Ischium

definition

Ischium (Os ischii) är ett plant ben i det mänskliga bäckenet. Det ligger intill könsbenet (Pubis) och höftbenet (Os ilium) och tillsammans bildar det så kallade höftbenet (Os coxae). Detta stänger den fullständiga bäckenringen med korsbenet och bildar därmed basen för det beniga bäckenet.

anatomi

Ischiumets struktur kan delas in i 3 delar, ischialkroppen och en övre och nedre ischial gren, som smälter samman till varandra. De Ischiumens kropp de största delen acetabulum och dess bakre begränsning. Den har två karakteristiska skåror på ryggen (Incisura ischiadica dur / moll). Den största av de två ändarna i en skarp benrygg, som fungerar som utgångspunkt för sakrum-ischial ryggradsband (Sacrospinal ligament) agerar. Detta är en del av Sacrum-iliac joint och bidrar till dess stabilisering. Tillsammans med ett annat band bildar det också gränsen för det lilla ischialhålet vid det lilla hacket, vilket är viktigt Ingång för kanaler från bäckenet till lår- och ljumskregionen.

Tillsammans med den övre grenen av könsbenet är den övre ischialgrenen (Ramus superior ossis ischii) överliggande begränsning av höfthålet (Dölj föramen), genom vilken flera kanaler går från bäckenet till benet.

En framträdande benkant avgränsar grenens utsida från baksidan och fungerar som utgångspunkt för olika lårmuskler. Insidan är en del av den lilla bäckenets beniga vägg och har också en skarp kant i sin nedre del. Detta bildar utgångspunkten för en annan bindning av korsbenet. Det fungerar också som utgångspunkt för en del av bäckenbottenmusklerna.

Den nedre ischialgrenen känner på sin utsida en ojämn yta från vilken Obturator muskel externus uppstår. Insidan är en del av den beniga främre väggen i det lilla bäckenet och med sina benkanter utgör utgångspunkten för bindvävets delar av bäckenbotten.

På av deras På baksidan löper de två ischialgrenarna samman till den stora ischiala tuberositeten (Ischias tuberositet) ut.

Ischias tuberositet

Ischial tuberosity är en framträdande benutsprång, som bildar den nedre änden av benbenet. Den har en grov yta och uppfyller i huvudsak två funktioner.

Å ena sidan gör han det Ursprungspunkt för en hel grupp av Muskler i låret och gluteus muskler, de så kallade lårböjarna. Dessa drar därifrån över baksidan av låret till under knäet, där de fäster vid benbenet. Framför allt tjänar de till att böja knäleden och sträcka höfterna, vilket är avgörande, till exempel i rörelser som att gå i trappor.

Å andra sidan fungerar ischial tuberosity som en Stödpunkt när du sitter och läggs på detta av en omfattande fettkudde.

fungera

På grund av dess anatomiska läge har ischium tre huvudfunktioner.

Å ena sidan, som namnet antyder, tjänar den med sin stora ischiala tuberositet som den lägsta punkten i benbenet och därmed för Stödpunkt när du sitter.

Å andra sidan, med sina många benkanter och spetsar, fungerar den som en Ursprungspunkt för flera muskler i låret och bäckenbotten.

Men dess huvudroll är främst att Stabilisering av den beniga bäckenringen. Det uppfyller detta å ena sidan genom sin fasta förbindelse med skam- och benbenet, å andra sidan genom dess funktion som utgångspunkt för flera ligament i korsbenet. Dessa sträcks mycket tätt mellan benen och ger därmed den nödvändiga stabiliteten i bäckenet.

Smärta i ischium

Smärta i ischium kan ha olika orsaker. Dessa kan bäst klassificeras efter den grupp av strukturer som påverkas.

Å ena sidan kan processer på själva benet vara orsaken till smärtan. De främsta orsakerna här är frakturer orsakade av fall eller olyckor, inflammation i benvävnaden och tumörer. Hos ungdomar kan ryckiga benrörelser eller överdriven belastning, t.ex. genom hinder, såväl som långa och höga hopp, också leda till så kallade Apofysiolys komma. Det här är tårar från benföringscentren, som spelar en avgörande roll för bentillväxt.

En annan orsak till smärta i ischiumområdet kan vara skador på bindväv eller muskelvävnad. Dessa är främst blåmärken, t.ex. från fall, såväl som påfrestningar och muskelfibrer som tårar av överanvändning. Det är också frekvent irritation och inflammation i muskelsenor på ischial tuberositet på grund av friktion mellan senor och ben. Inflammation i själva musklerna är mindre vanligt.

Os ischii och dess intilliggande strukturer bildar flera passager för nerver som går från bäckenet till benet. Dessa kan också orsaka irritation och i synnerhet infångning, vilket kan orsaka svår smärta som ett resultat.

Läs också om detta ämne: Ischial tuberosity smärta

Inflammation av ischium

I princip kan inflammation utvecklas i någon av strukturerna på ischium. Beninflammation är ganska sällsynt. De uppstår vanligtvis som ett resultat av andra inflammationer i området, t.ex. urinblåsan, som sedan sprider sig till ischium. Grundläggande inflammation i musklerna eller framförallt deras senor. Dessa uppstår vanligtvis som ett resultat av överdriven belastning på musklerna på grund av överdriven träning eller en okänd belastning. Dessutom kan det också vara Inflammation av så kallade Bursa komma. Dessa är strukturer som främst förekommer på lederna. De är fyllda med vätska och tjänar till att dämpa trycket och därmed avlasta lederna. Bursit orsakas ofta av överdriven stress, men också av bakterieinfektioner, artrit, artros, gikt, tuberkulos eller gonorré.

Oavsett plats uttrycks inflammationer vanligtvis i de så kallade kardinala symtomen: Svullnad, rodnad, överhettning, smärta och nedsatt funktion den drabbade strukturen.

De behandlas vanligtvis med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedelsåsom Ibuprofen® eller Voltaren®, samt immobilisering och kylning. Smärtstillande medel kan också ges beroende på smärtans svårighetsgrad. Dessutom rekommenderas fysioterapeutiska övningar, som främst tjänar till att stärka bål- och bäckenbottenmusklerna, samt att sträcka lårmusklerna fästa vid ischium. Detta för att förhindra framtida inflammation och skada från överanvändning.

Ischialfraktur

Frakturer av ischium går mestadels med skador på könsbenet och kallas också frakturer i främre bäckenringen utsedd. De kan finnas som stabila eller instabila frakturer.

Som stabil är frakturer som antingen är ensidiga eller bilaterala men utan att förskjuta brytlinjerna. Instabil Följaktligen åtföljs frakturer av en förskjutning av brytlinjerna.

Eftersom hela bäckenringen är en mycket robust och stark benstruktur, finns sprickor i detta område nästan alltid resultatet av massivt våld, t.ex. på grund av olyckor eller allvarliga fall. Det manifesterar sig i mycket svår smärta och förlust av rörlighet i benet på den drabbade sidan.

En röntgen- eller CT-skanning tas för att bekräfta frakturen. Terapin består vanligtvis av 1-2 dagars strikt sängstöd och efterföljande stress, vilket är möjligt i samband med smärta. Vid behov sätts ett bälte eller bandage för att stabilisera bäckenet. Smärtstillande medel och läkemedel används för att förhindra inflammation. Kirurgiskt ingripande kan vara nödvändigt beroende på brottets typ och svårighetsgrad. Detta är till exempel fallet om brytlinjerna måste rätas ut igen eller skador på angränsande organ, t.ex. njurarna eller urinvägarna, lever, mjälte, tarm eller nerver som löper i bäckenet har inträffat.

Med adekvat behandling läker frakturerna vanligtvis utan permanent skada.