tid, eftersom defekten helt enkelt är för stor för att absorberas av plasten för att absorbera tuggan. Det kan hända att tanden bryter ännu djupare eller till och med spricker hela tandkrona och i värsta fall är tanden inte längre värd att bevara. Tuggestabiliteten kan endast ges om tanden är skyddad från utsidan av en krona.

Läs mer om ämnet: Tandkrona

En krona är också nödvändig efter att en tand har fått en slutförd rotkanalbehandling. Efter rotkanalbehandlingen blir den döda tanden spröd och bryts lättare eftersom den inte längre tillförs av blodkärl. För att motverka detta scenario eller för att skydda tanden efter ett kronfraktur bör det krönas snabbt.

Trasig tand hos barn

Barn gillar att rusa utanför, leka med andra barn och har ännu inte kunnat bedöma möjliga faror så bra, varför olyckor ofta inträffar där tänderna skadas. I de flesta fall påverkas de främre snittarna.

I respektive situation bör de drabbade hålla sig lugna och leta efter den förlorade tanden, som sedan kan förvaras i ett glas mjölk eller en speciell tandlåda fram till nästa besök hos tandläkaren. Om tanden inte kan hittas omedelbart, ska munhålan sökas för att förhindra att den sväljs eller glider i vindröret.

Den hittade tanden ska inte heller desinficeras eller försökas borsta rent för att inte skada de fina strukturerna. Om det blödar kraftigt kan du bita en trasa och kyla den från utsidan.

Ju tidigare tandläkaren kan sätta tillbaka tanden på plats (återplantering), desto högre är sannolikheten för att den kommer att växa tillbaka. Utanför en tandräddningsbox är tandens chans att överleva cirka 30 minuter. De cementbildande cementblasterna måste överleva för att möjliggöra en framgångsrik insättning.

Om en tand inte sätts in igen och en lucka skapas, kommer de angränsande tänderna att börja vandra och luta för att stänga detta gap. Detta kan leda till förändringar i tuggasystemet med långvariga konsekvenser. När det gäller fullvuxen tandprotektion och permanenta tänder, görs sedan en lämplig tandprotes.

Om den utslagen tand fortfarande är en mjölktand, kommer den att vara det Inte återplanteras igen och det resulterande gapet återställdes provisoriskt, till exempel med en plasttand, tills utvecklingen av de återstående tänderna är klar och en definitiv protes kan införas. Som ett alternativ finns det fasta eller borttagbara platshållare, som hängslen som en tand är fixerad till. På det här sättet tippar de omgivande tänderna inte in i detta gap och utrymmet bevaras för den permanenta tanden som växer tillbaka, så att det inte finns några problem i tandläkaren senare. Förutom att tugga, säkerställer detta också utvecklingen av korrekt språkbildning.